手卫生在临床护理工作中的调查分析

目的:通过了解我院临床护理人员对手卫生知识认知情况、执行率及影响洗手行为的相关因素,提高护理人员的手卫生,以达到预防和控制医院感染的目的。方法:随机抽取我院护理人员178名,采用自行设计调查问卷表进行调查对手卫生知识认知情况、洗手执行率及自我评价影响洗手行为的相关因素。结果:86.6%的护理人员掌握七步洗手法,45.53%掌握外科手消毒方法,83.92%掌握卫生洗手指征。护理人员认为影响洗手行为的主要因素为工作忙、洗手设备不方便,缺乏设施供应,未面临检查,缺乏指导及管理。结论:护理人员对手卫生知识认知程度不均衡,临床工作中手卫生执行率不理想,应加强洗手意识、管理及学习,普及及宣传手卫生知识,改善善手卫生设施,以预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全。     

供应室护理人员洗手依从性的影响因素

目的:研究分析供应室护理人员洗手依从性的影响因素,并提出干预性措施。方法:2015年9月至2016年9月监测我院供应室30名护理人员洗手情况。分析影响供应室护理人员洗手依从性因素,以此提出相应的对策。结果:影响供应室护理人员洗手依从性因素主要为缺乏足够重视、设备不足、皮肤损伤、意识不足、不良洗手习惯;对护理人员实行有效干预措施后,护理人员对手卫生知识掌握率显著提高,差异符合统计学意义(P0.05);且护理人员每个工作环节的手卫生已从率明显提高(P0.05)。结论:了解供应室护理人员洗手依从性的影响因素,并提出有效的干预措施,可明显提高供应室护理人员手卫生依从性与质量,对预防和控制医院感染具有重要的意义。     

手术室护士手卫生的依从性研究

目的调查手术室护理人员对手卫生知识的认知程度、手卫生相关知识、手卫生的依从性及其影响因素,提高手卫生质量,增强护理人员的手卫生依从性,以保障手术安全和医务人员的职业安全。方法随机抽取本院医务人员126名,分为手术室护理人员和临床医务人员,采用自行设计问卷调查表进行调查,将两组进行对照。结果手术室护理人员手卫生相关知识的掌握率在36．1％。61．2％,略高于普通临床工作人员,影响手术室手卫生依从性的主要原因为缺乏洗手技术指导及管理（43．9％）,缺乏相应设施供应或远离洗手设备（55．8％）,工作紧张、急诊手术时间紧迫（69．9％）。结论手术室护理人员对手卫生知识认知程度不均衡,尤其是教学医院,实习护士周转快,很难得到系统的手卫生培训,与固定人员相比临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育,才能更好地保障手术安全。     

多个医疗中心工作人员手卫生依从性调查及影响因素分析

目的:调查多个省级医疗中心工作人员对手卫生的认识及依从性,并探讨影响依从性的因素,为改进手卫生提供科学依据。方法:随机调查湖南省内5家大型三甲医院12个临床科室各类工作人员不同时刻的手卫生依从性情况,并对相关人员进行问卷调查,分析影响手卫生依从性的因素。调查问卷采用de Wandel等设计基于行为理论模式的56项调查问卷的中文修改版。结果:共随机调查416名医务人员(医师143名,护士192名,护工及卫生清洁人员81名),手卫生总的依从性为47.78%;护士的依从性最高为58.95%,医师为41.96%,护工及卫生员的依从率仅为21.62%,三者两两比较差异具有统计学意义。在不同洗手时刻的依从性方面,直接接触病人之前、进行无菌操作或护理程序之前、接触血液或体液之后、直接接触病人之后、接触病人直接范围之后的洗手依从率分别为27.59%、49.32%、63.37%、61.68%、38.62%。ICU、移植中心及新生儿科的手卫生依从性明显高于其他普通科室。问卷调查显示,对手卫生的重要性认识不足、工作时间紧、洗手设施不足、手卫生的人文关怀少、部分医务人员自律性差等因素是影响手卫生依从性的重要因素;同时护工等辅助人员的手卫生知识和依从性急需加强。结论:我省省级医院医务人员尤其是护工及辅助人员的手卫生依从率仍有待提高,需从增强手卫生的知识、提高对手卫生重要性的认识、改善洗手设备、加强人文关怀和管理等方面改进手卫生。     

消毒供应中心员工手卫生知信行调查分析及管理对策

目的探讨提高消毒供应中心员工对手卫生知识的认知、信念和行为,降低医院感染的发生,保障员工职业安全和患者的安全。方法通过问卷调查和现场观察的方法,对本院消毒供应中心的26名员工进行了手卫生知识的相关调查。结果本院消毒供应中心员工对手卫生指证和七步洗手法理论知识掌握较好,但对手卫生概念和戴手套指证表达不准确,实际工作中手卫生执行率低。结论消毒供应中心员工对手卫生信念认知较高,但对手卫生知识相对欠缺,因为工作忙没时间洗手;认为戴了手套没必要再洗手;怕洗手次数多损伤皮肤等因素影响,洗手执行率低,应加强手卫生知识培训,相关制度落实,手卫生监管,从而提高手卫生依从性。     

基层医院手卫生管理中存在的问题与对策

基层医务人员对手卫生认识不足,依从性低,洗手方法不正确,手卫生的状况差,硬件设施差,通过提高管理者对手卫生的认识,加强宣传培训,提高医务人员手卫生意识与知识水平,加强洗手设施硬件建设,使用新型清洗剂及手消毒剂,同时加强管理、监测、控制的力度,以提高医务人员手卫生水平,做好院内感染防控工作.     

医务人员手卫生知识及其依从性调查分析

目的 调查医务人员对手卫生知识的认知程度和手卫生知识的来源、手卫生的依从性及其影响因素.方法 随机抽取本院医务人员315名,采用自行设计问卷调查表进行调查.结果 医务人员手卫生相关知识的掌握率在36.1%～61.2%之间,不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义(均P<0.05).自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占74.7%.影响洗手依从性的主要因素为工作忙(69.9%)、缺乏相应设施供应或远离洗手设备(55.8%)或缺乏洗手技术指导及管理(43.9%).结论 医务人员对手卫生知识认知程度不均衡,临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育.     

医护人员手卫生知识现状调查

目的:了解医护人员手卫生相关知识掌握程度。方法:通过自制问卷调查表的方式,对本院860名临床医护人员手卫生相关知识掌握程度进行调查分析。结果:能正确回答手卫生概念的护理人员和医师的比率分别为34.88%和21.63%。能正确掌握洗手方法的护理人员和医师比率分别为86.74%和74.42%。能掌握手消毒原则的护士占64.65%,而医生能正确回答者占54.88%。结论:医护人员对手卫生知识欠缺,应积极干预,加强学习与管理。     

医护人员手卫生依从性影响因素及对策

目的了解医护人员手卫生依从性的现状,分析影响医护人员手卫生依从性的因素,探讨防范措施,降低医院感染。方法对318名医护人员的洗手行为进行随机抽样调查,对167名医护人员进行洗手技术的考核,对调查及考核结果进行分析。结果医护人员洗手率低、洗手合格率低,操作前洗手执行率10.60%,操作后为37.74%。考核正确洗手方法,护士合格率为67.03%,医生为42.11%,护士掌握较好。结论强化手卫生知识的教育,加强监督管理,以提高医护人员手卫生的依从性。     

PDCA循环在产房护理人员手卫生依从性中的实施

目的探讨应用PDCA循环提高产房护理人员手卫生依从性。方法对10名产房护理人员应用PDCA循环方法进行干预,采取有效措施进行持续质量改进,对效果进行评价。结果经过半年的手卫生持续质量改进,产房护理人员对手卫生的认知度提高,洗手正确性得到提高,低、中、高风险护理手卫生依从率干预后分别达到39.8%、77.1%、92.1%。结论应用PDCA循环可更好地帮助产房护理人员熟知相关知识,强化洗手意识、树立手卫生的信念,有效提高医护人员手卫生依从性和洗手的正确性,有效使用快速手消毒剂。     

妇产科医护人员手卫生依从性的影响因素及对策

目的：了解妇产科医护人员手卫生情况,分析医护人员手卫生依从性的影响因素,探讨对应措施,降低医院感染的发生率。方法：对临床科室医护人员进行洗手行为和洗手技术的考核。结果：医生：手卫生依从率26.19%,洗手合格率54.76%;护士：手卫生依从性62.22%,洗手合格率84.44%。正确的洗手方法护士掌握的比医生好。结论：加强手卫生知识的宣传普及,可提高医护人员手卫生依从性。     

对CCU病房医务人员手卫生行为干预的效果评价

目的探讨对CCU病房医务人员的手卫生行为的干预措施,以达到提高手卫生依从性及减少医院感染的效果。方法于2012年8月至2013年2月对50名CCU病房医务人员实施手卫生相关知识、态度及行为培训,选择培训期间在CCU病房工作的50名医务人员作为观察组,于2012年8月前未规范培训和行为干预的同科室50名作为对照组。并对两组人员进行手卫生相关知识测试、七步洗手法操作考核、手卫生学检测达标率对比;以及培训前后不同年龄、学历、职称、岗位等因素对手卫生相关知识测试对比。结果观察组对手卫生相关知识、态度及行为较对照组明显提高,其知晓率、七步洗手法操作考核、手卫生学检测达标率也明显提高;不同年龄、学历、职称、岗位等单因子分析,年轻、低学历、低职称的医护人员相关知识知晓率均较低,差异均具有非常显著性意义(P均<0.01)。结论加强对CCU病房医务人员的手卫生行为干预很有必要,通过完善手卫生工作管理体制,以教育为主,尤其是加强低年资、低学历、低职称的医护人员培训,可提高手卫生知识、态度及行为,有效地减少医院感染的发生。     

精神科护理人员手卫生状况调查及分析

目的：了解护理工作中护士的手卫生情况、依从性及影响手卫生的因素,以增加护理人员的自我保护意识,预防及减少医院感染的发生。方法自行设计调查表,随机对120例精神科护士进行调查。调查内容包括一般情况、洗手指数、影响洗手因素等。结果：精神科护士认为大多数患者没有躯体疾病及传染病,同时处置较少,没有必要总洗手;由于病房环境特殊,洗手不方便;洗手意识差;洗手设施简陋;上级部门监察力度不够。结论：精神科护士手卫生状况不容乐观,需要相关部门定期、持续进行宣传和培训,以提高手卫生意识;改进设施,加大监管力度,提高手卫生依从性。     

医院非医护人员对手卫生知信行的调查研究

目的 调查医院非护理人员对手卫生的知识、态度、行为的现状,以便有针对性的进行培训与管理.方法采用自行设计的对手卫生自信行调查问卷,进行随机取样,对265人进行调查.结果 非医护人员对手卫生相关知识（13.27±0.96）分,回答正确最高的是洗手液或洗手皂的选择,对洗手步骤和洗手条件选择回答正确率仅为23.3%~31.4%;手卫生态度得分为（22.16±1.06）分,87.3%的人员认为洗手不容忽视的,63.2%人员认为洗手的方法的掌握是有必要的;行为平均分为（16.50.76±1.23）分,75.3%人员掌握干手措施,仅有21.4%人掌握洗手的步骤;手卫生知识与态度呈正相关（P＜0.05）,态度与行为呈正相关性（P＜0.05）,知识和行为呈正相关性（P＜0.05）.结论 医院非医务人员对手卫生认知率低,态度较积极,行为实施率低,应通过规范性的教育,提高医院非医务人员手卫生的意识,降低医院内感染发生.     

实习护生护理操作中手卫生认知状况的调查分析与对策

目的：了解医院实习护士在护理操作中对手卫生的认知情况,为做好实习护士在护理操作中的手卫生培训工作提供依据。方法：采用自制问卷,对2011年7月至2012年5月在院实习的110名临床实习护生进行护理操作项目中手卫生认知情况的调查分析。结果：实习护生的学历对手卫生的知识获取途径（P〈0．01）及手卫生掌握的有效途径（P〈0．05）认识有统计学意义。实习护生对手卫生认知存在片面性,对一般性护理操作的洗手依从性较差。结论：应重视实习护生在各项护理操作中的手卫生认知及执行情况,规范实习期间的手卫生培训工作,严格临床实习带教,提高实习护生对手卫生认识和在执行护理操作中洗手的依从性。     

精神病专科医院医护人员手卫生认知及影响因素的调查

目的:调查精神科医护人员手卫生的认知情况及执行手卫生的影响因素,为预防控制医院感染提供科学依据.方法:采用自行设计的手卫生知识及执行手卫生的影响因素调查问卷对我院140名医护人员进行问卷调查.结果:医生、护士对手卫生相关知识的了解程度不一,护士的知晓率远高于医生,两者相比差异有显著性(P＜0.05).影响医生手卫生执行的因素前三位的依次是接触的是精神病人,没什么传染病,没必要洗手(70.37％);工作环境中洗手设施不合理,不能提供方便的手卫生条件(66.67％);洗手池旁没有配备消毒毛巾、擦手纸等干手用具(55.56％).影响护士手卫生执行的因素前位依次是工作环境中洗手设施不合理(84.88％);工作太忙,没有足够时间(73.26％);个人在工作中对洗手或快速手消毒没有足够重视(53.49％).结论:在精神病专科医院要加强培训,提高洗手意识,改善手卫生设施,加强管理与考核等手段,以提高医务人员执行手卫生的依从性,降低医院感染率.     

手卫生依从性的防范与管理对策

目的:调查新疆建设兵团农二师焉耆医院各科室医务人员手卫生依从性的现状,探讨科学、卫生的洗手方法,及手卫生干预方法,以提高医护人员手卫生的依从性.方法:对2009～2010年手卫生情况进行调查,调查方法采用自行设计的调查问卷及现场观察的方法,了解医院各科室医务人员对手卫生知晓情况及手卫生的依从性.结果:医务人员存在很多洗手误区和手污染情况,2009年洗手合格率80.9%,2010年洗手合格率86.7%,合格率有所提高.结论:医护人员手卫生的意识薄弱,手卫生的依从性差.     

手术室工作人员手卫生依从性现状分析及干预对策

目的:描述手术室工作人员手卫生依从性的现状,分析影响手卫生依从性的因素。方法:选择手术室80名工作人员为研究对象,采用直接观察法收集观察对象洗手行为的相关情况,针对研究对象存在的不规范洗手行为制定管理措施,实施干预。结果:工作人员手卫生依从性均不佳,手术室护士48.42%,麻醉医师34.27%。结论:手术室工作人员洗手依从性低,手卫生方面存在的问题不仅与自身重视不够有关,而且与相应的管理不严格有关,工作量大、监测体系不完善也是影响因素。应加强对工作人员手卫生的教育和监控,强化洗手意识,认真执行洗手技术培训等综合措施来提高手卫生的依从性,避免经手传播细菌而造成医院感染。     

规范化管理模式在提高医务人员对手卫生依从性的临床应用及效果观察

目的探究规范化管理模式在提高医务人员对手卫生依从性的临床应用。方法该院自2014年1月开始对该院医务人员手卫生依从性实施规范化管理,将2016年6月‐2016年12月作为未规范化管理实施阶段,将2017年1月‐2017年6月作为规范化管理实施的阶段,采用分层随机抽样抽取医务人员100人作为研究对象;统计医务人员对手卫生知识的知晓率;对手卫生相关操作的完成情况进行评分;统计医务人员手卫生依从性合格率情况。结果与规范化管理模式实行前相比,规范化管理模式实行后医务人员对手卫生知识的知晓率显著增加;洗手习惯、洗手指征、洗手步骤、手套使用及消毒剂使用的评分显著增加;手卫生依从性合格率显著增加。结论规范化管理模式能够显著提高医务人员手卫生依从性。     

临床护理人员手卫生知识教育及效果观察

目的:探讨手卫生知识教育对提高护理人员手卫生知识水平的影响,了解医务人员执行手卫生的影响因素,以便采取有效的干预措施。方法:通过开展"手卫生宣传周活动"(2011.10.15～22),采取医务人员手卫生知识讲座、张贴警示图及提醒洗手标识、制作宣传栏、悬挂手卫生标语、组织手卫生知识竞赛、六步洗手法演示等多种形式的教育方法对护理人员进行手卫生知识的教育;通过发放问卷形式,评估护理人员手卫生知识掌握情况,并了解手卫生依从性的影响因素。结果:共调查护理人员108人,手卫生知识平均分82,手卫生指征平均分为95.6,影响护理人员执行手卫生的主要因素为认为洗手剂会引起皮肤干燥(67.59%)、工作太忙(65.74%)、干手设施不健全(80.56%)、冬天无温水(79.63%)。结论:采取多种形式的教育培训方法,大大提高了护理人员对手卫生的认知程度,但影响护理人员洗手的其它因素也不容忽视,需要相关部门引起重视,采取有效干预措施。