多次单采血小板献血者血清总蛋白、叶酸、血小板生成素变化的研究

目的探讨多次单采血小板献血者血清总蛋白(TP)、叶酸(FOL)、血小板生成素(TPO)的变化情况。方法选择捐献血小板≥16次且捐献量≥29U的献血者99名(男84名、女15名)作为试验组(捐献组),随机选择首次仅捐献全血献血者100名(男86名、女14名)作为对照组(未捐献组),检测其TP、FOL、TPO水平;应用单因素方差分析方法对试验组与对照组的检测结果进行统计分析,并按照不同捐献次数(16～50次、51～100次、≥101次)、不同捐献量(0U、29～100U、106～160U、161～271U)、不同性别分亚组讨论。结果捐献组与未捐献组之间比较:TP,P=0.026;F O L,P=0. 019; T P O,P=0. 006,三者差异均有统计学意义(P值均0. 05); T P,男性和女性未捐献组捐献组(66. 9864.63;66.6663.11);FOL,男性和女性捐献组未捐献组(6.315.95,7.796.94),但捐献组与未捐献组TP、FOL仍在正常参考范围之内;TPO,男性和女性未捐献组捐献组(55.27036.567,56.05853.551)。不同捐献次数间比较:男性TP、TPO,P值分别为0.027、0.028,认为不同捐献血小板次数对男性献血者TP、TPO的影响有统计学意义(P值均0.05),但认为对男性FOL的水平影响有限(P=0.498,P0.05);女性TP、TPO,P值分别为0.506、0.285,认为不同捐献血小板次数对女性献血者TP、TPO水平影响有限(P值均0.05),但对女性FOL的影响有统计学意义(P=0.009,P 0. 05)。不同捐献量之间比较:男性T P、 F O L,P值分别为0. 066、 0. 490,认为不同献血量对男性献血者TP、 FOL水平影响有限(P值均0.05,无统计学意义),但对TPO的影响有差异性(P=0.030,P 0.05,有统计学意义);女性的TP、TPO,P值分别为0.728、0.356,认为不同献血量对女性献血者TP、TPO水平影响有限(P值均0.05,无统计学意义),但对女性FOL影响有统计学意义(P=0.009,P 0.05)。结论多次单采血小板献血者TP、TPO明显下降,FOL明显上升,但TP、FOL仍处在正常参考值范围以内,表明多次捐献血小板是安全的。但多次捐献血小板献血者有限的TP、TPO下降,FOL上升,这些指标的变化应引起关注。     

定期多次单采血小板捐献者血清铁蛋白状况分析

本研究分析定期多次捐献单采血小板对血清铁的影响.随机抽取本站男性首次单采血小板捐献者24例和定期多次单采血小板捐献者69例,用ELISA法检测其血清铁蛋白(SF)含量.结果表明,首次单采血小板捐献者和定期多次单采血小板捐献者的SF含量分别为91.08±23.38μg/L和57.16±35.48μg/L,但均在正常值范围内,两者之间的差异具有统计学意义(p<0.05).SF含量随血小板捐献频率的增加而下降,但各捐献频率组之间的差异均不具有统计学意义(p>0.05).随血小板捐献次数的增加,SF含量呈现波动性的变化.结论:定期多次捐献单采血小板可导致SF减少.     

间隔14～16天多次单采血小板献血者血液生化指标变化的研究

目的研究捐献20次且间隔14～16天的单采血小板献血者血液生化指标的变化,为单采血小板献血者的招募和管理策略提供依据。方法以多次单采血小板献血者作为研究对象。共42例,均为男性,年龄25～54岁,捐献间隔时间为14～16天。分为三组:第1次捐献前留取的血液标本作为对照组,第10次和第20次作为观察组1和观察组2。生化检测项目包括:ALT、Alb、TP、Ca、P、Fe和SF。结果观察组1与观察组2样本ALT、Alb、TP、Ca、P和Fe检测结果和对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。但是,观察组1和观察组2样本SF水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论连续20次且间隔14～16天单采血小板的男性献血者外周血ALT、ALB、TP、Ca、P和Fe无明显变化,但捐献10次以上存在铁存储下降的风险。     

多次单采血小板后献血者血小板生成素及血小板活化因子变化的研究

目的探讨多次单采血小板后献血者血小板生成素及血小板活化因子变化的情况。方法选择105名自愿捐献单采血小板达≥10次的献血者(每次捐献间隔期≥1个月),在首次单采血小板前、末次单采血小板前、末次单采血小板后即刻244、87、2、96 h分别留取血浆标本,进行人血小板生成素(TPO)及人血小板活化因子(PAF)的检测,并对不同献血间隔期、单采前后不同时间段的变化情况进行了分类统计分析。结果不同献血间隔期、单采前后不同时间段(首次单采血小板前、末次单采血小板前、末次单采血小板后即刻、24、48、72、96 h)各组的TPO及PAF均无统计学意义(F=0.2590,.251,0.857,1.780,P均>0.05)。结论适量的捐献血小板(每次捐献间隔期≥1个月),其血小板生成素及血小板活化因子单采前后均无显著性变化,不会引起献血者的身体伤害。     

反复捐献血小板对储存铁的影响

目的探讨反复捐献血小板对献血者储存铁的影响。方法将单采血小板捐献者97名分为3组,正常对照组(首次捐献组)、连续捐献6—12次组和连续捐献13次以上组,用ELISA法检测捐献者血清铁蛋白(SF)和血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)的含量。结果连续捐献6—12次和13次以上组的SF略低于正常对照组、sTfR略高于正常对照组,但3组的SF和sTfR经方差分析差别无统计学意义(P>0.05)。在3组共97名捐献者中,发现3名女性和1名男性捐献者存在铁缺乏。结论反复捐献血小板不会引起献血者医源性铁缺乏,但对其自身的铁缺乏应引起关注。     

长期高频次单采血小板捐献者血液学参数变化分析

目的 了解长期高频次捐献单采血小板对献血者健康安全与血小板质量的影响。方法 从2020年8月～2022年7月在本站捐献单采血小板的献血者中,分别选择捐献20～29次与30～44次者为2组对象,收集2组献血者最近连续捐献的20、30次的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、血小板计数(Plt)、白细胞计数(WBC)、大血小板比率(P-LCR),淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NE)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)共14项检测指标,按5次/组做分组统计分析。另外选择在本站捐献单采血小板次数≥100次献血者,分析其RBC、Hb、Hct、PLT、WBC 5项参数的变化及与献血小板总次数的相关性,选取前100次数据,按10次/组做分组统计分析。结果 2年捐献单采血小板20～29次组有30人、30～44次组有11人,2组各血液学参数均未见明显改变(P>0.05);捐献血小板总次数≥100次献血者RBC、Hb、Hct、WBC与献血次数呈负相关,P...     

多次单采血小板对献血者血常规等指标的影响

目的 探讨12个月内多次捐献单采血小板对献血者部分血常规指标及血小板相关因子的影响.方法 将12个月内捐献单采血小板≥20次的献血者60例作为研究组,以初次捐献单采血小板献血者28例作为对照组,收集献血者献血前血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、 累计献血次数等数据,并进行分析研究.利用酶联...     

连续多次捐献单采血小板对献血者健康的影响

目的评估间隔期≥14 d连续多次捐献血小板对献者健康的影响。方法选择初次自愿在1年内连续捐献单采血小板的无偿献血者86名,分别在其首次捐献单采血小板前、连续捐献6及12个月时,检测其血常规和免疫指标的水平并做比对分析。结果 86名献血者在首次捐献单采血小板前、连续捐献6个月及12个月时,主要血常规RBC(×10~9/L):4.85±0.41 vs 4.81±0.36 vs 4.83±0.37,Hb(g/L):142.98±10.64 vs 144.78±10.89 vs 143.69±10.76,Plt(×10~9/L):204.98±34.75 vs 205.87±35.41 vs 209.69±36.58,MPV(fL):8.96±0.75 vs 8.87±0.71 vs 8.91±0.78),PDW(%):10.75±1.30 vs 10.78±1.31 vs 10.72±1.29;免疫性指标IgG(g/L):12.89±1.31 vs 12.91±1.34 vs12.84±1.27,IgM(g/L):1.12±0.32 vs 1.09±0.30 vs 1.11±0.29,IgA(g/L):2.35±0.33 vs 2.30±0.31 vs 2.31±0.28;T淋巴细胞亚群CD_3(%):70.9±6.1vs 70.8±5.9 vs 71.1±6.3,CD_4(%):45.9±5.3 vs 45.7±5.3 vs 45.6±5.4,CD_8(%):28.2±4.9 vs 28.1±4.8 vs 28.1±4.8,CD_4/CD_8:1.62±0.31vs 1.63±0.34 vs 1.60±0.29(P0.05)。结论间隔期≥14d对连续1年多次捐献单采血小板的献血者健康未造成不良影响。     

反复单采血小板献血者血小板计数、血小板生成素、血小板衍生生长因子浓度分析

目的通过频繁单采血小板献血者的血小板数(Plt)、血小板生成素(TPO)及血小板衍生生长因子(PDGF)等因子的变化,探讨频采对献血者巨核细胞的影响。方法随机选取30名连续单采血小板时间1年(2014年1月-2015年5月),每次间隔15-30 d的献血者作为观察组,30名首次单采血小板的献血者作为对照组。献血前后检测其血常规及TPO、PDGF浓度。结果 1)观察组单采血小板前Plt较对照组明显增多,平均血小板体积(MPV)减小,血小板体积分布宽度(PDW)增大,TPO和PDGF浓度低于对照组:Plt(272.97±42.84)×109/L vs(248.70±31.94)×109/L(P0.05),MPV(9.91±0.46)f L vs(10.31±0.72)f L(P0.05),PDW(11.53±0.88)f L vs(10.95±0.77)f L(P0.01),TPO(66.39±23.26)pg/m L vs(80.42±23.95)pg/m L(P0.05),PDGF(89.78±16.22)pg/m L vs(99.80±21.41)pg/m L(P0.05);2)观察组与对照组单采血小板后TPO均较采集前下降:观察组(66.39±23.26)pg/m L vs(57.80±21.11)pg/m L(P0.01),对照组(80.42±23.95)pg/m L vs(87.92±18.18)pg/m L(P0.01);3)观察组与对照组采集血小板后PDGF均较采集前下降:观察组(89.78±16.22)pg/m L vs(80.94±14.15)pg/m L(P0.01),对照组(99.80±21.41)pg/m L vs(87.92±18.18)pg/m L(P0.01)。结论频采对献血者巨核细胞的刺激增强,使其血小板数更高,消耗更多的TPO及PDGF,因此对频采献血者应关注相关因子的变化,以避免对献血者的健康造成损害。     

对多次单采血小板献血者外周血象部分参数变化的观察

目的探讨多次反复捐献单采血小板对献血者外周血象部分参数的影响。方法选择2013年1月-2015年12月间,连续2年捐献机采血小板且每年捐献16次以上的献血者54例,每献血3次取样1次,共12次,比较其献血前的外周血象4项指标的变化。结果比较血小板(Plt)、红细胞计数(RBC)和红细胞比容(Hct),多次献血前后差异无统计学意义(P0.05);血红蛋白(Hb)多次献血后和初次献血时比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论多次捐献单采血小板可以使献血者血红蛋白降低。     

单采血小板献血者铁储备状况的分析

目的:了解单采血小板献血者体内铁储备状况,为研究和制定更细致和更完善的单采血小板献血者健康检查标准提供有力的实验依据。方法:采用横断面调查,选取2018年10月符合标准的297例单采血小板献血者样本,分析影响铁储备指标的相关性因子,从年度单采血小板次数方面,探讨其对献血者体内血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)及铁缺乏率的影响,全面调查献血者的铁储备状况。结果:单采血小板献血者SF水平与年度单采血小板次数呈负相关(r=-0. 416,P 0. 01);随着年度献血次数的增加,SF水平不断下降,差异具有统计学意义(P 0. 05);随着年度献血次数增加,单采血小板献血者铁缺乏比率有增加的趋势。男性18-23次组铁缺乏比率为12. 5%(8/64),女性18-23次组的铁缺乏比率为40%(6/15)。结论:采供血机构对重复单采血小板献血者可适当减少招募次数,有必要增加SF的检测。     

机采血小板男性捐献者铁营养状况的调查

目的了解常规捐献机采血小板对男性献血者铁营养状况的影响。方法以本站100例机采血小板捐献者(男性)为研究对象,包括首次捐献组(50例)和重复捐献组(50例)。采用微粒子酶免疫化学发光法检测血清铁蛋白(SF)浓度,Ferene法检测血清铁(SI)含量,并对两组的检测结果进行分析。结果首次捐献组和重复捐献组血清铁蛋白浓度分别为(119.49±26.8)ng/ml、(75.7±18.9)ng/ml;血清铁含量分别为(33.4±4.8)μmol/L、(28.5±7.3)μmol/L。重复捐献组血清铁蛋白浓度明显低于首次捐献组(P<0.01);两组血清铁含量的差异无统计学意义。结论尽管重复捐献血小板者的血清铁蛋白浓度低于首次捐献者,但仍然在正常生理范围内,因而常规捐献血小板不会导致隐性缺铁甚至缺铁性贫血。     

口服葡萄糖酸钙对单采血小板过程中献血者血清钙、镁和甲状旁腺素的影响

目的了解单采血小板过程中血清镁的变化情况和固定单采血小板献血者预防性口服补钙后其钙、镁和血清甲状旁腺素的变化情况。方法选择本中心固定单采血小板献血者49人,随机分为口服补钙组(n=20):采集血小板前口服葡萄糖酸钙20 m L(含钙共180 mg);未补钙组(n=29):采集血小板前未口服葡萄糖酸钙。采用全自动生化分析仪和化学发光免疫分析仪分别检测献血者在机采血小板0、30、60、90 min留取的血液标本中的血清钙、镁和甲状旁腺素含量,比较2组单采血小板献血者这3项指标的差异。结果机器采集血小板0、30、60、90 min时,补钙组和与未补钙组献血者的血清钙(mmol/L)分别为2.44±0.25 vs 2.39±0.21、2.31±0.18 vs 2.19±0.20、2.35±0.27 vs 2.25±0.22、2.33±0.27 vs 2.24±0.20;血清镁(mmol/L)分别为0.76±0.19 vs 0.74±0.19、0.72±0.16 vs 0.69±0.20、0.73±0.18 vs 0.71±0.19、0.73±0.16 vs 0.71±0.18;甲状旁腺素(pg/m L)分别为43.43±20.78 vs 48.16±42.31、166.26±88.77 vs 154.22±71.98、137.79±64.73 vs 138.77±62.99、104.09±76.16 vs 99.83±62.20。2组之间只有血清钙水平在30 min时补钙组明显高于未补钙组(P0.05)。结论单采血小板过程中存在血清镁的降低,预防性口服葡萄糖酸钙能缓解低钙血症,但对低镁血症影响有限。     

单采血小板后男性献血者外周血中血小板数量变化分析

目的 研究分析单采血小板后献血者外周血中血小板数量的变化情况,以保障献血者安全。方法 选择50名男性单采血小板献血者,按血小板采集前、血小板采集后1 h、24 h、48 h及72 h采集献血者血液标本,进行血小板数量相关项目检测。结果 献血者单采血小板前后各检测时间点的血小板计数值间均存在显著差异(P0.001),并随时间发生变化,且捐献不同量单采血小板的献血者血小板计数恢复至采前水平所需的时间不同。不同采集量对献血者单采血小板后血小板分布宽度值(P=0.007)、平均血小板体积(P=0.015)及大血小板比率(P=0.017)的变化影响结果表明均有显著差异(P均0.05)。不同机型、体重和年龄对献血者单采血小板前后血小板计数的差值无显著差异(P均0.05)。结论 献血者在捐献单采血小板后,机体对外周血中的血小板计数进行调节,使其外周血中的血小板计数及功能仍能维持在正常范围,并逐渐恢复至单采血小板采集前水平。     

利用QQ群招募与保留单采血小板献血者效果分析

目的探讨QQ群在单采血小板献血者招募与保留中的应用效果。方法从血站标准化管理系统(启奥9.5版)数据库中统计2014—2016年多次捐献单采血小板献血者人数,统计入QQ群与未入QQ群的初次单采血小板献血者再次捐献单采血小板2—3次和≥4次人数和保留率。结果 2014—2016年,入QQ群的单采血小板献血者重复捐献2—3次和≥4次保留率3年平均为65.20%,而未入QQ群的为11.88%。结论通过QQ群预约与管理单采血小板献血者,能提升保留率,有效的扩大和稳定单采血小板献血者队伍。     

献血者不同献血次数间单采血小板输注疗效差异

目的探讨血小板献血者不同献血次数间单采血小板输注疗效的差异,为科学、合理、有效的献血以及血小板输注提供参考依据。方法选取2018年9—10月本院血液科血小板输注的血液病患者,追溯血小板来源,将其血小板献血者按献血次数,分为3组:第一组,为首次在本站献血小板的献血者,80例;第二组,连续献血小板献血2—9次者,32例;第三组,连续献血小板次数≥10次者,105例。统计分析数据,观察患者输注血小板前后,血小板、白细胞计数的改变,进而对血小板输注效果做比较。结果 1)患者血小板输注前后白细胞平均值分别为(2.57±5.41)×10~9/L,(2.67±7.25)×10~9/L(P0.05);男性与女性患者血小板输注有效率分别为64.03%,65.38%;年龄18岁与18岁患者血小板输注有效率分别为63.64%,64.67%;不同年龄段、不同性别的患者血小板输注有效率无差异(P0.05);血小板抗体检测阴性患者有效率(84.15%)明显高于阳性(50.00%)及弱阳性(59.00%)者(P0.05);A(58.10%)型血与B(57.81%)型血患者血小板输注有效率接近,O(74.7%)型血患者有效率明显高于A型和B型(P0.05)。2)单采血小板献血者性别,年龄段以及献血次数对血小板输注患者有效率影响无差异(P0.05)。3)同一患者输注不同频次献血者的血小板,各组间两两比较无差异(P0.05)。结论血小板献血者不同献血次数间血小板输注疗效无差异。     

2013年度苏州市单采血小板献血者情况调查

目的：分析苏州市2013年单采血小板献血情况,以便更好地进行下一步的招募工作。方法对2013年在苏州市中心血站成功捐献机采血小板的5,513名献血者进行统计分析。结果单采血小板献血者中,年龄以18～35岁的人群为主,占73.6%,性别以男性居多,占88.1%,捐献1～2次的人群占77.9%,血型分布特征为O＞A＞B＞AB。结论单采血小板的献血者人群的年龄、性别有一定的分布特征,可有针对性地进行招募。该市捐献单采血小板献血者的保留工作存在不足,需对现有的献血者进行科学管理。     

重复捐献机采血小板对献血者Plt及凝血功能的影响

目的探讨多次捐献机采血小板对献血者Plt及凝血功能的影响,为献血招募提供科学合理依据。方法筛选参加河南省红十字血液中心无偿捐献机采血小板献血者,随机选择初次献血者(以前没有捐献过全血或成分血者)30例,为对照组,1年内连续献机采血小板20次以上者30例,为实验组,分别检测2组献血者的Plt、PT、APTT及Fb、FV、FⅧ、 FⅨ等凝血因子含量,比较2组上述指标是否有统计学差异。结果实验组献血者的Plt,PT、APTT及Fb、FV、FⅧ、 FⅨ凝血因子含量分别为(247±54)×10~9/L,(11.5±0.54)s,(35.9±0.74)s,(3.07±0.52)g/L,(122±11.05)%,(124±11.45)%,(129±15.18)%,与对照组相比,差别均无统计学意义(P0.05)。结论重复捐献机采血小板对献血者Plt及凝血功能无明显影响,从凝血功能方面来说,定期捐献机采血小板对献血者来说是安全的。     

首次单采血小板献血者献血反应影响因素的Logistic回归分析

目的分析首次单采血小板献血者发生献血反应的相关因素,为制定单采血小板献血反应的预防措施提供依据。方法对该站743例首次单采血小板捐献资料进行回顾性分析,对可能影响首次单采献血者发生献血反应的相关因素进行单因素Logistic分析,然后对有统计学意义的观察指标做多因素Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、体质量、全血捐献史是首次单采血小板献血者献血反应的影响因素,多因素Logistic回归分析表明,年龄(OR=0.301,P0.05)、体质量(OR=0.411,P0.05)及全血捐献史(OR=0.441,P0.05)是影响首次单采血小板献血者献血反应的主要因素。结论年龄、体质量及全血捐献史可能是首次单采血小板献血者献血反应的主要影响因素。     

初筛血常规检测时间对单采血小板采集的影响

目的探讨初筛血常规检测时间对单采血小板采集的影响。方法收集单采血小板献血者初筛血样44(人)份,分别在采样后5、10、30 min时运用血细胞分析仪进行血常规检测,并对各组Hb、Hct、Plt和MPV数据做统计分析。结果采集献血者初筛血样后5、10及30 min分别检测:Hb(g/L)分别为149.98±12.98 vs 149.73±13.18 vs 147.93±13.67,Hct(%)分别为46.07±3.91 vs 46.00±3.94 vs 45.52±4.18,Plt(×109/L)分别为189.43±43.09 vs 192.84±44.03 vs 196.73±45.82和MPV(f L)分别为7.94±0.74 vs 8.13±0.89 vs 8.36±0.73(P0.05)。结论单采血小板献血者初筛血样采集后5-30 min,Hb、Hct、Plt和MPV检测结果均无明显变化,但Plt呈现检测时间延后而有所增长;为降低献血者流失提高献血体验,建议初筛血样采集后放置10 min检测为宜。