从《新方八阵·因阵》浅窥张景岳妇人治法

"因方之制,因其可因者也"。《新方八阵·因阵》所列之方,一共59首,方剂数量庞大,用药繁多,主要分为妇人治方与外科治方两部分。张景岳继承历代医家的妇人治疗思想,同时又敢于批判,取其精华,弃其糟粕,终执简驭繁,成一家体系,应用于妇人疾病的治疗效如桴鼓。本文分析《新方八阵·因阵》所涉治疗妇人疾病方剂的用药特点,结合张景岳的学术观点,从调月事、治产妇两方面探讨张景岳因阵的内在含义,揭示其妇人治疗大法,望能指导临床对妇人疾病的治疗。     

论《新方八阵》之补法

明代著名医学家张景岳以其精深的学术造诣而倍受后学赞赏。其所著《景岳全书》重要组成部分之一的《新方八阵》,对后世影响甚大,兹就景岳新方八阵之补法略做探析,以就正于同道。     

张景岳新方八阵方药方剂计量学分析

目的解析张景岳组方用药规律,以便继承弘扬之。方法以张景岳新方八阵方药为样本,运用方剂计量学方法进行用药范围、序列统计,常用药甄选,差异系数分析,用药剂量分析,凝固药组聚类分析,并加以综合讨论。结果 (1)八阵入选方剂141首,用药160味,较《伤寒论》方用药增广,而多半用药,已为后世所采用。(2)景岳新方,充分体现八法而有所发展,八阵之六阵,实已概括八法,而其固、因两阵,乃补前人所未及者也。(3)其常用药凡45味,而以甘草、当归、熟地黄、茯苓运用最多。新方八阵之温阳药,较《方剂学》方多,而补肾药更较《方剂学》方尤多;而其清热养阴药,则较《方剂学》方为少。(4)八阵之方均药味数才6.5味,几近仲景(6.2味),而少于天士(6.8味),远较后世为精简。然其单味药量均值(1.03),仅次于仲景(3.17)、锡纯(1.75),大于其他医家。(5)八阵之方药配伍,其极变异系数最大(6.96),而主药突出指数最大(1.17)。综合比较组方配伍指标之聚类分析,景岳与天士极为接近。(6)八阵之凝固药组分四类,其药对、药仨、药发、药伍,多相须为用,无相左之制。(7)景岳用药确乎有偏,喜温而恶凉,善补而远泻,好用熟地。结论景岳新方八阵,继承仲景方制,用药简约,组方遣药,饶多变化,药量轻重,相机而施,务令君臣佐使相宜,主次标本分明,为后世组方用药树立典范;至于用药有偏,亦有时势所因,不得不补偏救弊之情在焉。     

《妇人规》崩漏治法及方药浅析

目的:归纳《景岳全书·妇人规》中崩漏的治法及方药运用特点。方法:对《妇人规·崩淋经漏不止》中治崩漏大法进行归纳分析,并运用统计学方法对其中所用方剂及药物进行归纳。结果:张景岳治疗崩漏以阴阳为纲,所列41首方剂中《新方八阵》与《古方八阵》各15首,以补阵最多,热阵、固阵、寒阵次之,《妇人规古方》共载方11首,多为清热止血方。前12味高频药物中,以补气药运用最多,补血、清热药次之,药物以温热药为主,亦有寒凉之品。结论:张景岳治疗崩漏重视审症求因,明辨阴阳,善于补气血以固冲止血及清热固冲止血。     

浅谈张介宾柴胡饮类方治疗血室受邪思路

明代医家张介宾有“八阵”方论,其中“散阵”在于“散表证也”,针对正邪盛衰以散表。张介宾在《景岳全书·妇人规》仅采用《新方八阵》“散阵”之“柴胡饮”类方,分别治疗经脉类“热入血室”、产后类“产后发热”二病。经方小柴胡汤是治疗热入血室代表“散阵”古方,补而兼散。张介宾认为妇女血室受邪,容易累及子宫、产门,均为外感表证兼有里虚之“伤寒两感”,以其自创“柴胡饮”类方,在小柴胡汤基础上加减,选用柴胡、生白芍、陈皮等作为核心药物,配合养血、散表药物治疗。《妇人规》内“柴胡饮”类方之应用,体现张介宾重视“女子体阴以血为用”的观点,通过“求汗于血”,以助散表,治疗血室空虚受邪之“内伤外感”,同时突显《新方八略·散略》“但用散之法,当知性力缓急,及气味寒温之辨,用得其宜,诸经无不妙也”的看法。张介宾治疗思想特点可以为临床提供参考并指导应用。     

张景岳在方剂中联用熟地黄、当归的经验

明代医学家张景岳在其<景岳全书·新方八阵>(以下引文出处同此者均省略)中共汇集新方180余首,其中熟地黄、当归联用的方剂30首.此类方剂分布在补阵、和阵、散阵、热阵和因阵中,广泛地用于内、外、妇、儿各科疾病的治疗.熟地黄、当归联用在不同的方剂中有其不同的治疗作用,兹归纳如次.     

张景岳《新方八阵》初探

《新方八阵》源于《景岳全书》,共收新方186首,张氏在长期的医疗实践中,深感古方散杂重复,不便临床选用,且“犹有未尽”之处,遂集平生之“心得”、复制新方八阵,以补前人之缺。张氏在方剂的编排方面,借鉴古代军事战术中的布阵规律,首创“八阵”分类新法,运用古代朴素唯物主义的军事辩证法思想来认识人体病变过程     

影响中医临床疗效的药物性因素探讨

清代名医徐大椿有一篇著名的《用药如用兵论》云：＂是故兵之设以除暴,不得已而后兴;药之设也以攻疾,亦不得已而后用,其道同也。＂明代医家张景岳更是按照兵法的模式,把中医药方排出了《古方八阵》和《新方八阵》,摆出了一副领兵打仗的阵式。兵法云＂知己知彼,     

张景岳《新方八阵》成书探疑

明代张景岳《新方八阵》名闻遐迩,清代陆懋修在批注陈修园的《景岳新方砭》时指出,张景岳的《新方八阵》乃是抄袭元人方方壶的《壶天八法》略作删节,另立书名而成。陆氏批语言之凿凿,知者廖廖,应成为景岳学术理论研究中的一个新热点。     

《妇人规·癥瘕类》辨治学术思想探讨及方药分析

目的:张景岳在《妇人规·癥瘕类》中对癥瘕提出了比较系统全面的论述,现针对其关于癥瘕的论治思想及方药应用特点进行研究。方法:运用频数统计学方法对《妇人规·癥瘕类》中所列方剂及其所使用的药物种类、性味归经及进行统计分析。结果:癥瘕类论列总方73首,其中见于《新方八阵》《古方八阵》共65首,和阵与补阵居多。所用高频药物中,以补气药、理气药、补血药为多。结论:张景岳认为癥瘕病在气分、血分,治疗上以调气为主,兼以消癥。用药偏重补益和理气药,甘辛药物居多,并且多考虑脾肝胃肾的功能。张景岳立论精当有所创新,用药师古而不泥古,其辨治思想对临床具有重要的指导意义。     

论《景岳全书》“和略”与“和阵”在儿科的应用

正张景岳,名介宾,是浙派中医中温补学派主要代表人物。他精通内妇科,亦精研儿科,《景岳全书》是记录张景岳毕生学术成就的一部综合性著作。《景岳全书》中将方剂学部分列为"八略"和"八阵"。"八略"是八种基本治法,"八阵"即对应的八类方剂。张景岳自己创造的方剂列入"新方八阵",其中有不少仍是当今临床常用的名方。本文就"和略"和"和阵"在儿科中的运用谈谈自己的体会。1 "和略"与"和阵"释义张景岳在《景岳全书·和略》中对"和"作如下定义:     

六味回阳饮临证新用4则

六味回阳饮载于<景岳全书·新方八阵·热阵略>,是张景岳善用温补法的代表方剂之一.药用"中药四雄"中之人参、熟地、附子"三雄",再配以干姜、甘草、当归,力专效宏.临证灵活加减,多取效验.     

“新方八阵”用药规律分析

目的:探讨张景岳"新方八阵"方药的制方思想和用药规律,及其与古今医家的学术渊源。方法:对张景岳"新方八阵"方药进行方剂计量特征指标、用药范围、性味归经等内容的计量分析,并与《黄帝素问宣明论方》、《兰室秘藏》、《丹溪心法》、《临证医案指南》和《蒲辅周医案》进行聚类分析。结果:八阵新方在用药范围、药味方面与《兰室秘藏》方药较为接近,而在方剂剂量、主次变化方面则与《临证指南医案》方药多有通同。结论:张景岳在医学史上具有承前启后的学术地位。     

巩堤丸治疗肾脏病临床应用举隅

巩堤丸出自《景岳全书》,作者张景岳是明代杰出的医学家,为温补学派的代表人物,其学术思想对后世影响很大.《新方八阵》是《景岳全书》五大组成部分之一,其开篇之首,总论以“新方八略”,云“药不执方,合宜而用,此方知不必有也.方以法立,法以制宜,此方之不可无也.”习方而后思,师其法而不泥其方,是张景岳的主要思想,而《新方八阵》就是在这种指导思想下完成的.他并不主张默守成方,而是希望通过对前人所用之方的学习、思考,真正学会明审医理,明辨病机,而后用自己的辨病辨证方法去辨治疾病.[第一段]     

保阴煎在妇科临床应用的体会

保阴煎在妇科临床应用的体会浙江中医学院贾晓航（３１０００９）关键词保阴煎妇科临床应用保阴煎见于三百多年前明代医圣仲景所撰写的《景岳全书·新方八阵·寒阵》，在妇科疾病的治疗中使用广泛。多年来，笔者运用保阴煎治疗妇人阴道出血的疾病，取得比较满意的疗效。现...     

《新方八阵》中当归应用特色探析

<正>张景岳,明代著名医家,绍派伤寒代表人物之一,遣方用药以温补为主,推药有"四维",尤重"熟地黄"[1,2],更创《景岳全书·新方八阵》,共计新方186首,分列八阵。将其所用药物按频数排序,前三位为:炙甘草(67次)[3]、当归(60次)和熟地(51次)[1]。甘草为中和之品,调和诸药,用药频数之高,情理之中,但当归用药频次高于熟地,实属意外。笔者对含当归的60张方剂进一步分     

关于景岳“理阴煎”的研讨

理阴煎系张景岳创制的调治阴阳的重要方剂之一。近日重新研读《景岳全书》,更感书中记述甚多,临证运用之广也实不亚于左归、右归等方。细察本方,用药精炼,效验颇佳,别具新意。矧日前中医书籍凡乎很少论及,临床运用情况也略可想见,本着发掘、继承的精神,以文献为据,陈管窥之见,以对本方爰作初探和研讨。一、方组、方义理阴煎方出《景岳全书·新方八阵、热阵》,基本方由四味药组成,即以“大补血     

张景岳《新方八阵》药物统计及分析

明代医家张景岳的用药特色前人论述很多,但是从药物应用频次的角度着手分析,还很少见。鉴于此．笔者借助计算机统计技术,对景岳《新方八阵》的常用药物的应用频次作了统计,发现《新方八阵》161首内服方中共用到药物158种,其中补益药应用频次最高。而在所应用的补益药中,补气补阳药和补阴补血药的应用频次大致相当,体现出景岳组方用药是基于“阳非有余”、“阴亦不足”的认识。而补气补阳药的频次略高于补阴补血药。则恰好体现了他生理上重视阳气,治疗上强调温补的学术特点。,在《新方八阵》应用的具体药物中,文章结合《景岳全书·本草正》对应用频次较高的甘草、当归、熟地和人参进行了较为详细的分析,更形象地体现了景岳的组方特点,     

基于景岳新方八阵理法论治面部损容性疾病

景岳新方八阵是明代医著《景岳全书》中最具特色和创新性,被广泛用于临床各科,本文探讨其在面部损容性疾病的诊治,用于治疗酒齄鼻、面游风、黧黑斑、粉刺、热疮、扁瘊、粉花疮等病,解析其选阵新方的组方意义及特点,拓展景岳新方在中医皮肤美容方面的应用价值,提示对全面挖掘景岳学术思想和推广运用临证验方、促进传承与创新的积极意义.     

精一不杂 斯为至善

张景岳论中医治则 ,看重“精一不杂”,他在《景岳全书·论治篇》中说道 :“凡施治之要 ,必须精一不杂 ,斯为至善。”如何才能“精一不杂”呢 ?“必须先探病本 ,然后用药 ,若见有未的 ,宁为少待 ,再加详察。既得其要 ,但用一味二味便可拔之。即或深固 ,则五六味、七八味亦已多矣。然虽用之七八味 ,亦不过帮助之 ,导引之 ,而其意则一也 ,方为高手。”我们从“新方八阵”中可见他实践着这一学术主张。“新方八阵”共 186方 ,除赞化血金丹、赞育丹 (各 14味药组成 )、雷火针新方 (17味药 )、二十四味败毒散外 ,很少超过 10味药 ,以 5～ 8味药的…