脐带血干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

肝硬化是一种常见病、疑难病,由多种原因引起,最常见的是由慢性乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝和酒精中毒发展而来。失代偿期肝硬化是各种肝纤维化疾病的终末期,平均存活时间仅为5~7年。干细胞移植已成为肝病治疗研究的热点,脐带血干细胞移植为肝硬化治疗开辟了一条新途径。该文就脐带血干细胞的特点、治疗肝硬化的理论基础、在肝硬化方面的应用、植入途径以及问题、展望等方面进行综述。     

骨髓间充质干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

临床上大多数慢性肝病最终发展为肝硬化。肝硬化进入失代偿后将导致肝功能衰竭,目前最有效的方法是肝移植,但由于供体短缺以及移植后相关的一系列并发症,导致患者生存质量不尽如人意。在此背景下以干细胞为基础的移植疗法成为当前国内外学者研究的热点之一,其中骨髓间充质干细胞移植治疗肝硬化具有一定的效果。现对骨髓间充质干细胞基因移植治疗的原理、治疗方法和治疗现状及其发展前景作一综述,旨在为其进一步应用提供理论依据。     

自体骨髓干细胞移植多支血管介入治疗肝硬化的临床研究

目的研究自体骨髓干细胞移植多级肝动脉分支介入治疗肝硬化的临床疗效。方法实验组40例肝硬化伴有腹水患者,经导管将干细胞悬液移植入肝脏动脉多级分支血管。对照组搜集40例肝硬化患者资料,治疗方法为静脉输入自体骨髓干细胞悬液。在移植后复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况,与对照组资料进行对比并做统计学分析。结果实验组骨髓干细胞移植后,患者肝脏功能明显改善,实验室指标均明显高于对照组。实验组术中未发生严重并发症,术后近期无不良反应出现。结论自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化的一种有效手段,采用肝动脉多级分支动脉进行自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化比静脉移植干细胞治疗肝硬化具有更加显著的临床疗效。治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案。     

自体骨髓干细胞移植多支血管介入治疗肝硬化的临床研究

目的 研究自体骨髓干细胞移植多级肝动脉分支介入治疗肝硬化的临床疗效.方法 实验组40例肝硬化伴有腹水患者,经导管将干细胞悬液移植入肝脏动脉多级分支血管.对照组搜集40例肝硬化患者资料,治疗方法为静脉输入自体骨髓干细胞悬液.在移植后复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况,与对照组资料进行对比并做统计学分析.结果 实验组骨髓干细胞移植后,患者肝脏功能明显改善,实验室指标均明显高于对照组.实验组术中未发生严重并发症,术后近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化的一种有效手段,采用肝动脉多级分支动脉进行自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化比静脉移植干细胞治疗肝硬化具有更加显著的临床疗效.治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案.     

自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床研究

目的 研究自体骨髓干细胞移植介入治疗肝硬化的临床疗效.方法 40例肝硬化伴有腹水患者,经导管将干细胞悬液移植入肝脏动脉,在移植后复查肝脏功能,观察实验室指标、临床症状及不良反应情况.结果 骨髓干细胞移植后,患者肝脏功能明显改善,在全部40例患者中术中未发生严重并发症,术后近期无不良反应出现.结论 自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化是目前治疗肝硬化的一种有效手段,自体骨髓干细胞移植治疗可使失代偿期肝硬化患者肝功能明显改善,治疗安全有效且副作用小,可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗方案.     

自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理体会

目的 总结自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理体会,探索自体骨髓干细胞移植治疗74例肝硬化患者的护理方法,以提高护理水平和治疗效果.方法 对74例肝硬化患者进行有效的移植前护理,移植中护理,移植后护理,制订一系列的护理计划,实施有效的护理措施.结果 自体骨髓干细胞移植的74例患者手术顺利进行,肝功能明显改善,病情好转出院.结论 有效的护理措施能使肝硬化患者对自体骨髓干细胞移植这种治疗方法知情充分,保持平和的心态,做好移植前的护理,移植中的护理,移植后的护理是自体骨髓干细胞移植顺利进行的重要保障.     

自体干细胞移植治疗乙肝后性肝硬化的护理

目的探讨干细胞移植治疗乙肝后性肝硬化患者的护理方法.方法对干细胞移植治疗肝硬化的患者进行术前、术中进行护理干预,术后进行预见性护理.结果20例乙肝后性肝硬化患者进行自体干细胞的移植治疗效果良好,无一例并发症发生.结论加强自体干细胞的移植治疗患者的术前、术后护理,对其并发症进行预见性护理.能保证自体干细胞的移植治疗顺利进行,并取得良好的治疗效果.     

骨髓间充质干细胞治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化、肝硬化是多种慢性肝脏疾病的终末期病理表现,目前传统的治疗手段难以从根本上修复肝脏的不可逆变化,肝脏原位移植是治疗各种终末期肝病的有效方法,但是由于供体来源不足、操作复杂、移植后免疫排斥、治疗费用昂贵等问题,限制了临床肝移植的发展.随着细胞移植技术的成熟,肝细胞移植有望从根本上治疗肝脏疾病.干细胞方面的研究为解决肝细胞来源问题带来了希望[1].     

自体骨髓干细胞肝内移植的护理

目的探讨自体骨髓干细胞肝内移植对肝硬化治疗的护理,为今后相同的病例提供护理经验。方法以自体骨髓干细胞做为供体,在体外分离纯化后移植患者肝内,使受损的肝功能得以恢复和重构。本文对21例患者从术前准备和术中医护患的配合,术后病情的观察和周密的护理,增强患者战胜疾病的信心。结果减少患者活动受限和并发症的发生,使手术顺利进行,成功率100%。结论在自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化过程中,护士的充分的准备,医护患的良好的沟通与配合是自体骨髓干细胞移植成功的重要保证。     

脐带间充质干细胞移植治疗肝硬化病人的护理

通过脐带间充质干细胞移植护理让肝硬化失代偿患者更好的接受脐带间充质干细胞移植治疗。以增强疗效,延缓病程。通过静脉或肝动脉输入脐带间充质干细胞,使病人白蛋白上升,总胆红素下降,凝血酶原时间下降,临床症状好转。我科30例患者分成治疗组和对照组,表明脐带间充质干细胞移植是治疗终末期肝硬化的有效方法之一。     

脐血干细胞介入治疗肝硬化患者的护理

目的:总结脐血干细胞介入治疗肝硬化患者的护理方法,提高护理水平,促使患者早日康复,提高生活质量。方法:对6例肝硬化患者进行有效地移植前护理,移植后护理。结果:6例脐血干细胞介入治疗肝硬化患者手术顺利,肝功能明显改善,各种临床症状均缓解,病情好转出院,无并发症出现,成功率100%。结论:有效地护理措施能使肝硬化患者对干细胞移植这种治疗方法知情充分,保持良好的心态,积极配合治疗。做好移植前护理、移植后护理,是干细胞移植顺利进行的重要保证。     

自体骨髓干细胞移植对肝硬化患者的自蛋白及肝细胞生长因子的影响

目的探讨自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者促进肝细胞再生及改善肝功能的机制,并同成人新鲜血浆的疗效进行比较。方法40例肝硬化患者分为两组,一组采用自体骨髓干细胞移植治疗,另一组采用成人新鲜血浆治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标、肝细胞生长因子、白细胞、血小板的变化并进行比较。结果自体骨髓干细胞移植在改善肝脏功能、促进肝细胞再生、提升免疫功能的疗效明显优于成人新鲜血浆。结论自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化,可提高白蛋白及肝细胞生长因子的合成、分泌,促进肝细胞损伤的修复,使肝硬化的症状得到改善。     

PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响

目的探讨PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者的影响,旨在提高患者对治疗的依从性,提高患者生活质量,提高移植的疗效和成功率。方法应用PDCA循环法对16例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者进行护理干预。结果通过PDCA循环护理干预,减少了自体骨髓干细胞移植治疗并发症的发生,使患者接受新技术的依从性提高,使手术能够顺利进行,成功率100%。结论 PDCA循环护理干预对自体骨髓干细胞移植患者不断进行评估、分析并制定相应的护理干预对策,能有效提高患者移植疗效和成功率。     

干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

目的 说明干细胞移植是目前临床治疗肝硬化的一种最前沿技术,它可以分化成熟肝细胞而替代受损的肝脏组织发挥功能,从而改善患者临床症状,提高患者生存质量.方法 利用计算机在PubMed、CNKI、万方数据库中检索2000-2012年关于干细胞移植的相关文章,初检得到283篇文献,根据纳入标准选择20篇文章进行综述.结果 通过对干细胞移植从基础及临床研究方面最新进展的了解,显示干细胞移植治疗肝硬化效果可靠.结论 目前国内外在治疗肝硬化方面的方法有多种,但肝细胞移植治疗的前景广阔,有待进一步开发研究.     

干细胞治疗肝硬化进展

各种病因导致的肝硬化严重影响着患者的生命健康,目前尚缺乏有效治疗方法。近年来,干细胞移植治疗终末期肝病成了一种新的治疗手段,该技术过程相对简单,将制备好了的干细胞通过选择好的途径移植到患者肝脏内,分化出更多的健康肝细胞,从而改善患者肝功能。本文即对干细胞及其临床移植治疗肝硬化进展作一综述。     

肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞肝内移植术治疗的护理

目的:总结7例肝硬化失代偿期患者行干细胞移植治疗的护理经验,探索自体骨髓干细胞移植治疗的护理措施,为今后相关病例的护理提供经验。方法:以自体骨髓干细胞为供体,进行有效地移植前、移植后护理,制订一系列护理计划,实施有效的护理措施。结果:7例肝硬化患者手术进行顺利,术后患者症状明显改善,肝功能好转,无术肢活动受限及并发症的发生。结论:在自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病过程中,有效的护理措施是自体骨髓干细胞移植得以顺利进行的重要保证。     

干细胞移植治疗肝硬化的护理体会

目的探讨干细胞移植治疗肝硬化病人术前、术后的护理措施。方法回顾性总结1例干细胞移植治疗肝硬化患者护理问题的观察与护理。结果护理中注重对患者心理护理、基础护理、病情观察、饮食指导和用药观察。结论合理的护理计划是治疗成功的根本保证。     

护理干预在脐血干细胞移植治疗失代偿肝硬化中的积极作用

目的:探讨脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的护理干预。方法:对9例脐血干细胞移植治疗患者进行护理干预,制定一系列护理计划,实施有效护理措施。结果:通过术前充分准备、术中密切的医护患配合、术后周密的护理及出院指导等一系列有效的护理干预,患者未出现不良反应及并发症,9例脐血干细胞移植患者手术顺利进行,术后肝功能明显改善,病情好转出院。结论:有效的护理干预能使肝硬化患者对干细胞移植这种方法知情充分,保持平和的心态,做好移植前、移植后护理,是干细胞移植顺利进行的重要保障。     

经肝动脉途径干细胞移植治疗终末期肝硬化插管术体会

目的:探讨经肝动脉途径干细胞移植治疗终末期肝硬化插管技术要领。方法:收集、整理并分析我院31例终末期肝硬化患者行干细胞移植治疗病例资料。结果:术前备制的干细胞液均安全通过肝动脉途径注入肝脏内,无返流,没有注入其他器官,无明显不良反应。结论:经肝动脉途径插管灌注干细胞治疗终末期肝硬化是一种安全的治疗方法,提供了一个崭新的肝病治疗途径。     

3种不同途径移植骨髓间充质干细胞治疗肝硬化模型大鼠的效果比较

目的探讨骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)不同途径移植对肝硬化模型大鼠的效果差别。方法用四氯化碳液体橄榄油混合液皮下注射和酒精喂养的方法建立肝硬化大鼠模型,将肝硬化模型随机分为肝硬化未移植组(n=8)、门静脉移植组(n=8)、肝动脉移植组(n=8)、尾静脉移植组(n=8)。取健康SD大鼠骨髓,利用全骨髓贴壁的方法原代培养骨髓MSCs,利用CM-DiI标记间充质干细胞,然后通过3种途径分别进行移植。术后4周检测血清白蛋白、转氨酶、胆红素、Ⅳ型胶原;激光共聚焦显微镜观察干细胞在肝脏的分布及数量;HE和Masson染色观察肝硬化程度。结果通过3种途径移植MSCs到肝硬化模型大鼠体内,4周后发现移植组模型大鼠的肝功能均得到明显改善,血清白蛋白较肝硬化未移植组显著升高(P<0.05),转氨酶、胆红素较肝硬化未移植组显著降低(P<0.05),肝纤维化程度较肝硬化未移植组显著减轻(P<0.05)。3种途径移植MSCs对大鼠肝硬化的治疗效果无统计学差异(P>0.05)。结论骨髓MSCs移植肝硬化模型大鼠,移植后4周肝功能改善,肝纤维化程度降低,3种移植方法治疗效果相似。