“肝主疏泄”理论与不寐证治疗的内在联系

中医认为"肝主疏泄",肝脏的疏泄功能在调节五脏方面有重要作用,是维持正常睡眠的基础。肝的疏泄功能正常、气机舒畅可有效调节情志,维持正常睡眠;若肝疏泄失职则导致气机郁滞、情志不舒、气血失和、心神不宁,发为不寐。对肝生理功能与睡眠的关系及肝失疏泄与不寐的关系进行系统性探讨分析和总结。     

从中医肝主疏泄理论谈疏肝解郁法在情志病中的应用

肝主疏泄是中医脏象理论的重要内容之一,它是指肝脏具有维持全身气机疏通畅达的功能。中医理论认为,肝脏对于人精神情志活动的调节具有重要影响。肝主疏泄的功能正常,则气机调畅、气血和调,情志活动方能正常发挥。若肝气郁结或亢逆,疏泄失职或太过,则会导致情志活动异常,出现情志类疾病。而情志病多与气机郁滞密切相关,正是由于肝与情志之间存在着密切关系,因此古往今来众多医家在治疗情志病时多从肝主疏泄理论入手,十分重视疏肝调肝,这对情志病的诊疗起着非常重要的指导作用。     

王中琳教授运用大补肝汤治疗抑郁症经验总结

抑郁症多发生于内向型性格者,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不对称,严重者可出现自杀念头和行为。中医认为,情志活动以五脏功能活动为基础,而五脏的功能活动又赖于气机的调畅。因为肝属木,主疏泄,调节气机。若肝脏气虚,升发无力,疏泄不及,则出现郁郁寡欢、焦虑,即因虚致郁。肝气虚为抑郁症的常见病机。     

论肝为气血调节之枢

气血为人体生命活动的物质基础,五脏主气主血,藏精藏神,各司其职,唯独肝既疏泄无形之气,又贮藏有形之血,故认为气血调节的枢纽在肝。同时,重视肝符合当今医学模式的转变。1 肝为气血调控中心1.1 肝主疏泄、藏魂以调节气机:肝主疏泄,此为肝脏功能的总括;包括疏泄气机、调畅情志、调节血脉等。肝主疏泄的功能正常,人体内部的脏腑、器官、组织、气血的生理功能就能处于正常状态。这种疏泄功能与气机、情志调节密切相关。中医理论认为肝喜条达而恶抑郁。肝主疏泄为气机之枢,对情志起着重要的枢调作用,一旦疏泄失常而出现郁结,人体生理功能就会紊乱,出现不适或疾病。     

论肝失疏泄

生理上肝主疏泄能保证全身气机通畅,气血津液正常输布,五脏安生。病理上,肝疏泄失常,气机逆乱,气血郁滞、痰阻,五脏皆受其害。1肝失疏泄的病理变化肝藏血,主疏泄,喜条达,恶抑郁,体阴而用阳,这是肝脏的主要生理功能。肝主疏泄的功能决定了人体气机的畅达,血运不徐不疾,流注全身,保证机体正常活动。若肝脏疏泄失职,气机失于调畅,升降出入功能紊乱,必然引起一系列的病理变化。1·1肝气郁结由于思郁、忧郁、怒郁、悲郁、惊恐之郁等情志变化,引起肝的疏泄失职,则出现肝气郁结。1·2肝郁化火肝气久郁不解或情志反复失调,致使肝之疏泄功能递进失职,…     

肝郁症的中医推拿疗法

中医学“肝”,之生理功能甚广,现代医学认为其“主情志”多为神经精神系统的功能。《内经》中“肝者,将军之官,谋虑出焉”,即是指人的情志活动由肝所主。然其主情志实乃肝的疏泄功能中尤为重要的一环::疏泄正常,则气机舒畅,气血和调,心情开朗;疏泄失常,则气机不畅,易致肝郁,若稍受精神刺激,即抑郁难伸;疏泄功能太过,阳气升腾而上,则急躁多怒;反之,又复持久的情志异常(如郁、怒等),     

试述调肝法在妇科病中的应用

中医学认为,肝在五行六气中属木,主风,为十二经络中足厥阴之脉,主要生理功能为主疏泄和藏血。肝以阴血为体,具有调节一身气血的功能。肝藏一身之血,阴血充足则肝体得养,具备正常的体阴之性;肝主疏泄,调节情志,肝气条达则一身气机疏畅而五脏之气协调。     

肝主目——中医肝病理论对于眼病根本防治意义的探讨

中医认为:目为肝窍,肝主目;眼为五脏之精,肝为五脏之长;肝主疏泄,调畅情志;肝生血气,藏血藏魂;肝生"相火",萌发元阳;肝为将军之官,主攘外安内;肝主筋膜,罴极之本;肝为泪。强调眼病从肝治。根据中医肝病理论,很多感染性与包括肿瘤的免疫性眼病、代谢性与退行性眼病、缺血性与出血性和血管增生性眼病、干眼及与全身病相关眼病可通过采取措施改善各种人际关系使情志调畅,按时作息、生活规律以保证肝血充足使之疏泄有度,顺应天道无使肝的生发之气受到尅伐,适当的药物干预使失衡的肝脏功能恢复正常,从根本上防治各种眼病,进而推动眼科医学模式变革,提高我国眼病防治水平。     

从肝试论经前期综合征的体质类型

以肝失疏泄为切入点论述经前期综合征的体质特征。认为女性特有的生理、心理、情志因素易致肝疏泄失常,气机紊乱,日久则精血津液疏泄失常,五脏六腑失于濡养而形成以气郁质和气逆质为主的体质类型。     

王旭高论情志致肝病探析

清代名医王旭高为治疗肝病之大家 ,常以肝气、肝风、肝火立论 ,惜其《西溪书屋夜话录》详于肝病治法 ,略于病因病机之发挥。然所著《王旭高临证医案》及《环溪草堂医案》对情志致肝病颇多论述 ,故探讨之补其不足 ,以利临床使用。王氏认为 ,肝主疏泄 ,能调畅气机 ,气机调畅则气血畅达 ,人的精神情志就舒畅开朗 ,故肝与精神情志关系尤为密切。病理情况下 ,情志致病 ,也主要影响到肝主疏泄及肝主藏血的功能。王氏认为情志发为肝病 ,主要包括以下因素。1　怒则气逆 ,动风动火而发肝病《素问·阴阳应象大论》说 :“在脏为肝 ,在志为怒。”一般来…     

情志病证患者眼神表情研究意义及其可行性探索

情志病证是影响我国公共卫生和社会和谐的重大问题。中医认为该类病证多与肝主疏泄调畅情志失常密切相关,从肝论治具有丰富临床经验,但面临缺乏情志异常的客观测量方法及肝主疏泄调畅情志科学内涵不清难题。眼神表情是是解决上述难题的新领域及新途径。研究情志病证患者眼神表情有望开创眼神表达内心情绪体验研究新领域及肝主疏泄科学内涵揭示新途径,因此具有重要科学意义和社会价值。     

情志失常-肝失疏泄致衰说

从肝主疏泄、肝主藏血两大生理功能作为理论基础,分别从肝失疏泄生痰致衰、肝失疏泄生瘀致衰、情志异常加速衰老来探讨肝失疏泄与衰老的相关性。提出情志失常-肝失疏泄-衰老假说,分别从肝气逆证、肝气郁证出发为后期假说的验证提供理论依据,为从肝论治衰老提供理论基础。     

肝主疏泄调畅情志的发病机制探究

肝主疏泄功能与情志活动密切相关,调畅情志是肝主疏泄的一个重要功能。情志以血(精)为本,以气为用,情志异常对机体的影响,主要表现为干扰正常的气血运行。中医所述情志异常属于病理性心理应激反应的范畴,肝主疏泄可调节心理应激反应,因此心理应激反应也成为研究肝主疏泄、调畅情志功能的中枢神经生物学机制的一个很好的切入点。现结合肝主疏泄调畅情志的中医理论和现代医学神经-内分泌-免疫调节和心理应激理论,对肝主疏泄调畅情志的发病机制进行探讨。     

从肝论治面部黄褐斑

黄褐斑是指发生于颧部、额部、鼻部的对称性斑块,俗称蝴蝶斑,中医称之谓“面尘”、“黧黑斑”、“肝斑”等,多见于女性。该病的发病原因尚未完全清楚,一般认为是由于长期的室外工作,风吹日晒过多;或心情抑郁,情志失调:或久服避孕药,抗焦虑药物;或患肝病、结核病、盆腔炎、贫血等经久不愈的慢性病,使雌激素和黄体酮分泌失调,内分泌功能紊乱,色素沉着所致。 笔者从长期临床实践中发现本病的发生与中医肝的关系尤为密切。盖肝主疏泄,能调达气血,舒畅情志,为多气多血之脏,体阴用阳,且女子以肝为本。若肝气调达,肝血充和,则体健面润。若情志不畅,肝失疏泄,气血失和,或肝血不足,肝     

浅谈肝为刚脏及其治法

肝脏的主要生理功能是主疏泄 ,肝脏具有疏散宣泄的功能。肝主疏泄的功能一方面表现在调节情志 ,另一方面表现在调畅气机以协助脾胃之气的升降。肝喜条达而恶抑郁 ,也忌过亢。如木气生发的冲和条达之象。肝脏的所谓“刚脏”之性 ,主要表现在肝气方面。若肝气太过 ,则使人急躁易怒。肝气不足则易于惊怕胆怯。肝体阴而用阳。肝主藏血 ,本属阴脏 ,肝体不足则肝用有余 ,若肝失条达则气机郁滞 ,气郁太过则化火 ,肝阴不足 ,阳必元盛 ,阳亢则易化风。所谓用阳 ,概括为肝气郁结 ,肝火上炎 ,肝阳上亢和肝风内动 ;所谓的肝气虚 ,即是胆气不足 ;所谓的肝…     

肝郁因于怒非止于怒

<正> 肝郁,是肝失条达,疏泄不及,气机郁滞的病症。今之医者,多责之于情志所伤。笔者认为,引起肝郁的原因很多,凡外感六淫、内伤情志、脏气虚损、瘀血、痰浊等皆可导致肝郁。 情志致郁 肝喜条达而恶抑郁,主疏泄而调畅情志,若情志内伤,可致肝郁。如《素问·阴阳应象大论》云:“怒伤肝”,石念祖云:“人忿则全身气血颠倒,最易伤肝”。如四逆散证、柴胡疏肝散证。     

浅谈中医七情与整体护理

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种正常的精神刺激反应就简称七情 [1 ]。七情变化与脏腑气血功能活动有密切关系。正常的情志变化不一定致病 ,但是突然或剧烈的长期精神刺激使情绪反应过于强烈和持久 ,若加上人体肝的疏泄功能薄弱就会扰乱气血和脏腑的机能活动 ,导致阴阳失调而致病。由于它是造成内伤病的主要致病因素之一 ,故又称内伤七情。喜伤心 ,怒伤肝 ,思伤脾 ,忧伤肺 ,恐伤肾 ,七情伤及五脏与否决定于心 ,“心动则五脏六腑皆摇”而肝主怒 ,肝失疏泄 ,气机逆乱 ,又是情志病变发病机制的关键 ,情志异常波动可使病情加重 ,迅速恶化 ,如…     

精神障碍从肝论治

精神障碍的发生 ,多由情感所伤而诱发。中医认为 :肝主疏泄 ,是关系到人体全身的气机调畅 ,所谓气机 ,即气在体内升降出入运动 ,肝对全身各脏腑组织的气机升降出入之间的平衡起着重要的调节作用。肝有调节精神情志的功能 ,人的精神情志活动 ,与肝的疏泄功能密切相关 ,疏泄正常 ,肝气之升发既不亢奋也不抑郁 ,舒畅条达 ,则机体就能较好地协调自身的精神情志活动 ,表现为精神愉快、心情舒畅、理智清楚、思维灵敏、气和志达、血气和平。肝有协调脾胃气机的升降和分泌排泄胆汁 ,促进消化和吸收的功能 ,又有调节妇女冲任二脉的生理功能 ,肝疏泄正…     

肝主疏泄调畅情志解析

肝主疏泄的主要功能体现在调畅情志方面。肝是心理应激反应机制的核心,在许多疾病的发生发展中情志起着重要的作用,究其根源是肝失疏泄。在疾病的治疗过程中,若能从肝主疏泄的角度考虑,可起到事半功倍的效果。     

从肝主疏泄理论探讨亚健康状态

肝主疏泄,包括疏泄气机、调畅情志、调节脾胃运化和血脉等。从肝主疏泄探讨亚健康状态,认为亚健康状态是因持续、过度的应激反应导致肝主疏泄的功能失调进而引起的躯体、心理症状。提出从肝主疏泄的基本功能出发,以心理应激为切入点,分析亚健康的基础证候肝郁脾虚证的特点,探讨亚健康的诊断与评价,有助于亚健康中医证候学的研究。