左卡尼汀对改善维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态的临床研究

目的：观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析患者（MHD）营养状态及微炎症状态指标的影响。方法：选择透析龄超过3月的MHD患者40例,随机分为治疗组22例,对照组18例。治疗组每次结束透析时静脉注射左卡尼汀1 g,对照组注射等量生理盐水,治疗3个月,分别检测治疗前后MHD患者的白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、身体质量指数（BMI）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平变化。结果：治疗组Alb、PA、Hb和BMI水平均较治疗前明显上升（P〈0.05）,而CRP、TNF-α和IL-6水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）;对照组Alb、PA、Hb、BMI、CRP、TNF-α和IL-6治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：左卡尼汀能改善MHD患者营养不良及微炎症状态。     

左卡尼汀对维持性血透患者微炎症及营养状况的作用机制

目的：探讨左卡尼汀对维持性血液透析（MHD）微炎症和营养状况的作用机制。方法：将收治的维持性血液透析大于6个月的患者共44例分为治疗组和对照组,治疗组在每次结束透析时静脉注射左卡尼汀注射液1.0g,随访3个月。监测治疗前,治疗后1个月及3个月血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、前清蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL-6）IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标。结果：治疗1及3个月后,治疗组Alb、PA以及Hb与对照组及治疗前比较上升明显;而TF及炎性指标hs-CRP、IL-6、TNF-α值则逐渐下降,治疗1和3个月后,与治疗前及对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：左卡尼汀是改善MHD患者微炎症及影响状态的安全有效的手段。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的观察左卡尼汀注射液对维持性血液透析患者营养状态的影响。方法将尿毒症维持性血液透析患者透析12月以上患者共58例分为治疗组和对照组,治疗组28例在每次透析结束时静脉注射左卡尼汀注射液1.0g,对照组30例在每次透析结束时静脉注射0.9%氯化钠注射液100ml,随访6个月。治疗前,3个月及6个月化验血浆总蛋白、血清清蛋白、血红蛋白、血红细胞比容。观察血压及临床症状。结果 3个月及6个月后治疗组血浆总蛋白,血清清蛋白、血红蛋白、血红细胞比容较对照组与治疗前比较明显上升,低血压、肌痉挛、纳差症状较前改善。结论左卡尼汀治疗安全有效,能改善维持性血液透析患者营养状态。     

22例肾病综合征型妊娠高血压疾病的临床分析

目的观察长期维持性血液透析患者(MHD)静脉补充左卡尼汀的临床疗效及不良反应。方法选择42例病情稳定1年以上的长期维持性血液透析患者,随机分为两组,治疗组于每次透析结束时静脉注射左卡尼汀1g,对照组静脉注射等量的生理盐水,共应用12周。结果静脉补充左卡尼汀组患者症状明显改善,血红蛋白、红细胞压积明显升高,血浆白蛋白及前清蛋白、转铁蛋白均有升高。药物不良反应轻微。结论左卡尼汀能有效改善维持性血液透析患者肉碱缺乏导致的临床症状。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状态及贫血的影响

目的:回顾性分析左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状态及贫血的影响。方法:对维持性血液透析48例终末期肾脏病患者的临床资料进行回顾性分析,统计其应用左卡尼汀前后一般营养状态及贫血状态的指标。未应用左卡尼汀的为A组;左卡尼汀1.0 g,每次透析后静脉推注,血液透析2～3次/周,连续使用6个月的为B组,比较两组的差异。结果:与A组相比,B组血清白蛋白(Alb)、透析前尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的含量均较高(P<0.05);总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的含量均降低(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者规律应用左卡尼汀营养状态及贫血能够得到改善。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者低血压的治疗作用

目的 观察静脉注射左卡尼汀(L-左旋肉碱)对维持性血液透析患者透析相关低血压的改善作用.方法 选取19例稳定血液透析患者.进人研究前已接受维持性血液透析25个月以上.同时常规使用促红细胞生成素治疗.于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀1.0g,疗程24周,维持使用原透析处方,采用自身治疗前后对比,观察患者透前血压、透中最低...     

左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析患者炎症指标及营养状况的影响

目的 探讨左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析患者炎症指标及营养状况的影响.方法 选择我院2013年10月至2015年4月收治的120例维持性血液透析患者,采用随机数字表随机将其分为观察组与对照组,每组各60例.观察组给予左卡尼汀联合超纯透析治疗6个月,对照组给予左卡尼汀联合常规碳酸氢盐透析液透析,比较两组患者治疗前后的血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6 (IL-6)的表达水平.结果 两组患者上述指标治疗后较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者治疗后各项营养指标显著提高,炎性指标显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀联合超纯透析治疗维持性血液透析患者能有效改善患者体内微炎症状态和营养状况,值得临床重视.     

左卡尼汀对维持性血液透析患者的治疗效果观察

目的:观察左卡尼汀对维持性血液透析患者的治疗效果。方法:选择维持性血液透析2 a以上的患者45例,随机分为两组,治疗组(23例)于每次透析结束时静脉注射左卡尼汀1 g,对照组(22例)静脉注射等量0.9%氯化钠注射液。两组疗程均为3个月。观察两组患者血红蛋白、血清总蛋白等实验室指标及临床症状的改善情况,监测不良反应发生情况。结果:治疗组血红蛋白、红细胞压积、血清总蛋白、白蛋白均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组乏力、食欲差症状改善有效率均明显高于对照组;心律失常、低血压、肌肉痉挛等透析并发症明显降低,有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:左卡尼汀对维持性血液透析患者肉碱缺乏症的疗效确切,可明显改善肉碱缺乏相关的临床症状,减少透析相关并发症的发生,安全性高,值得临床推广。     

左卡尼汀治疗维持性血液透析患者疗效分析

目的:观察左卡尼汀(L-CN)治疗维持性血液透析的效果。方法:将30例维持性血液透析患者随机分为对照组和治疗组,两组患者采用相同的透析机和透析方法,透析结束后对照组给予促红细胞生成素治疗,治疗组在上述基础上静脉注射L-CN,分别在血液透析前和治疗后3个月检测患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)以及总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等血脂相关指标。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后3个月Hb和Hct显著升高(P0.01)、Tch和TG水平显著降低(P0.05);治疗组治疗后Hb和Hct水平较高、Tch和TG含量较低且具有统计学差异(P0.05)。结论:左卡尼汀可改善维持性血液透析患者贫血状况和血脂水平。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者低血压和肌肉痉挛的治疗作用

目的:观察静脉补充左卡尼汀(L-cartinitin,左旋肉碱)对维持性血液透析患者透析中低血压、肌肉痉挛的影响和血浆游离肉碱浓度变化。方法:将维持性血液透析的患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例;每次透析结束后,治疗组左卡尼汀1.0 g加10 ml生理盐水溶液静脉注射,对照组注射等量的生理盐水,每周2次,3个月后观察比较患者治疗前后低血压、肌肉痉挛的发生情况和血浆游离肉碱浓度。结果:治疗组注射左卡尼汀可明显降低患者透析中低血压和肌肉痉挛的发生率,显著提高患者的血浆游离肉碱浓度(P<0.01)。结论:左卡尼汀可安全、有效地治疗维持性血液透析患者肉碱缺乏症,改善患者低血压和肌肉痉挛症状。     

左卡尼汀联合肠外营养对血液透析患者营养状态的影响

目的：探讨左卡尼汀联合肠外营养治疗维持性血液透析患者营养不良的临床效果。方法选择维持性血液透析营养不良患者120例,采用营养不良－炎症评分（ MIS）法进行评分,按照得分分为轻、中、重度营养不良。将患者随机分为左卡尼汀组及联合治疗组,常规实施血液透析,左卡尼汀组增加左卡尼汀治疗,联合治疗组实施左卡尼汀加肠外营养治疗4周。对比两组患者体质指数、血肌酐（ SCr）、白蛋白（ Alb）等临床指标。结果与左卡尼汀组相比,联合治疗组中度、重度营养不良患者比例均显著下降,轻度营养不良患者比例显著上升（P＜0.05）;与治疗前相比,卡尼汀组治疗后Alb、血总蛋白（ TP）、尿素氮（ BUN）、前白蛋白（ PA）水平较治疗前有所增加,SCr水平有所下降,但效果不显著（P＞0.05）,联合治疗组治疗后Alb、TP、BUN、PA水平较治疗前显著增加,SCr水平显著下降（ P＜0.05）。结论在维持性血液透析的基础上,左卡尼汀联合肠外营养可更有效改善患者的营养不良状态,值得临床推广。     

左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状况的疗效观察

目的 探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者营养状况的影响.方法 选择38例维持性血液透析患者,分为左卡尼汀组和对照组,左卡尼汀组于每次透析结束后静脉注射左卡尼汀1 g,共治疗16周,治疗前后分别测定两组患者的血红蛋白、白蛋白、体重指数和血肌酐.结果 本结果显示经16周治疗,治疗组血红蛋白、白蛋白、体重指数水平较治疗前及对照组同期有时显升高,血肌酐无明显改变,治疗组临床症状和体征的改善也优于治疗前及对照组.结论 左卡尼汀可改善维持性血液透析患者的营养状况.     

左旋卡尼汀对改善维持性血液透析患者营养状况中的应用

目的观察应用左旋卡尼汀对维持性血液透析患者营养状况的影响。方法 80例维持性血液透析患者分为两组,治疗组40例每次血液透析结束后给予左旋卡尼汀1.0g静脉注射,另40例为对照组,治疗12周比较组间差异。结果治疗组体力、精神状态、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛或低血压等症状和血浆总蛋白、白蛋白,血红蛋白明显改善。结论左旋卡尼汀能明显改善维持性血液透析患者的营养状况。     

改良主观营养评价法在维持性血液透析患者中的应用及饮食干预影响

目的：探讨改良主观营养评价法（modified quantitative subjectiveglobal assessment of nutrition,MQSGA）对维持性血液透析患者（maintenance hemodialysis,MHD）营养评估的意义,并观察饮食干预对MHD患者营养状况的作用和影响。方法：回归性分析我中心收治的122例MHD患者的临床资料,随机将其分成对照组和观察组,在首次透析后及透析半年后,采用MQSGA评估2组病例的营养状况,并测定部分实验室生化指标。然后将MQSGA评分与各生化指标进行相关性分析;同时比较2组病例在饮食干预前后MQSGA评分及生化指标的变化情况。结果：MQSGA评分与血浆白蛋白值（tdb）、前白蛋白值（PA）、血肌酐值（Scr）及血红蛋白值（Hb）的测定值呈显著的负相关（P〈0．01）;观察组与对照组首次透析后MoSGA评分及生化指标的差异不明显（P〉0．05）,故无统计学分析意义;而透析半年以后,观察组的MQSGA评分明显低于首次透析后与对照组的评分,同时Alb、PA、Scr及Hb4种生化指标均高于首次透析与对照组的测定值,且差异明显,故均具有统计学分析意义（P〈0．05）。结论：MQSGA作为一种简便、实用的营养评估方法,可以较为准确地反映MHD患者的营养状况;而给予MHD患者合理的饮食干预,则能够有效地改善其机体的营养状况,从而提高患者预后的恢复效果及生存质量。     

双极反渗透析液对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的 研究双极反渗透析液对维持性血液透析患者营养及贫血状况的影响.方法 选择进行血液透析的尿毒症患者56例,基础治疗不变,更换水处理系统后使用双极反渗透析液进行血液透析12个月,观察比较使用双极反渗水后血清白蛋白(Alb)、人体测量、改良定量主观营养评分(MQSGA)等指标.结果 所有患者改为双极反渗水透析6个月后,透后肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、体质指数(BMI),总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TF)及血红蛋白(Hb)浓度均有增高趋势,但差异无统计学意义;C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、Alb水平和主观营养评分得到显著改善(P<0.05).延长观察到双极反渗水透析12个月,TSF、MAMC、TC、TF、Hb、Alb水平明显升高(P<0.05),MQSGA评分改善(P<0.05),CRP、IL-6下降(P<0.05).结论 水质提高可改善维持性血液透析患者营养及贫血状态.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血60例

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为治疗组和对照组，两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素，同时治疗组于每次透析后静脉注射左卡尼汀1.0g，疗程共12周。结果治疗组Hb、HCT水平显著高于对照组（P〈0．001）。结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。     

左卡尼汀在维持性血液透析患者中的治疗作用

目的 探讨左卡尼汀在维持性血液透析(HD)患者中的治疗作用.方法 65例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,治疗组患者在每次透析结束后静脉注射左卡尼订1.0g,每周3次,治疗3个月,对照组注射生理盐水.结果 治疗组患者的食欲、心律失常、透析中的肌痉挛和低血压等症状的改善率明显高于对照组(P＜0.01),治疗组患者的血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白和红细胞压积比对照组显著升高(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者静脉补充左卡尼汀可明显改善患者的营养不良状况,纠正贫血,降低透析中的肌痉挛和低血压的发生率,不良反应轻微、安全可靠.     

左卡尼汀对血液透析患者心功能改善的疗效观察

目的 观察左卡尼汀对血液透析患者心功能改善的疗效.方法 维持性血液透析患者20例,分为治疗组15例,对照组5例.治疗组于透析结束前静脉注射左卡尼汀10g,每周2次,疗程3个月,对照组注射等量的生理盐水.砚察患者心功能改善.结果 治疗组精神状态,体力明显改善,心肌收缩力增强,低血压发生率降低,心功能指数较治疗前及对照明显好转.结论 左卡尼汀可明星改善透析患者的心功能.     

维持性血液透析患者营养状况评估方法的比较

目的 比较研究主观整体营养评估(SGA)、改良定量的SGA(MQSGA)和营养不良-炎症评分(MIS)3种营养评估方法在维持性血液透析(MHD)患者营养评估中的作用.方法 选择MHD患者62例,分别应用SGA、MQSGA和MIS进行营养评估,同时测定人体测量学指标及各种生化指标.分别将SGA、MQSGA和MIS评分值与各种客观营养指标进行Pearson相关及多元线性回归分析.结果 SGA分别与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA等指标相关(P＜0.05),MQSGA分别与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA、Hb、nPCR等指标相关(P＜0.05),而MIS与年龄、TSF、MAC、MAMC、BUN、SCr、Alb、PA、Hb、TIBC、hs-CRP、nPCR等指标相关(P＜0.05).进一步多元回归显示,SGA、MQSGA、MIS 3种评估方法与营养指标呈明显相关(P＜0.05),以MIS与其相关性最为密切,复相关系数最大(r=0.763),其次为MQSGA(r=0.713),SGA相关性最小(r=0.704).结论 与SGA、MQSGA 2种营养评估方法相比,MIS作为一种定量营养评估方法,更能准确地评估MHD患者的营养状态.     

左卡尼汀对改善维持性血液透析患者心功能的临床研究

目的研究左卡尼汀对改善维持性血液透析患者心功能的临床效果.方法选择2009年8月~2011年4月进行维持性血液透析的患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例.两组血液透析的基本治疗相同,试验组患者在每次血液透析结束时,运用左卡尼汀1.0g进行静脉注射,每周进行3次,6个月为一个疗程.对照组患者静脉注射等量的生理盐水.采用心功能测定仪对患者的心脏指数、每搏心输量、左心功能指数、每分钟心搏量四项指标进行检测,并比较治疗前后两组患者红细胞和血红蛋白变化情况.结果治疗后,试验组患者心脏指数、每搏心输量、左心功能指数、每分钟心搏量较对照组明显改善(P<0.01);试验组患者的红细胞和血红蛋白含量较对照组显著性升高(P<0.05).结论左卡尼汀可有效改善维持性血液透析患者心功能.