传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的治疗

目的:比较传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的整复效果,探讨后者的优越性。方法:回顾性分析我院622例小儿肠套叠空气灌肠整复,其中345例小儿肠套叠使用传统电控灌肠整复仪作恒压空气灌肠整复;277例小儿肠套叠采用电脑遥控灌肠整复仪的脉冲工作方式做空气灌肠复位治疗。结果:345例使用传统灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位310例(成功率89.9%),277例采用电脑遥控灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位264例(成功率95.3%),后者整复成功率明显高于前者(P<0.05)。结论:电脑遥控灌肠整复仪比传统电控灌肠整复仪更有效、安全;脉冲气压是提高空气灌肠整复小儿肠套叠成功率的关键。     

电脑遥控灌肠整复仪诊治小儿肠套叠660例体会

肠套叠是小儿常见急腹症之一，空气灌肠（以下简称空灌）是诊治肠套叠（以下简称肠套）的首选方法，除肠坏死、肠穿孔失去整复机会或因个别肠肿瘤伴发肠套叠不能整复外，其余可免受开刀之苦。我院自2004年1月引进JS-628E电脑遥控灌肠整复仪以来，每年诊治200例左右，至2007年1月共诊治660例，现将诊治体会报告如下。     

小儿肠套叠9例空气灌肠整复体会

<正> 肠套叠是婴幼儿常见的急性肠梗阻原因,以6～10个月婴幼儿最为常见。X线检查对肠套叠的诊断与治疗具有重要意义。肠套叠的整复分为钡剂灌肠和空气灌肠整复两种,其中空气灌肠简单易行,效果极佳,且安全、清洁。现将我们的肠套叠整复体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组9例,年龄6～10个月,平均9个月。男6例、女3例,男:女为2:1。9例中5例行钡灌肠,4例行空     

X线机下应用小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠

目的 通过数字化X线机透视下应用XK20型肠套叠整复仪高压诊治儿肠套叠探讨小儿肠套叠整复仪高压诊治小儿肠套叠的临床应用价值,准确选择适应症,提高整复后反应,预防并发症的发生及并发症的处理,进行高压冲击和低压诊断逐步升压整复技术的相关性研究.方法 回顾分析400例肠套患者的临床及影像诊断治疗资料.结果 400例患者中仅5例未能复位进行手术治疗,其中一位术后证实为回盲瓣憩室.临床表现:腹痛、腹部包块、哭闹、果酱便.结论 小儿肠套叠的诊治,临床上一直没有敏感有效的好办法,该种方法为临床提供了一种全新有效的诊治技术,这种方法集诊断与治疗于一身,为外科手术提供了确切的诊断依据,数字化X线机应用XK20型肠套叠整复仪高压整复技术对小儿肠套叠无手术创伤,见效快,疗效确切,在诊断的过程中可以达到治疗的目的,并且一次高压冲击治疗时间短,比老式肠套叠复位机整复率更高.     

空气灌肠整复治疗小儿肠套叠218例

目的:探讨影响小儿肠套叠整复治疗效果的相关因素。方法:对218例小儿肠套叠整复治疗成功率进行分析,并对其与病程、套叠部位及全身症状出现与否进行统计学比较。结果:218例小儿肠套叠空气灌肠整复成功194例(89.0%),其中病程≤24h、24～48h、48～72h的整复成功率分别为95.1%(135/142)、86.3%(44/51)、60.0%(15/25),三者间差异有统计学意义(P<0.05);套叠部位在脾曲以上及脾曲以下者分别为94.4%(184/194)、41.7%(10/24),两者差异有高度统计学意义(P<0.01);而无全身症状、单个全身症状及两个或两个以上全身症状者分别为97.6%(80/82)、90.6%(87/96)、67.5%(27/40),三者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:病程短,套叠部位在脾曲以上且无全身症状的肠套叠患儿更易整复。     

小儿肠套叠空气灌肠整复成功率影响因素探讨

目的探讨小儿肠套叠病程时间、套叠部位与整复结果的关系。方法对确诊的279例小儿肠套叠应用电脑遥控整复仪整复,并对不同病程时间、套叠部位与整复结果进行回顾性分析。结果 279例中有229例（82.1%）整复成功。病程时间在24小时内的整复成功率（87.6%）高于24～48小时（76.3%）,差异有显著性（X^23.84,P〈0.05）;病程时间在24～48小时整复成功率高于48～72小时（62.9%）,差异无显著性（X^21.93,P〉0.05）。套叠部位位于升结肠整复成功率（86.3%）高于横结肠（80.5%）,差异有非常显著性（X^240.36,P〈0.001）;套叠部位位于横结肠整复成功率高于降结肠整复成功率（71.4%）,差异有非常显著性（X^232.53,P〈0.001）。结论小儿肠套叠病程时间及套叠部位可以为提高肠套叠整复成功率提供帮助。     

小儿肠套叠空气压力灌肠结合手法按压整复的临床体会

目的:探讨小儿肠套叠空气压力灌肠结合手法按压整复的临床应用价值.方法:对98例小儿肠套叠进行空气压力灌肠并结合手法按压的效果进行分析.结果:98例患者中,86例患者在15min内成功复位,占87.7%,6例在30min内成功复位,占6.1%,3例在50min内成功复位,占3.1%,3例因患儿脱水酸中毒且套叠时间较长改为手术治疗,未成功复位,占3.1%.结论:小儿肠套叠空气压力灌肠结合手法按压复位成功率为96.9%.     

小儿肠套叠100例空气灌肠整复的体会

本文对100例小儿肠套叠，经肌肉注射654－2，在X线透视下，行空气灌肠整复术，整复成功94例，不能整复而转手术治疗的6例。总结基层医院整复小儿肠套叠的体会。     

空气灌肠整复小儿肠套叠68例分析

小儿肠套叠是小儿常见急腹症之一,据宋氏统计占小儿急腹症16.6％,发病率颇高。1960年余氏曾报道空气灌肠繁复本症成功率达97.9％。1983年余氏又报道4841例空气灌肠整复率达94.9％。而钡剂灌肠的整复率仅为70％～80％。本文收集近数年来68例应用空气灌肠整复的小儿肠套叠,凝对本法整复的效果及影响疗效的因素进行分析讨论。     

小儿肠套叠空气加压灌肠治疗187例临床观察

目的：观察空气加压灌肠治疗小儿肠套叠的临床疗效.方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月采用空气加压灌肠治疗肠套叠187例的临床资料.结果：187例患儿复位成功179例,其中19例二次复位成功;8例手术治疗.结论：空气加压灌肠治疗肠套叠安全,成功率高.     

空气与液体灌肠治疗小儿肠套叠临床疗效的Meta分析

目的 比较空气与液体灌肠治疗小儿肠套叠的临床疗效及安全性。方法 通过检索PubMed、Medline、Cochrane Library、Embase、维普网、中国知网、中国生物医学文献数据库以及万方数据库,查找空气或液体灌肠治疗小儿肠套叠的相关文献,检索时限为建库至2018年3月1日。对所检出的文献进行筛选及资料提取后,以RevMan 5.3软件进行数据分析。结果 最终纳入符合入选标准的文献140篇(空气灌肠76篇,液体灌肠64篇),共计41 292名患者。在75篇文章(24 550人)中合并评估空气灌肠成功率为88%(95%CI,86%～89%;I² =95%),在64篇文章(16 092人)中合并评估液体灌肠成功率为80%(95%CI,78%～83%;I²=96%)。在57篇文章(20 290人)中合并评估空气灌肠穿孔率为1%(95%CI,1%～1%;I² =53%),在36篇文章(10 486人)中合并评估液体灌肠穿孔率为1%(95%CI,0%～1%;I² =0%)。在20篇文章(5 430人)中合并评估空气灌肠复发率为7%(95%CI,5%～9%;I² =85%),在10篇文章(1 792人)中合并评估液体灌肠复发率为11%(95%CI,7%～15%;I² =71%)。结论 空气灌肠治疗小儿肠套叠优于液体灌肠。其中空气灌肠成功率明显高于液体灌肠,复发率明显低于液体灌肠,穿孔率两者无显著性差异。     

B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的研究

[摘要]　目的　探讨B超引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床治疗效果及应用价值。　方法　选择小儿肠套叠患者128例,随机分为观察组和对照组,对照组给予X线下空气灌肠复位治疗,观察组给予超声监测下水压灌肠复位治疗,比较两组临床治疗效果。　结果　观察组患儿复位成功率为93.75%,对照组患儿复位成功率为81.25%,两组复位成功率比较,差异有显著性意义（P<0.05）。观察组患儿有2例出现肠穿孔,对照组患儿有1例出现肠穿孔,两组患儿不良反应发生率比较,差异无显著性意义（P>0.05）。　结论　采用超声引导下进行水压灌肠治疗小儿肠套叠,复位率高,不良反应较少,值得在临床上大力推广使用。     

全麻下空气灌肠治疗小儿急性肠套叠

为了提高小儿急性肠套叠复位的成功率，近年来我们试行在基础全麻下实施空气灌肠治疗小儿急生套叠１５例收到了良好效果，全部病例皆治愈。结果提示，全麻下空气灌肠治疗小儿急性肠套叠优于单纯空气灌肠     

间歇注气辅助腹部手法按摩治疗小儿肠套叠55例

目的:评价采用下肢固定后间歇注气及辅助腹部手法按摩进行小儿肠套叠整复的疗效。方法:应用JS-628型电脑遥控肠套整复仪对95例患儿分组进行肠套叠整复术,其中2011年12月至2012年10月40例作为A组,采取单纯空气灌肠法,2012年11月至2013年11月55例作为B组,采用下肢固定后间歇注气及辅助腹部手法按摩法。结果:A组成功率85.0%,整复平均用时15 min;B组成功率98.2%,整复平均用时12 min。2组均未出现肠穿孔。结论:采用下肢固定后间歇注气及辅助腹部手法按摩整复术提高了肠套叠的整复成功率,同时减少了整复治疗时间。     

小儿肠套叠应用空气或钡灌肠加压整复对比分析

目的评价小儿肠套叠在X线电视监视下进行空气灌肠加压整复方法与钡剂灌肠加压整复方法的临床应用价值。方法对86例经临床、X线检查确诊的小儿肠套叠分别进行空气灌肠加压整复38例,钡剂灌肠加压整复48例。结果空气灌肠加压整复方法达到完全整复35例,不能整复3例,整复成功率为92.11%;钡剂灌肠加压整复达到完全整复48例,整复成功率为100%。两组比较,差异有统计学意义（χ2=3.93,P〈0.05）。结论小儿肠套叠采用钡剂灌肠加压整复方法具有较高临床应用价值。     

医源性小儿肠套叠发病概率及病因分析

目的：初步探讨医源性肠套叠的发病几率及发病机制及其在小儿肠套叠病因中所占的比率。方法：对448例小儿肠套叠病例的病因及诊疗过程进行回顾性分析和探讨。结果：448例小儿肠套叠病例中,原发性肠套叠442例（98.66%）,其中追溯病史,1周内有口服缓泻剂、胃肠动力药物及治疗性药物灌肠史等可疑医源性肠套叠患者有76例;继发性肠套叠6例,其中,美克尔憩室2例,回盲部息肉3例,回盲部血肿1例。结论：小儿肠套叠以原发性为主,其中医源性肠套叠发病几率不容忽视。     

右美托咪定滴鼻在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的应用

目的 评价右美托咪定滴鼻镇静在超声下儿童肠套叠水压灌肠复位中的安全性和有效性。方法 选取昆明市儿童医院行超声下肠套叠水压灌肠复位的患儿100例作为研究对象,随机分为2组,试验组(A组,经鼻滴入2μ/kg右美托咪定注射液)和对照组(B组,经鼻滴入等量生理盐水),记录患儿入室(T0)、滴鼻后30 min(T1)、置入一次性小儿使用灌肠复位包肛管(T2)、复位成功(T3)及苏醒离室(T4)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO₂),两组不同压力复位成功率和复位时间,住院费用以及镇静后相关并发症。结果 A组HR和MAP先下降后上升,B组先上升后下降。两组组间、不同时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。两组SpO₂呈先上升后下降趋势,组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同时点间差异有统计学意义(P<0.05)。A组在复位压力11.1～13 kPa成功率高于B组(P<0.05),两组在复位...     

空气灌肠整复小儿急性肠套叠139例分析

目的:观察间歇性空气灌肠在小儿急性肠套叠的应用效果,探讨影响其整复成功率的因素。方法:对139例应用空气灌肠整复肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:整复成功127例,不成功12例。一次整复成功113例,二次整复成功11例,三次整复成功7例,其中6例发生肠复套4例整复成功。病程24 h、24～48 h、48 h者整复率分别为96.55%、72.22%和2/5,套头位于肝曲近侧者、横结肠中段至脾曲者和降结肠至乙状结肠者的整复率分别97.56%、87.50%和70.59%,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:空气灌肠是小儿急性肠套叠主要的诊治方法,疗效安全、可靠,整复成功率随病程的延长、套叠程度的加深而降低。