丹栀逍遥散治疗广泛性焦虑症(障碍)肝郁化火型临床研究

目的分析加减丹栀逍遥散治疗肝郁化火型广泛性焦虑症(障碍)的临床效果。方法选取2017年2月—2018年2月我院收治的80例肝郁化火型广泛性焦虑症(障碍)患者作为此次研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组予氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组给予丹栀逍遥散加减方治疗。采用汉密顿焦虑评分量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)评估2组患者治疗前后的焦虑症状改善情况,并根据治疗前后的中医证候评分评估2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后的HAMA及SAS评分均明显低于治疗前(P0.05)。观察组患者治疗后的HAMA及SAS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的中医证候临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加减丹栀逍遥散治疗肝郁化火型广泛性焦虑症(障碍),疗效确切,可有效改善患者的焦虑症状,值得在临床大力推广和使用。     

丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的疗效观察

目的:探讨丹栀逍遥散对肝郁化火型多囊卵巢综合征促排卵的治疗效果。方法:86例肝郁化火型多囊卵巢综合征患者随机的分为研究组和对照组各43例,对照组患者口服达英-35进行治疗,研究组患者在对照组基础上加用丹栀逍遥散进行治疗,3个疗程后均口服来曲唑诱发排卵,观察两组患者症状情况和排卵情况。结果:治疗前两组患者中医临床症状情况比较差异不大(P0.05),治疗后两组患者均有明显改善,其中研究组患者症状改善情况显著优于对照组,治疗后研究组患者排卵周期率和排卵率分别为96.67%和77.02%,显著优于对照组77.78%和59.79%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在使用达英-35的基础上联合使用丹栀逍遥散治疗肝郁化火型多囊卵巢综合征会更为有效的改善患者肝郁火旺型的中医证候,也能显著提高排卵率,可推广使用。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠临床观察

目的:观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:64例益阳市中心医院中西医结合科住院部和门诊收治的肝郁化火型失眠患者随机分为对照组和观察组两组,每组32例,对照组给予艾司唑仑片,1片/次,每晚睡前0.5 h口服,观察组在对照组治疗基础上给予丹栀逍遥散加减,连续治疗1个月后对比疗效。结果:观察组总体疗效达96.9%,明显高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分和中医症状积分均明显下降,且观察组的PSQI评分和中医症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠有较好疗效,能够明显提高睡眠质量,改善临床症状,值得临床应用。     

丹栀逍遥散加减联合左金丸外敷涌泉穴治疗肝郁化火型失眠的临床观察

目的:应用丹栀逍遥散加减联合左金丸外敷涌泉治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效观察。方法:将68例肝郁化火型失眠患者随机分配至治疗组和对照组,每组各34例。治疗组予以口服丹栀逍遥散加减的汤药,以及每晚临睡前联合左金丸粉剂经醋调和外敷涌泉穴;对照组口服甜梦胶囊。服药时间均为上午9时前服用,晚上须于21时前服用。两组均连续服用28天。观察两组的临床疗效和症候改善情况。结果:治疗组中医证候积分临床疗效总有效率为86.67%,对照组的总有效率为67.74%(P 0.05)。治疗组的SPIEGEL量表疗效的临床总有效率为83.33%,对照组的总有效率为70.00%(P 0.05)。除此之外,治疗组在改善患者的焦虑、抑郁评分及疗效方面也有显著差异(P 0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合左金丸外敷涌泉穴及对照组均能改善肝郁化火型的失眠临床表现及睡眠质量,而汤药加穴位敷贴疗法更有优势,且能改善患者焦虑、抑郁的情绪。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型经漏病40例

目的观察中药丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型经漏的临床疗效。方法选择门诊符合肝郁化火型经漏的患者40例,将其随机分为观察组和对照组,其中观察组20例,予以丹栀逍遥散加减;对照组20例,予以裸花紫珠片。结果观察疗效,总结得出观察组总有效率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型经漏患者有很好的临床效果。     

疏肝泻火养血安神法治疗广泛性焦虑症伴失眠的临床观察

目的:探讨疏肝泻火养血安神法治疗肝郁化火型广泛性焦虑症(GAD)伴随失眠的临床有效性。方法:将70例肝郁化火型广泛性焦虑症伴失眠患者按随机数字表法分为2组,治疗组给予基于疏肝泻火养血安神治则的中药汤剂联合盐酸帕罗西汀口服,对照组单纯口服盐酸帕罗西汀,疗程均为8周。在治疗前及治疗1周、4周、8周末以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对肝郁化火型广泛性焦虑症患者的焦虑程度及睡眠状况进行评价。结果:2组治疗前后比较,治疗组与对照组在治疗后各个时点HAMA评分差异有统计学意义;治疗组在治疗第8周末时点,PSQI各分项与治疗前比较差异有统计学意义。对照组在治疗第8周末时点PSQI在睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱分项与治疗前比较差异有统计学意义,其余各分项比较差异无统计学意义。2组间比较,治疗第8周末时点HAMA评分差异有统计学意义,PSQI各分项比较差异有统计学意义,治疗总有效率差异有统计学意义。结论:基于疏肝泻火养血安神治则的中药汤药联合盐酸帕罗西汀可以有效缓解GAD患者的焦虑症状对于GAD患者伴随的失眠症状,疏肝泻火养血安神治法有显著的治疗作用,效果优于单用盐酸帕罗西汀者。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的疗效观察

目的：观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法：选取72例肝郁化火型失眠患者,随机分为两组,每组36例,分别用中药丹栀逍遥散加减和西药舒乐安定治疗,比较两组间临床疗效和睡眠改善时间的情况。结果：治疗组总有效率为88.89％,对照组为77.98％,治疗组临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）,治疗组睡眠改善时间提高程度显著优于对照组（P〈0.05）。结论：中药丹栀逍遥散加减对肝郁化火型失眠有良好的临床疗效。     

丹栀逍遥散联合电针及重复经颅磁刺激治疗产后抑郁症33例

目的:观察逍遥散联合电针及经颅磁刺激对产后抑郁症肝郁脾虚型患者的疗效及安全性。方法:将105例产后抑郁症患者随机分为电针结合重复经颅磁刺激(r TMS)组35例、中药+电针结合r TMS组35例、西药组35例。电针结合r TMS组给予电针治疗和r TMS治疗;中药+电针结合r TMS组在电针治疗和r TMS治疗的基础上加用中药丹栀逍遥散口服治疗;西药组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗。3组均治疗6周,分别于治疗前、治疗后第2、4、6周进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、中医证候量表评分,治疗中观察不良反应,评定治疗方法的安全性。结果:中药+电针结合r TMS组在治疗4、6周末的总有效率优于电针结合r TMS组(P0.05),EPDS评分低于电针结合r TMS组(P0.05)。电针结合r TMS组在治疗4周末、6周末时中医证候评分低于西药组(P0.05);中药+电针结合r TMS组中医证候评分在治疗2周末、4周末、6周末时低于其它两组(P0.05)。中药+电针结合r TMS组、电针结合r TMS组不良反应低于西药组(P0.05);中药+电针结合r TMS组与电针结合r TMS组两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合电针、r TMS治疗肝郁脾虚型产后抑郁症与盐酸帕罗西汀片疗效相似,但其改善中医症状效果更好,不良反应少,且丹栀逍遥散联合电针、r TMS治疗比单用电针结合r TMS治疗起效快、有效率更高。     

针刺联合中药治疗肝郁化火型失眠疗效观察

目的:观察针刺联合中药治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:选取肝郁化火型失眠患者50例,按随机数表法分为对照组和观察组各25例。对照组行龙胆泻肝丸治疗,观察组在对照组基础上予针刺治疗,比较两组证候积分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应情况。结果:治疗前,两组证候积分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组证候积分及PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)与对照组(8.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合中药治疗可改善肝郁化火型失眠患者临床症状,提高睡眠质量,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

基于中医药整合药理学和转录组学探究丹栀逍遥散防治焦虑肝郁化火证的作用机制

目的 基于中医药整合药理学和转录组学探究丹栀逍遥散防治焦虑肝郁化火证的作用机制。方法 采用中医药整合药理学研究平台v2.0,检索并获取丹栀逍遥散的活性成分及靶标、焦虑肝郁化火证靶标信息,构建中药-成分-靶点-通路网络。将交集基因导入String数据库,构建交集靶点的蛋白互作网络,以确定最终需要验证的靶标。利用GEO数据库转录组学验证整合网络药理学结果,同时采用动物实验进行验证。结果 共筛选出与焦虑肝郁化火证相关的靶标13个,丹栀逍遥散活性成分430种。整合药理学结果显示,丹栀逍遥散防治焦虑肝郁化火证主要通过调控α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体（α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid receptor,AMPAR）、蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)、N-甲基-D-天冬氨酸（N-methyl-D-aspartic acid,NMDA）受体的激活及磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositide 3-kinases,PI3K）/蛋白激酶B(protein kinase B,...     

泻肝安神方改善广泛性焦虑症患者生活质量的观察

目的观察泻肝安神方改善广泛性焦虑症（GAD）肝郁化火证患者中文版健康调查简易量表（SF-36）生活质量评分情况及SF-36各维度与焦虑的相关性分析。方法将130例GAD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100倒,对照组30例,分剐口服泻肝安神方和帕罗西汀治疗,疗程均为6周。以SF-36、汉密顿焦虑量表（HAMA）对两组GAD肝郁化火证患者治疗前后生活质量水平及焦虑程度进行评价。结果两组在治疗前后SF-36各条目间比较均无统计学意义（P〉0．05）,但两组在治疗6周后与本组治疗前SF-36各维度比较有统计学意义（P〈0．01）。两组在治疗前后SF-36各维度中除生理机能外,其余各维度值与HAMA总分及因子分呈显著负相关（P〈0．05）。结论泻肝安神方在改善GAD肝郁化火证患者的生活质量水平方面与帕罗西汀相当,且患者的焦虑情绪对其生活质量影响较大,即患者的焦虑情绪越严重其生活质量水平越低。     

头皮针联合体针对肝郁化火型失眠患者临床症状及睡眠质量的影响

目的:探讨头皮针刺联合体针对肝郁化火型失眠患者临床症状及睡眠质量的影响。方法:74例肝郁化火型失眠患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组实施传统体针治疗,观察组采用头皮针刺联合体针治疗,比较两组中医证候评分、匹茨堡睡眠质量(PSQI)评分及疗效。结果:治疗后,观察组中医证候评分及PSQI评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:头皮针刺联合体针治疗可改善肝郁化火型失眠患者临床症状,提高睡眠质量。     

丹栀复方治疗肝郁化火型甲状腺功能亢进症临床研究

目的:观察丹栀复方对肝郁化火型甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床疗效及抑郁积分的影响。方法:将76例肝郁化火型甲亢患者随机分为治疗组和对照组各38例。两组患者均给予甲亢基础治疗。治疗组在基础治疗的同时加用丹栀复方,每日1剂,分3次服用,每次150ml。两组疗程均为12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体及汉密顿抑郁积分变化情况。结果:治疗组总有效率为94.5%,对照组为83.3%,治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体、抑郁积分均明显降低(P0.05或P0.01),治疗组在临床证候、抑郁情绪、甲状腺抗体等方面的改善明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:丹栀复方对肝郁化火型甲亢患者疗效确切,并能明显改善患者的抑郁情绪。     

丹栀逍遥散加味治疗广泛焦虑障碍的临床观察

目的观察丹栀逍遥散加味治疗广泛焦虑障碍的临床疗效。方法将80例符合临床诊断的患者,按随机数字表随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组予丹栀逍遥散加味治疗,对照组予黛力新治疗。6周为一个疗程,在第2、4、6周进行随访,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定抗焦虑的疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量,并对不良反应进行评估。结果治疗组的总有效率为83.33%,对照组有效率为70.00%,两组比较有统计学意义(P0.05);治疗组在第2周时HAMA评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组在第4周时HAMA评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);在第2周时,治疗组PSQI评分较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组在第6周时PSQI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥散加味对早期改善广泛焦虑障碍的焦虑症状和睡眠质量,疗效确切且不良反应少。     

丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证临床研究

目的：观察丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证的临床疗效及安全性。方法：将90 例心脏神经官能症肝气郁结证患者随机分为对照组与观察组各45 例。对照组采用倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上应用丹栀逍遥散加减治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、医院焦虑和抑郁量表（HADS） 评分、24 h 心率及早搏情况,并比较2 组治疗期间药物不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组心悸、气短胸闷、失眠、乏力等中医证候积分,HADS 焦虑、抑郁评分,24 h 心率及24 h 早搏次数均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后心悸、气短胸闷、失眠、乏力等中医证候积分,HADS 焦虑、抑郁评分,24 h 心率及24 h 早搏次数均较低（P＜0.05）。2 组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹栀逍遥散加减联合倍他乐克治疗心脏神经官能症肝气郁结证疗效显著,有助于缓解患者的焦虑抑郁状态,且安全性较高。     

丹栀逍遥散加减治疗焦虑性失眠52例

目的:观察丹栀逍遥散治疗广泛焦虑性睡眠障碍的临床疗效。方法:将100例符合临床诊断的患者,随机分为治疗组52例及对照组48例。对照组予米氮平治疗,治疗组予丹栀逍遥散治疗。8周为1个疗程,在第2、4、8周进行随访,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定治疗效果,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量。结果:治疗组效率为86.0%,高于对照组的68.9%,两组之间比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在第4周时HAMA评分都较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);在第2周时,治疗组PSQI评分较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P0.05);两组在第4周时PSQI评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散能显著改善广泛焦虑性睡眠障碍患者的焦虑症状和睡眠质量,疗效确切,不良反应少。     

丹栀逍遥散加减辅助治疗慢性乙型肝炎肝郁气滞证38例

目的探讨丹栀逍遥散加减辅助治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝郁气滞证的临床疗效和安全性。方法将76例CHB患者分成两组,对照组给予恩替卡韦片和甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,治疗组联合丹栀逍遥散辨证施治,观察两组的肝功能相关指标和药物不良反应。结果 3个月后,治疗组的ALT、ALB和TBIL等肝功能指标,中医证候评分、SDS和GCQ等生活质量指标的改善程度均高于对照组,差异显著(P0.05);两组的总有效率和HBV-DNA转阴率等疗效指标比差异显著(P0.05),药物不良反应率无显著差异(P0.05)。结论采用丹栀逍遥散加减辅助治疗CHB肝郁气滞证,能改善中医证候评分和肝功能指标,提高治疗效果和生活质量,改善疾病预后,用药安全性较高。     

心理疗法联合逍遥散治疗肝郁型经前期综合征的疗效分析

目的:探讨心理疗法联合逍遥散在肝郁型经前期综合征治疗中的应用效果。方法:选取我院2017年4月—2019年4月收治的100例肝郁型经前期综合征患者,随机分组。逍遥散组采取逍遥散治疗,逍遥散联合心理疗法组则采取逍遥散联合心理疗法治疗。比较两组疗效和治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分。结果:逍遥散联合心理疗法组治疗有效率高于逍遥散组,P0.05;治疗前两组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分相近,P0.05;治疗后逍遥散联合心理疗法组中医证候积分、汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分低于逍遥散组,P0.05。结论:逍遥散联合心理疗法治疗肝郁型经前期综合征效果好,可改善负面情绪和临床症状。     

丹栀逍遥散加减治疗慢性乙型肝炎肝郁气滞证临床研究

目的探讨丹栀逍遥散加减辅助治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝郁气滞证的临床疗效和安全性。方法将76例CHB患者分成两组,对照组给予恩替卡韦片和甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,治疗组联合丹栀逍遥散辨证施治治疗,观察两组的肝功能相关指标和药物不良反应。结果治疗3个月后,治疗组的ALT、ALB和TBIL等肝功能指标,中医证候评分、SDS和GCQ等生活质量指标的改善程度均高于对照组,差异显著(P0.05);两组的总有效率和HBV-DNA转阴率等疗效指标差异显著(P0.05),药物不良反应率无显著差异(P0.05)。结论采用丹栀逍遥散加减辅助治疗CHB肝郁气滞证型,能改善中医症候评分和肝功能指标,提高治疗效果和生活质量,改善疾病预后,用药安全性较高。     

丹栀逍遥散联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮临床观察

目的 研究丹栀逍遥散加减联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮的临床疗效,为女性痤疮患者提供良好的中医治疗思路。方法 选择来自徐州市中医院皮肤科门诊的肝经郁热型女性痤疮患者60例,随机分成2组,每组30例;对照组单纯采用毫火针治疗,治疗组在此基础上联合丹栀逍遥散加减内服,4周后进行评价2组的有效率、治疗前后中医临床证候改善及复发情况。结果治疗4周后,治疗组总有效率显著高于对照组;治疗组的中医临床证候积分降低水平明显优于对照组; 2组均有不同程度的复发,但治疗组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 丹栀逍遥散加减联合毫火针治疗女性肝经郁热型痤疮临床有效率高,在一定程度上改善了患者的中医临床证候,且复发率低。