胸腔注入铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的观察与护理

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,多数属于疾病进展或发展的结果。其临床主要表现为迅速增长的胸腔积液压迫肺组织和心脏及大血管,导致进行性的呼吸困难和咳嗽,直接影响患者的生存质量和预后。通常采用全身化疗,配合局部反复胸腔穿刺抽液及胸腔内注药治疗方式㈣。我科2008年1月至2010年1月采用胸腔留置导管注入铜绿假单胞菌制剂,取得满意的疗效,现将护理体会介绍如下。     

绿脓杆菌制剂治疗恶性胸腔积液52例的临床分析

目的 观察经中心静脉导管胸腔置管,绿脓杆菌制剂(PA-MsHA)腔内给药对恶性胸腔积液治疗的效果,为临床工作提供参考.方法 选择2005年12月至2007年4月间在我院住院的52例恶性胸腔积液患者(全部均经病理组织学或细胞学确诊)作为研究对象,对52例患者静脉导管胸腔穿刺置管引流胸水后注入绿脓杆菌制剂,每周1次,连续4周;实验评估:观察治疗后总有效(完全缓解 部分缓解)率,生活质量状况及毒副作用.结果 经绿脓杆菌制剂治疗后52例患者总有效率为76.9%,生活质量状况提高55.7%,有17例发热(32.7%),3例胸痛(5.8%),未见血常规和肝肾功能异常.结论 绿脓杆菌制剂腔内给药对治疗恶性胸腔积液有一定的疗效.     

恶性胸腔积液的治疗

恶性胸腔积液是癌症病人的常见并发症 ,多属疾病进展或复发 ,常提示预后不良。恶性胸腔积液常见病因有肺癌 (35 %)、乳腺癌 (2 0 %)、淋巴瘤和白血病 (2 0 %) ,此外还包括卵巢癌、胃肠道肿瘤、胸膜间皮瘤等。其中肺癌是引起恶性胸腔积液的主要原因 ,约 5 0 %以上的肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液 ,其中部分是以胸腔积液为首发症状 ,一旦出现 ,患者的生活质量将明显下降。1　治疗原则和方法1 1　治疗原则　多数情况下 ,肺癌伴恶性胸水已丧失手术机会 ,且不适宜放疗 ,内科治疗成为首选疗法。内科治疗分腔内治疗和全身化疗两类 ,可单用也…     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床不良反应的观察

目的：观察免疫制剂与化疗药物两种不同药物经胸腔灌注治疗胸腔积液的疗效和不良反应,探讨不良反应较小的治疗胸腔积液的方法。方法：将57例恶性胸腔积液患者随机分为A组（29例）和B组（28例）。A组29例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0．9％氯化钠＋香菇多糖＋白介素Ⅱ＋干扰素γ进行治疗;B组28例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0．9％氯化钠＋顺铂进行治疗。结果：A组有效率为79．31％,B组有效率为71．43％,有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但在生存质量方面,A组优于B组;不良反应方面,A组小于B组。结论：免疫制剂经胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,可减少对患者的伤害,提高患者的生活质量。     

榄香烯乳胸腔注入治疗恶性胸腔积液30例

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我们应用榄香烯乳作胸腔注入治疗恶性胸腔积液 30例 ,取得较满意效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组共 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 43岁～ 75岁 ,平均年龄 6 2 .5岁 ,均经病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤。其中肺癌 2 9例 ,卵巢癌胸腔转移 1例。由Ｂ超及胸部Ｘ摄片作胸水定量定位。大量 (10 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ)胸水18例 ,中等量 (5 0 0～ 10 0 0ｍｌ)胸水 8例 ,少量 (5 0 0ｍｌ以下 )胸水 4例。其中单侧胸水 2 3例 ,双侧胸水 7例 ,治疗前后均作血常规、肝功能、肾功能及心电图、胸部Ｘ线、…     

难治性恶性胸腔积液治疗中避免包裹性积液的经验体会

目的:观察胞必佳在难治性恶性胸腔积液中,采用一种新的给药、引流治疗方法,对避免包裹性积液产生的价值。方法:对36例难治性胸腔积液患者对侧胸腔再次出现的胸腔积液,采用中心静脉导管置管引流,液尽注药后仅6小时即再次引流注药,如此反复至胸水控制。结果:CR17例(47.22%);PR13例(36.11%);NC6例(16.67%),总有效率83.33%。无包裹性积液产生。副作用主要是发热、胸痛。结论:胞必佳对难治性胸腔积液安全有效,采用注药后6小时即抽尽胸水再注药的方法,可有效防治包裹性积液的产生。     

猪尾导管置入治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的 探讨置入猪尾导管持续放置治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 回顾性对比分析两种治疗方法的效果。结果 猪尾导管置入治疗恶性胸腔积液显效率33.33%（8／24）,有效率87.5%（21／24）;对照组显效率8.11%(3/37),有效率43.24%（16／37）,两组比较,有显著性差异（P＜0.001）。结论 猪尾导管置入治疗恶性胸腔积液是安全可靠,行之有效的方法之一。     

博来霉素对恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等常见的并发症。我科采用静脉穿刺置管技术作闭式引流联合博来霉素治疗恶性胸腔积液,取得较好疗效,现报告如下。 方法和结果 １．一般资料：２２例患者均为我科１９９６～１９９９年住院病人,男１２例,女１０例;年龄最小３５岁,最大７５岁。其中肺癌１５例,乳腺癌５例,恶性淋巴瘤１例,食道癌术后肺胸膜转移１例。所有病例均经组织学或细胞学证实。引流显示血性胸水１８例,草黄色胸液 ４例。生活质量根据 Ｋａｍｏｆｓｋｙ标准［１］为３８～６３分,平均５２分。 ２．方法：采用深静脉穿刺置管技…     

肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液患者的护理

肿瘤坏死因子是近年来治疗恶性肿瘤的一种生物制剂。由于其疗效比较好 ,且副作用随着生物制药技术的提高而不断减小 ,故其在临床上的使用日趋增多[1] 。然而肿瘤坏死因子毕竟尚未列入治疗肿瘤的常规药物范围 ,其疗效尚需进一步深入观察 ,针对其副作用也需要建立充分有效的克服措施 ,所以 ,我们对使用肿瘤坏死因子临床治疗的 31例恶性胸腔积液患者的临床疗效进行了观察。现总结报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 31例患者均经过组织病理学确诊为恶性肿瘤 ,其中男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 4 6～ 79岁 ,平均 6 3岁。肺癌 2 4例 ,乳腺癌肺…     

良恶性胸腔积液的临床探讨

目的：探讨良恶性胸腔积液的临床和相关实验室特点。方法：主要从结核性和肿瘤性两组的胸腔积液的临床表现，实验室常规的检测指标入手，结果：肿瘤性胸腔积液以血性为多，占54．2％，且癌胚抗原（CEA）≥20ng/ml者之阳性率高于结核组，特异度为96．43％（P＜0．01）；胸水LDH／血清LDH的测定，其结核性胸积液未见大于3．0，与肿瘤性胸腔积液比较，有显著性差异（P＜0．01）。当积极液的PH＞7．4时应高度疑及恶性可能，其敏感度为75％（P＜0．01）。通过：通过胸腔积液的临床表现及实验室多项指标的联合检测，有助于良恶性胸腔积液的诊断与鉴别诊断。     

铜绿假单孢菌注射液治疗恶性胸腔积液的观察与护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症,约占各种原因所致胸腔积液的25％－39％^[1],并且生长迅速,可直接影响患者的心肺功能和生存质量,甚至危及生命^[2]。积极控制胸腔积液可以减轻患者痛苦,改善生活质量。     

超声引导下胸腔置管引流并灌注中药制剂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:评价超声引导下胸腔置管引流并灌注中药制剂治疗恶性肿瘤所致胸腔积液的临床疗效及不良反应.方法:选取四川省中西医结合医院2017年4月—2020年6月收治的82例恶性胸腔积液患者作为本次研究对象,按照电脑盲选法将其分为对照组(37例)和观察组(45例).观察组采用鸦胆子油乳剂注射液+地塞米松,对照组采用顺铂+地塞米松...     

改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的护理

[目的]探讨改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的方法和护理要点。[方法]对40例肺癌伴大量胸腔积液病人实施改良式胸腔闭式引流术并胸腔内注入胞必佳。[结果]40例病人均穿刺成功,无一例发生并发症,有效率达95%。[结论]改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液具有操作安全,可减少穿刺次数,省时省力,并发症少,引流充分,胸腔内给药疗效好等优点。     

高聚金葡素治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

1998年以来，我们在住院的恶性胸腔积液的病例中选出40例，采用高聚金葡素胸腔内给药治疗，并与胸腔内局部化疗40例作比较，临床疗效显著，现报道如下。