跟骨肽板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对25例（30足）行切开复位,跟骨钛板螺丝内固定治疗,必要时植骨。结果随访时间6～25个月,所有患者均可正常行走,参照Maryland足部评分系统评定,优20足,良8足,尚可2足。结论跟骨外侧入路切开复位跟骨钛板螺丝内固定是治疗关节内骨折的有效方法。     

可塑形钛板内固定治疗跟骨关节内移位骨折

目的 总结跟骨关节内移位骨折手术内固定治疗的临床经验。方法 运用可朔形钛板对56例65侧跟骨骨折进行手术治疗。骨折分型按Maryland分型,56例均得到随访,随访时间为2～27个月,平均13月。结果 按Eerr百分评价标准评价术后功能：优45侧、良16侧、差4侧,优良率约94％。结论 对跟骨关节内骨折围手术期正确处理及良好手术技巧是手术治疗成功的关键。     

跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折约占全身骨折的舭，由于跟骨在足部整体功能具有重要作用，跟骨骨折后应充分恢复其本身的正常位置和距下关节关系。治疗上，传统以保守治疗为主，重视早期功能锻炼，而近年来采用手术内固定跟骨关节内骨折渐成共识。我院从2003年3月至2007年6月，采用可朔跟骨钛板内固定治疗42例、44侧跟骨骨折取得了较好的疗效。     

跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折26例

目的:评估切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效。方法:移位跟骨关节内骨折26例27足,其中SandersII型4例4足,III型16例16足,IV型6例7足,采用外侧可延伸的L形切口入路,切开复位钛板内固定。结果:所有患者均获6~29个月随访,平均14.5个月,优20足,良5足,中1足,差1足,优良率92.6%。结论:跟骨关节内移位骨折采用切开复位钛板内固定治疗,能早期行功能锻炼,疗效满意。     

跟骨关节内骨折的重建钛板内固定治疗体会

[目的]探讨应用跟骨重建钛板切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的手术方法和治疗效果。[方法]2005年3月~2008年1月,对33例（33足）跟骨关节内骨折切开复位跟骨重建钛板内固定,骨折分型采用Sanders分型法。按M aryland足部评分系统评价术后功能,33足均获随访。[结果]平均随访时间11个月（5~18个月）,优良率90.9%,所有患者跟骨Bohler＇s角恢复到正常范围。[结论]跟骨关节内骨折应用重建钛板切开复位内固定治疗可以获得良好的临床疗效。     

跟骨关节内骨折17例手术治疗

目的:探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果。方法:跟骨关节内骨折17例18足,采用跟骨外侧可延伸的L形切口,切开复位可塑性钛板内固定治疗。结果:所有患者均获6~20个月随访。根据Maryland足部功能评分标准,优10足,良6足,可2足,优良率为88.9%。结论:切开复位可塑性钛板内固定是治疗跟骨关节内骨折的可靠方法。     

跟骨关节内骨折9例手术体会

目的：探讨跟骨关节内骨折的手术治疗。方法：对跟骨关节内移位骨折9例11足分别进行切开昨位内固定或距下后关节融合。结果：全部病例经16－37月（平均22月）随访，优6例，良2例，差1例。结论：手术治疗跟骨关节内骨折，可以恢复跟骨高度，关节面平整和宽度。CT检查可以明确骨折分型，指导手术。     

跟骨关节内移位骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨关节内移位骨折的切开复位钢板螺钉内固定手术治疗方法及效果.方法 2005年8月～2010年2月,收治跟骨关节内移位骨折29例34足,根据SANDERS分型,Ⅱ型骨折25足,Ⅲ型骨折6足,Ⅳ型骨折3足.均应用外侧手术入路,或部分辅以内侧切口,切开复位钢板螺钉内固定,术中植骨8足.结果 术后全部病例获得随访,平均随访时间15.6个月(9～24个月).应用影像学检查,术前平均BOHLER角是(4.5±0.7)°,术后平均是(26.6±1.8)°,与术前比较差异有显著性(P<0.05);术前GISSANE角平均(91.0±5.6)°,术后GISSANE角平均(126.0±4.5)°,与术前比较差异有显著性(P<0.05).根据MARYLAND足部评分系(Maryland Foot Sorce)进行结果评估,平均评分在SANDEKSⅡ型骨折为86分,Ⅲ型骨折为75分,Ⅳ型骨折为54分;优良率在SANDERSⅡ型骨折为84％,Ⅲ型骨折为67％,Ⅳ型骨折为33％.总优良率为76％.结论 切开复位内固定手术治疗跟骨关节内移位骨折能够获得满意的临床效果,尤其是对于SANDERSⅡ型和Ⅲ型骨折.     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的探讨跟骨关节内骨折手术治疗的疗效。方法采用手术切开复位跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折30例。结果所有患者均获得随访,时间为6-38个月,平均16个月。采用美国骨科足与踝关节协会（AOFAS）的足踝临床评分系统：优15例,良11例,可4例,差0例,优良例86.7%。结论跟骨钢板内固定能达到较坚强固定,患者可早期活动,尽快恢复足的功能,避免复位不良带来的各种并发症。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的：探讨切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：对22例31足跟骨关节内骨折患者术前详细检查,手术切开复位后采用钛板内固定,术后早期x线复查复位效果,术后随访12～36个月,采用Kerr跟骨骨折百分评分系统评价手术治疗效果。结果：x线检查结果显示术后早期31足全部获得良好复位,随访后疗效评价：优19足,良7足,可4足,差1足,优良率83．8％（26／31o结论：手术切开复位,结合钛板内固定,治疗跟骨关节内骨折,可取得满意疗效,值得临床推广使用。     

跟骨关节内骨折钛板内固定体会

目的：总结钛板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术疗效。方法：2002年8月～2006年7月,采用钛板内固定治疗关节内骨折并获得完整资料共35足。按Sanders分型：Ⅱ型14足,Ⅲ型18足,Ⅳ型3足。术中常规X线透视跟骨侧位观察Bhler角和Gissane角恢复情况,Broden位了解后关节面恢复情况。均未植骨。结果：对随访资料完整的35例进行回顾性分析,随访7～24个月,平均9个月。依据Maryland足部评分标准评价疗效：优21足,良10足,可3足,差1足,优良率88.6%。结论：钛板内固定治疗跟骨关节内骨折,能较好地恢复跟骨解剖结构,恢复塌陷的距下后关节面,为功能恢复提供良好条件,临床疗效满意。     

切开复位钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折

目的:分析切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:自2005年4月至2006年8月,我院采用切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折12例14足。所有骨折均采用Sanders分型,应用广泛外侧入路,跟骨钢板内固定。对有选择的病例进行了植骨。对这些病例应用影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,所有病例均完整随访。平均随访时间16个月(12个月～30个月)。结果:共完整随访Ⅱ型骨折10足,Ⅲ型骨折4足。术前平均Bohler角是5.5°,随访时平均Bohler角是28°,X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨的高度恢复为健侧的97%。在85.7%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位。平均评分在SandersⅡ型骨折90分,Ⅲ型骨折为78分。优良率在SandersⅡ型骨折为87.5%,Ⅲ型骨折为75%。总的优良率为83.3%。结论:采用切开复位钢板内固定术式是治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折的一种有效方法。     

跟骨关节内骨折28例内固定治疗

跟骨是跗骨中最大的一块,属于不规则骨,每侧跟骨承担体质量的1/4[1].跟骨骨折常由高能量损伤所致,临床上分关节内、外骨折.对关节内骨折更多倾向于手术治疗,治疗不当会留下跟痛、创伤性关节炎或扁平足等,严重影响功能,病残率高.2005年3月至2009年3月,荥阳市人民医院骨科采用跟骨外侧弧形切口,切开复位,钢板内同定治疗跟骨关节内骨折28例(34足),取得满意疗效,报道如下.     

切开复位钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折

目的:分析切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:自2005年4月至2006年8月,我院采用切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折12例14足。所有骨折均采用Sanders分型,应用广泛外侧入路,跟骨钢板内固定。对有选择的病例进行了植骨。对这些病例应用影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,所有病例均完整随访。平均随访时间16个月(12个月～30个月)。结果:共完整随访Ⅱ型骨折10足,Ⅲ型骨折4足。术前平均Bohler角是5.5&#176;,随访时平均Bohler角是28&#176;,X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨的高度恢复为健侧的97%。在85.7%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位。平均评分在SandersⅡ型骨折90分,Ⅲ型骨折为78分。优良率在SandersⅡ型骨折为87.5%,Ⅲ型骨折为75%。总的优良率为83.3%。结论:采用切开复位钢板内固定术式是治疗SandersⅡ型和Ⅲ型跟骨骨折的一种有效方法。     

切开复位内固定治疗移位跟骨关节内骨折37例

目的探讨切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折的疗效及相关问题。方法收治移位跟骨关节内骨折37例(39足),按照Senders分型:Ⅱ型16足,Ⅲ型21足,Ⅳ型2足,采用改良跟外侧"L"形入路,骨折复位后选择合适的钛钢板内固定,骨缺损区>2 cm3者,行自体髂骨取骨植骨术。结果 34例患者得到13～24个月的随访。术后采用Maryland足部评分系统进行功能评估,总体优良率82.9%。结论改良跟外侧"L"型入路是手术治疗复杂型跟骨关节内骨折的良好入路方法;选择合适的钢板固定,必要的关节面下植骨支撑能最大限度减少骨折术后并发症。     

跟骨关节内骨折的内固定治疗

跟骨关节内骨折大多数为高能量外伤所致,高处摔伤为多见,以青壮年致伤者居多。我科2009年6月～2010年6月采用切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折63例,取得满意的效果。1资料与方法1.1临床资料本组63例跟骨关节内骨折患者,男43例,女20例,年龄18～45岁,其中车祸35例,高处坠落伤28例。合并伤：胸腰椎骨折5例,     

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的：评价跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法：从2004年12月至2009年12月采用跟骨钢板结合植骨治疗跟骨关节内骨折56例,观察效果。结果：术后1例切口部分裂开,2例切口边缘皮肤坏死,均经换药后切口完全愈合,所有病例获5-36个月随访,参考美国足踝骨科协会的足部评分标准评分,优（90-100分）25例,良（75-89分）27例,可（50-74分）4例,优良率92.8%。结论：跟骨钢板内固定结合自体髂骨或陶瓷骨治疗跟骨关节内骨折,是一种积极有效的治疗方法。     

AO钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折

目的探讨AO钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果。方法2003年9月～2006年9月收治跟骨关节内移位骨折40例，其中6例为双侧发病，共计46足，按Sanders分型：Ⅱ型10例11足，Ⅲ型22例25足，Ⅳ型8例10足。均择期行切开复位解剖钢板内固定、部分行自体髂骨植骨术。结果全部病例得到随访3个月～2年，1例切口延迟愈合，骨折全部愈合无骨不连出现，3例5足出现跟距创伤性关节炎，其中2例3足经保守治疗症状缓解，另外1例为双侧患病，均为SandersⅣ型，保守治疗后一侧不缓解，最后行三踝关节融合术。结论AO钢板内固定治疗跟骨关节内骨折中SandersⅡ型、Ⅲ型临床效果良好，对于SandersⅣ型虽然初期效果不佳，但经保守治疗症状多能缓解，且为后期关节融合创造了条件。     

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的:评价切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法:回顾性分析我科2000年1月至2009年12月采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折32例患者(40足)的临床资料。根据Sanders分型:Ⅱ型20足,Ⅲ型14足,Ⅳ型6足。总结评定其临床疗效。结果:随访9~24个月,平均20个月,根据Maryland足部评分系统评价术后功能:优21足,良12足,可5足,差2足,优良率82.5%。结论:采用切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折,有利于早期功能锻炼,可获得较理想的临床疗效。     

重建钢板治疗跟骨关节内移位骨折

目的:探讨切开复位重建钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2005年5月-2010年5月笔者所在医院采用切开复位重建钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折32例(36足)的临床资料。结果:32例获得随访,随访时间8~42个月,平均21个月。优14足,良16足,可6足,优良率83.3%。术后跟骨长度、高度、宽度及Bhlerr角和Gissane角均得到良好的恢复。骨折均愈合,愈合时间为8~18周。结论:应用重建钢板治疗新鲜跟骨关节内移位骨折,可以获得满意的临床效果,利于患者的功能恢复。