宫腔镜治疗子宫内膜息肉合并不孕症患者临床分析

目的探讨和研究宫腔镜对于子宫内膜息肉合并不孕症的主要临床治疗方法和效果。方法选择该院收治的138例子宫内膜息肉合并不孕患者作为临床研究对象。按随机原则分成观察组和对照组各65例,对照组患者运用传统的方法进行治疗,实验组患者则采用宫腔镜下的子宫内膜息肉切除术进行治疗,然后对比两组患者的总有效率和妊娠率。结果在治疗后3个月随访,观察组患者总有效率为97.1%,明显地高于对照组患者的86.9%,两组患者的总有效率对比,差异有统计学意义（χ2=4.532,P〈0.05）;此外,观察组患者术后的妊娠率为65.2%（45/69）,亦明显高于对照组患者的44.9%,（31/69）,两组患者的妊娠率对比,差异有统计学意义（χ2=3.371,P〈0.05）。结论针对子宫内膜息肉合并有不孕症患者,运用宫腔镜下的子宫内膜息肉切除术,有着满意的临床治疗效果,非常值得在临床大力推广和运用。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉158例临床分析

目的：探讨宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法：对158例子宫内膜息肉患者进行宫腔镜下诊断与治疗,并随访观察疗效。结果：术后第1个月有效率100％,第3个月有效率97％,第6个月有效率95％。结论：宫腔镜诊断子宫内膜息肉准确性高,治疗疗效显著,安全可靠。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉52例临床分析

目的探讨宫腔镜技术在子宫内膜息肉中的诊断价值及治疗作用。方法对52例子宫内膜息肉患者进行宫腔镜检查及治疗。结果在宫腔镜下诊断子宫内膜息肉52例均与病理诊断相符合,符合率达100%,术后随访12个月,无复发病例。结论宫腔镜是本病诊断的金标准。宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的首选方法,具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉128例临床分析

子宫内膜息肉（endometriod polyp，EP）是子宫内膜受雌激素持续作用发生局灶性增生的良性病变。EP可引起子宫异常出血（AUB）、腹痛、不孕等症状。传统的诊断方法足B超、诊断性刮宫或子宫全切术后病理诊断，但漏诊率很高。随着宫腔镜（HS）的应用，宫腔内病变成为直视、清晰的图像，EP的诊断率大大提高，现将我院对128例子宫内膜息肉的诊治情况分析总结如下。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉合并不孕症85例临床分析

目的探讨子宫内膜息肉合并不孕患者经宫腔镜诊断和治疗的效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年10月间因不孕症在我院行宫腔镜诊治的564例患者,其中门诊宫腔镜检查考虑子宫内膜息肉85例,均行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（TCRP）,并随访其术后妊娠情况。结果 85例子宫内膜息肉患者均成功实施了宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术中、术后无明显并发症,术后1年内共有55例患者获得妊娠。结论宫腔镜检查及TCRP是诊断和治疗子宫内膜息肉合并不孕症较理想方法,手术安全可行。     

宫腔镜下子宫内膜息肉临床诊治

子宫内膜息肉可导致异常子宫出血。子宫内膜息肉经常表现为月经量过多、月经周期不规则,或出现经前期或经后期阴道出血,单纯妇科检查有时很难发现,也容易诊断为功能失调性子宫出血。应用经典的止血疗法、激素疗法、刮宫疗法不一定有效。宫腔镜的检查和治疗为子宫内膜息肉提供了一种腔内、微创的临床诊疗手段。所以应当重视宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断和治疗。     

宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的:分析宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法:回顾性分析167例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜检查和手术完全一次性去除子宫内膜息肉,根据宫腔镜术后子宫内膜息肉病理类型不同,决定术后是否配合孕激素治疗。结果:167例患者中,术后病理诊断95例子宫内膜息肉,30例子宫内膜息肉合并内膜单纯型增生,42例子宫内膜息肉合并内膜复杂型增生。89例子宫内膜息肉和内膜息肉合并内膜单纯型增生患者,术后给予配合孕激素类药物周期性治疗3个月～6个月(安宫黄体酮片6mg1次/d口服),经随访观察(12例失访),84例无复发;有5例因未按正规方案口服孕激素治疗,术后6个月～14个月再次出现临床症状予宫腔镜复查,证实为子宫内膜息肉复发。42例子宫内膜息肉合并内膜复杂型增生患者,术后未给予任何药物治疗,36例随访观察(6例失访),无复发病例。因不孕症行宫腔镜检查的29例患者中,输卵管开口附近息肉者21例,术后成功妊娠23例。结论:宫腔镜检查对子宫内膜息肉的诊断和治疗有较高的临床价值;子宫内膜息肉患者术后盲目辅助孕激素类药物治疗没有必要;宫腔镜手术去除内膜息肉可以明显提高内膜息肉导致不孕的妊娠率。     

不孕症患者宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术40例疗效分析

目的观察在宫腔镜下对子宫内膜息肉(EP)实施摘除手术对不孕患者生育功能改善以及治疗效果分析,为临床治疗不孕症提供理论依据。方法选取2013年1月‐2015年1月在该院接受治疗的子宫内膜息肉不孕症患者40例作为研究对象,对所选取的40例子宫内膜息肉不孕症患者(观察组)在宫腔镜下实施内膜息肉摘除手术同时结合刮宫手术,手术结束后分析子宫内膜息肉(EP)复发状况,与40例相同时间段内实施宫腔镜检查另外提示宫腔正常的不孕症患者(对照组)实施手术后妊娠状况进行有效对比。结果手术后妊娠率观察组与对照组分别为27.5%(11/40)和30%(12/40),差异无统计学意义(P0.05)。手术后平均获得妊娠的时间观察组为(4.7±3.7)个月,而对照组为(5.0±3.8)个月,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者中,有37例EP患者没有妊娠,另外有17例手术后1~36个月实施了第二次宫腔镜检查,最终结果显示宫腔完全正常的有14例,EP复发的有3例。结论子宫内膜息肉是诱发不孕症的重要宫腔疾病,在宫腔镜下对子宫内膜息肉实施摘除手术能够有效解除病因,使患者获得最佳的治疗效果。     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的临床应用

为探讨宫腔镜在诊治子宫内膜息肉中的优越性，我们回顾性分析2003年1—12月因子宫异常出血就诊病例中拟诊为子宫内膜息肉的127例，经病理检查确诊为子宫内膜息肉80例，其中经宫腔镜诊断治疗65例，经诊断性刮宫确诊15例，现将结果报告如下。     

宫腔镜对子宫内膜息肉因素不孕症的诊断

目的分析宫腔镜对诊断子宫内膜息肉(EP)因素不孕症患者的效果,以提高宫腔镜检查与病理诊断的符合率。方法收集2014年1月至2016年6月因不孕到云南省人口计生所就诊的女性患者相关资料,对其宫腔镜下发现的宫腔赘生物内膜形态与组织病理学检查诊断结果进行关联性分析。结果收集不孕症患者791例,其中18.84%(149例)宫腔镜检查提示EP样病变。宫腔镜下形态学表现主要为:内膜赘生物(67.11%)、内膜局部隆起(32.89%)。对宫腔镜EP样病变患者取出组织病理形态学检查,主要为EP 83例(55.70%),子宫内膜息肉样增生29例(19.46%),以及其他形态。宫腔镜下典型赘生物组与病理诊断符合率高,2种检查方法结果存在关联(P=0.017),关联系数为0.643。结论宫腔镜下内膜有典型赘生物宫腔镜诊断与病理诊断符合率高,宫腔镜下无典型赘生物组病理诊断符合率较低,病理学检查更为重要。宫腔镜检查结合病理学检查可准确判断宫腔内病变,是子宫内膜息肉因素不孕症诊断的有效方法,值得临床广泛推广与应用。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉126例报道

目的：探讨宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值。方法：回顾性分析经宫腔镜诊断并治疗的子宫内膜息肉126例,与组织病理学比较的符合率以及治疗效果。结果：126例中120例宫腔镜诊断和组织病理学均为子宫内膜息肉,符合率为95.2%,另6例宫腔镜诊断为子宫内膜息肉,病理仅报告为增殖期子宫内膜并间质水肿。镜下诊断后直接予以定位刮宫,术后视病情加用孕激素治疗,不孕者妊娠率为67.9%（38/56）,非不孕者有效率为72.9%（51/70）。结论：宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有直观、准确率高的优点。镜下诊断后即行定位刮宫配合孕激素治疗能取得良好效果,尤其是对不孕的患者能尽可能地减少内膜损伤,可及早妊娠。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效比较

目的综合分析宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法选取本院2013年10月~2016年6月收治的88例子宫内膜息肉不孕患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用宫腔镜下电切术治疗方法,44例)与对照组(应用刮宫术治疗方法,44例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组子宫内膜息肉不孕患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量、术后复发率、妊娠率以及治疗前后月经量变化情况等。结果两组患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05),实验组患者术后复发率显著低于对照组患者(P0.05),实验组妊娠率显著高于对照组患者;治疗前,两组患者的月经量变化比较差异无统计学意义(P0.05),治疗2个月、5个月后实验组患者月经量变化显著优于对照组患者(P0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果显著高于刮宫术。     

子宫内膜息肉合并不孕患者TCRP术后妊娠结局及影响因素分析

目的分析宫腔镜子宫内膜息肉合并不孕患者行TCRP术后的妊娠结局及影响因素。方法选择2014年1~12月在我院接受治疗的子宫内膜息肉合并不孕者75例,均在院内接受宫腔镜子宫内膜息肉电切(TCRP)术,术后随访12~24个月,分析妊娠结局及影响因素。结果术后12个月内自然妊娠者15例,其中正常分娩者10例(66.67%),流产1例(6.67%),早产4例(26.67%);术后24个月内自然妊娠者33例,其中正常分娩者26例(78.79%),流产2例(6.06%),早产5例(15.15%);术后24个月自然妊娠率及正常分娩率均高于术后12个月(P均0.01);患者年龄、子宫息肉直径、个数、部位、糖尿病、不孕类型以及BMI值与术后妊娠情况存在一定的关系。结论采取宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)可获得良好的临床效果,而且年龄、子宫息肉直径、个数、部位、糖尿病、不孕类型以及BMI值与术后妊娠率之间存在一定的关联。     

145例经宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉临床分析

目的评估宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值。方法总结145例因异常子宫出血经官腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的患者行官腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后全部进行病理检查。结果145例患者中130例与病理符合,符合率为89．6％,1例合并鳞状细胞癌,4例病理证实为子宫内膜轻度非典型增生。结论官腔镜结合病理检查可提高子宫内膜息肉的诊断率．官腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效确切,复发率低,对子宫内膜癌倾向及早期子宫内膜癌可及时发现并指导治疗。     

子宫内膜息肉的超声漏误诊分析

【摘要】目的 分析子宫内膜息肉的超声诊断漏误诊原因,以提高阴道超声对子宫内膜息肉的诊断准确率。方法 采用美国GE公司LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪,对2015年9月～2016年6月妇科诊断怀疑宫内膜病变210例患者,经阴道彩色多普勒超声检查中内膜增厚（在育龄期宫内膜厚度＞1.2cm,绝经期宫内膜＞0.8cm）或回声不均匀患者,常规测量子宫大小和内膜厚度（内膜测量取纵切面,垂直于长轴,测最厚处）,观察和记录内膜及宫腔内的异常图像、血流情况等,对超声诊断与病理诊断结果进行对照,分析漏误诊原因。结果 210例患者中超声诊断147例子宫内膜息肉,44例单纯性宫内膜增生症,10例内膜增生合并息肉,4例子宫内膜炎,3例子宫粘膜下肌瘤,2例子宫内膜癌。经手术病理证实：单纯性子宫内膜息肉145例,7例单纯性宫内膜增生症,7例子宫内膜炎,4例子宫内膜癌,3例子宫粘膜下肌瘤,44例内膜增生合并内膜息肉,超声诊断正确169例诊断符合率805%,漏误诊41例,漏误诊率19.5％,两者诊断差异具有统计学意义（P＜0.05）。漏误诊主要因素为:①合并其他疾病。②检查时期不合适。③声像图不典型。④宫内节育器的影响。⑤其它检查条件的影响。结论 在经阴道彩色多普勒超声检查中,应尽量排除避免漏误诊的一些原因,在提示宫内膜增生症的超声图像中,不单纯为内膜增生,多伴有宫内膜息肉,两者是不能截然分开的,最后确诊仍需要病理活检。     

宫腔镜诊治不孕症患者393例临床分析

目的宫腔镜诊治宫腔内疾患在不孕症中的价值。方法对2003年8月至2007年8月因不孕症在我院行宫腔镜检查和治疗的393例患者进行回顾性分析。结果393例患者中,子宫内膜息肉145例(36.9%),宫腔粘连131例(33.3%),输卵管近端阻塞65例(16.5%),子宫畸形18例(7%)和子宫肌瘤6例(1.5%),正常宫腔26例(6.6%)。宫腔镜术后1年自然妊娠43例(11%),宫腔镜下通液术后自然妊娠18例,占通液术的27.69%。结论宫腔镜诊治宫腔疾病准确、方便、费用低、效果佳,值得推广。     

醋酸甲羟孕酮片与妈富隆治疗子宫内膜息肉疗效的比较

目的:比较宫腔镜下刮匙刮宫术后口服醋酸甲羟孕酮片及妈富隆治疗子宫内膜息肉不孕症患者的疗效。方法:不孕不育患者常规行宫腔镜检查,镜下诊断子宫内膜息肉患者45例,随机分为A组和B组,A组行宫腔镜下刮匙定点刮除术口服醋酸甲羟孕酮片;B组行宫腔镜下刮匙定点刮除术后口服妈富隆3个月。比较2组患者术后阴道流血情况、妊娠率和复发率。结果:A组术后阴道流血时间长,3个月复发率高,B组较A组术后阴道流血时间短,复发率低。2组术后妊娠率无显着差异。结论:子宫内膜息肉摘除术后配以妈富隆治疗效果好,复发率低。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子(VEGF)水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的疗效观察

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合药物治疗对预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法经宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者82例随机分为两组,对照组42例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组40例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后口服妈富隆3个疗程。两组随访6个月观察子宫内膜息肉复发情况。结果对照组术后复发14例（33.33%）,月经改善27例（64.29%）;治疗组术后复发5例（12.50%）,月经改善34例（85.00%）,两组月经改善及术后复发情况比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆治疗,有助于临床症状改善及预防子宫内膜息肉术后复发。     

宫腔镜治疗复发性子宫内膜息肉2年随访疗效分析

目的探讨宫腔镜治疗复发性子宫内膜息肉的临床疗效以及2年随访复发情况。方法将我院收治的200例复发性子宫内膜息肉患者随机分为实验组以及对照组。实验组患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术进行治疗,对照组患者采用腔镜定位单纯刮宫术治疗。对两组患者月经量、手术情况以及术后2年复发、不孕症患者妊娠情况进行分析。结果两组患者手术时间、出血量以及住院天数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者在接受治疗前月经量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而在接受治疗后,实验组患者月经量明显少于对照组（P〈0．05）。实验组患者2年复发率明显低于对照组（P〈0．05）,且实验组不孕症患者治疗后2年内妊娠率高于对照组（P〈0．05）。结论对复发性子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗可降低其复发率,提高疗效。