中西医结合治疗急性髓系白血病15例

目的 重点研究和探讨中西医结合治疗急性髓系白血病的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法研究和比较,对2010年1月1日至2012年12月31日期间收治的30例急性髓系白血病患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计15例应用常规西药化疗进行治疗;观察组总计15例在对照组的治疗基础上加用中药辅助治疗.然后将2组数据结果进行分析,探讨两组患者疗效的结果.结果 通过对我院收治的30例急性髓系白血病患者的临床资料进行分析,观察组总缓解率为66.67％,对照组总缓解率为46.67％,观察组患者的治疗效果显著好于对照组（P＜0.05）;观察组缓解期天数比对照组缓解期天数时间长（P＜0.05）,观察组生存期天数比对照组生存期天数时间长（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗急性髓系白血病患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗急性髓系白血病的主要方法,对我国治疗急性髓系白血癌的发展具有重要价值.     

定清片联合化疗治疗急性髓系白血病临床观察

目的:观察定清片联合化疗治疗急性髓系白血病的临床疗效和安全性。方法:将60例初治急性髓系白血病(M3除外)患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用国内标准化疗方案(DA)诱导缓解,治疗组自化疗之日起加用定清片4粒,1d3次口服,连续治疗2个疗程。结果:治疗组缓解率66.7%;对照组缓解率56.7%;治疗组在减轻化疗毒副反应方面明显优于对照组。结论:定清片能够提高患者生存质量,减轻化疗引起的常见毒副反应。     

中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察

目的 :探讨中西医结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法 :6 0例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用益气养阴方。诱导缓解以DA、HA、IA等联合化疗方案及M 3患者应用维甲酸、亚砷酸治疗。对照组只用西药。结果 :治疗组总缓解率 86 7%。与对照组比较 ,差异有显著性。结论 :中西医结合治疗急性髓系白血病可提高临床疗效 ,值得研究应用。     

HA-IDAra-C方案对急性髓系白血病缓解后治疗的研究

目的 :追踪研究HA加中剂量阿糖胞苷 (ID -Ara-C)方案对急性髓系白血病 (AML)缓解后的疗效。方法 :1 4例AML患者常规诱导达完全缓解后 ,用HA -IDAra-C方案进行缓解后治疗。结果 :完全缓解存活 9例 ,5年长期无复发生存率为 36%。结论 :本方案疗程短、副作用少、复发率低 ,是急性髓系白血病缓解后较理想的化疗方案     

益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效

目的:探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法:选取2014年3月~2016年12月在我院进行诊治的58例急性髓系白血病患者,采用益气养阴清热中药配合HA、IA、DA、MA等联合化疗方案进行治疗,部分M3患者使用亚砷酸及维甲酸治疗,部分患者静脉滴注参麦、丹参及榄香烯乳等药物辅助治疗,观察其临床疗效。结果:完全缓解(CR)率为68.97%(40/58),部分缓解(PR)率为13.79%(8/58),未缓解(NR)率为17.24%(10/58),总缓解率为82.76%(48/58);M_1、M_2、M_3三种白血病的完全缓解率较高,M_4、M_6两种白血病的完全缓解率较低,维甲酸及HA治疗的CR率较高。结论:益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病疗效确切。     

参芪扶正注射液联合化疗对急性髓系白血病患者疗效及机体免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液联合化疗治疗急性髓系白血病的临床效果及其对机体免疫功能的影响,探讨参芪扶正注射液在辅助化疗中的作用及机制。方法将112例急性髓系白血病患者随机分为两组:治疗组54例,采用参芪扶正注射液联合DA方案化疗;对照组58例,单独给予DA方案化疗。观察两组患者缓解率、死亡率、骨髓抑制时间、T细胞亚群水平变化及患者化疗不良反应。结果治疗组患者缓解率及死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组骨髓抑制时间较对照组明显缩短(P0.05);治疗组化疗后患者CD3+/CD4+细胞及CD4+/CD8+细胞比例较对照组显著增高(P0.05);治疗组患者化疗相关不良反应较对照组明显减轻(P0.05)。结论参芪扶正注射液能缩短急性髓系白血病患者化疗所致骨髓抑制时间,调节患者T细胞亚群,增强患者机体主动免疫功能,降低化疗相关不良反应。     

蝎毒多肽干预白血病细胞浸润效应及分子机制

白血病经化疗、放疗及骨髓移植等手段仍然不能治愈的主要原因之一是白血病细胞浸润,急性白血病,尤其是伴有粒单分化的髓系细胞或T淋巴细胞常常并发髓外组织浸润。随着科技进步,急性白血病治疗缓解率得到提高,但缓解后,髓外浸润组织的白血病细胞可能再次播散造成复发。本课题即是对中药全蝎提取物蝎毒多肽（PESV）干预白血病细胞浸润效应及分子机制进行了深入研究。     

扶正培元方对成人急性髓系白血病(非APL)诱导缓解期和巩固治疗期的意义研究

目的探讨自拟扶正培元方对成人急性髓系白血病(非APL)诱导缓解期和巩固治疗期的意义。方法选取2018年1月—2020年1月在丹东市中医院内四科就诊的60例,随机分为试验组和对照组,对照组30例采取常规治疗,试验组30例在对照组的基础上采取自拟扶正培元方进行治疗,比较2组患者的临床有效率。结果试验组疾病缓解率为86.67%,对照组疾病缓解率为50.0%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后免疫功能指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对成人急性髓系白血病(非APL)诱导缓解期和巩固治疗期患者采取自拟扶正培元方进行治疗,可以有效提高临床有效率,提高机体免疫力,值得在临床推广。     

利髓汤系列方治疗低危型骨髓增生异常综合征的临床研究

目的 观察利髓汤系列方治疗低危型骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的临床疗效.方法 将69例低危型MDS患者随机分为两组,治疗组35例以利髓汤系列方为主辨证治疗;对照组34例口服康力龙,RAS加服维生素B6治疗,观察临床疗效、外周血象、T-细胞亚群及骨髓象等的变化.结果 治疗组与对照组基本缓解率、总有效率分别为8.57%、2.94%及71.4%、38.2%,治疗后治疗组较对照组外周血常规、T-细胞亚群百分率、骨髓红系病态造血细胞及临床症状均有显著性差异.结论 利髓汤系列方治疗低危型MDS有良效.     

不同诱导方案配合中药治疗急性早幼粒细胞白血病临床疗效分析

急性早幼粒细胞自血病(APL)是一种具有特殊染色体t(15;17)异位形成PML-RARα融合基因的急性髓系白血病,发病急,病情进展迅速,易并发感染及弥漫性血管内凝血,早期死亡率较其他亚型急性髓系白血病高.全反式维甲酸(ATRA)和砷剂(As2O3)应用,显著提高了APL缓解率和生存率.西苑医院血液科1993年9月～2007年9月15年间收治的以不同诱导方案配合中药治疗的初发APL患者,获得较高的缓解率和长期无复发生存率(RFS).现分析如下.     

“肾髓系统”的临床应用

本文通过查阅总结中医古典医籍及现代医学的研究成果,提出并初步阐释中医"肾髓系统",认为"肾髓系统"在结构上密不可分,在功能上相互为用,在病理上相互影响; "肾髓系统"可指导治疗诸多重大中医临床疾病,包括骨代谢疾病、脑神经系统疾病、血液系统疾病等,且临床疗效显著。进一步深入研究中医"肾髓系统"有助于提高重大中医临床疾病的临床疗效,实现传统医学的精准化治疗,发挥中医中药整体治疗的独特优势,在重大中医临床疾病上有所突破。     

CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的临床观察

目的:观察CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病的疗效和安全性。方法:19例急性髓系白血病患者应用CAG方案(阿糖胞苷10 mg/m2,q12 h,皮下注射,第1¹4天,阿柔吡星20mg,第1,3,5,7天,粒细胞集落刺激因子200μg/m2,1次/d)联合中药扶正解毒治疗。观察患者疗效及不良反应。结果:19例AML患者,临床有效14例(73.4%),其中完全缓解11例(57.9%),部分缓解3例(15.8%),无效5例(26.3%)。结论:CAG方案联合中药扶正解毒治疗急性髓系白血病疗效可靠,不良反应少,安全性高,化疗相关死亡率低。     

芪术口服液对缓解期急性髓系白血病骨髓的保护作用

目的观察芪术口服液对缓解期急性髓系白血病患者化疗后骨髓造血的恢复及免疫功能保护作用。方法将85例急性髓系白血病缓解期患者随机分为两组,化疗进入骨髓抑制后均用西医对症处理,治疗组加用中药合剂芪术口服液治疗;比较两组骨髓造血的恢复时间,并测定CD3、CD4、CD8。结果治疗组造血恢复时间短于对照组,治疗组CD3、CD4、CD4/CD8值较对照组有显著差异。结论芪术口服液对缓解期髓系白血病骨髓造血及淋巴免疫有一定保护作用。     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童白血病的护理

<正>近几10年来,急性髓细胞白血病(AML)的治疗已经取得了一定的进展,随着诱导缓解期化疗药物的更新及化疗强度的增加,其缓解率逐渐上升,达到70%左右[1],但仍有一部分患者对一线化疗药物不敏感,同时一部分已经缓解的患者存在复发,如何进行缓解后的治疗,避免复发、争取长期存活,是目前治疗急性髓细胞白血病的难点。大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-C)主要用于高危、难治性复发性白血病的诱导缓解,或对缓解后的白血病实行强化     

运用中西医结合单元疗法治疗老年急性白血病临床疗效观察

[目的]观察中西医结合单元疗法对治疗老年急性髓系白血病的临床缓解率及不良反应的影响.[方法]将54例老年白血病患者分为两组,对照组26例,单用西药化疗治疗,治疗组28例,以单元疗法为指导,在对照组化疗基础上加用中药汤剂.观察1个化疗周期后两组的临床缓解率,微小残留白血病值,血常规、肝功能、肾功能、心脏指标及输血量.[结...     

CAG方案治疗难治复发性急性髓系白血病13例临床观察

目的观察CAG方案治疗13例难治复发性急性髓系白血病患者的临床效果及不良反应,对CAG方案的作用机制进行初步探讨,寻找难治复发性急性髓系白血病的有效治疗方法。方法采用CAG方案,对13例难治复发性急性髓系白血病患者进行治疗,观察其外周血象及骨髓象的动态变化情况。结果13例患者中,7例取得CR,3例取得PR,总有效率76．9％。结论CAG方案骨髓抑制程度较轻,治疗过程中感染、出血等并发症发生率低,对难治复发性急性髓系白血病有良好的治疗效果。     

肿瘤微环境中髓系抑制性细胞的研究进展

髓系抑制性细胞是一群髓系来源具有抑制功能的天然免疫细胞,在荷瘤小鼠及肿瘤患者的骨髓、脾脏、外周血大量扩增,并募集到肿瘤组织。在肿瘤发生发展及转移中发挥负向免疫调控作用。髓系抑制性细胞具有强大的抑制功能及显著的异质性,通过多种机制调控固有免疫及适应性免疫系统,发挥促肿瘤作用。近年来对其分化、增殖、抑制功能等的研究日趋成熟,由此衍生的靶向针对髓系抑制性细胞的肿瘤免疫治疗研究将为临床科研和肿瘤的治疗等带来新契机。本文就髓系抑制性细胞的一般生物学特征、髓系抑制性细胞的免疫抑制机制及抗肿瘤治疗策略作一综述,为从事该领域的研究者提供参考。     

抗白胶囊等三种复方中药治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的:研究抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散治疗多发性骨髓瘤的治疗效果。方法:将68例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组32例和对照组36例,治疗组服用抗白胶囊、祛白清髓汤、清髓祛瘤散,对照组静脉注射卡莫司汀、环磷酰胺,并口服美法仑,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组32例中,治疗2个疗程后完全缓解13例,完全缓解率40.6%;部分缓解9例,部分缓解率28.1%;3个疗程后,完全缓解26例,完全缓解率81.3%。对照组36例中,治疗2个疗程后完全缓解7例,完全缓解率19.4%;部分缓解6例,部分缓解率16.7%;3个疗程后,完全缓解13例,完全缓解率36.1%。治疗组2个疗程和3个疗程的完全缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:抗白胶囊等三种复方制剂在多发性骨髓瘤不同阶段的疗程中具有良好的治疗效果,疗效优于卡莫司汀、环磷酰胺,值得临床推广应用。     

中医养阴清热透邪法联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病的临床观察

目的观察中医养阴清热透邪法联合DA化疗方案对老年急性髓系白血病的临床疗效。方法 80例老年急性髓系白血病患者随机分为研究组和对照组各40例。对照组实施标准DA化疗方案,研究组在对照组基础上联合实施中医养阴清热透邪疗法,比较两组患者的治疗效果,骨髓抑制程度、心肝肾功能及不良反应等。结果中医养阴清热透邪法联合DA化疗方案的疗效显著高于DA化疗方案(P0.05)。治疗后1、7和14 d,研究组患者的外周血血红蛋白及血小板水平显著高于对照组和治疗前;白细胞计数显著低于治疗前,且高于对照组(P0.05)。治疗后14 d,研究组患者的肌酸激酶及丙氨酸氨基转移酶水平显著低于对照组和治疗前(P0.05),但两组间尿素氮水平相当(P0.05)。研究组患者的发热、恶心呕吐及心悸胸闷的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论中医养阴清热透邪法联合DA化疗方案对老年急性髓系白血病患者的疗效显著,能够有效缓解病情,降低化疗引起的骨髓抑制,减少不良反应的发生率。     

老年急性髓系白血病中西医诊疗进展

正急性髓系白血病(AML)是一类髓系造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。60岁是国际上认可的年轻和老年AML的年龄分界。老年AML每年发病率3.6/10万,美国近年报道65岁以上人群的发病率达17.6/10万,诊断时中位年龄为69岁。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。综合文献报道老年AML患者接受诱导缓解化疗CR率45%~60%,中位生存时间5-10个月,姑息治疗生存时间1-3个月不等。