机械呼吸鼻饲患者误吸的原因及干预

目的：呼吸鼻饲患者误吸原因及干预办法，方法：分析气管插管鼻饲患者误吸原因，并从置管方法，供给途径，时间，方法，营养液选择，药物预防等方面进行干预。结果：有效地防止误吸并发症发生。结论：积极祛除病因，恰当采取有效护理干预措施。是防治误吸的关键。     

品管圈活动在预防脑卒中鼻饲患者误吸中的效果观察

目的：探讨开展“品管圈”活动在预防脑卒中鼻饲患者误吸中的效果,减少鼻饲误吸并发症的发生。方法：成立“品管圈”小组,对脑卒中鼻饲患者误吸原因进行要因分析,提出目标,制定改进措施,开展活动。结果：鼻饲患者误吸发生率由活动前的12％降低至活动后的4．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）,护理质量得到持续改进。结论：品管圈活动可有效降低脑卒中鼻饲患者误吸的发生率,从而保证患者的生命安全,提高护理满意度。     

神经外科ICU病人鼻饲的管理

目的探讨神经外科ICU病房的重症患者鼻饲并发症的有效预防及护理措施。方法收集该科重症患者气管切开带鼻饲48例的资料。保持呼吸道通畅;妥善固定、监测胃管深度;保证鼻饲的正确体位;严密监测胃残留量;鼻饲饮食时要适时、适量、适温,缓慢匀速;注意气套管气囊的护理;口咽部护理;注意翻身叩背的时间;重症患者为预防压疮,及时发现并正确处理鼻饲返流及误吸,并且记录病人发生误吸的次数。结果 45例未发生返流,3例发生返流,其中2例未出现严重并发症,1例因返流并发吸入性肺炎。结论长期胃肠道营养支持是护理该类患者的一项主要措施,结合临床实践,正确留置鼻胃管和加强鼻饲护理,积极预防返流十分必要。     

急性脑卒中患者置管-鼻饲反流误吸的原因分析及护理干预

目的 探讨分析急性脑卒中患者置管鼻饲反流误吸的原因及护理对策.方法 对40例脑卒中完全性假性球麻痹长期管饲患者进行回顾性分析,总结出此类患者发生反流误吸的原因.结果 脑卒中置管鼻饲患者反流误吸的原因主要有8个方面①胃管在口腔内盘曲;②腹压增高;③气管插管;④咽部环状肌损伤;⑤胃潴留量过多;⑥鼻饲体位及鼻饲量;⑦鼻饲管置入长度;⑧胃管固定不牢.结论 置管鼻饲出现反流误吸会使病情加重甚至死亡,医护人员应引起重视,对各种可能引起反流误吸的原因应及时给予护理干预,减少和预防反流误吸的发生.     

老年重症鼻饲患者返流误吸的原因及护理

目的:对老年重症鼻饲患者返流误吸的原因及护理对策进行分析总结。方法:选取2012年1月~2013年12月于我院呼吸科住院需要进行留置胃管鼻饲的老年病人196例为研究对象,将其随机平均分为对照组和观察组,各98例。对照组进行常规护理,观察组进行强化护理,密切注意鼻胃管插入长度、固定方法、胃管内注食量和速度等。比较2组患者留置胃管7天后的食管返流和误吸情况。结果:观察组患者7天后食管返流和误吸情况均明显低于对照组,比较有显著性差异(P0.05),有统计学意义。结论:对重症鼻饲的老年患者返流误吸发生的原因进行观察和预防,适当的改善护理措施可以减少误返流吸的发生,提高患者生存质量。     

运用FMEA预防留置胃管鼻饲患者吸入性肺炎的效果分析

目的:评价运用失效模式与效应分析(FMEA)预防留置胃管鼻饲患者吸入性肺炎的效果。方法:选取2015年8月-2016年6月本院收治的须留置胃管鼻饲的499例患者为干预前组,给予常规鼻饲护理;选取2016年8月-2017年6月本院收治的须留置胃管鼻饲的463例患者为干预后组,采取FMEA质量改进方法后的预防误吸措施。比较干预前后6项高风险失效模式的RPN值及吸入性肺炎、误吸的发生率。结果:干预后组误吸防范措施中6项高风险失效模式的RPN值均低于干预前组;干预后组患者吸入性肺炎发生率显著低于干预前组(P0.001)。结论:运用FMEA分析误吸发生的原因,实施具体可行的改进措施,能够有效降低留置胃管鼻饲患者吸入性肺炎的发生。     

颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症原因分析及护理

目的 分析颅脑损伤昏迷患者发生鼻饲并发症的原因,探讨有效的预防及护理措施.方法 回顾性分析2006年7月-2008年6月我院神经外科176例颅脑损伤昏迷患者(GCS≤7分)伤后或术后鼻饲情况及预防和护理措施.结果 并发症以腹泻、恶心、呕吐、胃潴留、血糖紊乱、误吸、脱管、堵管为主.结论 通过及时采取相关的预防和护理措施,鼻饲并发症的发生明显减少,提高了护理质量及治疗效果,促进了患者康复.     

老年长期鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防护理

目的探讨老年长期鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防护理措施。方法我院2008年10月—2011年5月收治32例老年长期鼻饲患者,对其采取护理干预措施,如加强鼻饲前的准备工作、置管方法的选择、鼻饲时的具体操作技巧、鼻饲后的观察以及适时的口腔护理和心理指导等来预防吸入性肺炎的发生,并进行观察总结。结果 32例老年长期鼻饲患者经采取有针对性的护理干预措施后,仅2例并发吸入性肺炎。结论护理干预能有效预防吸入性肺炎的发生,从而减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

早产儿喂养时易发误吸的预防及护理

目的:探讨早产儿喂养时易发误吸的预防及护理。方法:对155例早产儿采取选择喂养方式、给予合适的体位,及时清除口腔内分泌物,确保胃管位置正确,管饲期间的护理,训练吸吮能力的护理,及时发现误吸。结果:155例早产儿中仅有10例因喂养误吸出现吸入性肺炎,发生率为6.45%。结论:早产儿喂养时应认真采取正确、有效地护理措施,及时发现误吸,才能有效预防或减少喂养误吸的发生。     

老年危重患者发生误吸原因分析及护理对策

目的:探讨老年危重患者发生误吸的原因,并给予相应的护理对策。方法:对我院2011年61例昏迷行机械通气老年患者的鼻饲饮食情况进行回顾性的分析,总结误吸发生的原因。结果:组织结构衰老、功能减退及临床操作不当是造成老年危重患者误吸发生的主要原因,针对误吸发生的原因给予综合的护理干预措施,有效降低了误吸的发生率。结论:高度重视评估老年危重患者存在的误吸危险因素,制定相应的护理干预措施,可有效降低老年危重患者误吸的发生率,保证患者健康,促进患者康复。     

中风患者出现吞咽困难时鼻饲管注食的意义

目的:探讨中风患者出现吞咽困难时鼻饲管注食的意义。方法:中风后吞咽困难患者60例根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例,对照组给予吞咽摄食训练,治疗组给予饲管注食。结果:干预后治疗组的吞咽效果明显高于对照组,对比差异明显(P0.05)。2组干预后肺部感染与营养不良等并发症发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:中风患者出现吞咽困难时采用饲管注食能有效改善吞咽功能,安全性也比较好,值得推广应用。     

脑卒中吞咽障碍患者误吸的原因分析及护理对策

目的探讨脑卒中吞咽障碍患者误吸的原因及护理对策。方法回顾性分析60例脑卒中吞咽障碍患者的临床资料，寻找引起误吸的原因，并采取针对性的护理措施，包括优化进食环境、强化健康教育、进食体位的摆放和指导、进食时间的选择等护理措施。结果导致误吸的原因包括：留置鼻饲导管、进食姿势不正确、留置气管切开管、心理因素、搬运病人过程中体位、方法不当、意识水平下降、呼吸功能不全、陪护或护理人员方面、合并帕金森氏病。经过上述护理措施，52例恢复自主进食，7例仍停留有鼻胃管，未出现新发的误吸病例，死亡1例。结论早期发现脑卒中吞咽障碍患者发生误吸的各种原因，并采取针对性护理对策，可以预防或减少误吸的发生。     

老年高龄患者医院获得性肺炎诱发因素与护理

探讨31例老年高龄患者出现医院获得性肺炎的原因,认为主要与误吸、咳痰无力、长期留置鼻饲管和长期大剂量联合使用抗生素有关.正确有效的护理措施能降低医院获得性肺炎的发生率.     

昏迷患者鼻饲并发症的预防及护理

目的 探讨昏迷患者鼻饲并发症的预防方法及护理对策.方法 对78例昏迷患者鼻饲情况进行回顾性分析.结果 鼻饲后出现腹泻47例,腹胀29例,呕吐10例,误吸9例,堵管7例,高糖血症13例,贫血21例.结论 昏迷患者鼻饲若采取有效的预防护理措施,可减少并发症,提高治疗效果.     

脑出血昏迷患者鼻饲并发症的预防及护理

目的:寻找脑出血昏迷患者鼻饲并发症的有效预防及护理措施。方法:回顾性分析50例脑出血患者伤后或术后鼻饲情况,观察各种原因引起的并发症,以胃肠道症状,代谢并发症,机械性并发症为主。结果:采取有效的预防和护理措施,提高治疗效果,促进患者康复。结论:有效的治疗、护理措施可减轻脑出血昏迷患者鼻饲的并发症。     

优化鼻饲流程对预防昏迷鼻饲患者误吸效果的探讨

目的:探讨优化鼻饲流程在预防昏迷鼻饲患者误吸中的应用与效果。方法:选择昏迷患者25例,鼻饲1 092例次为对照组。昏迷患者34例,鼻饲1 386例次为观察组。对照组采用常规的鼻饲流程,观察组采用优化后的鼻饲流程,比较两组患者在预防误吸的效果。结果:观察组误吸发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:优化鼻饲流程,可以降低昏迷鼻饲患者误吸的发生率。     

综合护理干预对高龄机械通气患者鼻饲并发症的影响

目的：探讨综合护理干预对高龄机械通气患者鼻饲并发症发生率的影响。方法：将2008年9月-2012年6月收治的60例高龄鼻饲患者随机分为干预组30例与对照组30例，对照组采用常规护理，干预组患者采用综合护理干预。结果：干预组胃潴留、腹泻、便秘、食物反流误吸所致的呼吸机相关性肺炎、电解质代谢紊乱、鼻饲管堵塞、计划外拔管及口腔炎、口腔溃疡等并发症的发生率低于对照组。结论：对高龄机械通气鼻饲患者采用综合护理干预，可以有效预防和减少其并发症的发生，值得临床椎广应甩，     

试论整体护理对预防神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的临床效果

目的:探究整体护理在神经内科昏迷患者行鼻饲过程中预防反流误吸的效果。方法:选择本院接收的神经内科昏迷患者36例,研究者将其平均分成观察、对照两组,分析两组出现鼻饲反流的具体情况。结果:护理后,观察组18例出现鼻饲反流的占11.11%,对照组占38.89%,两组对比,差异较大(P0.05)。观察组有2例为少量反流,无大量反流例;对照组有2例为少量反流,5例为大量反流,组间对比差异明显(P0.05)。结论:护理人员对昏迷患者实施整体鼻饲护理,可有效降低反流误吸出现率,并可有效防止鼻饲反流现象。     

脑卒中鼻饲患者在优质护理无陪病房中的护理效果观察

目的：观察优质护理无陪病房服务模式在脑卒中鼻饲患者护理中的应用效果。方法将脑卒中鼻饲住院患者46例分为2组,观察组23例,实施优质护理无陪病房服务模式;对照组23例,实施常规护理模式。结果护理14 d后,观察组呕吐、误吸、反流、潴留,鼻饲管堵塞、脱出,腹泻,感染与对照组比较差异有显著统计学意义（P<0.05）;观察组对护理工作满意度明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论优质护理无陪病房中脑卒中鼻饲患者能够得到安全、有效的专业护理,从而使各种相关并发症、不良反应均能得到预防和有效控制,保证护理质量的同时减轻患者经济负担,提高了患者满意度。     

老年机械通气患者鼻饲反流误吸的护理干预

目的:探讨机械通气老年患者应用肠内营养时如何降低误吸的发生率,预防吸入性肺炎的发生,为患者更好的提供营养支持,促进患者早日康复。方法:通过鼻肠管喂养、胃管胃肠减压、抬高床头、匀速泵入营养液、增加胃动力药物、掌握好吸痰时机等方法。结果:通过上述肠内营养的方式以及加强对误吸相关因素的观察和护理,58例行肠内营养的机械通气患者误吸和吸入性肺炎发生率降低,6例发生返流,经改进方法后,患者愈后好。结论:通过上述方法对老年机械通气患者鼻饲的护理干预,可以有效降低机械通气患者误吸及吸入性肺炎的发生率。