中医医院住院医师规范化培训体会

通过对首都医科大学附属北京中医医院3年来规范化培训住院医师(简称规培医师)的培养经历,总结培养合格临床规培医师的经验。认为承担培训的医院及相关科室应具备必要的规模,带教医师应有高度的责任心,规培医师的日常管理应系统化、规范化;全面调动规培医师学习工作的积极性、主动性和创造性,给其充分的自主权,同时带教医师应严格把关;培养规培医师自主学习的能力,并在师生之间建立"平等的对话关系";对规培医师进行心理培训,教授沟通技巧,避免医患纠纷。为今后规培医师的培养方式及内容充实提供依据。     

PBL联合CBL教学法在针灸科住院医师规范化培训中的应用

目的探索基于问题的教学模式(PBL)联合基于案例的教学模式(CBL)教学法在针灸科住院医师规范化培训(规培)中的教学效果。方法 144名规培学员随机分为试验组和对照组,每组72名。试验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用基于讲授式的教学模式(LBL)教学法。规培结束后,对两组规培学员进行出科成绩考核及问卷调查两种方式评价教学效果。结果试验组考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,试验组满意率为75.0%,对照组满意率为41.7%,差异有统计学意义(P0.05);试验组对带教老师质量评价反馈的分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高沟通和协作能力、培养临床思维、提高临床实践能力、提高分析和解决问题的能力方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合CBL教学法在针灸科规培中取得良好效果,是胜任于提高中医类规培学员在针灸科规培的临床综合能力的教学模式探索。     

PBL结合CBL教学法在慢性咳嗽中西医结合住院医师规范化培训中的应用

慢性咳嗽作为呼吸门诊的最常见就诊原因之一,是中西医结合住院医师培训临床教学的重点与难点,如何掌握西医辨病与中医辨证相结合的临床思维尤其重要。基于问题的教学(problem-based learning,PBL)结合基于实例的教学(case-based learning,CBL)的教学模式,能很好地调动住院医师的积极性,培养中西医结合临床思维、提高实践操作能力,激发科研潜能,同时进一步提高教师的中西医结合基本功和教学水平,真正做到教学相长。     

三甲医院住院医师规范化培训模式探索

概述基层三甲医院住院医师培训工作的现状和实施过程中存在的问题,提出相应对策:通过推进住院医师规范化培训进程,明确住院医师规范化培训的目标,建立适宜的培训模式,提高基层三甲医院住院医师的业务素质、理论知识、临床技能和科研等能力,以此提高医疗队伍的整体素质和医院的医疗质量。     

CP联合PBL教学法在中医心血管内科住院医师规范化培训教学中的应用效果评价

目的 评价CP联合PBL教学方法在心病诊疗中心住院医师规培教学中的应用效果。方法 选取长春中医药大学附属医院2018年10月—2019年10月在心病诊疗中心进行2个月范化培训的72名医师为研究对象,按照不同的教学方式,随机分为对照组与观察组,每组36名。对照组采用传统临床带教模式,观察组采用CP联合PBL教学模式,对比分析2种模式的教学效果。结果 观察组的成绩优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 CP联合PBL教学法能够使培训医师全面地掌握本科室的理论知识,培养其自主学习能力。     

住院医师规范化培训浅见

住院医师规范化培训是卫生部根据我国卫生行业特点,坚持以人为本提高医疗质量的重大举措之一.笔者在从事住院医师规范化培训工作的两年中,觉得应当从以下几方面抓起,才能真正起到应有的效果.     

PBL教学法在检验科中医住院医师规范化培训带教中的应用

目的：探讨PBL教学法在检验科中医住院医师规范化培训带教中的应用效果。方法：选取2020年参加医院检验科中医住院医师规范化培训的学员82名为研究对象,随机均分为对照组与观察组各41名,对照组实施传统规范化培训方法,观察组实施PBL教学法,比较两组学员的带教效果。结果：观察组学员的各项操作技能考核评分,显著高于对照组（P<0.05）。培训前两组学员临床操作技能评估量表各项评分比较差异不显著（P>0.05）,培训后两组学员培训临床操作技能评估量表各项评分均显著高于培训前（P<0.05）,培训后观察组学员培训临床操作技能评估量表各项评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组学员的满意度,显著高于对照组（P<0.05）。结论：合理的教学方式,使中医标准化训练学员在实验室进行轮训,取得了显著的成效,有利于培养临床思维、理论联系实际、沟通能力和中西医结合的能力,结合对中医住院医师规范化训练的经验,指出问题并提出相应的对策,以更好地开展临床实习。     

微课结合PBL教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用

目的:探究微课结合以问题为导向的教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用。方法:医院自2019年7月起对在院规培的学员采用微课结合PBL的教学方法,2018年7月~2019年6月为实施前,2019年7月~2020年6月为实施后,实施前后各随机选择34名学员为研究对象。教学结束后,对实施前后学员的理论知识测试、专科技能考核及学习效果满意度进行比较。结果:实施后学员的专科技能考核成绩、总成绩、学习满意度,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:将微课结合PBL教学法应用到口腔全科住院医师规范化培训的教学中,能够激发学生的学习兴趣,提高学习成绩,获得较好的学习满意度,进而提升教学的质量。     

CBL联合PBL教学法在中医内科住院医师规范化培训中的运用

目的:观察以案例为基础的学习方法(case based learning,CBL)联合以问题为中心的学习方法(problem-based learning,PBL)在中医内科住院医师规范化培训中的特点和效果。方法:将160例在河南省中医院心血管内科进行规范化培训的住院医师随机分为对照组和观察组,每组80例。观察组采用CBL联合PBL教学法,对照组采用传统以教师讲课为主的教学法,对两组进行期中、期末基础理论知识和综合运用能力考核,采用问卷调查形式调研两组教学法的效果和满意度。结果:观察组基础理论知识及综合运用能力的考核成绩优于对照组(P<0.01),观察组问卷调查赞同度高于对照组(P<0.01)。结论:CBL联合PBL教学法不但可以激发学生的学习兴趣和积极性,促进创新能力和思维的培养,有利于今后的临床工作和学习,而且可以促进教师教学水平的大幅度提升,值得推广运用。     

肿瘤科中医住院医师规范化培训实践

总结了肿瘤科中医住院医师规范化培训的实践。重点论述了住院医师规范化培训目标,包括加强思想认识和文化价值培养,营造和谐气氛;加强专业理论和临床技能,培养临床思维能力;拓展临床知识,培养初级科研能力等。认为肿瘤科中医住院医师规范化培训工作是医学教育的重要环节和培养高水平临床医学人才的重要手段,具有举足轻重的意义。     

翻转课堂、PBL教学法结合技能实训在中医妇科学住院医师规范化培训中的应用

传统以授课为基础的教学模式已不再能满足医学发展需要,故近些年来翻转课堂、以问题为基础的学习等新型教育模式相继出现并被重视应用于医学发展当中,通过实践让医学生获得更真实的学习。此文通过总结北京中医药大学东直门医院在中医妇科学住院医师规范化培训过程中采用翻转课堂、PBL教学法结合技能实训教学模式的经验与体会,初步分析其培训效果,不断加强改进,以便进一步应用与推广。     

PBL教学法在肝病科住院医师规范化培训中的实践

＂以问题为基础的学习＂（Problem-Based Learning,PBL）是一种以问题为基础、以医学生为主体、以小组讨论为形式,在辅导教师的引导下,围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的教学方法.本研究立足于中医中药特色,同时结合PBL教学方法在住院意识规范化培训方面进行了实践,发现PBL教学有利于培养护生学习的主动性、积极性及形成双向交流.通过住院医师充分应用现代化科技手段进行自学,结合PBL教学要求住院医师主动参与学习,从而大大提高学习效果和长期记忆的形成.PBL教学是使住院医师面对具体的临床问题,置身于一个现场的问题场景,将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的临床病例中去,使各学科相互渗透,大大提高住院医师对于个案的分析和解决问题的能力.另外该教学方法体现了基础医学知识的重要性,在这方面医院就必须做得更好,为住院医师们安排更多更合理的理论课,以加强住院医师们的理论水平.     

北京市中医住院医师规范化培训探讨

中医住院医师规范化培训是完成高等医学院校基本中医教育的毕业生在规定的时间内接受统一、系统、规范的训练,使之将所学的理论应用于临床实践,在训练过程中提高初级中医专业技术人员的专业素养和医疗水平,是培养中医临床医师的重要方法和环节,是进行中医医院临床队伍建设的基础[1]。自2012年起,北京市开始在全市开展了中医住院医师规范化培训工作(以下简称"住培"),至今日已有2年时间。笔者作为中医住院医师规范化培训     

PBL法在综合医院肿瘤科住院医师规范化培训中的应用

肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一,肿瘤患者初诊因症状不同就诊于临床不同科室,为了使更多的肿瘤患者得到及时诊治,减少漏诊及误诊,肿瘤科也逐步纳入内科住院医师规范化培训范围,但是轮转时间普遍较短,因此提高带教质量尤为重要,本文结合上海交通大学附属第一人民医院肿瘤中心在住院医师规范化培训工作中运用PBL教学法的体会,对如何提...     

住院医师规范化培训的进展与设想

自1995年以来,我院制定了《住院医师规范化培训实施办法》,对临床住院医师开展了规范化培训,加强了我院大学本科毕业生毕业后的继续教育,提高了住院医师临床工作能力。本文拟对我院住院医师培养进展进行回顾,并对目前存在的问题,提出一些设想。 回顾与进展 1.强化临床训练,打好专业基本功 我院根据《住院医师规范化培训实施办法》的要求,     

中医外科住院医师规范化培训思政教育的探索

思想政治教育是当代大学教育的核心教育之一。人无德不立,如何在大学进行普通的思想教育之后,在岗前教育的专业培训中加入思政教育是我们需要思考的问题,住院医师规范化培训作为医师的岗前教育,对学员的思政教育决定了学员以后从业的态度和奋斗精神,尤其对于疾病复杂、实践技能较多的中医外科而言尤其如此,我们经过临床带教的探索与实践总结了如何在中医外科专业教学中融入思政教育,并取得了良好效果。     

分层教学在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用探索

风湿免疫科是新兴学科,由于其专业性强、所涉疾病临床表现复杂多样、师资力量相对薄弱,导致部分学员难以掌握风湿免疫病的诊疗相关知识。分层教学模式,即根据不同培养对象对知识的掌握情况,将培养对象和教学内容分为若干层次,使教学内容、教学目标、教学方法更符合培养对象的知识水平和接受能力。临床教学中,笔者根据分层培养的原则,对风湿免疫科培训课程进行分层设计,从理论知识、临床技能、临床工作能力、医患沟通、临床思维、英语能力等多个模块进行实施教学,收到良好的教学效果。认为分层培养可针对不同层次的住培医师制定出相对个性化的培养方案和培养目标,促进和带动了住培医师的学习潜能,提高了教学质量,有助于风湿免疫科住培医师培训质量的提高。     

提高中医规范化培训住院医师归属感之我见

中医住院医师规范化培训是从中医学生到临床医师转型的重要环节,在各培训基地完成。培训基地带给规范化培训住院医师(简称规培医师)的归属感,不仅可以提高其对医院及医疗事业的忠诚度,也可提高其培训的积极性,可以通过增强价值认同、文化融入、感情交流、成长自信来提高规培医师的归属感。     

中医急诊住院医师规范化培训方案的构建及临床探索

通过探索制定适合中医急诊专业住院医师培训及继续教育的合理方案,为培养优秀急诊专业人才奠定基础。该培训方案结合急诊医学专业特点,通过对60名中医急诊住院医师进行规范化培训和观察,构建了一种完全符合临床实际工作的急诊专业住院医师规范化培训方案,尤其是提高急诊住院医师的实践动手能力和急诊思维,效果良好。     

中医住院医师规范化培训中培养临床思维模式的实践及探索

住院医师规范化培训过程中对临床思维培养的重视度不够,鉴于临床思维对临床医师培养的重要性,在住培工作中应把临床思维的提升作为培养住培医师的主线,强调中医临床思维的独立性,在制度保障下,将临床"三基三严"训练转化为临床思维能力培养的基石,引入临床教学路径、自编教材提升住培效率,通过临床带教、病例讨论、名老中医教学查房及对《伤寒论》《金匮要略》等经典的重温,培养中医临床思维,可以培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格的中医师。