内窥镜引导下玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤患者的手术配合

目的总结内窥镜引导下玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤患者的手术配合要点。方法2010年10月至2013年3月共有25例（25眼）患者接受内窥镜引导下玻璃体切割手术,对手术配合情况进行总结。结果25例（25眼）患者手术治疗过程顺利,术后视力提高,无眼球摘除病例。术后并发症以继发性青光眼、玻璃体积血等较常见,经治疗后好转。结论内窥镜引导下玻璃体切割术是目前治疗复杂性眼外伤的有效手段之一,相对于其他的显微镜下玻璃体手术,其优点在于手术医生可在眼屈光介质混浊时进行玻璃体切割手术。     

玻璃体切割硅油填充术治疗复杂性眼外伤临床分析

目的探讨复杂性眼外伤玻璃体切割硅油填充术的治疗效果以及术后并发症。方法复杂眼外伤48只眼在一期清创缝合后行玻璃体切割硅油填充术,对其术后效果以及术后并发症进行回顾性分析。结果48只眼按计划完成手术后完全保留眼球,43眼术后视力较术前有不同程度提高。结论以玻璃体切割硅油填充为主的联合手术是治疗复杂眼球外伤的有效方法,不仅能保留眼球,而且会不同程度地提高视力。     

角膜移植人工晶体植入玻璃体切割联合手术的护理

角膜移植人工晶体植入玻璃体切割联合手术的护理４１００１１湖南医科大学第二附属医院曾美桃近来年，由于眼科器械的更新和手术技术的改进，一些严重的复合性眼病如角膜白斑＋白内障＋玻璃体视网膜病变等的手术治疗有了很大的进展。目前，角膜移植＋人工晶体植入＋玻璃体...     

9例临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切割术的手术配合

严重的眼球穿通伤常因角膜和晶状体混浊、玻璃体积血、眼内异物、视网膜脱离同时存在,处理非常棘手.开放式玻璃体切割术,危险性大,合并症多;而分期手术也难以挽救视功能［1］.眼外伤的病人通常为双眼受累,严重影响病人的生存质量.临时人工角膜的出现,使伴有角膜混浊的玻璃体视网膜病变的手术成为可能.我院2006年4月—2007年4月共行9例临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切割术,术后效果良好.此手术步骤复杂,手术时间较长,手术进行顺利与否与护士的配合密切相关.     

临时人工角膜下玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术患者的护理

目的探讨临时人工角膜下行玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术治疗复杂眼外伤以及眼前后段病变的围手术期护理要点。方法分析了21例（21眼）行玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术患者的临床资料,评估手术前后的护理问题,采取相应的护理对策。结果16眼术后视力较术前有所提高,实现了脱盲;另5眼视力较术前无提高。术后通过有效护理措施,使护理问题得到解决。结论尽管联合手术的视功能恢复有限,但对患者脱盲有一定贡献,做好手术前后的护理是保证手术成功的重要环节。     

临时人工角膜下玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术患者的护理

目的 探讨临时人工角膜下行玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术治疗复杂眼外伤以及眼前后段病变的围手术期护理要点.方法 分析了21例(21眼)行玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术患者的临床资料,评估手术前后的护理问题,采取相应的护理对策.结果 16眼术后视力较术前有所提高,实现了脱盲;另5眼视力较术前无提高.术后通过有效护理措施,使护理问题得到解决. 结论 尽管联合手术的视功能恢复有限,但对患者脱盲有一定贡献,做好手术前后的护理是保证手术成功的重要环节.     

玻璃体切除联合晶状体摘除穿透性角膜移植术的手术配合

严重眼外伤可引起眼球破裂、脉络膜上腔出血、角膜血染、外伤性白内障等,导致视力下降或丧失。玻璃体切除联合晶状体摘除穿透性角膜移植术是治疗严重眼外伤的有效方[法1,2]。由于手术复杂且时间较长,护士的配合至关重要。我院于2000年12月至2005年6月实施手术7例,获得满意效果,     

327例硅油填充眼术后护理体会

玻璃体切除联合眼内硅油填充是目前治疗复杂性视网膜脱离及严重眼外伤的一种有效的手术方法.     

玻璃体切割治疗复杂眼外伤的影响因素分析

<正>复杂眼外伤能够对人体视功能以及眼球解剖造成严重危害,甚至导致视力损伤或失去眼球[1]。玻璃体切割术为复杂开放性眼外伤患者的治疗提供了一种较为有效的手段,极大地改善了患者眼部功能和预后。受多种因素的影响,不同患者术后的治疗效果有很大不同[2-3]。本研究回顾性分析本院收治的复杂开放性眼外伤患者的临床资料,对玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤患者效果的影响因素进行总结,现报告如下。     

玻璃体切割联合眼内激光的手术配合

玻璃体切割手术是近年来迅速发展起来的眼科显微手术，我院采用美国ALCON公司生产的ACCURUS玻璃体切割系统及该公司生产的OPHTHALAS．532眼内激光仪，为患者行玻璃体切割联合眼内激光手术，现报道如下。     

现代玻璃体视网膜显微手术的配合及护理

随着现代眼科显微手术的发展,通过采用常规的视网膜脱离手术方法,联合玻璃体视网膜显微手术,眼内填充（气体、硅油、重水置换）使难治的复杂性视网膜脱离手术疗效大大提高,为许多复杂性视网膜脱离、增殖较重的玻璃体视网膜病变、眼外伤所致牵引性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等,带来了复明的机会。由于手术较复杂,术后反应重,手术时间长,所以做好术前准备,     

系统化整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术中的应用

系统化整体护理是以病人为中心，以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术是目前治疗复杂性视网膜脱离的常用手术之一。由于该手术较为复杂，对眼球组织损伤较重，容易发生术后并发症。合理精确的系统化整体护理与患者的顺利康复密切相关。2002年5月～2004年5月，我科对159例161眼复杂性视网膜脱离患者实施了玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术，     

临时人工角膜下眼前后段联合手术的护理

临时人工角膜下眼前后段联合手术是目前治疗严重眼球前后段外伤病变的唯一有效的新方法,该手术借助临时人工角膜完成闭合式玻璃体切割、眼内电凝、光凝,眼内硅油填充等手术过程,最后行部分穿透性角膜移植术。作者通过对１６例严重眼球穿通伤所致的眼球前后段的病变,接受该手术的患者的临床观察,根据该病及手术的特点,探讨该手术前后的护理问题。     

玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的护理

复杂性眼外伤可使患者失明,甚至导致眼球萎缩。近年来,由于眼显微手术及玻璃体切除术的开展,使复杂眼外伤得到及时治疗,给患者带来了复明的机会。我院采用玻璃体切除术治疗各类复杂眼外伤22例,效果满意,现将我们的护理体会报告如下。     

玻璃体切割手术的配合与护理

玻璃体切割手术是治疗各种原因引起的玻璃体出血混浊,增殖性玻璃体视网膜病变,复杂性视网膜脱离,玻璃体内肿瘤或寄生虫及眼球后段磁性或非磁性异物等复杂眼病的方法.由于仪器昂贵及手术技巧高难,国内能开展此项手术的医院不多,我院自1995年8月以来开展了玻璃体手术,效果良好.1 临床资料本组共13例13眼,男3例,女4例,年龄6     

眼后段玻璃体切割联合术的配合护理

目的总结眼后段玻璃体切割联合术的护理配合。方法认真做好术前、术后患者心理护理;做好术后病情观察及体位护理;做好出院随访。结果195例205眼后段玻璃体切割联合术后157眼视网膜平伏,屈光间质清;173眼视力不同程度提高。结论做好眼后段玻璃体切割联合术的护理配合是手术成功的保证。     

不同手术时机下玻璃体切割术治疗眼外伤的效果及预后影响

目的分析不同手术时机下玻璃体切割术治疗眼外伤的临床效果及预后影响。方法选取2015年3月~2017年3月收治的眼外伤患者67例,根据眼外伤后至玻璃体手术时间的差异进行分组:7d 13例为A组,7~14d 26例为B组,15~29d16例为C组,≥30d 12例为D组,比较不同手术时机的效果及预后情况。结果 B组术后视力改善情况显著优于A组、C组及D组(P0.05);B组术后末次随访疗效显著高于A组、C组及D组(P0.05)。结论临床治疗眼外伤采取不同手术时机进行玻璃体切割术的疗效及预后不同,在眼外伤后7~14d实施玻璃体切割术具有更高的视力改善效果及预后效果,值得推广。     

6例临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体切割手术病人的护理

眼球前后段的外伤，尤其是爆炸伤、眼内异物等可同时引起角膜穿孔性浑浊、角膜异物性浑浊、角膜水肿性浑浊、晶状体破裂、玻璃体积血、视网膜脱离以及眼内感染。如先行角膜移植术，3个月～6个月后玻璃体、视网膜的手术治疗，视网膜脱离得不到及时的治疗，将导致玻璃体成纤维细胞的增殖和收缩，眼内异物引起感染等，这些因素都将导致感光细胞功能的丧失，使受伤眼失去手术的机会。而眼外伤的病人通常为双眼受累，严重影响病人的生存质量。     

玻璃体切割术联合硅油填充术治疗严重眼外伤

目的探讨玻璃体切割术联合硅油填充术治疗严重眼外伤的效果。方法对116例116眼严重眼外伤患者行玻璃体切割术联合硅油填充术治疗,全部患者的晶状体均在外伤中丢失或因混浊、脱位／半脱位而在本次手术中切除,术后观察患者眼部情况,包括视力、眼压、角膜、瞳孔、晶体、视网膜情况等,随访观察12个月。结果全部严重眼外伤患者均行玻璃体切割术联合硅油填充术;术后眼球均得以保留;最佳矫正视力有不同程度提高（P〈0．01）;一过性眼压增高为硅油填充后的反应,经对症治疗后大多好转;术前角膜裂伤或角巩膜裂伤、巨大异物通过角膜／角巩膜缘入眼者共68眼（58．6％）,术后均不同程度形成角膜白斑;26例患者在Ⅱ期或Ⅲ期手术中植入人工晶体,或行人工晶体巩膜缝线固定术,术后人工晶体均位置正,未发现晶体脱位现象;术后视网膜均平伏,但有14例再次发生视网膜脱离,均再行玻璃体切割术、剥膜、视网膜切开、重水、眼内激光光凝、巩膜外冷凝、视网膜复位术、联合眼内硅油填充术,后6例取出硅油,视网膜均平伏,另外8例为硅油依赖眼。结论玻璃体切割术联合硅油填充术治疗严重眼外伤疗效确切,保留眼球效果较好;但视力预后相对较差;视力预后较差的因素包括：眼球破裂伤、角膜／角巩膜／巩膜裂伤≥6mm、严重的玻璃体积血、严重的视网膜脱离、视网膜嵌顿、视网膜缺损、视网膜前／下增殖、眼球内巨大异物（异物直径≥5mm）、严重的眼内炎、脉络膜损伤等。其中最重要的是视网膜黄斑区的损伤或／及角膜瘢痕的形成。晶体的伤情对视力预后影响不大。     

婴幼儿供体角膜及人工角膜在眼前并眼后段病变中的应用

目的:评价应用临时人工角膜及婴幼儿供体角膜进行穿透性角膜移植联合眼后节手术的安全性及治疗效果。方法:对复杂性眼球穿通伤所致角膜混浊同时伴有玻璃体视网膜病变8例患者8眼,施行临时人工角膜下的经睫状体平坦部的闭合式玻璃体切除、球内异物取出、视网膜复位、硅油充填、穿透性角膜移植等联合手术。结果:术后随访3月~2年,6眼视力较术前提高,其中2眼矫正视力>0.1,4眼矫正视力0.02~0.1,2眼视力无提高。角膜移植片7眼透明,1眼角膜产生排斥反应。视网膜脱离6眼中,4眼复位,2眼再次发生视网膜脱离。结论:应用临时人工角膜及婴幼儿供体角膜进行玻璃体手术联合穿透性角膜移植术是治疗严重眼前后节受伤患者的一种有效手术方法。