肠系膜脂膜炎1例

肠系膜脂膜炎是肠系膜脂肪组织的一种非化脓性炎症，导致肠系膜纤维增生、增厚。病因不明，临床表现缺乏特异性。     

肠系膜脂膜炎

肠系膜脂膜炎是以发热、腹痛、腹块为特征的肠系膜脂肪组织非化脓性炎症。本世纪20年代Weber和Christian首先命名该病为“复发性非化脓性脂膜炎”。此后,世界各国学者在描述此病中所见到的肠系膜的病理变化后,曾对这一综合征使用了以下名称:“Weber-Christian病的肠系膜表现”、“收缩性肠系膜炎”、“肠系膜脂肪肉芽肿”、“肠系膜硬化症”、“原发性硬化性肠系膜炎”及“肠系膜脂肪代谢障碍”等病因肠系膜脂膜炎的病因仍不清楚。对“Weber-Christian”病的病因进行了广泛的探讨,但因发病率低,病人分散,未能找到具有普遍意义的致病因素。已提出的可能致病原因有:创伤、内脏疾病、肿瘤、感染、过敏及某些药物如碘化物等。Rives报告1例肠系膜脂膜炎患     

红斑狼疮脂膜炎一例

患者 :女性 ,37岁。因皮下结节 3 5年 ,面部红斑伴脱发 3年于 1999年 3月入院。 1995年 11月左前臂出现一个皮下结节。 1996年 3月出现面部蝶形红斑 ,光敏感 ,脱发 ,上臂、大腿近端、臀部成批出现新发皮下结节或斑块 ,伴间断低热。查体 :全身皮肤散布皮下结节或斑块 ,从蚕豆大小到10ｃｍ左右斑块 ,新发的部位颜色正常 ,基本不高出皮面 ,臀部及大腿外侧斑块有数个萎缩性凹陷瘢痕 ,局部有色素沉着。面部蝶形红斑 ,余无异常体征。辅助检查 :血白细胞(3 1～ 3 3)× 10 9/Ｌ ,尿潜血强阳性 ,尿蛋白定量 2 1ｇ/ 2 4ｈ ,红细胞沉降率 5 7ｍｍ/ 1ｈ…     

小肠溃疡出血合并肠系膜脂膜炎1例

抗血小板药物致小肠损伤是老年人小肠出血的重要原因.肠系膜脂膜炎(mesenteric panniculitis,MP)是一种罕见、良性、特发性的自限性疾病,其本质是肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症.MP病因及发病机制目前尚不明确,可能与腹部创伤(含手术)、肿瘤、感染、肠系膜缺血缺氧及自身免疫反应有关.MP临床表现、体征...     

莱姆病并发脂膜炎一例

慢性游走性红斑（erythema migrans,EM）是莱姆病皮肤损害的特征性表现,罕有累及皮下脂肪组织的报道。本例莱姆病合并脂膜炎患者无其他感染、自身免疫病及肿瘤等所致脂膜炎的确切证据,临床上考虑脂膜炎可能与螺旋体感染相关。本病需与结节性红斑、硬红斑、深部红斑狼疮、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤等鉴别,治疗方法与预后尚不...     

CT诊断的肠系膜脂膜炎50例临床特点分析

目的探讨肠系膜脂膜炎(MP)患者的临床特点,以提高临床医生对该病的认识。方法收集山西白求恩医院2013年1月至2017年5月行腹部CT检查并诊断MP住院患者50例临床资料,对其人口学特点、临床特征、辅助检查、治疗及预后进行分析总结。结果 50例MP患者男女比例1∶0.92,发病年龄25~85岁,平均年龄(59.1±14.0)岁,多因腹痛、发热、血尿、淋巴结肿大等就诊,22例合并肿瘤,以淋巴瘤最为多见,16例有腹部手术史。实验室检查多无特殊,所有患者均未行肠系膜病理活检。6例行腹部CT复查,其中1例经激素治疗后病灶显著吸收,其余5例无明显变化。结论 MP常见于中老年人,临床表现多样,易合并肿瘤,淋巴瘤多见,腹部CT是其最重要的诊断手段,当发现MP时,应注意除外是否合并有恶性肿瘤。     

组织细胞吞噬性脂膜炎一例

组织细胞吞噬性脂膜炎(cytophagic histocytic panniculitis．CHP)是一种病因不明的疾病．病理学特征为良性组织细胞浸润脂肪组织，产生㈩血、坏死性脂膜炎。本病可有多器官受累．表现为反复发热、浆膜炎、肝脾肿大等，为复发性结节性非化脓性脂膜炎(Weber-Christian综合征)的一个亚型。本文报告1例CHP的诊治经过．并进行相关文献复习．以期望进一步提高临床医师对CHP的认识。     

类风湿关节炎合并脂膜炎一例

原发于脂膜的炎症即称为脂膜炎。其中较常见的为结节性脂膜炎 ,是一种以反复发热 ,出现皮下结节为特征的全身性疾病 ,病因不明 ,可能与免疫反应异常或脂肪代谢障碍有关。病理特点为脂肪细胞的变性和坏死及嗜中性粒细胞、淋巴细胞的浸润。脂膜炎可与系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)、硬皮病及皮肌炎合并[1] ,而与类风湿关节炎 (ＲＡ)合并国内尚未见报道。1999年美国的Ｔｒｕｎ等[2 ] 报道了 1例ＲＡ合并脂膜炎 ,认为脂膜炎是ＲＡ的一种很少见且非特异的并发症。患者 :女性 ,6 4岁。因多关节肿痛 2 4年 ,加重伴双下肢皮下结节 4个月入院。关节肿痛为…     

误诊为脂膜炎淋巴瘤一例

患者女,77岁。因发热近1个月,于2004年6月28日入院。患者入院前近1个月无明显诱因出现发热,体温最高在39℃左右,伴乏力、食欲不振,偶有恶心、呕吐。外院予环丙沙星治疗3d后加用头孢哌酮/舒巴坦,6d后血培养示凝固酶和葡萄球菌均阳性,先后应用万古霉素、磷霉素治疗2周,替考拉宁治     

结节性脂膜炎合并心力衰竭一例

患者男，67岁。因“间断气短5年，加重伴不能平卧3d”于2005年9月19日收入院。患者自2000年起无明显原因于日常活动时出现气短，休息后能缓解，无夜间憋醒，未诊治。2005年9月11日患者出现活动后胸闷、气短，伴发热，T38．5℃，来我院急诊查胸片提示“支气管炎”，给予“头孢呋辛”3．0，2次／d抗感染治疗，病情无明显缓解。9月16日患者出现呼吸困难加重，双下肢水肿，夜间不能平卧。     

结节性脂膜炎引起心肌梗死一例

结节性脂膜炎引起心肌梗死一例孙建强刘佩风⒇１临床资料患者女性，１５岁，因四肢反复皮下结节３年，再发１０余天到当地医院诊为“结节性红斑”。口服强的松等药物，皮下结节减少。５天前出现活动后胸闷来本院就诊，门诊心电图示：陈旧性下壁、急性前壁心肌梗死。以“红...     

危重组织细胞吞噬细胞性脂膜炎一例

患者男,４１岁。因反复发热伴皮肤结节性损害１４年,咳嗽咯血１个月,于１９９７年３月２４日入院。病人分别于１９８３、１９８９年曾取皮肤结节活检,疑为“恶性组织细胞增生症（恶组）”、“脂膜炎”、“复发性非化脓性结节性脂膜炎”。１４年来一直应用糖皮质激素治...     

结核合并结节性脂膜炎一例报告

患者,女22岁,农民。咳白粉痰,间断少量痰血,伴乏力、气短二月余,95年2月13日摄胸片和CT片发现右上纵膈增宽,右上斑点状渗出病灶。1∶2000P.P.D试验强阳性,拟诊肺结核于95年2月20日开始行H.R.S.E四化抗痨治疗。因抗痨一周后患者出现持续不规则发热38-39℃,随之出现右侧颈部肿块而来院。在某专科医院,曾作颈部肿块穿刺,病理报告:炎症样组织,结核可能性大。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者女,22岁.因皮下结节6个月,伴反复发热4个月于2005年4月11日入我科诊治.患者于2004年10月无明显诱因右上臂皮下出现2枚黄豆大小的结节,无瘙痒及疼痛,随后左上臂也出现类似结节,且上述结节逐渐增多增大,1个月后右上臂结节逐渐增大成核桃大小肿块,12月下旬出现发热,早晚体温较高,最高达40.0℃,同时躯干、臀部、双下肢也出现许多类似的结节.曾在外院治疗,实验室检查提示白细胞低于正常,丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶增高,C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),骨髓像未见明显异常,右上臂结节病理提示"脂膜炎",给予抗感染、保肝、升白细胞、退热及对症支持等处理,疗效差.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者女，57岁。因左颈肿物伴发热1个月余，于2005年12月10入院。患者于1个月前发现左颈肿物，不痛，伴发热、盗汗，在当地医院按“炎症”治疗未见好转，活动后乏力，无鼻血、咳嗽、关节痛。1年前曾发生不明原因全身淋巴结肿大，肝、脾不大，伴发热（38.5℃），无盗汗及体重减轻，经抗炎治疗后肿大的淋巴结消退。既往史肾炎。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例

患者,女性,53岁,因发现皮下结节1个月余入院。1个月前患者无意中发现右肩部外上方皮肤有一个1.5cm×1.5cm大小无痛性结节,无发热、盗汗、消瘦,给予抗感染治疗,皮下结节无好转,反呈增大趋势。入院查体:T36.7℃,皮肤、巩膜无黄染,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺阴性,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及,未触及明显包块,移动性浊音阴性,四肢关节无压痛、畸形,下肢不肿,左下肢胫前中下段及右肩部外上方分别触及一枚2cm×1.5cm及1.5cm×1.5cm大小结节皮肤结节,质中,不活动,表面无红肿、破溃,无压痛。入院后查血常规WBC5.0×109/L,N…     

胰源性结节性急性脂膜炎一例

胰源性结节性急性脂膜炎一例杨健平，张汉刚，沈荷珍患者，４２岁，已婚。１９８５年作直肠癌根治术，１９８８年７月因急性胰腺炎住院，这次因发热、上腹痛伴恶心、呕吐３天再次入院。血／尿淀粉酶６６／１２８Ｕ。第三天作剖腹探查，行胆囊切除术；术中见胰腺肿大质硬，...     

胆源性胰腺炎继发结节性脂膜炎一例

患者,女性,２８岁。因右上腹部突发持续性剧痛、阵发性加重伴发热、呕吐５小时入院。痛苦病容,辗转不安,腹部软,右上腹肋下可触及软性包块、有触痛。实验室检查：血白细胞１４．７３×１０９／Ｌ、ＧＲ：８５、Ｌｙ：１４、ＥＯ：０．０１、ＨＧＢ：９３ｇ／Ｌ、血淀粉酶４２６７（苏氏单位）、尿淀粉酶８５２１（苏氏单位）、Ｂ超检查见胆总管内蛔虫残留并扩张。诊断（１）胆道蛔虫残留;（２）胆原性胰腺炎。给予驱蛔灵、黄连素、果导片等驱虫以及庆大霉素、氯霉素、甲硝唑抗感染与西米替丁制酸等治疗。排出蛔虫１０多条。血、尿淀粉…     

脂膜炎关节炎和胰腺炎三联征一例

与胰腺疾病相关的脂膜炎，最早由Chiari于1883年报道，后发现它仅占整个胰腺疾病的2％-3％，而同时有关节炎者，即所谓脂膜炎、关节炎和胰腺炎三联征，更为罕见，国内目前还未见文献报道：诊断延误常可导致胰腺疾病病死率明显增高．早期发现并认识脂膜炎、关节炎、胰腺炎三者间的关系是关键．现报道1例以脂膜炎和多关节炎为主要表现的慢性胰腺炎．旨在提高临床医生对此综合征的认识。