关于大量输血时献血员相互配血注意事项

当许多献血员输给一个受血者时,除受血者与献血员之间作交叉配血外,献血员之间也要作交叉配血,配血法以平板法最为简便敏感。检验方法将受血者及每个献血员红细胞用生理盐水洗1次,分别配成2%红细胞盐水悬液。取洁净玻璃板,用蜡笔划若干小格,横行小格的数目=献血员数目 1,纵行小格的数目=献血员的数目,以5名献血者为例,如附表。每格滴加相应的血清1滴,并涂成直径约1厘米的圆形,再各向清滴加相应的2%红细胞悬液1滴,手持玻璃板轻轻转动,置放室温15分钟~30分钟,观察结果。结果判定主侧、次侧及献血员之间交叉配血均不凝集时,方可输用。如发生某…     

一种微柱凝胶法配血不合的原因分析与处理

目的分析微柱凝胶法交叉配血出现弱凝集的原因并找到处理方法,使患者能及时、有效、安全地输血.方法 应用微柱凝胶卡和聚凝胺技术与受血者的抗凝血标本做交叉配血试验.结果 42例样本聚凝胺交叉配血皆无阳性结果,微柱凝胶卡式法交叉配血却多达16例主侧出现弱凝集,分析原因系献血员血袋用于配血的辫子内血液抗凝不充分.     

2722例聚凝胺交叉配血试验结果分析

目的探讨聚凝胺技术在交叉配血和血型鉴定中的应用价值。方法对722例聚凝胺交叉配血试验结果进行分析。结果2722例聚凝胺配血试验中有21例主、次侧红细胞不凝集,其中5例为血透病人,另16例为加样量过大;4例病人血清有冷凝集素;2例受血者均为A型Rh(D)阳性;3例次侧有微小凝集,病人有自凝现象。结论聚凝胺试验使临床输血可靠安全,是值得临床广泛推广的配血方法[1]。     

交叉配血不合原因分析及输血

目的：探讨交叉配血中出现凝集标本的原因和应对措施。方法：对67例在交叉配血中发生凝集的受血者和供血者的血样进行分析和鉴定。结果：67例凝集的标本中主侧凝集11例,包括患者检出不规则抗体7例,蛋白凝集3例,自身免疫性疾病导致的自身抗体1例;次侧凝集57例,包括直接抗球蛋白试验（DAT）阳性56例（其中1例为自身免疫性疾病导致主侧凝集,直接抗人球蛋白试验也呈阳性）,献血员检出不规则抗体1例。67例在输血时经过配合性输注所需红细胞制品均未出现输血反应。结论：交叉配血时出现凝集,要进行原因分析,结合血型鉴定、不规则抗体筛查和鉴定,鉴别凝集的性质,确保临床安全输血。     

对聚凝胺配血技术的改进实现“1+1”交叉配血

同时进行盐水交叉配血和聚凝胺交叉配血,称为“1 1”交叉配血。过去传统方法是盐水交叉配血,它只能检测完全抗体,近年来聚凝胺配血技术得到广泛应用,该方法敏感性高,操作简便、快速[1,2],对不完全抗体和不规则抗体检测十分有效,为了临床输血更安全,要求配血时两种方法同时进行,取长补短,发挥高效,我科血库通过几年的实践应用,对聚凝胺配血方法的第一步和第二步之间加一步“离心”,在同一方法同一试管中,实现两项配血技术,即“1 1”交叉配血。现报告如下。1材料与方法1.1材料患者来源:为我科每日须进行常规输血治疗的患者;聚凝胺试剂:BaSO企业有限公司,批号:060308;生理盐水:本室自备。1.2方法取两支试管标记,主侧,受血者血清两滴(100μl),供血者3%~5%红细胞悬液一滴(50μl)。次侧,供血者血清两滴(100μl),受血者3%~5%红细胞悬液一滴(50μl);1000rpm离心1min,轻摇试管,观察是否有凝集;如无凝集,各加0.7mL低离子介质液和两滴(100μl)聚凝胺溶液混匀;3400rpm离心10s,倾倒上清液,留少许(约100μl);轻摇试管,观察有无凝集,如无凝集,实验失败,查找原因;如凝集,...     

抗-E引起配血不合一例

1　病例简介　患者王某 ,男 ,5 2岁。因胆道疾病住院 ,有输血史。因手术需备血 ,在为其做交叉配血时 ,发现与其中一名献血员不合 (主侧管凝集 )。2　方法和结果　谱细胞由上海市血液中心提供 ;A型、B型红细胞悬液本室自制。血型血清学方法 :ABO、RH、MN、P血型及抗体检定参照输血技术手册。检查结果 :①患者血型为B ,CcDee。②直接抗人球蛋白试验 :阴性。③患者血清不规则抗体筛选用试剂红细胞在盐水、抗人球蛋白介质中检查患者血清 ,与含有E抗原阳性的凝集 ,与不含有E抗原的不凝集。④吸收放散试验 :用O、CcDEE型压积红细胞经 3 7…     

A亚型致配血不合1例

临床输血前进行交叉配血的目的是为了防止输入不配合的红细胞,这是检查可能损害输入的红细胞并引起溶血性输血反应的抗体的最有效的方法,主测交叉配血的作用是:(1)在大多数情况下能证实献血者的红细胞与病人的ABO血型是配合的.(2)能检查出在受血者血清中针对献血者红细胞的大多数抗体;而次侧配血的作用是检测对受血者红细胞起反应的抗体,在给患者输红细胞悬液时,往往不做次侧配血,本文则介绍1例次侧配血不合的病例.     

因饮食引起的1例血交叉试验凝集情况报告

输血是对患者重要的治疗和抢救措施,为确保安全输血,除应选择健康供血者外,更为重要的是必须ABO同型输血,也就是说,在输血前必须进行交叉配血试验,否则可引起生命危险.交叉配血试验包括主、副两个试验,主试验为受血者血清加供血者红细胞,副试验为受血者红细胞加供血者血清,以检查受血者与供血者的血细胞或血清是否存在足以引起反应的凝集原或凝集素.两试验均无凝集者为配血相合.     

单纯IgG型冷凝集素致聚凝胺配血不合一例

患者 ,男 ,6 0岁。因直肠癌手术申请输血 40 0 ml。定型 :患者与献血员两者 ABO正、反定型一致 ,均为 A型 ,Rh(D)阳性。交叉配血 :1盐水法 :主次侧均未见凝集。 2聚凝胺法 :(室温 15℃左右 ,以下同 ) :主侧 ;次侧 。上述所有凝集管置 37℃水浴 5 m in后 ,凝集均消失。抗体筛选 :1患者血清与自身红细胞 O型谱细胞、供者红细胞同时分别作聚凝胺法 ,抗人球法配合试验 ,结果为 :聚凝胺法室温显示 ,37℃水浴5 min后凝集消失 ;抗人球法则不显示凝集。 2供者血清与 O型谱细胞、供者红细胞同时分别作聚凝胺法、抗人球法配合试验 ,结果均未出…     

抗凝血标本用于微柱凝胶技术的试验研究

目的探讨应用微柱凝胶技术交叉配血时，抗凝血标本对减少误判和漏检的作用。方法应用卫生部长春博德生物技术有限公司提供的微柱凝胶卡技术，用受血者的抗凝及不抗凝双份血标本，平行做血型和交叉配血试验。结果在1820例次的血型及交叉配血的试验中，不抗凝血标本有3例血型鉴定错误，有35例交叉配血不合，其中主侧凝集32例，次侧凝集3例。结论应用微柱凝胶技术的血型及交叉配血试验必须使用抗凝血标本，否则易引起假凝集。微柱凝胶技术达到了操作过程的标准化、结果易判断、敏感性高、特异性强等规范化要求，保证了临床输血的安全。     

盐水介质法交叉配血困难4例分析

交叉配血试验．是确保病人安全输血必不可少的试验。其目的在于重复校对受血者和供血者的血型是否确实：防止亚型和可能发生的不规则凝集现象．发现受血者血清中有无可与供血者红细胞发生反应的同种抗体．使输血更为安全。盐水配血法，由于成本低、操作简单、快速而得到普遍应用。     

红细胞多凝集现象一例报告

红细胞发生多凝集时,可使血型鉴定错误,交叉配血困难,稍有疏忽,可造成输血事故。新近,我们遇到一例患婴出现红细胞多凝集现象,报告如下:患儿,男性,出生13天,因新生儿败血症,急性纯红细胞再生障碍性贫血于1983年3月15日入院。入院时血红蛋白仅2g,急需输血,鉴定红细胞血型为AB 型,即与AB型献血员配血,主侧(患者血清 献血员血球)不凝,次侧(患者血球 献血员血清)凝(?),复查献血员血型,仍为AB     

输血的安全保障--凝聚胺技术

输血是防治疾病和急救的重要措施。安全用血的基础就是要进行交叉配血。多年来我科一直用盐水配血法,今年我们开始应用武汉金宏生物科技发展公司提供的BaSo-Polymatching(凝聚胺)试剂盒。在应用过程中就发生了一例盐水介质配血法主、次侧管均无凝集,而凝聚胺配血法主侧管凝集,次侧管不凝集。病例:患者,女,72岁,ABO血型A型,Rh血型(抗D)阳性。因上消化道出血,首次输入全血400ml,盐水法、凝聚胺法配血主、次侧均无凝集,输后病人有发热反应。半月后,因手术再次需全血100ml,交叉配血时,5袋A型全血盐水法主、次侧均无凝集,而凝聚胺法主侧全部…     

交叉配血不合的原因分析及处理

目的 探讨交叉配血不合的原因及处理方法，以指导临床安全用血。方法 检索2001～2004年国内公开发行的主要医学期刊上，有关交叉配血不合的案例报告，总结引起交叉配血不合的各种原因及其相应的表现和处理方法。结果 共收集39例交叉配血不合案例，其中由红细胞除ABO以外的其它血型系统引起的交叉配血不合24例，其患者均有输血史或妊娠史，配血多表现为主侧凝集，次侧无凝集。由自身抗体引起的交叉配血不合9例，多为自身免疫性疾病，配血表现为主、次侧均有凝集。由血清蛋白紊乱及白球蛋白比例倒置引起的假凝集4例和由药物引起的交叉配血不合2例主要表现为配血次侧凝集。结论 提倡自身输血及成分输血，尽量避免或减少异体输血是减少配血不合及输血反应的主要手段。     

微柱凝胶法交叉配血试验次侧凝集原因分析

微柱凝胶法交叉配血是近年来全国各大医院输血科普遍使用的一项免疫分析方法。不仅可以检出IgM类血型抗体,也可检出IgG类不完全抗体,大大降低了溶血性输血反应的发生。但该方法在配血过程中常出现次侧凝集现象,若不能快速作出正确合理的分析和处理,则会影响临床输血的及时性和安全性。本文对本院使用微柱凝胶法交叉配血出现次侧凝集的病例进行分析,发现可能与受血者本身的疾病有一定关系,报告如下。     

抗-E致配血不合

笔者采用"Diana"卡式配血系统进行临床输血前交叉配血时,发现2例患者进行ABO、RhD同型配血时与多名供血者出现主侧凝集.经血型血清学检测,证实2例患者血清中分别含有IgG 抗-E、IgM和IgG混合性抗-E.现报道如下.     

盐水—Oolybrene配血法的联合应用

交叉配血是血库在输血前进一步验证血型，查明受血者和给血者之间，给血者与给血者之间有无不相合抗原抗体的方法，不相合的抗原抗体包括天然的完全抗体和免疫性的不完全抗体。我们用此配血法可以了解配血不相合原因是由哪一类抗体所引起，选择尽可能与受血者相容的血液。从而大大降低输血反应的发生率，减少副作用，确保病人输血安全，更重要的是提高临床输血的疗效。     

系统性红斑狼疮误诊1例报告

病历资料 患者,男,9岁。病人于2009年10月21日晚因不慎摔伤收住我院,临床诊断为肝破裂,进行保守治疗。临床应用立止血,并输注止血芳酸。于2009年10月23日早晨抽取病人交叉血,与献血员之间做输血前盐水介质交叉配血试验和聚凝胺交叉配血试验中发现主、次侧管内有弱小凝聚块,以主管凝集较为明显,鉴于此,对病人和献血员复检,     

凝聚胺法交叉配血2067例检测分析

目的:检查受血者和献血者血清是否存在与对方红细胞不相合的不规则抗体,以保障受血者安全输血。方法:受血者血清与献血者红细胞及献血者血清与受血者红细胞用凝聚胺试剂做交叉配血。结果:2 067例患者中检出Rh不规则抗体5例。其中抗-E 3例、抗-c 1例、抗-cE 1例。结论:Rh血型系统抗-D以外不规则抗体导致配血不合比较多见,这些由输血和(或)妊娠免疫而产生的免疫性抗体能引起迟发性溶血反应,是否也应把E抗原列为常规检测值得探讨。     

抗-E引起配血不合1例

本室最近发现 1例较少见的ＩｇＧ抗 -Ｅ引起的交叉配血不合 ,现报告如下 :1　病例简介患者 ,岳×× ,女 ,4 8岁 ,ＡＢ血型 ,ＣＣＤｅｅ。患子宫肌瘤住院 ,有输血史 (ＡＢ型血 ) ,患者因重度贫血 ,需输血 ,笔者用盐水法与几个ＡＢ型供血者交叉配血发现未凝集 ,再用Ｂｉｏｖｕｅ柱凝集配血法配血 ,主侧出现 ( + + + + )凝集 ,次侧 (一 ) ,为查明原因进一步作如下检查。2　血型血清学检查2 1　血型鉴定 (正、反 ) :患者血型为ＡＢ型、ＲＨ(Ｄ)阳性。2 2　患者不规则抗体筛选 :用试剂红细胞 (美国强生公司提供 ) ;在抗人球蛋白介质中检查患者…