中西医结合护理在急性心肌梗塞恢复期的应用

目的将中西医结合护理应用于急性心肌梗塞恢复期,分析其护理效果及应用价值。方法选取我院2014年7月~12月收治的急性心肌梗塞恢复期患者76例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,对比两组患者护理后的临床满意度、临床有效率及心绞痛量表评分。结果观察组临床总有效率92.1%,护理满意度97.4%,均明显高于对照组的73.7%和86.8%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合护理较单纯西医护理多了辨证施护的环节,治疗更具有针对性,疗效较好,满意度高,可显著改善患者心绞痛症状。     

老年急性心肌梗塞的护理特点

老年人群常见的多发病之一就是急性心肌梗塞,老年急性心肌梗塞的并发症发生率较高,且临床症状表现并不典型。因此,如何科学掌握该疾病的临床特点展开护理,对于降低病死率及并发症发生率意义重大,我院在收治的急性心肌梗塞患者65例中,60岁以上47例(72.3%)。临床表现有先兆症状的30例,有疼痛症状34例,有并发症28例,大多数的患者都伴有心律失常、休克、心衰等。下面将结合临床护理经验探讨对该疾病的护理体会。     

急性心肌梗塞恢复期的疗养与康复

全部病例综合采用药物、饮食、医体、空气浴等疗法经三至六个月98％患者获得满意疗效，该疗法使全身肌肉得到锻炼，血管开放，增加血液循环，提高新陈代谢，提高了心肌贮备力量和应急力减少了心绞痛的发作，减轻了病人精神负担，通过负离子的吸入心、肺、肌肉、骨骼活力增强，从而达到健康的目的，并增强人体的体液调解功能。急性心肌梗塞恢复期的疗养与康复@陆文军$黑龙江省康复医院     

急性心肌梗塞恢复期的运动康复治疗

对128例AMI恢复期患者以运动处方进行3～24个月的医疗锻炼,锻炼治疗后SV、CO、CI分别提高0.43、0.22、0.43。ICT、PEP/LVET、RPP(MVO_2)、HR降低0.12～0.23,与对照组比较P<0.01～0.05。运动负荷当量(MET)、功率车做功量、12分钟运动距离、肌力、暴发力、平衡性、柔韧性、灵敏性提高1.54～1.68倍,与对照组比较差异显著(P<0.01～0.001)。锻炼治疗后,METS均达到复工标准,实际复工0.63,对照组只0.25(P<0.01)。锻炼组症状、ECG恢复好转率与对照组比较P<0.03～0.001。本研究证实在医疗监督下对AMI后遗症患者进行运动处方锻炼治疗,可提高患者心功能、改善心肌供血、降低心肌耗氧,提高体力、耐力和运动负荷,是防治CHD和使AMI患者恢复提高工作能力的一项安全有效的措施。     

急性心肌梗塞恢复期晚发性心性猝死

急性心肌梗塞(AMI)2周后,病人已渡过危险期,离开监护病房(CCU),进入康复阶段,此时发生心脏性猝死属晚发性心性猝死(Delayed Cardiac Sudden Death,DCSD)。由于它的发生机制与AMI后早期心脏性猝死有所不同,其预防、处理也有特殊性,故已日益引起重视。一、DCSD的发生机制及高危因素 AMI后心脏性猝死大都见于AMI早期(数小时或数天内),其原因绝大部份是原发生室颤,其它如心脏停搏、心脏破裂只占少数。原发性室颤产生的电生理基础是“心电不稳定状态”,即心肌易于发生折返激动,易产生室颤。这种折返激动一般在左心室某一部位、多在缺血心肌的周边。电生理研究显示:急性心肌缺血时,浦肯野纤维自律性增     

急性心肌梗塞恢复期冠状动脉再通的探讨

30例急性心肌梗塞(AMI)恢复期(2～4周),经冠状动脉造影(CAG)证实其梗塞相关冠状动脉(IRCA)处于完全闭塞及次全闭塞状态,全部行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及部分植入冠状动脉内支架(CASI).其冠状动脉再通29例,成功率96.7%,其中完全性再灌注27支(90%),部分再灌注2支(6.7%),仅1例IRCA 钢丝不能通过而失败.29例冠脉再通者随访2～36个月(平均18.7个月)无一例死亡,心功能均在Ⅰ～Ⅱ级.本文说明AMI恢复期冠状动脉再通是降低死亡率和维持正常心功能的一个有效方法.     

急性心肌梗塞恢复期的冠状动脉内支架置入术

１６例急性心肌梗（ＡＭＩ）患者发病后恢复期（２～４周）行及冠状动脉内支架术治疗。分为两组，梗塞后心绞痛组６例，梗塞后心功能不全组１０例。经冠脉造影证实其梗塞相关冠状动脉均处于完全闭塞及次全闭塞状态。１５例为单支，１例为双支。术前平均狭窄度（９２．５±５．１）％，平均狭窄长度（１９．５±５．３）ｍｍ。共植入１９枚支架。手术成功率１００％，１例术后３天发生亚急性血栓形成。术后造影显示平均狭窄度为０～１０％，梗塞后心绞痛组临床症状消失，梗塞后心功能不全组的超声心动图提示左房内径（３６．８±３．４）ｍｍ，左室内径（５５．１０±３．７３）ｍｍ，左室射血分数０．６１±０．０８，优于术前的左房内径（３９．４０±４．１２）ｍｍ，左室内径（５９．６０±５．２５）ｍｍ，左室射血分数０．５２±０．１０。随访１～２０个月无１例死亡，无再梗塞，心功能均在Ⅰ～Ⅱ级。本文说明ＡＭＩ恢复期冠脉再通是增加冠脉血流，维持正常心功能和降低死亡率的一个有效方法。     

急性心肌梗塞恢复期患者的动态心电图观察

最近,我们对急性心肌梗塞恢复期患者进行了动态心电图观察,为确定其出院日期及出院后的治疗和管理提供了依据。观察方法共观察急性心肌梗塞恢复期患者20例,其中前壁梗塞9例,下壁梗塞11例。病程3     

5例急性心肌梗塞恢复期猝死原因分析

1.临床资料:本组男3例,女2例,年龄58～79岁,均为首发AMI。其中广泛前壁AMI3例,下壁AMI1例,高侧壁AMI1例。5例AMI中,并发急性左心衰竭1例,并发心源性休克2例,5例均并发心律失常(心电监护显示),5例均按AMI常     

冠心病及急性心肌梗塞恢复期的康复治疗程序

一、运动处方应考虑的因素: (一)运动的目的: 是治疗疾病维持健康,增强心功能及体力,去除冠心病危险因素,恢复工作,提高生活质量。 (二)年龄: 由于年龄对运动的反应力不同,故考虑与年龄相适应的处方。 (三)健康状况: 须制定适合体力健康状况的处方,通过体检尤其是心肺功能检查和体力测定得知。 (四)运动经验及生活习惯、性格、兴趣、积极性等,从实际出发制定处方。 二、适应症:     

冠心病及急性心肌梗塞恢复期的康复治疗程序

是治疗疾病维持健康，增强心功能及体力．去除冠心病危险因素．恢复工作．提高生活质量。     

老年人急性心肌梗塞的特点

作者收治急性心肌梗塞268例,其中老年组(60～87岁)138例,男98例,女40例;对照组(30～59岁)130例,男118例,女12例。老年人急性心肌梗塞的特点是: 1.老年组患者中以胸痛起病者31例(22.5%),无胸痛者107例(77.6%,其中胸闷占47.1%);而对照组患者则分别为118例(84.6%)和20例(15.4%,其中胸闷占10.8%),两组有极显著差异(P<0.01)。老     

急性心肌梗塞患者早期及恢复期心率变异性的演变

通过观察85例急性心肌梗塞患者发病早期、恢复期1个月及6个月的心率变异性（HRV），并与111例冠心病患者（无梗塞）及35例正常对照者的心率变异检测的6项时阈指标比较，发现急性心肌梗塞患者急性期的HRV较冠心病人及正常人均明显降低，以后逐步回升，半年后趋于稳定，但各项指标仍低于对照组。急性心肌梗塞早期HRV的指标低下提示预后不良。     

青年人急性心肌梗塞特点探讨

近年来 ,急性心肌梗塞 (AMI)的发病率逐年增加 ,并有向青年转移的趋势。为探讨青年人 AMI的发病特点 ,我们对 2 5例本病患者的临床资料进行了分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文青年组 AMI患者 2 5例 ,男 2 4例 ,女 1例 ;年龄 2 8～ 44岁 ,平均 35.8± 8.2岁。中老组 AMI患者 30例 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 45～ 72岁 ,平均 58.3± 7.6岁。两组患者均有典型的 AMI临床表现、心电图改变及心肌酶学变化 ,急性期后遗留病理性 Q波。两组均在 AMI后 30～ 45天行选择性冠状动脉造影。1 .2　选择性冠状动脉造影　采用 Ju…     

老年人急性心肌梗塞的临床特点

一、临床表现形式 老年人的急性心肌梗塞(AMI)的症状多不典型故而忽略甚至贻误治疗。有人报告老年人AMI只有20～40％出现典型症状,其梗塞面积>50％时有48％具备心前区疼痛症状。临床表现复杂多变,主要有以下几种表现形式:     

女性急性心肌梗塞的临床特点

121例女性急性心机梗塞(AMI)者与同期入院的347例男性AMI者进行了对比研究。女性组≥56岁者占总数的95.0％,男性组80.1％(P<0.01)。女性组发病从60岁进入高峰,男性组为50岁。以典型胸痛和不典型胸痛发病两组间无显著差异。女性组以心律失常和胃肠道不适为发病疟状明显高于男性组(P<0.05～0.01)。两组的主要并发症及住院死亡率也有程度不同的差别。     

青年人急性心肌梗塞特点的探讨

对２３～４４岁青年组心肌梗塞３２例与４５～６７岁中老年组心肌梗塞４０例进行对照研究。所有病例均进行选择性冠状动脉造影。青年组中８４％病例否认有前驱的心绞痛病史，首次发病即呈急性心肌梗塞临床过程。所有青年组急性心肌梗塞病例起病症状均为严重胸痛。选择性冠状动脉造影显示青年组冠状动脉粥样硬化病变的程度较轻（狭窄平均为６５±１６％）。其中有２５％病例正常，５９％为单支血管病变，虽侧支循环少，但临床心功能良好。提示强烈应激、过劳、过量吸烟及饮酒是青年人急性心肌梗塞发病的重要危险因素。