机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床研究

目的：探讨机械通气对急性心肌梗死合并急性肺水肿的治疗作用。方法：选择入住ICU的18例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者，经常规治疗后病情不能缓解者给予机械通气治疗，并观察呼吸机治疗前后患者心率、动脉血PaO2、PaCO2、SaO2、pH值。结果：18例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者抢救成功16例，抢救成功率88.9％。机械通气治疗6h后心衰症状明显缓解，动脉血PaO2、SaO2明显升高，心率减慢（P〈0.05）。结论：急性心肌梗死合并急性肺水肿时使用呼吸机正压通气治疗可迅速提高动脉血氧分压，纠正低氧血症，降低心脏的前、后负荷，改善心功能。     

机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床体会

目的探讨急性心肌梗死的患者在并发急性肺水肿时采取机械通气辅助治疗的效果。方法选择2008年1月～2010年12月收治的心肌梗死合并急性肺水肿的患者20例,对病情在常规治疗下不能缓解者应用机械通气的方法治疗。结果 20例患者中,成功抢救的患者为18例,占90%。心力衰竭症状在行机械通气治疗6h后呈明显缓解,心率减慢,动脉血PaO2、SaO2升高明显（P〈0.05）。结论急性心肌梗死合并急性肺水肿的患者采用机械通气辅助治疗可改善心功能,提高生命质量。     

人工机械通气抢救急性重症肺水肿临床效果观察

目的:探讨采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者的临床效果。方法:选取18例急性重症肺水肿的患者,在进行常规治疗的同时运用人工机械通气治疗。对通气前后的动脉血气中的SaO2、PaCO2、PaO2、pH水平变化进行分析。结果:18例患者pH、动脉血PaCO2、PaO2、SaO2及心率与血压等指标均有显著改善(P<0.05)。治疗期间1例患者出现呼吸机相关肺炎,1例患者在拔管后出现声音嘶哑,给予对症处理均缓解。结论:采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者可明显改善缺氧状态,安全性高,值得推广应用。     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床研究

目的探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床研究。方法选取2009年9月～2011年1月收治的急性心肌梗死合并急性肺水肿患者共30例,均行经口气管插管机械通气治疗。采用呼吸机对患者的体征和症状于治疗前与脱掉呼吸机0.5h后进行观察和记录,且进行患者血气分析和血压监测,评价其临床疗效。结果 28例患者顺利脱机并好转,有效率达93.33%;患者呼吸机治疗前后的HR、RR、PaO2和SaO2比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;而治疗前后SBP、DBP和pH值差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论机械通气能够有效地缓解急性心肌梗死合并急性肺水肿患者的症状、心功能和低氧血症,值得在临床上推广应用。     

人工机械通气抢救急性重症肺水肿18例

目的：探讨人工机械通气求台急性肺水肿的疗效。方法：对18例急性重症肺水肿（心源性和非心源性）患者在传统常规治疗同时加用人工机械通气。呼吸机经鼻、口插管或气发开进行气道正压通气治疗，观察通气前后动脉血气中pH,PaO2,PaCO2,SaO2的变化以及患者HR，PR，BP及临床征象的变化。结果：通气治疗后，18例患者临床症状明显改善，pH,PaO2,PaCO2,SaO2等参数与治疗前比较有显著性差异（P＜0．05），18例患者均抢救成功，顺利脱机。结论：人工机构通气治疗急性重症肺水肿，能迅速改善患者症状和低氧血症，是抢救急性重症肺水肿的一种安全有效的辅助治疗方法。     

无创机械通气治疗老年急性左心衰竭的早期疗效

目的:探讨双水平气道正压通气(BIPAP)治疗急性左心衰合并肺水肿的临床疗效.方法:选择急性左心衰合并肺水肿患者36例,常规治疗基础上加用BIPAP无创机械通气,比较治疗前后病情改善情况和血气分析结果.结果:32例患者行BIPAP无创机械通气治疗1小时后心功能改善,肺部哮鸣音和湿啰音明显减少,心率(HP)、呼吸(RR)明显减慢,动脉血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)明显改善,PH和SBP恢复正常,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜ 0.001).结论:BIPAP无创机械通气对大多数急性左心衰合并肺水肿患者疗效确切,明显改善低氧血症,是抢救急性左心衰的重要手段之一.现将我院应用BIPAP通气治疗的32例老年急性左心衰伴肺水肿患者报告如下.     

机械通气治疗急性心肌梗死所致急性危重型肺水肿疗效分析

目的评估机械通气对急性心肌梗死所致急性危重型肺水肿的治疗效果。方法回顾性分析9例接受经口气管插管机械通气治疗急性心肌梗死所致肺水肿病例,观察机械通气治疗后临床表现、肺部X线片及动脉血气的变化。结果机械通气30 min后,所有病例均良好耐受,呼吸困难明显缓解;心率和呼吸频率明显下降(P<0.01),动脉血气指标明显改善(P<0.01);血压稳定,72~96 h所有患者停用升压药;所有患者于72 h复查肺部X线片,6例提示肺水肿缓解或消退,3例好转。9例患者中8例患者均在12 d内脱离呼吸机,生命征象平稳;1例患者撤机前(机械通气第7 d)突发心跳停止死亡。结论机械通气能迅速缓解急性心肌梗死所致急性危重型肺水肿的症状和低氧血症,更快地改善心功能。     

有创机械通气治疗急性左心衰肺水肿36例的体会

目的观察有创机械通气治疗急性左心衰肺水肿的临床疗效。方法36例急性左心衰合并重症肺水肿住院患者,均行气管插管,呼吸机正压通气。在有创机械通气前、后监测临床症状及pH、PaO2、PaCO2、CO2、SaO2、心率、呼吸频率等各项指标的变化。结果36例患者中除1例在机械通气第3天出现心脏骤停抢救无效死亡外,其余35例心衰均得到很好的纠正,有效率达97.2%。呼吸机治疗后各项监测指标均有显著改善（P〈0.05）。结论对于急性左心衰造成的重症肺水肿患者,尽早应用有创机械通气可以提高抢救成功率。     

密闭式吸痰在急性肺水肿机械通气患者中的应用

目的探讨应用密闭式吸痰在急性肺水肿机械通气患者中的效果。方法对43例急性肺水肿机械通气患者采用密闭式吸痰,观察吸痰前后动脉血气中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化,以及患者心率、呼吸频率、血压和临床征象的变化。结果采用密闭式吸痰法后,pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数较前改善。结论急性肺水肿机械通气患者采用密闭式吸痰不间断机械通气和氧疗,安全有效。     

机械通气在急性呼吸衰竭中的应用体会

目的探讨气管插管机械通气在治疗急性呼吸衰竭患者中的疗效。方法40例急性呼吸衰竭患者在常规治疗的同时,给予及时的气管插管机械通气,观察通气前后动脉血气中pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）变化以及患者心率（HR）、呼吸频率（RR）和血压（Bp）的变化。结果通气治疗后,40例患者症状明显改善,pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,抢救成功率高。结论机械通气治疗急性呼吸衰竭能迅速改善症状,是抢救急性呼吸衰竭的有效方法,合理的使用机械通气也是提高抢救成功率的关键。     

无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效观察

目的 观察无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效.方法 选择24例急性肺水肿(心源性和非心源性)患者在传统常规治疗同时加用无创正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中PH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化.患者心率、呼吸频率、平均血压(MAP)及临床征象的变化.结果 正压通气治疗的24例患者临床症状明显改善,心率、呼吸频率、MAP、动脉血气分析中PH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗急性肺水肿,能迅速改善患者临床症状和低氧血症,是一种安全有效的方法.     

无创性双水平正压通气抢救淹溺后肺水肿的疗效观察

目的：探讨无创性双水平正压通气（BiPAP）抢救淹溺后肺水肿的疗效。方法：对38例淹溺后肺水肿患者在常规抢救的同时应用BiPAP呼吸机,选择S/T模式正压通气治疗,观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、SaO2以及HR、RR、SBP、DBP和临床症状的变化。结果：通气治疗后,38例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、SaO2等与治疗前比较,有显著性差异（P〈0．05）,避免了气管插管机械通气。结论：应用无创性BiPAP呼吸机通气治疗溺水后肺水肿,熟练掌握BiPAP呼吸机的操作,根据病情及时调整BiPAP呼吸机的参数,确保患者的有效通气,可迅速改善患者症状和低氧血症。无创性BiPAP呼吸机通气不失为抢救溺水后肺水肿的一种安全、有效的方法。     

无创双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床应用

目的 探讨无创双水平正压通气治疗急性心豫性肺水肿的临床疗效.方法 对41例经常规药物治疗症状仍不能缓解的急性心源性肺水肿病人,观察经无创双水平正压通气治疗前后,心率、平均动脉压、呼吸频率及动脉血气中PH、PaOz,PaCO2,SaO2的变化.结果 患者经无创双水平正压通气治疗2小时后心率、呼吸频率较通气前明显减慢(P＜0.01),平均动脉压下降(P＜0.01),动脉血气中PH、PaO2,SaO2明显改善(P＜0.01).结论 无刨双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效肯定,能迅速纠正低氧血压,改善心功能,防止病情恶化,提高抢救成功率.     

机械通气治疗急性心梗合并左心衰及呼衰的临床价值

目的探讨应用机械通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭和呼吸衰竭患者的临床价值。方法回顾分析108位心肌梗死合并左心衰和呼吸衰竭患者的临床资料,根据是否使用呼吸通气分为两组,其中机械通气组58例,对照组50例,比较两组患者一般资料,治疗前后心率、PH值、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧含量（SaO2）及死亡率。结果两组患者的一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后的各项实验室指标差异均有统计学意义（P〈0.05）,而机械通气组1个月后死亡率为31.03%,远低于常规对照治疗58%的死亡率（P〈0.05）。结论机械通气能迅速、有效、安全地治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭和呼吸衰竭的患者。     

BiPAP呼吸机正压通气治疗急性左心衰竭的疗效评价

目的　探讨BiPAP呼吸机面罩式双水平气道正压通气治疗急性左心衰竭的疗效。方法　对 2 8例急性左心衰竭患者常规抗心衰治疗同时加用BiPAP呼吸机面罩式压力支持通气 ,进行呼吸频率、心率、血压、动脉血pH、PaO2 、SaO2 ,PaCO2 及临床症状体征等监测 ,并进行相关分析。结果　 2 8例患者临床症状明显改善 ,PaO2 ,SaO2 与治疗前比较显著增高 (P <0 0 1) ,双肺 口罗音明显减少 ,心率、呼吸恢复正常。结论　在常规抗心衰治疗的基础上 ,短期使用BiPAP正压通气 ,能迅速改善心功能 ,不良反应少 ,是抢救急性左心衰竭的一种安全有效的方法。     

无创正压通气治疗急性河豚鱼中毒合并呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨无创正压机械通气（NIPPV）治疗急性河豚鱼中毒合并呼吸衰竭的疗效。方法选择21例急性河豚鱼中毒合并呼吸衰竭的患者,观察治疗前后动脉血酸碱度（pH）、动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）以及呼吸频率（RR）、心率（HR）、血压（BP）和辅助呼吸机动用评分（ARMES）等。结果 NIPPV治疗急性河豚鱼中毒合并呼吸衰竭的患者6 h后pH、PaO2、SaO2、RR、HR、BP、ARMES均明显优于治疗前（P＜0.01）,治疗24 h后可明显降低PaCO2（P＜0.05）。3例患者行有创机械通气治疗,其中2例5 d后顺利脱机,1例经抢救无效死亡。结论急性河豚鱼中毒所致呼吸衰竭具有可逆性、时间性的特点,NIPPV通过提高PaO2、降低PaCO2,迅速缓解呼吸困难、改善呼吸肌疲劳,降低气管插管率和病死率,对于急性河豚鱼中毒合并呼吸衰竭是一种切实有效的治疗措施。     

BiPAP呼吸机在急性左心衰竭患者中的应用研究

目的:观察B iPAP呼吸机面罩正压通气治疗急性左心衰的临床疗效。方法:对20例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用B iPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。同时与20例常规药物治疗组相对照。结果:B iPAP组所有患者临床症状明显改善,总有效率100%;心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低(P<0.05);PaO2、SaO2与治疗前比较显著增高(P<0.01),对照组总有效率为80%。结论:B iPAP呼吸机正压通气治疗急性左心衰能迅速改善心功能和低氧血症,有效缓解症状,缩短心力衰竭病程,是抢救急性重症左心衰竭的一种安全有效的治疗手段和方法。     

无创通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:探讨手术后和急性心源性肺水肿所致急性呼吸衰竭患者应用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机辅助通气后的临床疗效.方法:对36例上述患者在常规治疗无效时加用BiPAP辅助通气,检测应用前后的血压、心率、呼吸与动脉血气等参数,观察其疗效.结果:3例因无创通气效果不佳,而改用气管插管.33例经加用BiPAP辅助通气治疗后血压、心率与SaO2等均有明显改善.应用12～36h后.述参数逐步改善直至恢复正常,持续应用时间为4～26d.病情缓解且稳定持续48h以上者可考虑逐步撤除呼吸机.结论:手术后和急性心源性肺水肿所致急性呼吸衰竭患者加用BiPAP呼吸机治疗可有效改善患者的呼吸状态,促进呼吸、循环系统功能的恢复.     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的 评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法 对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,时照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗.结果 BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气.对照组总有效率为73.9%.结论 BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法.     

无创机械通气CPAP模式治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的:观察无创机械通气CPAP模式对急性心源性肺水肿的疗效。方法:30例左心衰竭伴急性肺水肿在常规治疗基础上加用无创机械通气CPAP模式,比较治疗前、后病情改善情况和血气分析结果。结果:26例患者行无创机械通气CPAP模式后病情好转,呼吸频率(RR)及心率(HR)明显减慢,SaO2、PaO2明显改善,血压(SBp)和pH值恢复正常。结论:无创机械通气CPAP模式可明显改善急性心源性肺水肿患者的生命体征和血气分析结果,急性心源性肺水肿可优先考虑使用。