乙型肝炎患者外膜大蛋白与HBV DNA复制的相关性分析及临床意义

目的:探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)检测对于判定乙型肝炎病毒(HBV)复制的相关性及其临床意义。方法:分别采用ELISA法、时间分辨免疫荧光分析法和实时荧光定量PCR法检测376份乙型肝炎患者血清中HBV-LP、Pre-S1蛋白、HBV-M和HBV DNA,并进行相关性分析。结果:376份乙型肝炎患者血清中HBV-LP水平与HBV DNA拷贝数变化相一致,两者呈正相关(r=0.938,P<0.01);在不同模式的HBeAg血清中HBV-LP与HBV DNA的阳性率差异无统计学意义(P均>0.05);HBV DNA阳性血清中HBV-LP阳性率(92.8%)明显高于Pre-S1蛋白和HBeAg的阳性率(75.1%和41.0%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:血清HBV-LP水平能反映HBV感染者体内HBV复制程度,其灵敏度高于Pre-S1蛋白和HBeAg,是对HBV M检测的补充,可作为判断HBV复制新的血清学指标。     

乙肝病毒前S2抗原的临床应用

目的探讨乙型肝炎病毒前S2抗原(Pre-S2)检测在临床中的应用价值。方法将253例乙型肝炎患者标本用酶联法(ELISA)检测Pre-S2、乙型肝炎病毒(HBV)标记物,荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒DNA(HBVD-NA)。结果HBeAg阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为95.3%、97.6%;抗-HBe阳性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为58.1%、31.2%;e系统阴性组Pre-S2、HBVDNA阳性率各为74.7%、45.3%。结论乙型肝炎患者Pre-S2与HBeAg、HBVDNA呈伴随关系,是HBV复制活跃和疗效观察的良好指标;抗-HBe阳性及e系统阴性乙型肝炎患者Pre-S2检出率偏高有待探讨。     

乙型肝炎Pre-S1、HBsAg、ALT相关性与临床意义

目的:了解乙型肝炎病毒携带者血清中Pre-S1、HBsAg、ALT 相关性与临床意义.方法:采用酶联免疫吸附方法对280例乙型肝炎病毒携带者进行HBV-M、Pre-S1检测,同时检测血清中ALT.结果:158例HBsAg( )组,60例Pre-S1,阳性率38%,122例HBsAg(-)组,11例Pre-S1,阳性率9%,HBsAg( )组与HBsAg(-)组,Pre-s1检测存在明显差异(P<0.01).11例Pre-S1( ),6例ALT异常,阳性率55%.98例HBsAg( ),26例ALT异常,阳率性27%.Pre-S1( )组与HBsAg( )组,ALT异常存在明显差异(P<0.01),反映Pre-S1具有强的免疫原性,导致肝脏损害.结论:Pre-S1能够真实反映乙型肝炎病毒感染、复制的情况,特别是HBsAg(-)、HBeAg(-)条件下的乙型肝炎病毒情况,乙肝病毒损害肝细胞ALT升高,与HBsAg、Pre-s1引起的免疫反应相关.     

乙肝患者血清大蛋白检测的临床意义

目的:通过检测乙型肝炎患者血清中HBV-DNA、乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)和乙肝病毒标志物,比较HBV-LP与Pre-S1的差异,探讨HBV-LP与乙肝病毒复制的关系。方法:对202例乙型肝炎患者和80例正常对照血清采用酶联免疫方法检测HBV-LP、Pre-S1以及HBV标志物,采用实时荧光定量PCR检测血清中HBV-DNA含量。结果:202例乙肝患者血清中HBV-LP阳性率为84.65%,与HBV-DNA阳性率为82.67%无显著性差异,明显高于Pre-S1的阳性率58.41%。同时在HBV-DNA阳性乙肝患者中,HBV-LP阳性率为94.61%,显著高于HBeAg的阳性率。HBV-DNA拷贝数的对数与HBV-LP含量具有相关性(r=0.928)。结论:HBV-LP与HBV-DNA相关性好,是能反映乙肝病毒复制的血清学指标。     

慢性乙型肝炎检测的实验室指标

全球约有3．5至4亿人感染乙型肝炎病毒（HBV），尽管大多数感染者可能仅仅是病毒携带者，体内病毒复制程度很低，不会出现肝脏病变，但其中相当一部分人会发展成为慢性肝炎。慢性乙型肝炎的实验室检测指标包括：①HBV血清学检测指标：乙肝“二对半”即HbsAg,HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb，乙型肝炎病毒前S1抗原（Presl—Ag）的检测。②病毒学指标HBV—DNA检测。③肝细胞损伤程度的检测：包括丙氨酸氨基转移酶（ALJ）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等检测。并分析探讨这些指标之间的关系。     

乙肝患者HBV前S1抗原与HBV-DNA及HBV-M关系的研究

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)前S1(Pre-S1)抗原在乙肝患者血清中的表达及评判其与HBV复制的关系。方法检测385例各型乙肝患者和健康体检者血清标志物、HBV-DNA、Pre-S1抗原,比较分析Pre-S1抗原、HBeAg与HBV复制的相互关系和临床意义。结果385例各型乙肝患者中,Pre-S1抗原阳性总检出率为47.3%,HBV-DNA阳性总检出率为43.1%。在166例HBV-DNA阳性乙肝患者中,Pre-S1抗原和HBeAg阳性率分别为74.1%和55.4%,两者差异有显著性(P<0.01)。结论Pre-S1抗原能够比HBeAg更灵敏地反映HBV复制,但其敏感性不如HBV-DNA强,临床上可作为乙肝患者体内HBV复制的重要标志。     

乙型肝炎患儿病毒前S1抗原检测结果分析

目的探讨检测乙型肝炎患病儿童血清乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1)的临床意义,为准确了解患儿HBV感染状况提供依据.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患儿血清标本Pre-S1 383份,同时用荧光定量聚合链反应(FQ-PCR)法检测HBV-DNA含量,ELISA法检测HBV免疫标志物.结果131份e抗原阳性患儿血清标本Pre-S1的阳性率为91.6%,HBV-DNA的阳性率为97.5%,2者差异无统计学意义(P＞0.05).252份e抗原阴性患儿血清标本Pre-S1的阳性率高达65.1%,HBeAg阳性患儿的Pre-S1相对滴度显著高于HBeAg阴性患儿(9.270±1.980)/(2.976±0.783);HBeAg阴性组Pre-S1的相对滴度显著高于抗HBe(+)患儿(2.976±0.783)/(1.233±0.452)(P＜0.01).100例健康儿童血清标本Pre-S1全部为阴性.结论在反映HBV复制与活动方面,Pre-S1显著优于HBeAg,而且在一定程度上有"量"的意义.检测学龄儿童Pre-S1可以比较及时、准确地了解患儿HBV感染与复制情况.     

431例乙肝患者Pre-S1抗原与血清标志物的相关性及临床意义

目的探讨乙型肝炎患者前S1(Pre—S1)抗原与HBV标志物之间的相关性及临床意义。方法用ELISA法对431例乙型肝炎患者及60例健康体检者检测Pre-S1和HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb,并对其结果进行回顾性分析。结果各种模式乙型肝炎均与健康对照组比较,(P<0.01)结果均有非常显著性意义;乙肝各项阳性指标与Pre-S1检测结果显示HBeAg阳性Pre-S1最高。结论Pre-S1是HBV感染和复制的标志,比HBeAg反映HBV复制更敏感,是HBV存在和复制较为直接的标志,对乙肝血清标志物检测起重要补充作用,对临床判断HBV复制和疾病的预后有重要参考价值。     

前S1抗原、HBV DNA及HBeAg在乙型肝炎病毒检测中的临床意义

目的 了解乙型肝炎患者前S1抗原(Pre-S1)、HBV DNA及HBeAg的相关性,并评价它们在诊断HBV复制中的临床意义.方法 应用ELISA、荧光定量PCR法(FQ-PCR)对198例乙型肝炎患者进行Pre-S1、HBV DNA及HBV血清标志物五项(两对半)检测.结果 198例乙型肝炎患者中Pre-S1阳性107例(54.0%),HBV DNA阳性111例(56.1%),HBeAg阳性90例(45.5%),三者同时阳性72例(36.4%),Pre-S1与HBV DNA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).在90例HBeAg阳性样本中,Pre-S1阳性72例(80.0%),HBVDNA阳性74例(82.2%),三者具有较高的符合率.在108例HBeAg阴性样本中,Pre-S1阳性35例(32.4%),HBV DNA阳性37例(34.2%),Pre-S1与HBV DNA检出率比较,两者高度一致(χ2=0.08,P>0.05).结论 Pre-S1与HBV DNA能敏感反映HBV复制的情况,尤其可以协助诊断HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有HBV复制,对于判断患者的病情及指导治疗具有重要的临床意义.     

HBsAg阳性成人与儿童血清HBeAg和抗-HBe的检测分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染后,患者血清中出现HBeAg,证实HBV在大量复制,而抗-HBe的检出是HBV的低度复制标志,但其与患者转为慢性肝硬化、肝病有关.笔者于2003年对1 742例HBsAg阳性少年儿童及成人血清中HBeAg和抗-HBe进行了检测,同时对不同性别、不同年龄组乙型肝炎患者和HBV携带者HBeAg及抗-HBe检出情况进行了分析,为今后有针对性地做好乙型肝炎防治工作提供依据.     

原发性肝细胞癌和乙型肝炎病毒

随着检测乙型肝炎病毒(HBV)常规敏感方法的发展,并广泛地应用于对供血者隐性肝炎病毒携带者的检测,使输血后乙型肝炎显著减少。此后,这些方法亦逐步应用于对HBV和原发性肝细胞癌(PHC)之间关系的研究。目前,假设HBV的持续感染是产生PHC的必要条件。其证据有以下几点: (1)PHC通常发生在HBV慢性携带者较多的地区,而在无慢性携带者地区则     

乙肝血清标志物阳性孕妇检测乙肝Pre-S1抗原的意义

目的 探讨Pre-S1抗原与乙型肝炎病毒血清标志物的关系及其在乙肝血清标志物阳性孕妇中的检测意义.方法 采用酶联免疫吸附法对874例携带不同血清标志物阳性孕妇进行乙肝5项检测,同时对其用酶联免疫吸附法检测Pre-S1抗原.结果 在HBsAg( )、HBeAg( )、HBcAb( );HBsAg( )、HBeAb( )、HBcAb( );HBsAg( )、HBeAg( )和HBsAg( )、HBcAb( )等4种模式中,Pre-S1抗原检出率分别为64.0%、49.2%、86.7%和48.6%.在HBeAg阳性者与HBeAg阴性者中,Pre-S1抗原的检出率经比较具有非常显著性差异(χ2=16.18,P＜0.005).结论 Pre-S1抗原与HBeAg具有较好的一致性,能反映乙肝病毒复制情况,尤其可反映HBeAg阴性患者体内是否有病毒复制,乙型肝炎病毒5项标志物和Pre-S1蛋白联合检测对更好地早期诊断孕妇乙型肝炎病毒感染、了解病毒的复制情况,观察疗效及预后判断均具有重要意义.     

3种HBV Pre-S1试剂盒检测结果比较分析及应用研究

目的探讨Pre-S1在乙型肝炎病毒感染者中的诊断价值以及不同试剂盒对Pre-S1检测结果的影响。方法采用3种不同厂家的Pre-S1试剂盒对120例乙型肝炎病毒感染者血清和20例乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)均阴性的健康体检者血清进行Pre-S1检测;同时用荧光定量PCR法检测血清HBV-DNA。结果HBsAg、HBeAg、Anti-HBc阳性组(模式1),HBV-DNA阳性检出率为100%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为91.7%、96.7%和95%;HBsAg、Anti-HBe、Anti-HBc阳性组(模式2),HBV-DNA阳性检出率50%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为56.7%、83.3%和85%。在HBV-DNA阳性时,HBeAg阳性检出率63.3%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为93.3%、90%和100%;在HBV-DNA阴性时,HBeAg阳性检出率3.3%,试剂1、试剂2和试剂3的Pre-S1阳性检出率分别为13.3%、70%、90%。20例乙型肝炎病毒血清标志物均阴性的健康体检者血清均未检出Pre-S1和HBV-DNA。结论试剂1Pre-S1检测结果与HBV-DNA检测结果有较好的符合性。Pre-S1反映HBV是否复制较HBeAg敏感,但检测试剂盒的不同是影响其检测结果的重要因素。     

乙型肝炎治疗性疫苗的研究进展

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的严重危害人类健康的疾病之一。据统计2004年,全球范围内有大约4亿人为慢性乙型肝炎携带者〔1〕,我国是乙肝病毒感染的高发区,HBsAg携带者超过1.2亿,占全国人口的10%,其中慢性乙型肝炎携带者约三千万。慢性乙型肝炎携带者的预后不良,易发展成为肝硬化和肝癌〔2〕。慢性乙型肝炎的治疗主要为抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等综合治疗。其中抗病毒治疗为目前临床最主要的措施,但常用的药物如干扰素和核苷类似物,只能抑制HBV复制,而不能在人体内彻底清除HBV,因此,耐药性以及停药后的…     

无症状HBsAg携带者HBV DNA的检测:与性传播的关系

性接触是乙型肝炎病毒(HBV)传播的重要方式。约30%急性乙型肝炎患者的配偶为无症状 HBsAg 携带者,这些携带者的血清 HBeAg/抗-HBe 阳性率也较高。作者对希腊182例无症状 HBsAg 携带者的血标本进行乙型肝炎病毒 DNA(HBV DNA)检测,     

乙型肝炎病毒大蛋白与HBeAg检测的临床意义

P>0.05).124例HBVDNA阳性乙型肝炎患者LHBs吸光度值与HBV DNA拷贝数对数呈正相关关系r=0.989,P<0.05),不同HBV DNA拷贝数之间,LHBs含量差异有统计学意义(F=146.8,P<0.01).结论 LHBs可以反映临床乙型肝炎病毒复制水平,能够反映HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒复制情况.     

乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原(Pre-S1Ag)的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)对19 273例患者和健康体检者血清进行乙型肝炎病毒(HBV)血清学模式的检测,根据乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的结果分为阴性组和阳性组.结果 HBsAg阳性组Pre-S1Ag阳性率为61.8％,HBsAg阴性组Pre-S1Ag阳性率为1.4％;HBsAg阳性组的血清学模式主要有7种,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)和HBsAg(+)、HBeAg(+)模式Pre-S1 Ag阳性率最高,占93.3％; HBsAg阴性组的血清学模式主要有7种,PreSlAg阳性率0.1％～6.5％,不同的HBV血清学模式Pre-S1 Ag阳性率也有很大差异.结论 乙型肝炎病毒Pre-SlAg的测定在不同乙型肝炎血清学标志物模式中均有重要意义,能对HBV的感染、复制程度做出准确的判断,为临床治疗方案的选择和疗效的观察提供可靠的依据.     

血清中Pre-S1与HBeAg联合检测乙型肝炎的临床意义

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)与HBeAg在乙型肝炎患者血清中的表达情况,评价其联合检测的意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对1315例HBsAg阳性患者血清标本进行乙型肝炎(HBV)标志物Pre-S1、HBeAg检测,分析其相互关系。结果:在乙型肝炎的三种血清学模式①(HBsAg、HBeAg、HBcAg)、②(HBsAg、HBeAb、HBcAg)、③(HBsAg、HBcAb)中,Pre-S1的阳性率分别为96.55%、74.19%和42.3%。结论:联合检测Pre-S1和HBeAg在乙型肝炎的临床诊断中具有一定的价值。     

母乳喂养检测乙肝病毒标志物安全性评价

目的 研究乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)阳性产妇母乳喂养的安全性.方法 选择住院分娩的乙型肝炎产妇164例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测乳汁中乙型肝炎病毒标志物(HBV).结果 164例血清乙肝表面抗原(HBsAg)阳性产妇的乳汁中检测出的HBsAg阳性44例,占26.9％.结论 针对乳汁中传染危险性采取措施,指导母乳喂养,经乙肝两对半检测阴性或仅抗-HBc阳性的乳汁可进行母乳喂养,HBV复制比较活跃的乳汁,应阻止母乳喂养.     

2452名大学生乙肝表面抗原携带情况调查

乙型肝炎病毒（HBV）感染是世界上重要的传染性疾病，乙型肝炎也是我国重点防治的传染病之一。据估计，全世界有3．5亿人为慢性HBV携带者，我国乙型肝炎病毒（HBV）携带者约1．2亿。表面抗原携带者是乙型肝炎病毒感染相关的肝炎、肝硬化和原发性肝细胞癌的主要来源，因而HBV感染会造成严重的后果。对我校06—07届入学新生进行HBsAg、抗-HBs检测，结果报告如下。