谢晶日教授治疗胃食管反流病经验

[目的]探讨谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、辨证治疗方面论述谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验,总结用药规律及治疗特色,并举案例佐证。[结果]谢晶日教授认为肝胃不和、肝胃郁热、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足是胃食管反流病的主要病机,中医辨治应立足于肝脾胃,着重调畅气机,佐以疏肝理气、清肝泄胃、清热化湿、健脾益胃、养阴和胃之法,同时注重改变生活习惯、调整饮食结构、心理疗法等相结合,临床疗效显著。[结论]谢晶日教授治疗胃食管反流病的经验临床上行之有效,值得推广应用。     

谢晶日教授辨治溃疡性结肠炎经验

[目的]分析总结全国名老中医谢晶日教授临证辨治溃疡性结肠炎的经验。[方法]通过跟随门诊学习，整理并分析医案，翻阅古籍资料，从谢师对溃疡性结肠炎病机的认识，临证分析辨证及用药等方面，分析其临床治疗经验，并举医案一则加以证明。[结结果]谢师认为，溃疡性结肠炎多由饮食、起居、情志等因素导致，其病位在大肠，与脾胃，肝、肾相关。发病根本原因是脾虚，证候要素以脾虚湿盛、湿热、寒湿、阴虚、阳虚、气滞、血瘀为主，活动期以邪实为主，缓解期以正虚为主，提出以寒、热、虚、实为纲辨治，热者以湿热蕴结为实，以阴亏热稽为虚；寒者以寒湿内停为实，以脾肾阳脱为虚。拟定了清肠燥湿、养阴泄热，化湿温中、升阳固脱，健脾疏肝、扶正固本，调气和血、化瘀敛疡的治疗法则，其中健脾疏肝、调和气血的治法应用于患者的全程治疗。所举医案患者病情反复发作10余年，为痢疾之脾肾阳虚证，以温补脾肾、固涩止泻为治则，治疗后诸症好转，恢复正常。[结论]谢师以寒、热、虚、实为纲，辅以健脾疏肝、调气和血治疗溃疡性结肠炎，思路清晰，疗效显著，具有重要的临床实用价值。     

谢晶日运用中药治疗单纯性甲胎蛋白升高经验探析

[目的]总结谢晶日教授运用中药治疗单纯性甲胎蛋白升高的临证经验,为临床治疗本病提供借鉴。[方法]通过跟随谢晶日教授临证学习和对验案的整理,总结谢师运用中药治疗单纯性甲胎蛋白升高的学术观点和治疗特色,并举典型验案一则加以佐证。[结果]谢晶日教授认为单纯性甲胎蛋白升高其病因主要责之于三个方面,即虚、瘀、毒。"虚"指脾虚,包括脾气虚、脾阳虚、胃阴虚;"瘀"责之于肝,包括气郁和血瘀;"毒",即湿毒、热毒、痰毒。病变脏腑主要责之于肝、脾,并将其病机概括为"因病致虚,因虚得实,复又因实致病"。治疗当以疏肝健脾、化瘀解毒为主要治疗原则,临床应用每收良效。所举验案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]谢晶日教授详辨病证,从虚、瘀、毒三方面辨治单纯性甲胎蛋白升高的临床经验,值得总结效法,应用推广。     

运脾调肝法治疗儿童慢性腹痛的运用探析

[目的]探析导师运脾调肝法治疗儿童慢性腹痛的经验。[方法]通过跟随导师临诊,从辨病、病因病机、辨证、治法方药等方面总结分析导师运脾调肝法治疗儿童慢性腹痛的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]导师认为,治疗儿童慢性腹痛须病、证结合。本病基本病机不离中焦虚弱、气机失调,临床以脾虚气滞证多见,病位责之脾胃与肝,临证注重根据小儿生理病理特点调补固本,主张治须"肝脾同治"。以"运脾调肝"为治则,经验方由参苓白术散加减化裁,专病专方,根据兼夹证灵活参变,临床上取得满意疗效。所附小儿慢性腹痛医案1则,以运脾调肝理气止痛为主,辅以消食和胃,调治1月,患儿腹痛症状得除。[结论]运脾调肝法为治疗儿童慢性腹痛有效治法,值得学习、推广。     

吴玉生教授治疗肺癌经验介绍

[目的]总结吴玉生教授治疗肺癌的学术观点及临证经验,并在临床中进一步推广。[方法]通过跟师侍诊的方法,收集病例,从病因病机、辨证治疗、临证用药方面论述吴玉生教授诊治肺癌的学术观点及临床经验,总结其用药特点,并举验案佐证。[结果]吴玉生教授认为肺癌的关键病机在于"痰、毒、瘀、虚"微环境的形成,临症时强调病证症三者结合,主次分明,临证时善用国医大师邓铁涛之肺癌经验方金福安汤为基础方加减治疗肺癌;吴玉生教授治疗肺癌主张健脾益气以扶正,化痰祛瘀以驱邪,在扶正的基础上,善于运用虫类、有毒药物,最终达到邪去正安的疗效,临床疗效显著。[结论]吴玉生教授治疗肺癌的经验临床行之有效,值得总结及进一步推广应用。     

金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验

[目的]探讨金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验。[方法]从病因病机、辨证论治等方面论述金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验的学术观点和临床经验,对其辨证选方和灵活选用药组、药对的经验特色予以总结,并举案例佐证。[结果]金实教授认为本病的基本病机为阴虚血热、络脉瘀滞。治疗上强调标本兼顾、扶正祛邪,并以滋阴凉血、祛邪畅络作为治疗本病的基本大法。少数病人病情缠绵难解,以气虚湿阻为主要表现,则以益气健脾、除湿畅络治疗取效。金实教授指出,临证应谨守病机,辨证选方施治,灵活运用药组、药对,以提高临床疗效。所举验案以滋阴凉血、祛邪畅络方法治疗,并参以药组、药对,取得较好疗效。[结论]金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验临床上行之有效,其辨证选方和灵活用药的经验特色对临床实践有启示意义,具有推广应用价值。     

艾儒棣教授从肝论治男性型脱发经验介绍

[目的]总结艾儒棣教授从肝论治男性型脱发辨证诊疗思维和临证选方用药经验。[方法]通过跟随艾儒棣教授临证抄方及对艾儒棣教授治疗男性型脱发医案的收集、整理、归纳,从病因病机、选方用药等方面论述艾儒棣教授从肝论治男性型脱发的学术观点及临证诊疗思维,并举验案一则以佐证。[结果]艾儒棣教授另辟蹊径以肝为着眼点辨证论治男性型脱发,认为肝肾藏泄失调是发病主因是其基本病机,治疗上不离"乙癸同源"原则,以补肾益精为本,平肝潜阳为标,兼顾它脏,扶正祛邪。所举案例以此法为要,以六味地黄汤为基础方,益肾生发,疏肝止脱,疗效显著。[结论]艾儒棣教授从肝论治男性型脱发,临床疗效突出,其宝贵经验值得我辈认真研习、借鉴和推广。     

宋康教授从畅宣肺络论治肺癌的临证经验

[目的]总结导师宋康教授运用畅宣肺络法论治肺癌的临证经验。[方法]通过跟师临证和整理宋师运用畅宣肺络法治疗肺癌的医案,从辨病溯源、承古创新,热毒阴阳、气形互化,分证论治、以通为用和兼症治疗四方面分析总结宋康教授治疗肺癌的学术观点和临床经验,并例举一验案佐证。[结果]宋康教授治疗肺癌主张从肺气失调、热毒停络立论,认为肺癌的发生为肺的气机失调,壅塞不通,继而气血津液输布失常,痰、瘀、毒等壅塞络脉,络息成积,治疗以清热解毒为总纲,以"调肺气,畅肺络,气形同治,以通为用"为基本原则,以肺脾肾为本,常用清、消、补三法。所举验案,疗效肯定。[结论]宋康教授从调肺气、畅肺络论治肺癌的学术观点为临床提供了新思路,临床疗效肯定,值得推广与应用。     

李桂贤教授治疗溃疡性结肠炎学术思想探微

[目的]探析全国老中医药专家学术经验指导老师李桂贤教授治疗溃疡性结肠炎的学术思想。[方法]深入剖析溃疡性结肠炎的病因病机,并以历代经典论著为依据,对李桂贤教授治疗溃疡性结肠炎的学术思想展开探讨。[结果]李桂贤教授根据多年临床经验,提出溃疡性结肠炎在病机演变过程中终不离脾胃之本、浊毒之标、气血之纲的观点,符合本病的发生及转归特点;以"扶脾助运"、"顺气匀血"、"化浊祛毒"为法治疗溃疡性结肠炎的经验,临床上取得较好疗效。[结论]李桂贤教授治疗溃疡性结肠炎的学术思想和经验值得推广介绍。     

周晓虹教授治疗非糜烂性胃食管反流病经验

[目的]探索总结周晓虹教授治疗非糜烂性胃食管反流病(Non-Erosive Reflux Disease,NERD)的经验,进一步推广应用于临床。[方法]通过跟随周晓虹教授抄方和收集周晓虹教授辨证治疗NERD的医案,归纳总结周晓虹教授治疗NERD的学术观点和用药经验,查阅中医及西医文献作为理论依据,并附验案一则佐证。[结果]周晓虹教授认为NERD发病与肝密切相关,肝胃郁热是基本病机,疏肝解郁、清热和胃是基本治法。根据病情严重程度分期,治疗侧重不同。急性期、发作期以清热和胃为主,慢性期、缓解期则以疏肝理气为主,同时配伍利咽化痰散结药和对症用药,使气机调畅,疾病可除。[结论]周晓虹教授治疗NERD具有丰富的临床经验和确切的临床效果,值得进一步研究。     

蔡宛如教授辨治稳定期慢性阻塞性肺疾病经验

[目的]总结蔡宛如教授治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的学术观点和临证经验。[方法]分析蔡宛如教授在治疗稳定期COPD的辨证要点及用药特点,总结蔡教授的临证思路,并例举典型案例,阐述蔡教授治疗稳定期COPD的临证经验。[结果]对于稳定期COPD,蔡宛如教授临证时强调扶正益气,脏腑同治,活血通络,治疗始终抓住"气虚"和"痰瘀"为病,组方灵活,同时中西合参,并且运用"治未病"理论预防本病急性加重,用药配伍严谨,临床疗效颇佳。[结论]蔡宛如教授对稳定期COPD的病理病机有深入研究,对指导临床有实用价值,值得传承推广。     

基于方剂计量学与数据挖掘方法探讨姚乃礼教授治疗溃疡性结肠炎临证经验与用药规律分析

目的总结姚乃礼教授治疗溃疡性结肠炎的用药规律与临床经验;方法选取姚乃礼教授治疗溃疡性结肠炎有效医案临证处方,运用方剂计量学、数据挖掘等方法进行用药序列分析、常用药遴选、常用药气味构成比分析、关联规则分析,进而系统地总结姚乃礼教授治疗溃疡性结肠炎的临证经验与用药规律。结果 (1)姚乃礼教授治疗溃疡性结肠炎常用药为白术、茯苓、木香、白芍、黄连。其次为甘草、莪术、太子参,少用地榆、杜仲、防风等。(2)姚乃礼教授临证喜寒温并用,药味以甘苦辛为主,同时也辅以酸涩之品。结论从以上结果中我们可以得出溃疡样结肠炎的病机多为虚实夹杂,寒热并见,因此姚师治疗此病多以攻补结合,寒热平调的方式治疗此病,因而取得了良好的疗效。     

程志清“疏肝气通胸阳”辨治冠心病经验探析

[目的]总结程志清教授治疗冠心病的临证经验。[方法]通过跟随程志清教授临诊和学习程志清教授的医案,从"疏肝解郁"和"通阳宣痹"两个层面探讨程志清教授临床诊治冠心病的学术思想和治疗特点,并通过案例具体说明。[结果]程师认为肝气郁滞和胸阳痹阻是冠心病的重要中医病机,临证强调"治心必调肝,肝气通则心气和"及"祛瘀化痰之时,不忘疏通胸阳之本",通过匠心独运的遣方用药方法,获得了良好疗效。所举案例,验证了程师的临证经验。[结论]程志清教授通过疏肝气和通胸阳的方法治疗冠心病取得了良好临床疗效,值得同道借鉴。     

谢晶日运用柴胡药对治疗消化系统疾病经验

谢晶日教授认为脾胃与肝同居于中焦,生理病理上关系密切,并结合当今社会环境与多年临证经验,主张从肝脾同治角度治疗消化系统疾病,柴胡是谢教授肝脾同治的常用药,临床上常运用含有柴胡的药对扶土抑木以建中州。笔者跟随谢晶日教授门诊学习,试探讨谢晶日教授运用柴胡药对治疗消化系统疾病经验,并对谢晶日教授常用柴胡药对进行归纳总结。     

武维屏运用柴胡治疗慢性阻塞性肺疾病经验探析

[目的]总结武维屏教授运用柴胡治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。[方法]通过分析武维屏教授对慢性阻塞性肺疾病病机的认识,解析肝在本病病机演变中的作用,阐释武老从肝治疗本病及运用柴胡治疗本病的经验,并附医案验证。[结果]武老认为,肺虚是慢性阻塞性肺疾病之本,痰瘀是重要病理因素,虚痰瘀贯穿疾病始终。肝肺共司气血之调畅,痰浊瘀血的产生都与肝肺密切相关。故武老临床常以调肝之法治疗本病,包括疏肝理肺、清肝泻肺、解郁化痰活血之法,临证时善用柴胡。柴胡疏肝理气、推陈致新,伍黄芩能和解少阳、疏肝利胆,配芍药能理气活血通络,合二陈能解郁化痰,恰合慢性阻塞性肺疾病痰夹瘀血碍气之病机。所举验案辨为痰浊内阻、肺气壅滞、枢机不利之证,治以疏肝理肺、化痰降气,以小青龙汤合小柴胡汤加减,临床疗效良好。[结论]武老运用柴胡调肝理肺,治疗慢性阻塞性肺疾病,其经验具有较强的临床实用价值,值得继承和推广。     

申春悌教授治疗慢性咳嗽学术思想探析

[目的]总结江苏省孟河医派传人申春悌教授治疗慢性咳嗽的临床经验。[方法]通过跟随申教授临诊,从病因病机、辨病与辨证相结合方面总结其治疗慢性咳嗽的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]申春悌教授认为,慢性咳嗽的基本病因病机离不开"风"、"痰"、"阴虚"。临证注重疏风宣肺、化痰及养阴润肺,强调"辨证"需与"辨病"相结合,临床上取得较好的疗效。[结论]申春悌教授治疗慢性咳嗽有独到的临床经验,值得传承推广。     

何嘉琳教授治疗多囊卵巢综合征经验

[目的]探讨何嘉琳教授治疗多囊卵巢综合征的经验。[方法]从病因病机、辩证论治、遣方用药等方面阐述何嘉琳教授对多囊卵巢综合征的学术观点和临床经验,并举案例佐证。[结果]何嘉琳教授认为多囊卵巢综合征的病机以肾虚为本,兼痰湿阻滞、瘀血停留,属虚实夹杂之证,临证以补肾活血化痰法结合调周治疗,取得较好疗效。[结论]何师治疗多囊卵巢综合征的学术思想和临床经验为临床辩证治疗提供了较为完整的思路,其辨证施治分型、组方运用及加减化裁对临床治疗多囊卵巢综合征有实用价值。     

谢晶日教授论治慢性溃疡性结肠炎经验

介绍谢晶日教授在论治慢性溃疡性结肠炎方面的经验：（1）明辨病证之根本为肝脾功能失调、湿浊壅滞、气血凝滞尤为重要，而肝脾又以脾为之关键；（2）健脾祛湿浊为治疗主线；（3）从肝论治以助脾运；（4）治疗以调气行血为要；（5）通涩结合；（6）内病外治。     

王真权教授运用复方芩柏汤治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床经验

王真权教授认为溃疡性结肠炎急性活动期的病机关键在于“湿热”,“湿热”“气滞”“血瘀”贯穿溃疡性结肠炎急性活动期的全过程,治疗应以清热燥湿为主,行气止痛、化瘀止血为辅。强调：（1）辨病辨证相结合。辨病是基础,明确溃疡性结肠炎的疾病诊断后再辨证,才能抓住其本虚标实的特点,对其活动期和缓解期特点的认识更加准确,使治疗更加具体。（2）湿热蕴结是溃疡性结肠炎急性活动期的关键病机,湿热即是重要病因,也是急性活动期致病的关键病机。（3）清热燥湿、顺势而为是溃疡性结肠炎急性活动期的关键治法。溃疡性结肠炎急性活动期发病初期以湿热蕴结为主,而后湿阻气机,瘀滞肠腑以致于血败肉腐。故临证之时应以清热燥湿为本,以调和气血为辅,祛除湿热之关键病因,断瘀血之来路,如此顺势而为,防止病情进一步进展。（4）衷中参西、内外合治是溃疡性结肠炎急性活动期的重要治疗手段。通过中医辨证论治,将复方芩柏汤颗粒剂通过口服和（或）保留灌肠的方式使药物直达病所,改善黏膜屏障,修复病变黏膜,以达到治疗的目的。     

谢晶日调畅气机法治疗疑难病验案

文章对谢晶日教授运用调畅气机法治疗疑难病的医案进行了整理。谢师认为,疾病的形成大多与气机的调达不畅关系密切,气是构成人体的本源物质,五脏六腑以气相求、互用相荣。然气机逆乱,五脏健运失司,传变相损,诸脏之病理产物日久交错必生疑难痼疾。谢师强调辨证治疗当以调畅气机为核心,兼顾未病之脏腑,见微知著;临证用药当以经方、时方为根基,明察药物之别,方可如桴应鼓。本文摘录谢晶日教授诊疗验案三则,以示恩师临证经验之一斑。