甘州区2003～2013年碘缺乏病防治效果分析

目的：了解甘州区碘缺乏病防治工作现状,为今后的防治策略提供科学依据。方法：按照国家监测方案规定的方法和要求进行居民户碘盐及儿童甲肿率及尿碘检测,并对小学5年级学生和家庭主妇进行健康教育问卷调查。结果：2003～2013年碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均保持在95％以上;8－10儿童甲状腺肿大率维持在＜5％以下,且呈逐年下降趋势。尿碘中位数在100～200ug／L 之间。小学五年级学生和家庭主妇 IDD 防治知识知晓率在90％以上。结论：甘州区以碘盐为主的综合措施得到了落实,8－10岁儿童碘营养状况良好,达到了消除碘缺乏病的目标,碘缺乏病防治工作成效显著。     

浙西南8—10岁儿童甲状腺肿大与碘营养状况调查分析

目的 为了解本地消除碘缺乏病后8－10岁儿童甲状腺肿大与碘营养的关系，评价食用含碘盐降低碘缺乏病的干预效果。方法 采用B超法和触诊法诊断甲状腺肿，以直接滴定法检测食盐碘含量，以酸消化砷－铈法测定尿碘含量。结果 儿童甲状腺肿大率为15．82％，而食盐碘和儿童尿碘含量均较高。结论 本地儿童碘营养状况良好，但甲状腺肿大率比消除后明显回升。     

2006年宜宾市翠屏区碘缺乏病监测结果分析

目的：了解我区实现消除碘缺乏病阶段目标之后碘缺乏病病情的消长趋势，评价可持续防治效果。方法：全区随机调查3个乡160名8～10岁儿童的甲状腺肿大率（B超法和触诊法），48份尿碘水平，180份盐碘。结果：8～10岁儿童甲状腺肿大率B超法为3．13％，触珍法为2．50％，尿碘中位数为211．0μg／L，合格碘盐食用率为98．3％，各项指标均保持在国家消除碘缺乏病标准范围之内。结论：实现消除碘缺乏病阶段目标之后，各项防治措施落实，病情稳定，防治成果巩固。     

五华县消除碘缺乏病干预措施的效果评价

目的 了解五华县碘缺乏病各项防治措施落实情况及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 技术指标评估采用抽样调查,全县按地理位置东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇的居民和小学,调查居民食用碘盐情况、儿童尿碘中位数、8～10岁儿童甲状腺肿大率和碘缺乏病防治知识;管理指标评估采用查阅相关防控部门档案的资料及文件.结果 抽查8～10岁学生家庭食用盐和尿碘各200份,碘盐覆盖率100％,合格碘盐食用率97.5％;尿碘中位数为136.0μg/L,低于50μg/L的比例为4.0％.检查400名儿童的甲状腺肿,校正甲状腺肿大率3.1％.300名五年级学生的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.93分(满分5分);100名家庭主妇的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.43分(满分5分).综合管理指标评估得分94.36分.结论 五华县落实了碘缺乏病的各项防治措施,而且防治效果非常显著.其中综合管理指标达到考评标准80分以上;碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率、8～10岁儿童尿碘水平及甲状腺肿大率均达到国家消除碘缺乏病标准.确认五华县已经实现了消除碘缺乏病目标.     

山西吕梁市重点地区碘缺乏病调查

目的了解吕梁市重点地区的碘缺乏病流行状况，完善可持续消除碘缺乏病防治策略。方法按山西省卫生厅下发的《山西省重点地区碘缺乏病调查方案》要求进行调查。结果无新发克汀病人；8～10岁儿童甲状腺肿大率触诊法为3．13％；儿童尿碘中位数为284．4μg/L，尿碘〈50μg/L的儿童占1．05％；碘盐覆盖率为99．31％；育龄期妇女尿碘中位数为283．2μg／L；儿童智商平均水平为（109．25±14.00）。结论8～10岁儿童甲状腺肿大率，儿童尿碘中位数和合格碘盐食用率3项指标均达到碘缺乏病消除标准。今后工作重点为继续加强食盐加碘防治措施的落实，巩固防治成果。     

2011年浙江省瑞安市城乡居民碘缺乏病监测分析

目的分析城乡居民碘营养状况差异,评价城乡地区碘缺乏病防治效果,为可持续消除碘缺乏病策略的调整提供依据。方法随机抽取两个城区街道和两个乡镇作为监测点,对城乡居民碘盐、8～10岁儿童甲状腺肿大情况及尿碘水平进行监测。结果城区碘盐合格率及合格碘盐食用率分别为100％和93．06％,高于乡镇（p〈0.05）;8～10岁城区、乡镇儿童尿碘水平存在统计学差异（p〈0.05）;碘盐覆盖率及甲状腺肿大情况则不存在城乡差异。此外,除城区、乡镇碘盐覆盖率及乡镇合格碘盐食用率外,其余指标均达到碘缺乏病消除标准。结论加强盐业市场的规范化管理、加大对私盐及非碘盐的打击力度,同时建立多种渠道、多种形式的碘缺乏病宣传模式是减小城乡居民碘营养状况差异、可持续消除碘缺乏病的重要措施。     

温州市碘缺乏病阶段目标实现后病情监测结果分析

目的了解温州市实现消除碘缺乏病阶段目标后病情动态，提供防治工作科学依据。方法收集全市2000～2003年的碘缺乏病监测数据，采用8-10岁儿童甲状腺肿大率、腆盐合格率、尿碘水平指标进行讦价。结果全市2000～2003年8-10岁儿童甲状腺肿率平均为5．50％，碘盐合格率为87．17％，尿碘中位数为191．90μg／L。结论温州市碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正取得显著效果，但碘盐质量及普及有待进一步提高。     

05年洛南县中瑞合作项目补碘监测评估

本文对洛南县5所中心小学210名8-10岁儿童的碘缺乏病情况进行调查，通过碘缺乏病知识测评，甲状腺肿大测定、尿碘、盐碘测定，洛南县8-10岁儿童碘缺乏病健康知晓率85．66％，甲肿率为3．3％，尿碘中位数345．14ug／L，合格碘盐食用率为89．056％，其补碘措施得力，儿童发育状况良好。     

平顶山市实现消除碘缺乏病阶段目标评估报告

目的全面评价河南省重要盐产地平顶山市消除碘缺乏病各项措施的落实情况和防治效果。方法 按照《河南省实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案实施细则》要求进行。结果碘盐加工厂、批发部门、零售点和居民户食用碘盐的合格率分别为99.2％、94.4％和93.9％;8岁-10岁儿童尿碘中位数为192.6μg/L,小于或等于20μg/L的仅占3％;8岁-10岁儿童甲状腺肿大率为8.6％;小学五年级学生和家庭主妇碘缺乏病知识知晓率分别为95.5％和75.2％,行为正确率分别为90.8％和81.4％。结论 平项山市已达到实现消除碘缺乏病阶段目标。     

海南省消除碘缺乏病监测分析

目的 及时掌握海南省碘缺乏病病情和人群碘营养状况,评价海南省食用碘盐消除碘缺乏病危害的效果。方法按照卫生部《全国第五次碘缺乏病监测实施意见》的要求,在2005年以居民户碘盐覆盖率、居民户碘盐合格率、合格碘盐食用率,8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率、尿碘水平、智商水平、健康教育效果为评价指标。结果共调查1251名8岁～10岁学龄,碘盐食用率67．5％,非碘盐率32．5％,居民户碘盐合格率85．7％,合格碘盐食用率57．7％。甲状腺肿大率触诊法为8．0％,B超法为5．9％,尿碘中位数为92．2Ug／L,平均智商91．7;调查150名育龄妇女,尿碘中位数为71．9Ug/L;健康教育效果评估结果5年级学生组平均分为30．3分;育龄妇女组平均分为53．8分。结论海南省普及碘盐工作有所提高,居民户合格碘盐食用率与国家碘缺乏病消除标准仍有较大差距,海南省碘缺乏病防治工作依然严峻。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。