益气软坚消癥法提高气虚血瘀型特发性肺纤维化患者生活质量的临床研究

目的:探讨益气软坚消癥法(二甲消癥汤)对气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的治疗效果。方法:收集2014年1月至2016年1月的IPF患者49例,将其随机分为2组,治疗组25例予二甲消癥汤口服,对照组24例予乙酰半胱氨酸胶囊口服,疗程3个月,随访3个月,观察2组治疗前后及随访期圣·乔治评分(SGRQ评分)、6 min步行距离(6MWD)、中医症状积分、高分辨CT评分(HRCT)变化,及2组之间的差异。结果:治疗组在治疗3个月及随访3个月后,SGRQ评分、6WMD、中医症状积分方面与治疗前差异均有统计学意义(P0.05);而对照组6MWD在治疗前与治疗3个月后、随访3个月后差异有统计学意义(P0.05),其余差异均无统计学意义(P0.05)。2组的HRCT积分均无改善。结论:二甲消癥汤能够改善特发性肺间质纤维化患者的生活质量,消除中医症状,均优于乙酰半胱氨酸组,且能够较好的维持。而治疗组及对照组均能增加患者的6MWD,治疗组优于对照组,但不能较好的维持。     

二甲消癥汤治疗气虚血瘀型特发性肺间质纤维化临床观察

观察二甲消癥汤治疗气虚血瘀型特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法：将符合纳入标准的患者,抽取54例,随机分为对照组（26例）及治疗组（28例）,对照组26例在维持治疗的基础上予以金水宝胶囊,每次3粒,3次/d;治疗组28例在维持治疗的基础上,合二甲消癥汤治疗;治疗1个疗程（3个月）后,进行疗效比较。结果：治疗组治疗后的中医症状积分、肺一氧化碳弥散量、6分钟步行距离较对照组有所改善（P<0.05）;但在肺总量、用力肺活量指标改善上2组无统计学意义。结论：二甲消癥汤对气虚血瘀型特发性肺间质纤维化的临床症状有较好的改善作用,能提高患者肺弥散功能,有效改善患者活动耐力。     

消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床观察

目的:观察消癥汤联合西药米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果。方法:选取2018年4月—2019年4月我院收治的110例气虚血瘀型子宫肌瘤患者作为研究对象,按照入院顺序分为两组。对照组(55例)接受米非司酮治疗,观察组(55例)接受中药消癥汤联合米非司酮治疗,比较临床效果。结果:观察组治疗3个月后子宫体积、肌瘤体积均较对照组小(P0.05);主症、次症积分均较对照组更低(P0.05)。结论:消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤能够更迅速控制临床症状,明显缩小子宫以及肌瘤体积。     

益气活血通络法治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

目的:分析总结特发性肺间质纤维化(IPF)治疗中益气活血通络法的治疗价值。方法:将76例气虚血瘀型IPF患者随机分为两组,每组38例。对照组接受常规西药治疗,治疗组接受西药联合益气活血通络汤治疗。对比两组治疗效果及不良反应发生率。结果:接受3个月治疗后,治疗组SGRQ各项评分及主要中医症状积分均低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。同时,两组治疗期间不良反应发生率比较未见统计学差异(P0.05)。结论:益气活血通络法在气虚血瘀型IPF的治疗中安全有效,可应用于临床治疗。     

益气活血中药方联合双联抗血小板西药治疗气虚血瘀型冠心病的历史性对照研究

目的观察益气活血中药方联合双联抗血小板(双抗)西药治疗气虚血瘀型冠心病患者的临床疗效。方法采用历史性对照研究,治疗组为2013年11月至2015年12月门诊治疗的50例气虚血瘀型冠心病患者,对照组选取2010年12月至2012年1月门诊服用双抗西药常规治疗(阿司匹林肠溶片每日100 mg口服+硫酸氢氯吡格雷片每日75 mg口服)的气虚血瘀型冠心病患者50例。治疗组在服用双抗西药常规治疗基础上加用益气活血中药,每日1剂。观察两组患者治疗前及治疗4周、3个月后血小板最大聚集率、心绞痛评分、气虚血瘀证候评分及血瘀证评分,治疗前、治疗3个月后及6个月随访时消化道不良反应例数及积分变化。结果与治疗前比较,治疗组治疗4周、3个月后患者血小板最大聚集率、心绞痛评分、气虚血瘀证候评分、血瘀证评分降低(P0.05或P0.01);与治疗4周后比较,治疗组治疗3个月后心绞痛评分、气虚血瘀证候评分、血瘀证评分降低更明显(P0.05);随访6个月时治疗组消化道不良反应积分增高(P0.01)。与对照组同时间比较,治疗组治疗4周、3个月后血小板聚集率、心绞痛评分、气虚血瘀证候评分、血瘀证评分降低(P0.05或P0.01),治疗3个月后、6个月随访时消化道不良反应积分减少(P0.05)。结论益气活血中药方联合双抗西药治疗可进一步降低血小板聚集率,改善临床症状,减少双抗西药所致的消化道不良反应。     

消瘀通膝汤熏蒸治疗膝骨性关节炎血瘀证疗效观察

目的:观察消瘀通膝汤熏蒸治疗膝骨性关节炎血瘀证的疗效.方法:将120例血瘀证膝骨性关节炎患者随机分为熏蒸组和对照组,每组60例.熏蒸组消瘀通膝汤熏蒸治疗,对照组口服美洛昔康对症治疗.分别观察2组患者2个疗程结束后及治疗后3个月随访时临床症状评分和疗效.结果:熏蒸组较对照组治疗后及随访时临床症状评分均明显改善(P＜0.01),熏蒸组治疗后、随访时总有效率均优于对照组(P＜0.05).结论:消瘀通膝汤熏蒸治疗膝骨性关节炎血瘀证的疗效优于口服药物治疗,且远期疗效优势明显.     

益精补阳还五汤对中晚期青光眼患者视神经保护作用的临床研究

目的观察益精补阳还五汤对中晚期气虚血瘀型青光眼患者视神经的保护作用。方法将100例眼压控制的中晚期气虚血瘀型青光眼患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组给予口服益精补阳还五汤颗粒剂治疗,对照组给予口服腺苷钴胺片治疗,疗程均为3个月。观察视力、眼压、视野、中医证候、视觉生活质量(VRQL)评分变化。结果治疗后,2组视力变化评分、眼压变化评分接近,差异无统计学意义(P0.05);治疗组的视野变化评分、中医症状变化评分好于对照组(P0.05),VRQL总分及各子项评分的增加值也高于对照组(P0.05)。结论益精补阳还五汤可改善中晚期气虚血瘀型青光眼患者视野、中医证候、视觉生活质量,疗效优于腺苷钴胺。     

芪术肺纤汤联合吡非尼酮对气虚血瘀型特发性肺纤维化患者实验室相关指标、症状积分及生活质量的影响

目的:观察芪术肺纤汤联合吡非尼酮治疗气虚血瘀型特发性肺纤维化的疗效。方法:选择我院收治的60例气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者为研究对象,采用随机数字表发分为管观察组(30例)与对照组(30例),其中对照组予以常规吡非尼酮治疗,观察组予以芪术肺纤汤联合吡非尼酮治疗,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程,在治疗前、第1个疗程、第2个疗程中后检查患者肺功能通气指标,包括用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占肺活量比值(FEV1/FVC);并采用高分辨率CT (HRCT)进行肺部检测并进行CT评分,同时采用St·Georgr's呼吸疾病问卷(SGRQ)中文版进行生活质量评价,比较两组患者临床疗效。结果治疗3个月,两组肺通气功能及CT评分较治疗前均无显著差异(P0. 05),治疗6个月,两组FVC、FEV1较治疗前显著下降,且组间差异显著(P0. 05);比较两组患者中医症候积分,治疗3个月、6个月,除舌黯淡一项中医症候积分,两组单项中医症候积分较治疗前均显著下降,且治疗6个月时观察组各中医症候积分下降幅度显著高于对照组,差异均显著(P0. 05);治疗3个月时两组患者SGRQ各项评分指标较治疗前均无显著差异(P0. 05),治疗6个月时,对照组仅呼吸症状较治疗前显著下降,观察组较治疗前各症状评分及总评分较治疗前均显著下降,且组间总分比较差异显著(P0. 05)。结论芪术肺纤汤联合吡非尼酮在一程度上可有效改善气虚血瘀型特发性肺纤维化患者的肺通气功能,缓解临床气喘、咳嗽无力等症状,并提高生活质量,临床可予以考虑。     

消癥汤治疗子宫肌瘤患者130例临床观察

目的 观察消癥汤治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将260例患者随机分为治疗组和对照组,每组130例,治疗组服用消癥汤,每日1剂分2次服,对照组口服米非司酮每日1次25mg,两组均治疗3个月并进行1年后随访.观察治疗前后及1年后子宫及子宫肌瘤大小,同时观察肌瘤大小对疗效的影响;并于治疗前后对患者进行焦虑程度(SAS)评分及血红蛋白水平测定. 结果 治疗后两组患者子宫及子宫肌瘤大小均较治疗前明显减小(P＜0.05),1年后随访治疗组患者子宫及子宫肌瘤大小明显小于对照组(P＜0.05);治疗后两组均能减小最大子宫肌瘤直径(P＜0.05),1年后治疗组最大子宫肌瘤直径均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后患者的SAS评分降低、血红蛋白水平升高(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后SAS评分、血红蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组总有效率86.92％,对照组总有效率75.38％,治疗组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 消癥汤和米非司酮均有较好的缩小子宫和子宫肌瘤的作用,但在消除焦虑、改善贫血方面消癥汤优于米非司酮,且治疗后子宫肌瘤复发率低于米非司酮.     

益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法纳入70例冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予冠心病心绞痛常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予益气活血汤口服,疗程为6周,观察并记录2组中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、硝酸甘油用量,并行心电图检测。结果治疗后治疗组中医证候积分和硝酸甘油用量较治疗前明显下降(P均<0.05),且均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组SAQ量表各维度评分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且显著高于对照组(P均<0.05);治疗组ECG疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论益气活血汤可有效改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者的各项临床症状,可进一步在临床推广应用。     

益气养阴、化痰活血法治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效观察

目的探讨益气养阴、化痰活血法对特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法本研究选取2016年1月~2016年12月于北京中医医院顺义医院、北京中医医院门诊及住院的气阴两虚型IPF患者41例,随机分为对照组(10例)、1疗程组(10例)、2疗程组(10例)及3疗程组(11例)。对照组患者予安慰剂口服,1疗程组口服1个疗程"益气养阴、化痰活血方",2疗程组口服2个疗程"益气养阴、化痰活血方",3疗程组口服3个疗程"益气养阴、化痰活血方"进行治疗。分别于试验前、试验1疗程后、试验2疗程后及试验3疗程后检测中医证候积分、6分钟步行试验、肺功能、HRCT评分、SGRQ评分、血气分析指标,并检测不良反应发生情况。结果试验1疗程,3个治疗组患者中医证候积分较治疗前明显减轻(P0.05),3治疗组患者中医证候积分较对照组明显降低(P0.05);试验2疗程,3个治疗组患者中医证候积分较前略有改善(P0.05);试验3疗程,2疗程组及3疗程组患者中医证候积分较前略有改善,且3疗程组患者评分显著试验1疗程组患者(P0.05);试验1~3疗程,3个治疗组患者6MWT较治疗前略增加,且随着治疗疗程的增加6MWT也有所增长(P0.05);治疗1~2疗程,3个治疗组患者VC、TLC较治疗前略降低(P0.05);治疗3疗程,对照组患者较3疗程组患者VC、TLC显著降低(P0.05);治疗前后各组患者DLCO改善不明显(P0.05);治疗1~3疗程,HRCT评分较前差异不明显(P0.05);试验1疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较治疗前略降低,而对照组患者SGRQ评分较前升高(P0.05);与对照组比较,3个治疗组患者SGRQ评分明显降低(P0.05);试验2~3疗程,3个治疗组患者SGRQ评分较前略有改善(P0.05);试验3疗程,3疗程组患者评分显著低于1疗程组患者(P0.05);试验1~3疗程,3个治疗组患者氧分压较治疗前略增加,二氧化碳分压较前略降低,且随着治疗疗程的增加改善程度更明显,但差异无统计学意义(P0.05);四组患者并未发生药物导致的不良反应。结论益气养阴、化痰活血方能够显著提高患者生存质量,延缓疾病发展,用药安全,疗效确切。     

消栓通脉丸治疗中风后遗症36例临床观察

目的:探讨消栓通脉丸治疗气虚血瘀型中风后遗症的疗效。方法:将69例气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为两组,治疗组36例予消栓通脉丸口服配合常规西药治疗,对照组33例单予常规西药治疗。治疗3个月后观察临床疗效。结果:两组临床疗效比较,总有效率治疗组为83.33%,对照组为60.61%,治疗组明显优于对照组(P0.05);中医证候疗效比较,总有效率治疗组为88.89%,对照组为69.70%,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:消栓通脉丸治疗中风后遗症气虚血瘀型疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的效果观察

目的:研究探讨消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果。方法:选取我院2013年9月-2014年9月收治的气虚血瘀型子宫肌瘤患者400例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组均为200例,对照组患者给予米非司酮进行治疗,观察组给予消癥汤联合米非司酮治疗,分别对两组患者治疗前后的主要症状改善情况以及总治疗效果进行比较。结果:观察组疗效明显优于对照组,比较有统计学差异(P0.05)。且观察组患者治疗后的子宫体积、肌瘤体积缩小程度,中医证候积分降低程度均显著优于对照组,比较有统计学差异(P0.05)。结论:消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤能有效缩小子宫肌瘤的体积,改善患者的临床症状,效果显著,值得推广应用。     

补阳还五汤对冠心病介入术后气虚血瘀型患者中医症状、生活质量及终点事件的影响

目的观察补阳还五汤对冠心病介入术后气虚血瘀型患者中医症状评分及终点事件的影响。方法将2017年5月-2018年9月延安大学附属医院收治的96例冠心病介入术后患者随机分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者给予阿司匹林和氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组患者治疗前及治疗3个月后中医症状评分、生活质量评分情况,统计2组临床治疗效果及术后6个月终点事件发生率。结果 2组患者治疗前气虚、血瘀证候评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者上述评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组患者上述评分降幅更加显著(P均<0.05)。2组患者治疗前生活质量各项评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者各项生活质量评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组患者各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组患者各终点事件发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论冠心病介入术后气虚血瘀型患者给予西药联合补阳还五汤治疗可显著改善患者的中医症状及生活质量,降低终点事件的发生率,疗效确切。     

温肾消癥汤治疗对寒凝血瘀型子宫内膜异位症卵巢功能、血清性激素水平的影响

目的:观察温肾消癥汤治疗对寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)患者卵巢功能、痛经症状和血清性激素水平的影响。方法:随机将我院144例寒凝血瘀型EMT患者分为西药组(n=72)和温肾消癥组(n=72),西药组给予米非司酮治疗,温肾消癥组在以上治疗基础上给予温肾消癥汤治疗,观察两组疗效。结果:两组患者治疗后的症状积分明显高于治疗前,温肾消癥组改善效果较西药组更佳;温肾消癥组和西药组的临床总有效率分别为91.67%和79.19%(P0.05);温肾消癥组排卵情况改善效果显著优于治疗前和西药组(P0.05);两组患者治疗后的血清糖类抗原125(CAl25)、糖类抗原199(CAl99)、8异前列腺素F_(2α)(8-_(jSO)-PGF_(2α))、催产素(OT)水平较治疗前显著下降(P0.05),温肾消癥组下降幅度较西药组更强(P0.05);与治疗前对比,两组患者治疗后的血清促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平明显下降(P0.05),血清雌二醇(E_2)水平显著升高(P0.05),温肾消癥组改善幅度较西药组更显著(P0.05)。结论:温肾消癥汤联合西药治疗寒凝血瘀型EMT患者,可有效提高患者卵巢功能,改善痛经等症状,临床疗效显著。     

血府逐瘀汤对于特发性肺纤维化患者生活质量改善的临床研究

目的观察血府逐瘀汤对特发性肺纤维化患者生活质量改善的临床疗效。方法将特发性肺纤维化属于血瘀型患者随机治疗组48例和对照组48例,对照组予泼尼松0.5 mg/kg,共4周;后每日0.25 mg/kg,口服8周;继之减量至0.125 mg/kg或0.25 mg/kg隔天1次口服,疗程3个月。治疗组在与对照组基础上,联合口服血府逐瘀汤原方汤剂。疗程3个月。结果治疗组与对照组患者经治疗后,其3个功能区评分较治疗前均有显著降低;组间比较差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组能更显著的降低患者SGRQ评分,提高患者生活质量。两组FEV1%治疗前后比较无明显差异(P0.05);但FEV1、FVC均有显著升高(P0.05),其中治疗组升高更为显著(P0.05)。结论血府逐瘀汤对于特发性肺纤维化患者生活质量有改善作用。     

消癥汤预防子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的临床研究

目的探讨消癥汤预防子宫内膜息肉湿热瘀阻证宫腔镜术后息肉复发的临床疗效以及对激素水平的影响。方法选取2016年5月-2018年5月在海南省中医院行子宫内膜息肉宫腔镜手术患者共80例为研究对象,按照随机数字表法将所有入组患者分为对照组和观察组,每组40例。2组均行常规子宫内膜息肉宫腔镜手术。对照组术后予以醋酸甲羟孕酮片治疗。观察组在对照组治疗基础上于手术后次日给予消癥汤保留灌肠,1剂/d,1次/d,连续治疗3个月。比较2组息肉复发情况、湿热瘀阻证症状评分、月经量和子宫内膜厚度,检测2组血清雌二醇和孕酮水平。结果术后6个月随访,观察组患者无子宫内膜息肉复发,对照组复发3例(7.5%),观察组复发率显著低于对照组(χ^2=4.507,P=0.034)。术后3个月,2组患者湿热瘀阻证症状(下腹刺痛、月经不调、带下量多、色黄质稠、小便黄、大便干燥)评分以及月经量和子宫内膜厚度较治疗前明显降低,且观察组各指标较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,观察组患者血清雌二醇水平明显低于对照组(P<0.05),孕酮水平明显高于对照组(P<0.05)。结论消癥汤能降低子宫内膜息肉湿热瘀阻证宫腔镜术后息肉的复发率,改善患者临床症状,且有调节雌二醇和孕酮水平作用。     

消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床研究

目的研究分析消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果。方法选取该院2016年8月—2017年8月收治的50例气虚血瘀型子宫肌瘤患者为研究对象。对照组进行米非司酮治疗,实验组在此基础上给予消癥汤治疗。比较分析实验组与对照组患者的临床疗效、子宫肌瘤体积及子宫体积等临床指标。结果实验组中,无效患者为1例,有效患者为8例,显效患者为10例,痊愈患者为6例。对照组中,痊愈患者为4例,显效患者为7例,有效患者为9例。实验组治疗有效率为96.0%,对照组治疗有效率为80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组与对照组治疗前的肌瘤体积分别为(12.32±3.12)cm3与(12.30±3.02)cm3,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组肌瘤体积为(8.01±2.12)cm3,对照组肌瘤体积为(9.88±2.78)cm3,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组与对照组患者的子宫体积分别为(71.21±8.33)cm3与(93.02±9.80)cm3,差异有统计学意义(P0.05)。结论消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤的临床效果较为理想,可显著提高治疗有效率,缩小肌瘤体积,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义。     

活血散瘀消银汤治疗寻常型银屑病血瘀证的临床研究

目的:观察活血散瘀消银汤治疗寻常型银屑病血瘀证患者的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:64例寻常型银屑病患者随机分为试验组和对照组,另设健康体检者为正常组,实验组口服中药活血散瘀消银汤,对照组口服西药阿维A片,观察二组的临床疗效及PASI评分,并同时检测试验组治疗前后以及正常组的血液流变学.结果:试验组的总有效率为90.62%,对照组的总有效率为93.75%,经χ2检验,二组无统计学差异(P＞0.05).二组治疗前后PASI评分各自分别进行比较,均有显著性差异(P＜0.01).试验组治疗前血液流变学5项指标均较正常组高(P＜0.01),经活血散瘀消银汤治疗后明显降低(P＜0.05).结论:活血散瘀消银汤治疗银屑病血瘀症效果明显,其作用机制可能在于改善血液流变学的微循环.     

莪术消癥汤加减治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生疗效观察

目的探讨莪术消癥汤治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生的临床疗效。方法将120例气滞血瘀型囊性乳腺增生患者随机分成2组,对照组60例采用枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予莪术消癥汤治疗,疗程3个月。观察2组临床疗效及治疗前后证候积分变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组证候总积分及血清E_2、PRL水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。结论莪术消癥汤治疗气滞血瘀型囊性乳腺增生疗效好,无毒副作用。