从尿中儿茶酚胺及cAMP、cGMP的排出量探讨中医寒证、热证的本质

本文通过尿中儿茶酚胺和环核替酸排出量的测定,探讨寒证、热证与植物神经、肾上腺髓质功能活动及第二信使系统之间的关系。虚寒患者尿中儿茶酚胺及 cAMP排出量降低,cGMP 增高,导致 cAMP/cGMP 比值下降,说明虚寒患者交感—肾上腺髓质系统功能低下而副交感系统兴奋性增高。热证患者,无论是实热还是虚热,其尿中儿茶酚胺及环核苷酸均增高,病变脏腑的不同和西医病种的不同并不影响这种变化趋势,说明交感—肾上腺髓质功能活动增强是热证的共性。     

虚寒证、虚热证患者血浆DβH活性及尿中CA水平的临床研究

通过测定正常人,虚寒证、虚热证患者血浆多巴胺-β-羟化酶(DβH)活性与尿中儿茶酚胺(CA)排出量发现:虚寒证患者血浆 DβH活性及尿中 CA 排出量低于对照组及虚热证组;而虚热证患者的血桨 DβH活性及尿中 CA 排泄量高于对照组及虚寒证组。血浆 DβH活性与尿中 CA 排出量呈正相关,相关系数有高度显著性;经典型相关分析处理,发现血浆 DβH活性及尿中 CA 排出量,与寒热辨证中六组主要证候群中的热象密切相关,说明热象与交感神经—肾上腺髓质系统功能变化趋势呈正相关。     

中医虚证理论的初步探讨——阴虚、阳虚时细胞免疫功能变化

中医理论对阴虚、阳虚有明确的概念。如《医学心悟》说:"真阴不足,脉数无力,虚火时炎,口燥舌焦,内热便绪,气逆上冲。真阳不足,脉大无力,四肢倦怠,唇淡口和,肌冷便溏,饮食不化"。所以阴虚和阳虚有对立的一面,它们在很多方面表现出相反的症状。我们过去曾报道,在慢性支气管炎、甲状腺及肾上腺疾病、肾脏病、急性心肌梗塞等疾病中,阴     

从尿中肌酐、尿素、钾、磷、镁的排泄量探讨慢性肾炎患者阴虚、阳虚的病理基础

本文从营养学的角度探讨慢性肾炎患者阴虚和阳虚的病理生化学基础。慢性肾炎患者在相同的 Ccr 和尿素排泄量时,其肌酐系数以阳虚者明显低于阴虚者。肌酐、尿素、钾、磷、镁的排泄量也以阳虚者明显低于正常人和阴虚者。提示本病阳虚系机体营养不良和能量代谢降低,而阴虚系机体营养状况一般或偏低,而能量代谢则有所增加。     

心虚证患者心钠素水平的初步观察及其临床意义探讨

用放射免疫法测定了24例心气虚(重证组和轻证组)、单纯心虚和非虚证四组患者的血浆心钠素样免疫活性物质(irANP),发现其含量在上述各组和西医心功能Ⅰ～Ⅳ级组中均呈递减现象,且在相应的中西医四组问无显著差别。irANP 与左室射血分数明显相关(r=-0.87)。故认为 irANP 可作为心气虚患者的客观指标之一,并能反映病证的严重度。同时再一次提示中医的虚证分型与心功能是相关的。     

肺癌患者三种虚证类型的治疗生存期与血浆环核苷酸水平的关系

本文报告肺癌三种虚证(气虚、阴虚、气阴两虚)类型,经中西医结合治疗后,表现出明显不同的治疗效果(气阴两虚组和阴虚组平均生存期比气虚组明显延长),似与各型患者血浆 cAMP 水平不同有密切关系。     

肾病患者外感的防治

感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。可以说,在每个人的一生当中均患过感冒。肾病患者由于免疫功能紊乱或低下,自身抵抗力减退,更易出现感冒。     

急性白血病患者辨证分型与血象、骨髓象及血、尿环核苷酸关系的临床观察

把59例急性白血病患者分为温毒瘀血、痰热症瘕、气阴两虚三型,观察其盘象、骨髓象和血、尿环核苷酸变化,发现各型与正常人比较均有显著差异,但程度并不一致。对32例患者治疗前后观察,气阴两虚型的缓解率较高,而温毒瘀血型较差。实验认为急白中医分型具有分子病理学基础。     

扩冠冲剂对缺血性心脏病本虚标实证患者免疫功能的影响

17例缺血性心脏病气阳虚血瘀证、14例缺血性心脏病阴虚血瘀证患者分别经扩冠Ⅰ号冲剂(益气活血)及扩冠Ⅱ号冲剂(滋阴活血)治疗一个月,使患者增高的血清IgG、CIC、IC-IgG、IC-C_3、C_3、外周 B 细胞数量及 T_4/T_8比值明显降低;外周 OKT_3~ 、OKT_4~ 及 OKT_8~ 细胞百分率显著升高。患者紊乱的免疫功能基本恢复正常,表明两种扩冠冲剂具有良好的免疫调节作用。     

从免疫功能的观察探讨直肠癌患者辨证分型之间的关系

本文从免疫功能的测定探讨58例直肠癌患者的中医辨证分型备型之间的关系。实验结果表明:实证组的二型与虚证组的三型互相对比差异显著(P<0.01)。细胞免疫功能显示较为敏感,免疫球蛋白测定结果参考价值不大,补体 C_3的降低可能与直肠癌患者免疫反应中 C_3大量消耗有关。并对直肠癌患者用中医辨证治疗提出了治疗原则和方药。     

基于动物热活性检测的肾阴虚/肾阳虚模型寒热属性差异研究

目的:从动物热活性角度考察中医肾阴/阳虚体质动物模型的科学性与可靠性。方法:采用sc氢化可的松50 mg.kg-1×5 d或25 mg.kg-1×10 d分别复制小鼠肾阴虚/肾阳虚模型,采用冷热板示差法记录动物在不同温区分布比例,同时观察动物采食量、饮水量、呼吸耗氧量、三磷酸腺苷酶(ATPase)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及环磷酸腺苷/环磷酸鸟苷(cAMP/cGMP)等指标,以考察动物体质差异与自身能量代谢及获取环境能量补偿行为的关系。结果:肾阴虚动物在冷热板冷温区停留比例造模前5 d显著提高(P0.05),后5 d逐渐恢复正常,机体能量代谢明显提高(P0.05);肾阳虚证体质模型动物在冷热板高温区停留比例前3 d有所下降,后7 d显著提高(P0.05或P0.01)、机体能量代谢明显降低(P0.05),结果与以往报道一致。结论:该文建立的冷热板示差法可以客观地表证肾阴/阳虚体质模型动物间的差异,为中医证候动物模型研究提供了新的方法,也为中药寒热药性的评价提供新的理论与技术支持。     

寒热真假证候的鉴别研究琐谈

中医临床的危重疑难病证莫过于寒热真假、阴阳疑似之证,而临证最多见之误诊误治莫过于阴阳误判、寒热混淆,因此加强寒热真假证候鉴别理论的研究非常具有必要性。中医学经典医藉在中医学理论原则和临证思辨方面的内容博大精深,其对于寒热真假辨证的论述具有巨大的指导意义,故应加强对经典理论中寒热真假理论的提炼与总结,提高临床对寒热真假病证的鉴别水平,减少误诊率。     

慢性萎缩性胃炎虚寒证与郁热证舌苔超微结构变化

应用电子显微镜技术对慢性萎缩性胃炎(CAG)虚寒证(Ⅰ型)与郁热证(Ⅱ型)舌脱落细胞进行检测。观察发现:CAGI 细胞器、桥粒残留较 CAGⅡ多(P<0.05),CAGⅡ张力微丝、细胞表面结构破坏较 CAGI 显著(P<0.05)。同时发现 CAG 与胃癌在舌苔超微结构上变化的差异不明显,而与慢性浅表性胃炎(CSG)相比差异显著(P<0.05)。CAG舌苔超微结构的变化可能为 CAG 早期诊断和辨证提供一定的形态学依据。     

糖尿病寒热错杂证的辨治

寒热错杂证指寒证、热证错杂并存于机体的一类证候群.《伤寒论》完善了寒热错杂证的辨治体系,形成了"寒热并用"理论,创立一系列寒热同调的方剂.在糖尿病中寒热错杂型的患者也占有一定比例,现在病因、病机等方面论述糖尿病寒热错杂证,并联系《伤寒论》中相关条文及临床上"寒热并用"经方治疗糖尿病的经验,总结了针对该型糖尿病的治疗思路...     

偏最小二乘判别分析在虚寒证、虚热证动物模型评价中的应用

目的:筛选虚寒证、虚热证动物模型评价指标。方法:采用能量代谢指标及体表特征指标,应用偏最小二乘判别分析分别建立虚寒-对照模型、虚热-对照模型,根据变量投影重要度筛选自变量。结果:虚寒-对照模型和虚热-对照模型分别筛选8个和7个评价指标,两模型均有较高的精度。结论:偏最小二乘判别分析适用于本研究,指标筛选结果合理,易于解释,且有利于今后虚寒证、虚热证动物模型的规范化评价。     

虚、瘀、风湿论治无症状性尿检异常的疗效观察

目的:了解以虚、瘀、风湿论治无症状性尿检异常的疗效。方法:选择无症状性尿检异常患者,以虚、瘀、风湿辨证依据进行证候调查,随机分两组,对照组:持续24 h尿蛋白定量0.5 g者,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体II阻断剂(ARB)治疗;治疗组在上述治疗下,根据中医辨证,肾虚证加用益肾方,血瘀证加用活血方,风湿证加用祛风湿方和/或雷公藤多苷片/白芍总苷胶囊。结果:治疗组(67例)完全缓解12例,显效39例,有效7例,总有效率86.6%,明显优于对照组(31例)(总有效率为41.9%);治疗组与对照组比有效地减少尿蛋白、24h尿蛋白、尿红细胞排泄(P0.05)。以肾虚风湿证、肾虚风湿血瘀证患者疗效好。结论:以虚、瘀、风湿论治可以更好改善无症状性尿检异常患者的病情。     

方证相应的寒热证动物模型研究进展

对方证相应寒热证动物模型研究进展的文献进行整理和分析.以寒热证动物模型、方证相应为关键词,检索了近20年中国知识资源总库,得到相关文献229篇,逐篇阅读、甄别、梳理和选择.采纳参考文献19篇.以方致证的寒热证动物模型,有采用温热方剂制作热证动物模型,也有采用寒凉方剂制作寒证动物模型.其他方法致寒热动物模型及以方治证,有采用灌服冰水、干辣椒粉等方法致脾胃寒热证动物模型,并治以理中丸、大黄黄连泻心汤等温热、寒凉方剂,也有肠热证动物模型治以大承气汤,湿热证动物模型治以加味四妙散等.寒热证动物模型及方证相应的报道虽多,但有待上升到较统一的认识;建立准确的寒热证动物模型,进行方证相应的研究,须找到可供观察的特异性客观指标:在观察和评价寒热证的时候,要重视体质因素;可尝试用寒热偏性的方剂制作寒证热证动物模型,然后选用寒热偏性的方剂进行治疗.     

心脏病患者心阴虚、心气虚证植物神经功能的研究

为探索心肌虚，心气虚证植神经功能的变化，将５５例辨证为心阴虚、心气虚证心脏病患者分别测定心捕间距、卧立血压差、２４ｈ尿儿茶酚胺等指标，并与健康人进行比较。结果发现心气虚患者，心搏间距、平卧虽与健康人无有明显差异，但有７８．９％的患者呼吸差＜１５次／ｍｉｎ，７８．９％的患者３０／１５比值＜１．０３，与健康人组比较，差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１），同时还有４７．４％的患者立卧差＜１５次／ｍｉｎ，     

虚证的免疫学本质

利用现代免疫学人们可从基因、分子、细胞、整体等互为基础的不同层次上 ,研究免疫细胞的生命活动与功能 ,使人类从分子、细胞、整体及群体等不同水平理解细胞与细胞间及免疫系统与机体整体间的功能。从而阐明并揭示出细胞活化分化、信号传导、细胞凋亡等基本规律 ,开拓了认识生命奥秘的诸多重要途径 ,推动了整个生命科学的发展。免疫学自身也发展成为生命科学的前沿科学 ,并成为各学科相关性研究的一个关键性的桥梁学科。中医的免疫学研究 ,特别是中医虚证的免疫学本质研究是中医现代化研究的一大内容、一大热点 ,也是中医学与现代生命医学…