调神抑痛针刺法治疗卒中后中枢性疼痛引起的肢体运动障碍临床疗效观察

目的:观察调神抑痛针刺法治疗卒中后由中枢性疼痛引起的肢体运动障碍临床疗效,为临床提供客观有效的方法和依据。方法:将120例卒中后中枢性疼痛患者随机分为调神抑痛组60例和对照组60例,在基础药物治疗的基础上,调神抑痛组予调神抑痛针法治疗,对照组予常规针刺治疗,两组患者每日针刺1次,6天为1个疗程,休息1天进入下一疗程,共针刺4个疗程。分别在入组当天、治疗第14天和治疗第28天对两组患者进行改良Ashworth量表(MAS)、MMT分级评价表和偏瘫功能恢复Brunnstrom六阶段评定表评定。结果:在治疗4个疗程(28天)后,两组患者症状均有改善,与同组治疗前相比P0.05;两组组间治疗后比较P0.05,且调神抑痛组疗效明显优于对照组。结论:调神抑痛针刺法可有效改善由中枢性疼痛引起的肢体运动障碍、提高患者的日常生活自理能力,值得临床推广。     

透刺针法联合肌内效贴治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效观察

目的观察透刺针法联合肌内效贴治疗卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的临床疗效。方法将60例卒中后SHSⅠ期患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例采用透刺针法联合肌内效贴及常规康复训练;对照组30例采用常规针刺及康复训练。2组均治疗1个月,比较2组治疗前后上肢Fugl-Meyer(FMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)的改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组上肢FMA、ADL评分均升高(P0.05),疼痛VAS均降低(P0.05),且治疗组治疗后上肢FMA、ADL评分均高于对照组(P0.05),疼痛VAS低于对照组(P0.05)。结论透刺针法联合肌内效贴治疗卒中后SHS在改善患者上肢运功功能、缓解疼痛、提高日常生活能力方面优于常规针刺联合康复训练治疗。     

通督调神理论指导下芒针透刺对卒中后平衡功能障碍患者平衡功能及生活质量的影响

目的观察通督调神理论指导下芒针透刺对卒中后平衡功能障碍患者平衡功能及生活质量的影响。方法将60例卒中后平衡功能障碍患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予常规针刺治疗,治疗组30例在对照组基础上联合芒针透刺治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后平衡功能Berg平衡量表(BBS)评分、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)评分及Fugl-Meyer平衡量表(FM-B)评分变化情况,比较2组治疗前后生活质量日常生活活动能力量表(ADL)评分及功能独立性评定量表(FIM)评分变化情况。结果 2组治疗后BBS评分、Tinetti POMA评分、FM-B评分及ADL评分、FIM评分与本组治疗前比较均明显增加(P <0. 05),且治疗组治疗后各项评分均高于对照组(P <0. 05),治疗组治疗后平衡功能及生活质量改善均优于对照组。结论通督调神理论指导下芒针透刺治疗卒中后平衡功能障碍可明显促进患者平衡功能的恢复,提高肢体的活动能力,提高日常生活活动能力和功能独立功能,改善生活质量。     

“调神解痉”针刺法治疗卒中后上肢痉挛状态临床观察

目的:观察"调神解痉"针刺法对卒中后上肢痉挛状态的疗效。方法:将146例卒中后上肢痉挛状态患者随机分为2组各73例,两组均予康复训练,治疗组另给予调神解痉针刺法,对照组予针刺阳明经穴位,两组每周给予6次针刺为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:治疗组总有效率为94.52%,显著高于对照组的79.45%(P0.05);两组治疗后FMA、Barthel、CSI评分均较治疗前显著升高(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05),2组SF-36评分治疗后均显著升高(P0.05)。结论:"调神解痉"针刺法改善卒中后上肢痉挛状态疗效显著,同时能增强患者运动功能,提高日常生活活动能力和生活质量。     

灵龟八法针刺治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的验证灵龟八法针刺治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法将112例脑梗死、脑出血合并Ⅰ期肩手综合征患者随机分成治疗组和对照组,每组56例。对照组采用常规针刺疗法结合康复训练治疗,治疗组在康复训练的基础上加以灵龟八法针刺治疗(根据就诊时辰选择开穴,足临泣-外关/申脉-后溪)。在治疗前后评估两组患者的疼痛评分(VAS)、肢体运动功能(FMA量表)、日常生活能力(Bathel指数)和临床疗效。结果两组患者治疗后VAS评分、FMA评分、Bathel指数评分均较治疗前改善(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05),Bathel指数评分高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论灵龟八法针刺疗法可改善卒中后肩手综合征Ⅰ期患者肩关节疼痛、运动功能和日常活动能力。     

缪刺巨刺法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察缪刺巨刺法对中风后肩手综合征引起的疼痛、水肿以及肢体功能障碍的影响,分析其临床疗效。方法:将62例脑卒中后肩手综合征患者分为对照组和观察组,每组31例。在常规内科治疗+康复手法治疗的基础上,对照组采用常规的针刺方法治疗,观察组采用缪刺巨刺针刺方法治疗,两组均每日治疗1次,每次留针30 min,每周治疗5 d,连续治疗4周。评估两组治疗前后改良Fugl-Meyer运动功能评定量表积分(FMA评分)、视觉模拟量尺(VAS)评分、手部水肿分级评分和改良Barthel指数评分(ADL评分)的情况。结果:观察组总有效率为90.32%(28/31),对照组总有效率为67.74%(21/31),观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗后的VAS评分、手部水肿分级评分、FMA评分以及ADL评分均较本组治疗前明显改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:缪刺巨刺法在改善卒中后肩手综合征患肢的疼痛、水肿方面以及患侧肢体功能方面均有疗效。     

调神益髓针刺法结合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍临床观察

目的评价调神益髓针刺法结合康复训练治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床疗效。方法将84例患者随机分为治疗组42例、对照组42例,治疗组予调神益髓针刺法结合康复训练治疗,对照组予单纯康复训练治疗,于治疗前、第1疗程、第2疗程、第3疗程、第4疗程分别进行日常生活能力(ADL)评分、平衡功能(BBS)评分、下肢功能(Fugl-Meyer)评分。结果治疗组治疗后ADL、BBS及Fugl-Meyer评分及有效率方面明显高于对照组(P0.05)。结论调神益髓针刺法结合康复训练对脑卒中后平衡功能障碍患者的平衡功能、日常生活能力及下肢功能方面均有明显改善作用。     

通督调神针刺联合祛风通络汤加减治疗中风偏瘫的疗效及对肢体功能、血浆Hcy、CRP、LDL-C水平的影响

目的：探讨通督调神针刺联合祛风通络汤加减治疗中风偏瘫的疗效及对肢体功能、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响。方法：选取我院中医科于2018年5月～2021年1月收治的风痰瘀阻型中风后偏瘫患者共106例,随机分为观察组(n=53)和对照组(n=53),对照组采用通督调神针刺治疗,观察组在对照组基础上采用祛风通络汤加减治疗,两组均持续治疗2周,分析比较两组治疗效果、神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分、Fugl-Meyer量表(FMA)和改良Ashworth量表(MAS)评分以及血浆Hcy、CRP、LDL-C水平。结果 两组患者治疗后NIHSS评分、ADL评分、FMA和MAS评分均较前明显改善,观察组NIHSS和MAS评分低于对照组,ADL评分和FMA评分高于对照组(P<0.05);治疗后HCY、CRP及LDL-C水平均降低,且观察组Hcy及LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。结论 通督调神针刺联合祛风通络汤加减可以改善患者,降低不良反应发生率,具有良好的临床疗效。     

调神止痉综合疗法对缺血性脑卒中肢体痉挛患者ADL的影响

目的:观察调神止痉综合疗法对缺血性脑卒中肢体痉挛患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将符合纳入标准的90例缺血性脑卒中后肢体痉挛患者随机分为Bobath+调神止痉针刺组(A组)、Bobath+体感音波组(B组)、Bobath+调神止痉针刺+体感音波组(C组),每组30例。对三组患者治疗前后的痉挛程度、日常生活能力采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)、ADL量表进行评定,判断三组的疗效。结果:三组治疗前后ADL评分自身比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗后C组与A组、B组比较,A组与B组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。三组综合疗效比较有统计学意义(P0.05);A、B两组间比较差异无统计学意义(P0.05);C组与其他两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:调神止痉法针刺联合体感音波疗法、Bobath的综合疗法可明显改善缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者的痉挛状态,提高患者日常生活能力,改善生活质量。     

药棒循经推按法联合痛必灵酊治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效观察

目的:观察药棒循经推按法联合痛必灵酊治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效。方法:选取卒中后肩手综合征Ⅰ期患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规药物联合康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上予药棒循经推按法联合痛必灵酊方法综合治疗,两组治疗4周。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为63.33%,两组比较具有显著性差异(P0.05)。两组治疗后疼痛视觉模拟评定量表(VAS)、上肢运动功能评定量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)评分较治疗前改善,治疗组改善程度更显著(P0.05)。结论:药棒循经推按法联合痛必灵酊综合性疗法能减轻卒中后肩手综合征Ⅰ期患者患肢疼痛,改善患肢活动程度,从而提高患侧上肢功能。     

穴位埋线对卒中后膝关节过伸功能恢复的影响

目的 观察穴位埋线对卒中后膝关节过伸患者膝关节功能恢复的影响。方法 选取62例卒中后膝关节过伸患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组31例;治疗期间对照组脱落1例,最终对照组30例,治疗组31例。对照组予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上予穴位埋线。观察两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、功能性步行量表(FAC)分级及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化,比较两组临床疗效。结果两组治疗后FMA评分、FAC分级及VAS评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FMA评分和FAC分级均优于对照组(P<0.01);治疗组治疗15 d和治疗后VAS评分优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为83.9%,高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规康复治疗基础上,穴位埋线可显著改善卒中后膝关节过伸,促进膝关节功能恢复,提高膝关节运动能力。     

针刺联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫60例

[目的]观察针刺联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效.[方法]将120例中风后偏瘫患者随机分为2组,对照组60例单用康复训练治疗,治疗组60例在对照组基础上加用针刺治疗.治疗8周后观察两组综合疗效、日常生活活动能力(ADL)评分、肢体运动功能(FMA)评分、改良Ashworth痉挛分级(MAS分级)情况.[结果]...     

中药穴位贴敷联合低频脉冲疗法治疗卒中后肩手综合征临床观察

[目的]观察中药穴位贴敷结合低频脉冲疗法治疗卒中后肩手综合征（SHS）患者的效果。[方法]将62例卒中后SHS患者根据入院顺序随机分为对照组和观察组各31例。两组均予常规治疗,对照组加用低频脉冲疗法,观察组在对照组治疗的基础上加中药穴位贴敷治疗。比较两组疗效及治疗前后肩手综合征评估量表（SHSS）评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分表（FMA）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、简明健康状况简表（SF-36量表）评分。[结果]观察组总有效率为83.87%,对照组为61.29%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组SHSS评分、疼痛VAS评分均低于治疗前,FMA评分、ADL评分、SF-36量表评分高于治疗前,且观察组SHSS评分、疼痛VAS评分均低于对照组,FMA评分、ADL评分、SF-36量表评分高于对照组（均P<0.05）。[结论]中药穴位贴敷联合低频脉冲疗法治疗卒中后SHS效果确切,有利于减轻关节疼痛,改善上肢运动功能,提升患者自理能力及生活质量。     

头针联合运动康复训练治疗卒中后肩痛临床观察

目的观察头针联合运动康复训练治疗卒中后肩痛的临床疗效。方法将120例卒中后肩痛患者按照随机数字表法分为2组。治疗组60例予头针联合运动康复训练治疗;对照组60例予单纯运动康复训练治疗。2组均治疗3周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分及改良Barthel指数(BI)评分。结果 2组治疗后疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05);2组治疗后FMA评分、BI评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗组总有效率96.66%,对照组总有效率86.66%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论头针联合运动康复训练治疗卒中后肩痛,可有效缓解患者肩部疼痛,提高上肢运动能力,改善日常生活能力,疗效确切。     

早期针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响

目的观察早期针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响。方法将163急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组82例予早期平阴补阳针刺法联合康复训练,对照组81例单纯予平阴补阳针刺法,2组均连续治疗4周。评定2组治疗前后欧洲卒中临床神经缺损(ESS)、简式Fugl-Meyer Assess-ment,FMA)评分及改良Barthel日常生活能力评定指数(BI)变化情况。结果 2组治疗后ESS、FMA及BI评分与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组提高更明显(P<0.05)。结论早期针刺联合康复训练可最大限度地促进急性脑梗死后患者神经功能的恢复,改善肢体功能,提高生活质量。     

火针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察火针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为火针组和电针组,各30例.火针组予火针配合常规针刺治疗,火针点刺病变节段及其上下节段的夹脊穴和阿是穴,常规针刺肾俞、秩边、环跳等穴;电针组予电针治疗,取穴同火针组.比较两组患者治疗前和治疗2周后简明McGill疼痛分级评分、视觉模拟定级评分(VAS)和现有痛强度(PPI).结果:两组治疗后简明McGill疼痛分级评分、VAS评分、PPI评分均较治疗前明显下降(均P＜0.01),其中简明McGill疼痛分级评分中的情感项评分、VAS评分、PPI评分,火针组较电针组评分下降明显(P%0.05,P%0.01).结论:火针疗法和电针疗法都能有效地缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,两者比较,火针疗法优于电针疗法.     

康复训练联合针刺对卒中后中重度偏瘫患者运动功能恢复及日常生活能力的影响

目的观察康复训练联合针刺对卒中后中重度偏瘫患者运动功能恢复及日常生活能力的影响。方法将92例卒中后中重度偏瘫患者随机分为2组,均予早期药物对症治疗。对照组46例予康复训练,治疗组46例在对照组治疗基础上予针刺治疗,2组均10 d为1个疗程,每个疗程间隔1~2 d,共治疗6个疗程。比较2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、肢体Fugl-Meyer评分及Barthel(BI)指数评分。结果 2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分较对照组下降明显(P0.05)。2组治疗后肢体Fugl-Meyer评分、BI指数评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组治疗后肢体Fugl-Meyer评分、BI指数评分较对照组升高明显(P0.05)。结论康复训练联合针刺治疗卒中后中重度偏瘫,有利于患者神经功能康复和肢体运动功能提高,改善患者日常生活能力及预后。     

不同针刺选穴治疗缺血性脑卒中后偏瘫肩痛的临床观察

目的 观察不同针刺选穴治疗缺血性脑卒中后偏瘫肩痛患者的临床疗效。方法 将80例缺血性脑卒中后偏瘫肩痛患者按照随机数字法分为2组,对照组40例予常规针刺取穴治疗,治疗组40例采用髓海组穴和三肩组穴针刺治疗。2组均治疗28 d后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分及改良Barthel指数(MBI)评分变化情况,比较2组治疗前后肩关节外旋、内旋、外展、后伸及前屈活动角度变化情况。结果 治疗组总有效率92.5%(37/40),对照组总有效率72.5%(29/40),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),FMA评分及MBI评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05),FMA评分及MBI评分高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肩关节外旋、内旋、外展、后伸及前屈活动角度均增大(P<0.05),且治疗组治疗后肩关节外旋、内旋、外展、后伸及前屈活动角度均大于对照组(P<0.05)。结论...     

肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗中风后肩手综合征临床观察

目的观察肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法将60例中风后肩手综合征患者随机分为2组。治疗组30例,予肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗;对照组30例,予常规针刺治疗。2组均治疗4周后评价疗效,并比较2组治疗前后日常生活能力、肩手部疼痛及上肢运动功能的变化,日常生活能力采用改良Barthel指数(BI)评定,肩手部疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)评定,上肢运动功能采用Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)评定。结果治疗后治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后BI评分及FMA评分升高,VAS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后BI评分、VAS评分及FMA评分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组患者日常生活活动能力、肩手部疼痛及上肢运动功能改善优于对照组。结论肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗中风后肩手综合征临床疗效确切,可更好地提高患者日常生活能力,缓解肩手部疼痛症状,改善上肢运动功能,提高临床疗效。     

活血通腑方对脑卒中患者肢体运动功能FMA、ADL评价的影响

目的观察活血通腑方对脑卒中患者肢体功能和日常生活活动能力（ADL）的恢复作用。方法100例脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,治疗组予活血通腑方和常规西药治疗及康复训练,对照组予常规西药治疗及康复训练;于治疗后4周按简化Fugl—Meyer评分法（FMA）和反映ADL的Barthel指数评分比较两组疗效。结果治疗组FMA评分及Barthel指数评分及疗效改善明显优于对照组。结论活血通腑方合常规西药治疗及康复训练能显著提高患者肢体的运动功能及日常生活活动能力。