急性阑尾炎相关疾病延诊误诊56例分析

目的 总结分析急性阑尾炎相关疾病延诊、误诊的原因,避免临床误诊,提高疗效.方法 回顾分析387例急性阑尾炎患者的临床资料,将相关延诊、误诊病例进行统计及病种分类.结果 急性阑尾炎延诊、误诊为其他疾病共计29例,占7.5%;其他疾病误诊为急性阑尾炎共计27例,占6.9%.结论 急性阑尾炎相关疾病延诊、误诊的原因有:病史询问不详,临床症状被医患双方忽视;部分患者临床表现不典型;忽视阑尾异位多变的临床表现及相关检查;临床医生思路狭窄,患者高龄体弱,医生不愿意承担医疗风险等.     

卵巢黄体破裂36例分析

目的探讨卵巢黄体破裂的临床特征.方法收集36例卵巢黄体破裂患者的发病时间、临床表现及实验室检查结果和诊断情况.结果误诊20例,误诊率为55.6%;36例患者24例经手术,12例经保守治疗成功.结论育龄期妇女急腹症往往首诊于社区基层医院,接诊的全科医生应重视首诊负责制.另外,对育龄妇女应做好社区宣教.     

超声诊断卵巢囊性成熟畸胎瘤的实用价值探讨

目的探讨超声诊断卵巢囊性成熟畸胎瘤的实用价值。方法对46例卵巢囊性畸胎瘤患者的声图像特点结合手术后及病理与术前诊断进行总结分析,并对漏、误诊原因进行探讨。结果 46例畸胎瘤中经超声正确诊断42例,占91.3%;误诊及漏诊4例,占8.7%。结论超声检查诊断卵巢囊性畸胎瘤便捷、经济、无创伤,能够为临床及时准地确提供诊断依据具有重要价值。     

青少年慢性头痛与鼻腔鼻窦疾病相关性的临床分析

目的:分析探讨青少年慢性头痛与鼻腔疾病相关性的临床分析.方法:对以头痛为主诉566例青少年患者头痛病因学及机制进行分析、总结.结果:门诊就诊566例患者,病因学筛查,鼻源性头痛398例,占就诊人数的70.3%,非鼻源性头痛168例,占总数的29.7%,其中首诊在神经内科者为324例,占就诊人数的57.2%,其中136例误诊为精神神经源性头痛96例长期误诊,首诊误诊率达42%,长期误诊率达29.6%.结论:鼻结构异常或鼻腔鼻窦疾病所致的慢性头痛应引起临床医生的广泛关注,减少误诊漏诊.     

卵巢子宫内膜样癌临床病理分析

目的:探讨卵巢子宫内膜样癌的临床病理特征。方法:分析研究9例卵巢子宫内膜样癌的临床资料、分期及病理检查特点。结果:子宫内膜样癌占同期卵巢上皮性恶性肿瘤的10%,患者发病年龄35～73岁,平均50.1岁,9例患者术后均随诊,2例患者已死亡,存活时间分别为32及37个月。尚存活的7例患者中2例存活期超过5年,另5例仍再随诊。结论:卵巢子宫内膜样癌多发生于中老年妇女,在组织学上与卵巢其他肿瘤或转移瘤相似,病理分期指导治疗可改善预后。     

卵巢妊娠21例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠 ,其发生率呈明显上升趋势 ,因其临床无典型症状及体征极易误诊。现对我院 2 1例卵巢妊娠分析报道如下。1 对象与方法 :自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治异位妊娠 16 82例。其中卵巢妊娠 2 1例 ,占同期异位妊娠的1 2 5 %。近 2年卵巢妊娠 11例 ,为同期异位妊娠数的1 74 % ( 11/ 6 31)。卵巢妊娠患者年龄 2 2～ 4 5岁 ;经产妇 15例 ,经孕妇 4例 ,初孕妇 1例 ;有人工流产史 12例 ;置宫内节育器 13例 ;有剖宫产史 2例 ;卵巢成熟性囊性畸胎瘤 1例。停经 38～ 5 0d 12例 ,6 0d以上 3例 ,无停经史 5例 ,无明显停…     

对用超声诊断异位妊娠的探讨

目的:探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断。方法:我科2008年7月至2011年6月的120例异位妊娠患者的超声显像特征与诊断进行回顾性分析,并结合术及病理结果进行对照。结果:120例异位妊娠患者中,其输卵管妊娠108例,占90%;子宫角妊娠6例,占5%;腹腔妊娠2例,占1.67%;宫颈妊娠2例,占1.67%;卵巢妊娠1例,占0.08%;阔韧带妊娠1例,占0.08%;根据超声确诊114例,占95%;漏诊以及误诊6例,占5%。结论:超声检查对异位妊娠的诊断提供了方便,是经济、实用可靠的方法,并在基层医院得以推广。     

多层螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中的临床应用价值分析

目的:对多层螺旋CT在卵巢肿瘤诊断中的临床应用价值进行分析。方法:回顾与分析经病理确诊的75例卵巢肿瘤患者的CT检查临床资料。结果:CT诊断结果显示,有35位患者为卵巢良性肿瘤,占43.21%,有40位患者为卵巢恶性肿瘤,占49.38%,有6位患者误诊,诊断符合概率为92.59%,误诊概率为7.41%。结论:对卵巢肿瘤患者采取多层螺旋CT检查,其功能明显,具有应用价值。     

妇科腹腔内出血致休克130例临床分析

目的:总结探讨异位妊娠和黄体破裂腹腔内出血致休克的诊断与治疗,以提高诊断率,减少误诊。方法:对130例因腹腔内出血致休克的患者出血量的临床资料进行回顾性研究分析。结果:卵巢黄体破裂32例,占24.62%,出血量722～2 800 ml,误诊率为12.5%;异位妊娠98例,占75.38%,出血量1 000～3 500 ml,误诊率为13.26%;两组患者出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:明确诊断标准,明晰妊娠腹腔内和卵巢黄体破裂腹腔内出血量差异,通过B超辅助检查,可及时诊治两类患者,提高诊治的成功率,降低误诊和死亡率。     

妇科腹腔内出血患者80例临床分析

目的 明确妇科疾病内出血的临床特征,以提高早期诊断率,减少误诊误治.方法 对妇科腹腔内出血80例急诊手术资料进行回顾性分析.结果 异位妊娠42例,占52.5%;卵巢破裂23 例,占28.7%;卵巢巧克力囊肿破裂5例,占6.25%;出血性输卵管炎8 例,占10%;卵巢恶性肿瘤破裂2例,占2.5%.入院时80例患者中休克26例,占32.5%.因抢救及时无一例死亡.结论 妇科腹腔内出血疾病的早期诊断和治疗应该受到重视,尤其是异位妊娠和卵巢破裂.     

46例卵巢破裂患者的临床分析

目的：通过对46例卵巢破裂患者的临床分析，探讨卵巢破裂的临床表现、诊断及鉴别诊断，分析此病主要的误诊原因，提出防范措施，并讨论卵巢破裂的合理治疗方式。方法：回顾性总结2014年2-11月本院妇科病房收治的46例卵巢破裂患者的临床症状、体征、治疗方法及结果。结果：46例卵巢破裂患者均表现为突发性持续性腹痛，伴阴道流血、恶心、呕吐、肛门坠胀感等，多有性交等诱因。早期明确诊断41例，确诊率为89.1%（住院的24 h之内）。误诊为异位妊娠2例，误诊为卵巢囊肿蒂扭转2例，误诊为阑尾炎1例，以上误诊的5例患者均经手术确诊为卵巢破裂。保守治疗30例（占65.2%），成功率100%，手术治疗16例（占34.8%）。结论：因卵巢破裂临床表现缺乏特异性，临床医生应加强对此病的认识，在接诊出现急性下腹痛的女性患者时，应行仔细的妇科查体，结合患者的临床表现及相关化验检查综合分析判断，以免误诊。从治疗方法上来说，因卵巢破裂保守治疗的成功率较高，经早期确诊后，应行积极的保守治疗。但如果患者腹腔内出血较多，甚至合并异位妊娠时，应果断实施手术。     

婴幼儿急性阑尾炎误诊原因分析

我院自1974～1985年收治的92例婴幼儿急性阑尾炎中,首诊误诊的37例,占40.2%。误诊为上呼吸道感染者最多,为12例;其次为消化道炎症及消化不良。占11例;肠梗阻6例,肠系膜淋巴结炎4例,其它疾病4例。误诊原因:①追问病史不确切。②对婴     

原发性急性闭角型青光眼113例误诊分析

目的分析原发性急性闭角型青光眼误诊的原因,提出预防措施。方法对113例首诊误诊的原发性急性闭角型青光眼患者病例资料进行分析。结果误诊时间2h至2年,1d内87例(77.0%);基层医院误诊率为70.8%;首诊误诊疾病主要为脑血管疾病及高血压病,二者所占比例达61.9%;89.4%的误诊由非眼科医师造成。结论对本病的认识不足及缺乏细致的检查是误诊的主要原因。普及青光眼知识,提高医务人员自身素质,仔细全面的查体是避免误诊的关键。     

妇科腹腔内出血120例临床分析

①目的 明确妇科疾病内出血的临床特征,以提高早期诊断率,减少误诊误治.②方法 对妇科腹腔内出血120例急诊手术资料进行回顾性分析.③结果 异位妊娠63例,占52.5%;卵巢破裂35例,占29.2%;卵巢巧克力囊肿破裂8例,占6.7%;出血性输卵管炎12例,占10%;卵巢恶性肿瘤破裂2例,占1.7%.入院时120例患者中休克40例,占33.3%.因抢救及时无一例死亡.④结论 妇科腹腔内出血疾病的早期诊断和治疗应该受到重视,尤其是异位妊娠和卵巢破裂.     

绝经期后女性附件肿物48例临床分析

目的:探讨绝经期后患者附件肿物的特点。方法:对绝经期后附件肿物患者48例进行回顾性分析。结果:48例中附件非赘生性囊肿、卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤所占比例分别为41.7%、27%、31.3%。非赘生性囊肿中35%合并子宫肌瘤,恶性肿瘤所占比例多于良性肿瘤,多为卵巢上皮性恶性肿瘤。临床表现主要为腹痛(41.7%)、腹胀(37.5%)及绝经后异常出血(20.8%)。有3例误诊为阑尾炎、肠炎或泌尿系结石。妇科检查及B超能发现包块。结论:绝经期后附件肿物以卵巢非赘生性囊肿占多数。恶性肿瘤以卵巢上皮细胞恶性肿瘤占多数,呈明显上升趋势。B超能发现包块协助诊治。     

卵巢透明细胞癌与子宫内膜异位症——附45例临床病理分析

目的　探讨伴子宫内膜异位症或其他恶性上皮性肿瘤的卵巢透明细胞癌临床病理特点及预后。方法　随访并回顾性分析 45例原发性卵巢透明细胞癌患者 ,对病理学特征和临床特征的相关性作统计学分析。结果　以腹痛、腹胀、盆腔肿块为主要症状者占 73.3%。术前拟诊为卵巢内膜样囊肿或子宫内膜异位症者占44 .4%。根据FIGO分期 ,Ⅰ期 2 6例、Ⅱ期 6例、Ⅲ期 12例、Ⅳ期 1例。术后病理证实 ,伴子宫内膜异位症 2 8例 ,占 6 2 .2 % ;不伴子宫内膜异位症 17例 ,占 37.8%。Ⅰ期 2 6例中伴子宫内膜异位症 19例 ;不伴子宫内膜异位症 7例。 45例中单纯卵巢透明细胞癌 19例 ,占 42 .2 % ;混合型卵巢透明细胞癌 2 6例 ,占 5 7.8% ;其中 2 0例(76 .9% )合并卵巢宫内膜样癌 ,5例 (13.2 % )合并浆液性囊腺癌 ,1例 (3% )合并黏液性囊腺癌。结论　伴子宫内膜异位症的卵巢透明细胞癌 ,因自觉症状明显 ,就诊早 ,容易被发现 ,故Ⅰ期病例较多。因这类患者术前常被误诊为子宫内膜异位症 ,所以对临床诊断为卵巢内膜样囊肿或子宫内膜异位症的患者必须严密随访 ,不宜一味保守治疗 ,也不宜采用穿刺抽囊液方法 ,以免遗漏可能早期发现的卵巢透明细胞癌。单纯和混合型 ,伴与不伴子宫内膜异位症的卵巢透明细胞癌 ,预后差异无显著性 (P >0 .0     

异位妊娠伴休克42例误诊分析

我院自 1996年 1月～ 1999年 12月共收治异位妊娠 112例 ,其中伴休克 42例 ,占同期异位妊娠的 37 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :42例中年龄为 18～ 39岁 ,平均 2 5 2岁。有人工流产史 13例 ,置宫内节育器 7例 ,不孕史 4例 ,输卵管结扎史 6例 ;未婚 14例。1 2　误诊疾病 :以呕吐、腹痛及里急后重感首诊内科误诊为急性胃肠炎 12例 ;以急性腹痛首诊外科误诊为急性阑尾炎 14例 ,首诊妇产科误诊为急性盆腔炎 6例 ;以停经伴阴道出血误诊为早孕及先兆流产 7例 ;哺乳期出现阴道出血误诊为产褥期感染 3例。1 3　辅助检查 :Ｂ超检查提…     

15例卵巢妊娠的临床分析

目的探讨卵巢妊娠的病因、临床特点及诊治特点。方法回顾性分析本院收治的15例卵巢妊娠患者。结果卵巢妊娠占同期异位妊娠的1.41%,其中部分由人工流产史,清宫术史,部分放有宫内节育器。卵巢妊娠主要症状为腹痛占100%,所有患者均手术治疗。结论卵巢妊娠由于临床表现不典型所以容易误诊,治疗应以手术为主。     

结核性盆腔炎临床误诊分析

目的:探讨女性结核性盆腔炎误诊原因及预防措施.方法:对18例结核性盆腔炎误诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组结核性盆腔炎患者18例,诊为其他疾病7例,诊率为38.9%,中,诊为卵巢肿瘤者3例,42.9%;误诊为异位妊娠、盆腔脓肿、右侧附件炎、子宫肌瘤各1例,14.3%.结论:提高对结核病的重视及诊断,不能确定性质的盆腔肿块,进一步了解患者的病史、症状、体征及有关医技检查.对怀疑盆腔结核者可行诊断性抗结核治疗,可行诊断性刮宫及腹腔镜检查或剖腹探查,进一步明确诊断.     

脑膜瘤的诊断分析

目的:分析影像学检查对脑膜瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析我院2009年4月～2010年4月间经影像学检查发现脑膜瘤46例,结合术后病理结果及临床诊断治疗资料,对照术前拟诊分析影像学检查在对脑膜瘤的价值。结果:46例患者其中:良性脑膜瘤43例,占93.5%;恶性脑膜瘤3例,占6.5%。术前误诊2例,诊断正确率95.7%。结论:磁共振检查对脑膜瘤的诊断及鉴别诊断是不可或缺的方法。