房树人绘画测验在1例糖尿病合并坏死性筋膜炎伴重度焦虑患者中的应用

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种进展迅速、以皮下组织及筋膜组织坏死为特征的严重软组织感染性疾病[1].NF虽然发病率不高,但病死率却高达约20％[2],且糖尿病是其常见的致病原因之一[3].随着我国糖尿病发病率的上升,糖尿病合并坏死性筋膜炎的患病人数有所增加[4].糖尿病患者合并心...     

一例肛周阴囊急性坏死性筋膜炎伴糖尿病患者的护理

肛周坏死性筋膜炎是发生在肛周、可波及至会阴部的一种具有特殊症状的由多种细菌感染引起的软组织感染性疾病[1].临床表现为感染灶沿深浅筋膜播散,在累及血管内形成血栓,引起相应皮肤、皮下组织及筋膜坏死.由于病程进展快速,常并发全身症状,若早期不能得到及时有效的治疗,患者很快发展为爆发性败血症休克致死亡,病死率极高[2].我病区于2011年10月18日收治了1例肛周及阴囊急性坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,通过手术及药物治疗,配合积极有效的护理,患者痊愈出院.现将护理经验报告如下.     

综合护理干预在糖尿病坏死性筋膜炎患者中的应用及效果观察

目的:探讨综合护理干预在糖尿病坏死性筋膜炎患者中的应用及临床效果。方法:对28例糖尿病坏死性筋膜炎患者采取心理护理、健康教育、创面观察及护理、负压封闭引流(VSD)护理、血糖监控等综合护理干预措施。结果:本组21例行清创植皮术,3例行带蒂皮瓣修复术,4例行清创术。均治愈出院,住院时间24～72 d。结论:综合护理干预有助于提高糖尿病坏死性筋膜炎患者的治疗效果,改善预后,值得临床推广应用。     

糖尿病合并颈部坏死性筋膜炎3例患者的术后护理

<正>糖尿病是人类常见病、多发病,感染是糖尿病的重要并发症[1]。颈部坏死性筋膜炎(cervical necrotizing fasciitis,CNF)是以颈部浅深筋膜和皮下组织广泛坏死为主的严重化脓感染性疾病,该病起病急,发展快,临床表现为颈部弥漫性肿胀、局部肿痛、发热、吞咽及呼吸困难等,容易并发中毒性休克。CNF以男性居多,发病的潜在因素为糖尿病、动脉硬化、营养不良等[2]。合并糖尿病的患     

一例会阴部皮肤感染并发腰腹壁急性坏死性筋膜炎患者的护理

正急性坏死性筋膜炎(necrotic fascilitis)是一类非常典型的以皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,其一般伴有全身中毒性休克。病变范围涉及到人体的多个部位,如会阴、肛周、腹壁等部位。其特点是发病急剧,并在较短时间内迅速扩散,从而导致局部组织坏死,进而引发全身脓毒血症,出现感染性休克和严重多器官功能衰竭,最终致患者死亡~([1])。目前对急性坏死性筋膜炎的治疗措施主要为积极进行早期     

1例颈部坏死性筋膜炎并糖尿病酮症酸中毒病人的护理

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)是在1871年首先由Josepoh Jones描述,1952年由Wilson正式命名,是以浅深筋膜坏死为主要特点的感染性疾病,多发生于腹部、会阴和四肢,以四肢为多见,头颈部发病率<3.2%[1-3]。病理上以皮下小血管栓塞为特征,继发大片组织缺血、坏死。颈部坏死性筋膜炎(cervicalnecrotizing fasciitis,CNF)是以颈部浅深筋膜和皮下组织广泛坏死为主的严重化脓感染性疾病,起病急,发展快,容易并发     

37例会阴部急性坏死性筋膜炎患者的护理

急性坏死性筋膜炎是由多种细菌感染引起的会阴部、阴囊、肛门周围软组织大范围、快速坏死的重症病症,其死亡率高。报告了37例会阴部急性坏死性筋膜炎患者的护理。包括术前做好心理护理,帮助患者消除恐惧、悲观情绪;进行健康教育和术前准备;术后严密病情观察与监护,通过体温观察判断清创的程度;掌握创面观察指标及特点,及时判断皮下筋膜坏死的范围;防止皮肤、口腔、泌尿系感染;做好换药护理促进创面愈合;对并发症及早抢救与护理。本组36例治愈,1例死于感染中毒性休克多器官功能衰竭。     

老年腹股沟及会阴部急性坏死性筋膜炎一例

[病例] 男,89岁.因左侧腹股沟区出现肿物2年,伴胀痛3 d,阴囊破溃6 d入院.30年前于当地医院行右侧腹股沟疝修补术,10年前在本院行痔疮切除术,2个月前因肺炎入住本院,经治疗后痊愈出院.否认心脏病、糖尿病及高血压病史.查体:体温38.2℃,脉搏99/min,呼吸20/min,血压110/60 mmHg.一般情况好.左侧腹股沟区皮肤红、肿、触、痛,无破溃,站立时可见一7.0 cm×7.0 cm肿物,半球形,基底较宽,柔软、光滑,平卧时用手按压可还纳腹腔.阴囊红肿,表面有一5.0 cm×4.0 cm破溃,触痛.     

糖尿病并发急性坏死性筋膜炎5例护理体会

目的:探讨糖尿病并发急性坏死性筋膜炎的护理方法.方法:对5例糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者密切观察病情和精心护理,包括术前做好心理护理,帮助患者消除紧张、恐惧心理和悲观情绪:进行健康教育和术前准备;术后严密病情观察与监护,通过体温观察判断清创的程度;掌握创面观察指标及特点.及时判断皮下筋膜坏死的范围;防止皮肤、口腔、泌尿系感染;做好换药护理促进创面愈合:对并发症及早抢救与护理.结果:5例均治愈出院.结论:糖尿病并发急性坏死性筋膜炎患者术前、术后严密观察与护理对及时发现病情变化,进行有效的治疗非常重要.     

坏死性筋膜炎合并溶血性贫血1例报道并文献复习

坏死性筋膜炎(NF)是临床上较为罕见的一种感染性疾病,发病后进展迅速,可在短时间内累及全身多个器官,严重者引起脓毒性休克,如治疗不及时则死亡率及致残率极高。为进一步探讨NF的诊断及治疗,本文分析1例收治于江苏省中医院,同时具有溶血性贫血及糖尿病等基础疾病,且长期服用激素药物的NF患者的病历资料,并复习近年来国内外相关文献,作如下报道。     

Right arm pyomyositis and necrotizing fasciitis complicated with subcutaneous emphysema and pneumomediastinum in a patient with diabetes mellitus and iatrogenic Cushing syndrome

We report a case of subcutaneous emphysema and pneumomediastinum secondary to pyomyositis and necrotizing fasciitis over the right arm of a woman with underlying diabetes mellitus and iatrogenic Cushing syndrome. Gas produced by the culprit pathogen extensively dissected the subcutaneous fat and fascia of the patient's right arm and distantly spread to her face, neck, back, and thoracic wall and penetrated the soft tissue cephalically bordering her sternum, resulting in pneumomediastinum. The patient improved-with antimicrobial therapy and localized debridement and fasciotomy over her right arm.     

1例白血病继发颌面部大面积坏死性筋膜炎病人的护理

白血病约占癌肿总发病率的5%左右,是儿童和青少年最常见的一种恶性肿瘤[1].它可浸润全身各种组织器官,危及生命.白血病在口腔颌面部的表现除引起牙龈炎外,还可造成面部的蜂窝织炎.我科遇到1例白血病继发颌面部大面积坏死性筋膜炎患儿,入院时病情危重,经过医护人员精心的治疗和护理,病人康复出院.现将该病人治疗过程中的护理体会介绍如下.     

1例白血病继发颌面部大面积坏死性筋膜炎病人的护理

白血病约占癌肿总发病率的5％左右。是儿童和青少年最常见的一种恶性肿瘤。它可浸润全身各种组织器官．危及生命。白血病在口腔颌面部的表现除引起牙龈炎外，还可造成面部的蜂窝织炎。我科遇到1例白血病继发颌面部大面积坏死性筋膜炎患儿，入院时病情危重，经过医护人员精心的治疗和护理．病人康复出院。现将该病人治疗过程中的护理体会介绍如下。     

1例腹壁坏死性筋膜炎合并肠瘘病人的护理

坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种少见的软组织进行性感染性疾病,首发症状为痛性红色肿胀,进而形成筋膜、皮下组织、皮肤广泛性坏死[1]。腹壁坏死性筋膜炎可发生于腹壁的任何部位(如腹前壁、侧腹壁腹股沟区及腹后壁等区域),尤其多发生于腹部创伤或手术切(创)口及邻近区域。坏死性筋     

骨折合并糖尿病手术患者焦虑心理的干预

目的：探讨心理干预对骨折合并糖尿病患者手术前、后焦虑心理的影响。方法：将42例骨折合并糖尿病手术患者随机分为干预组22例和对照组20例,对照组进行常规治疗和护理,干预组在此基础上进行心理干预。结果：两组患者手术前1d及术后1周焦虑情况比较差异均有显著性（P〈0.01）。结论：心理干预可明显减轻患者焦虑心理,提高术后康复效果,减少术后并发症的发生,提高生活质量。     

肛周坏死性筋膜炎并发多脏器功能受损高龄患者的护理

对1例肛周会阴部坏死性筋膜炎合并多脏器功能受损的危重患者给予生命支持、对症治疗及护理,入院50d患者肺部及局部感染得到有效控制,60d后痊愈出院.     

1例急性淋巴细胞白血病合并腹股沟坏死性筋膜炎患儿的护理

总结1例急性淋巴细胞白血病合并腹股沟坏死性筋膜炎患儿的护理经验。护理要点包括：充分评估伤口情况,多种清创方式相结合清除伤口坏死组织;采用创面灌注负压技术,控制伤口感染;尽早行二期伤口缝合;使用湿性敷料,促进残余伤口愈合;科学管理大小便,避免粪水污染伤口;配制个性化营养液,提供充足的营养支持。经过积极的治疗与精心护理,患儿病情稳定,83 d后伤口愈合,继续行二期化疗。     

1例乳腺癌合并糖尿病及重症双下肢蜂窝织炎病人的护理

蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠杆菌引起。由于糖尿病（diabetes mellitus,DM）病人机体的防御功能减弱,高血糖状态有利于细菌生长并降低自细胞吞噬杀菌能力,对感染的易感性比非糖尿病病人明显增高,尤其是老龄病人合并感染的发生率更高。     

1型糖尿病并发严重神经病变的护理

报告1例1型糖尿病并发植物神经病变、周围神经病变的护理。对患者注重心理护理、用药护理,对植物神经病变引起的胃轻瘫、腹泻、体位性低血压、泌尿系感染,以及周围神经病变引起的疼痛进行有针对性的护理,同时预防糖尿病足。经过80d治疗和精心护理,患者各种症状明显好转后出院。