新疆石河子地区汉族中老年人骨质疏松患病率调查

原发性骨质疏松症严重危害着中老年人的身体健康,发病率较高。为了解我区发病情况,本采用单光子骨矿测定仪对本地区584名汉族中老年人行骨矿含量测定。结果显示：男女性40岁以后骨密度(BMD）随年龄增长而逐年下降,骨量与年龄呈负相关。以峰值骨量头减少2．0SD为骨质疏松的诊断标准,50－59年龄段男性患病率为5．7％,女性为33．3％;60－69年龄段男性患病率达25％,女性达78．9％。两性间差异有显性（P＜0．01）;女性发病率为男性2．73倍。研究表明：本地区中老年男女性随年龄增长骨矿丢失明显加速,骨质疏松患病率随之增加,女性发病率明显高于男性。     

成都地区中老年人群骨密度调查

目的 分析成都地区中老年人骨密度（Ｂｏｎｅ ｍｉｎｃｒａｌ ｄｅｎｓｉｔｙ ＢＭＤ）及骨质疏松（Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ,ＯＰ）患病率变化规律,为骨质疏松预防提供科学依据。方法 分别对长期居住在成都市内和农村的４０岁以上的人群进行整群随机抽样,抽取样本共１１９６人,准确记录其性别和年龄,并用美国Ｌｕｎａｒ公司的ＤＥＸＡ测受试Ｌ２～４反而上升表现。同龄男性ＢＭＤ大于女性ＢＭＤ。女性ＢＭＤ大于农村女     

广州市多社区1529名中老年人骨质疏松患病率及骨质疏松性骨折发生率分析

目的调查了解广州市社区中老年人骨量减少、骨质疏松症(osteoporosis,OP)的患病率及骨质疏松性骨折发生率,分析近年来骨质疏松患病率的增减趋势。方法采用现场问卷调查了解受试者的基本资料(包括性别、年龄、身高、体重、骨折史等),并用美国双能X线骨密度仪测量1529例40～87岁中老年人群的腰椎正位和左髋部骨密度(bone mineral density,BMD),以性别、年龄分组进行分析。结果随着年龄递增,各组髋部BMD值逐渐下降,而腰椎BMD值并未随着增龄而呈现递减的趋势,60岁以上中老人髋部BMD值显著低于腰椎BMD值(P0.05)。根据腰椎BMD值计算,中老年人OP总患病率为30.7%,其中女性为34.2%,明显高于男性的17.9%(P0.05)。低骨量(osteopenia,OPA)总患病率为41.8%,男女分别为42.4%和41.6%(P0.05)。根据髋部BMD值计算,OP总患病率更高,达到38.2%,女性为39.4%,高于男性的33.9%(P0.05)。OPA总患病率为47.4%,男性为52.7%,女性为46.0%(P0.05)。受调查的中老年男性中有骨折史的为82例,女性为357例,OP患者骨折发生率为37.8%,远高于非OP患者23.1%(P0.01),再骨折发生率OP患者为6.2%,高于非OP患者的2.64%(P0.01)。结论广州市社区中老年人骨质疏松患病率和脆性骨折发生率较高,且其发生率均较以往有明显增高的趋势,建议早筛查、早诊断、早治疗。根据髋部BMD值进行骨质疏松评估的敏感性更高,应该首选髋部作为骨密度测量的部位。     

珍珠钙胶囊治疗男性骨质疏松和骨量减少效果观察

目的　观察“珍珠钙”治疗骨质疏松症效果。方法　选男性受试者,青年组２０～３４ 岁,中老年组４５～７４ 岁,两组共２００ 例,珍珠钙胶囊一次２ 粒,每日３ 次饭后服用,共服６ 个月。结果　治疗前后自身比较,治疗后骨密度较治疗前增高（Ｐ＜ ０．０１）,骨痛等症状明显减轻,无副作用。结论　珍珠钙是一种安全、有效的补钙剂,对防治青少年骨量减少和治疗中老年人骨质疏松症疗效显著。     

绝经后骨质疏松及骨量减少患者治疗前后骨密度变化的研究

目的 观察利塞膦酸钠防治绝经后骨质疏松症的疗效。方法 绝经后骨质疏松症48例,对照组24例,服安慰剂,实验组24例,服利塞膦酸钠5 mg/d,两组每日均服凯思立D 1片,2组共观察6月。结果 利塞膦酸钠组腰椎、股骨颈及大粗隆的骨密度均明显升高(P<0.05),实验组总有效率为80.95％,明显高于对照组的45.45％(P<0.01)。结论 利塞膦酸钠能明显提高绝经后骨质疏松症患者的骨密度,副作用轻。     

浙北地区6330例跟骨骨密度测定及骨质疏松患病率分析

目的 分析浙北地区人群骨密度(BMD)变化规律及骨质疏松(OP)患病率。方法 使用美国进口的Dove3000骨密度仪对浙北地区20～93岁的居民6330人进行跟骨BMD测定，然后进行比较和统计分析。结果 男女性骨峰值在30—39岁年龄段，峰值后随年龄增长BMD逐渐下降，女性在50岁后可见明显的骨质丢失加速，而男性丢失是逐渐和缓慢的。浙北地区50～79岁人群骨质疏松症发病率男性为35．8％，女性为67．3％。结论 骨质疏松研究的重点在中老年妇女，但对于男性也不能忽视；骨质疏松的预防应从青少年开始。     

福建省闽东畲族中老年人群骨密度调查

目的 通过测定福建省闽东畲族中老年人群骨密度，了解该地区中老年人骨密度状况，为预防和诊断骨质疏松提供科学依据。方法 对长期居住在本地区40岁以上畲族人群进行随机抽样，抽取样本352人，准确记录其性别和年龄，使用丹麦产的DTX-200双能X线骨密度检测仪对该地区畲族中老年人群行骨密度测量，然后进行统计分析。结果 随年龄增加男女两性别BMD均逐渐快速下降，同龄男性BMD高于女性BMD。结论 闽东畲族人群需要增加骨质疏松的防治知识。加强营养，增加牛奶等高钙食品的摄入量。     

山东省淄博市城区中老年人群骨密度变化及骨质疏松发生率调查

目的总结山东省淄博市城区中老年人群骨密度检测结果,调查骨质疏松症发病情况。方法在2013年5月至2014年6月期间,对淄博市城区的中老年人按年龄组随机抽样的方式选取部分人群进行骨密度检测及骨质疏松症发病情况的调查。用日本ALOKA AOS-100NW超声骨密度仪进行检测,以SOS和T值共同作为骨质疏松症评价指标,并按10岁1年龄段分组进行不同人群结果的比较,计算总体均值;然后统计T值≤-1SD同时-2.5SD者及≤-2.5SD者人数,计算其占总受检人群的比重,将SOS及T值按男性和女性分别计算均值并予以比较,再将总受检人群按年龄分组分别统计均值并比较和绘图。结果参加骨密度检测的人群共计605人,年龄最小者40岁,最大者92岁,平均年龄57.3±14.3岁。总平均SOS值为:1547.92±217.97m/s;其中男性SOS值为:1576.19±370.42 m/s;女性SOS值为:1532.77±25.87 m/s;男女之间有显著差异(P=0.034)。总平均T值为:-0.24334±4.278SD;其中男性T值为:0.54926±7.121859SD;女性T值为:-0.64765±1.169555SD;均属正常范围,男女之间无显著性差异(P=0.206)。-2.5SD≤T值-1SD者160人,占总检测人数的26.45%,平均T值为-1.57875±0.402595SD;T值≤-2.5SD者25人,占总检测人数的4.13%,平均T值为-2.84240±0.347662SD;T值-1SD者总计185人,占总检测人数的30.58%,平均T值为-1.74591±0.586059SD。结论女性平均骨量明显低于男性。男性骨量随年龄增加虽呈下降趋势,但各年龄组差异不大,没有统计学意义;女性伴随年龄增加,骨量明显下降,各年龄组之间差异明显。     

围绝经期骨量减少与骨质疏松的临床观察

目的 探讨围绝经期妇女中骨量减少与骨质疏松患者的临床特点及防治措施.方法 对一组40-50岁伴有腰背疼痛的围绝经期女性进行双能X线骨密度仪(DXA)检测,以确定骨量减少与骨质疏松症患者.同时,以问卷调查的方式,询问与骨质疏松相关的生活饮食习惯,有无骨折史及相关慢性疾病史.结果 被调查229名门诊受检者中,T值＜-1者共计137例,占总人数的59.83％;其中,骨量减少(-1 ＞T＞ -2.5)者68例,占总人数的29.69％,骨质疏松症(T≤-2.5)者69例,占总人数的30.13％.在本组围绝经期存在骨质疏松改变的人群中,普遍缺乏预防骨质疏松相关健康保健常识,但所有患者否认有脆性骨折史.结论 在重庆地区,处于围绝经期伴有腰背疼痛不适的女性患者,经DXA骨密度检测骨量减少与骨质疏松症患者检出率较高(超过50％),处于发生骨质疏松性骨折的低风险阶段.早期确诊围绝经期骨量减少与骨质疏松症患者,可早期预防绝经后可能发生的骨质疏松症与骨质疏松性骨折的健康威胁.     

广州地区骨量峰值的调查研究

目的　研究广州城乡居民骨量峰值及其特点和影响中青年妇女骨量的因素 ,为原发骨质疏松症的诊断和预防提供有用的数据。方法　随机抽取广州地区 2 0～ 4 9岁城乡正常男女性居民 4 80人 ,先行问卷调查再进行腰椎 (L2～ 4 )正位和髋部的双能X线骨密度 (BMD)的测量。结果　男性腰椎和髋部骨量峰值 (PBM)出现在 2 0～ 2 9岁 ,L2～ 4 的PBM值为 1 14 0± 0 0 12 9(g cm2 ) ,BMD随年龄增长而下降。女性腰椎和髋部PBM出现在 30～ 39岁 (髋部的Ward’s区出现在 2 0～ 2 9岁 ) ,L2～ 4 的PBM为 1 138± 0 0 99(g cm2 ) ,男女性无显著差异。髋部PBM男性高于女性差异有显著性。 4 0～ 4 9岁不论L2～ 4 和髋部BMD女性都高于男性差异有显著性。妊娠、分娩、哺乳、避孕药、输卵管结扎术对骨量影响无显著性。结论　广州地区女性的PBM近似北京及上海地区高于成都地区。 4 0～ 4 9岁女性腰椎及髋部BMD都高于男性 ,可能与广州地区女性从事较重农业劳动有关。男性则低于沈阳、北京、上海而高于成都     

中国部分地区中老年人群原发性骨质疏松症患病率研究

目的 调查中国部分地区中老年人群原发性骨质疏松症 (primary osteoporosis, POP)患病率的分布情况。方法采用分层多阶段整群抽样调查方法对中国五大行政区的 5 602例 40岁以上男女人群进行骨密度测量和问卷调查。结果我国部分地区 POP总患病率 (按骨密度累计丢失率最高部位计算 )为 12.4％。其中男性 8.5％,女性 15.7％,两者之间差异有非常显著性意义 (P< 0.01);不同地区、不同年龄组男女 POP患病率差异亦有非常显著性意义 (P< 0.01);城乡之间 POP患病率差异无显著性意义 (P >0.05)。结论我国女性 POP患病率高于男性, POP的防治重点在中老年女性,对男性 POP患者也不容忽视。     

中老年女性腰椎、髋部、前臂骨密度和骨质疏松检出率的对比分析

目的 探讨中老年女性在应用双能X线骨密度仪检测不同部位骨密度时应关注检测的部位。 方法 选取2012年9月至2014年4月在我院行双能骨密度检测的中老年女性,比较腰椎、髋部、前臂桡骨下1/3的骨密度（BMD）和T值。结果 中老年女性腰椎、髋部、前臂桡骨下1/3 3个部位的BMD和T评分比较,P<0.001有显著差异。随着年龄逐渐增大,腰椎、髋部和前臂BMD逐渐降低,但70岁以后腰椎BMD趋于平稳。腰椎T评分在40岁和50岁年龄段下降幅度较快,60岁以后下降有所减缓,70岁以后趋于平稳。髋部T评分在各年龄段呈匀速下降。前臂T评分随着年龄的增大下降幅度明显大于腰椎和髋部。骨质疏松检出率也随年增加而增加,重度骨质疏松检出率也以前臂为最高。结论 应用双能X线骨密度仪检测腰椎、髋部、前臂3个部位,经比较发现老年女性前臂骨密度和T评分明显低于腰椎和髋部,提示对老年女性骨质疏松诊断应同时检测前臂骨密度,以免出现骨质疏松的漏诊。     

去势雌性大鼠骨质疏松症的药物干预疗效的评价

目的：评价阿仑膦酸钠、埃本膦酸钠和泰舒对去势雌性大鼠骨质疏松症的治疗效果。方法：手术切除雌性大鼠卵巢制成骨质疏松模型，随机分为4组，即阿仑膦酸钠组、埃本膦酸钠组、泰舒组和对照组，分别给予相应干预药物持续处理6个月。治疗模型给药前、给药后2个月和6个月，分别测定全身骨密度。治疗结束后，进行股骨干重、灰重、骨矿含量、骨生物力学 和骨组织形态计量学测定。结果：阿仑膦酸盐和埃本膦 钠组治疗后6个月后全身骨密度有明显升高，分别增高6．49％和7％；而泰舒组仅上升1．7％，对照组几无变化。埃本膦酸盐治疗后大鼠全身、腰椎骨密度及股骨干重、灰重、最大抗弯曲载荷和骨小梁面积均较其他组高。结论；埃本膦酸钠是比阿仑膦酸钠更有效的一种骨质疏松症治疗药物。     

广州地区1 530例骨密度分析及骨质疏松发病率研究

目的为了解广州地区正常人群骨密度(BMD)的变化规律和骨质疏松(OP)的患病率.方法采用美国Lunar公司的双能X线骨密度仪对广州地区1 530名20～89岁居民进行腰椎2-4和髋部骨密度测量.结果男性腰椎骨密度峰值在20～29岁,女性腰椎骨密度峰值在30～39岁,男性与女性髋部骨密度峰值均在30～39岁,峰值后随年龄增加而骨密度下降,女性在50～59岁出现明显加速,男性没有加速下降现象.广州地区男性50～89岁骨质疏松患病率26.53%,女性50～89岁骨质疏松患病率42.64%,两者之间差异有非常显著性(P＜0.01).结论广州地区女性骨质疏松患病率高于男性,预防骨质疏松的重点在女性,但对男性骨质疏松患者也不容忽视.     

Sarcopenia in premenopausal and postmenopausal women with osteopenia, osteoporosis and normal bone mineral density

Sarcopenia, the decline of muscle mass with age, causes impaired gait, disability and falls. It may therefore increase the risk of fracture for osteoporotic women. The aims of this study were to determine the prevalence of sarcopenia in osteopenic and osteoporotic women, and to determine if hormone replacement therapy (HRT), diet, or physical activity (PA) has a role in the prevention of sarcopenia. One hundred and thirty-one premenopausal and 82 postmenopausal (54 taking HRT) healthy women (17–77 years) volunteered for the study. Body composition was measured by dual X-ray absorptiometry (DXA). Sarcopenia was defined as a relative skeletal muscle index (RSMI) (appendicular skeletal muscle mass divided by height) below 5.45 kg/m². Osteopenia was defined by a densitometric t -score for bone mineral density (BMD) (g/cm²) below –1.0 and osteoporosis by a t -score below –2.5. Nutrient intake was assessed using 3-day food records and physical activity (PA) was measured using the Baecke Physical Activity Questionnaire. Pearson chi-squared, independent t -tests, simple correlation and multiple regression were used to analyze the data. In premenopausal osteopenic women the prevalence of sarcopenia was 12.5%. In postmenopausal women it was 25% for those with osteopenia, and 50% for those with osteoporosis. PA was independently related to RSMI (=0.222, p =0.0001), but diet and HRT were not. After adjusting for PA, RSMI was not significantly related to BMD. These data suggest that the relationship between RSMI, BMD and risk of osteoporosis may largely be mediated through participation in PA. Sarcopenia screening simultaneous to BMD examinations by DXA, may be of value in identifying osteoporotic women with sarcopenia, a group that may be most in need of exercise interventions to increase muscle and BMD.     

骨质疏松血清IL-6与骨代谢生化指标的变化

目的：探讨女性骨质疏松病人的IL－6、OC和E2与骨代谢的关系。留晨尿测PYD。方法：空腹抽取实验组和对照组静脉血2ml，分离血清，分别测血清中IL－6、OC和E2的含量，比较其变化的显著性意义。结果：实验组的IL－6、OC、PYD含量较对照组明显增高，P＜0．05，0．01和0．05。而E2明显降低P＜0．05，有非常显著性差异。结论：IL－6、OC、PYD和E2对骨质疏松的发生，发展过程起着很重要的作用。     

2型糖尿病患者合并骨量减少及骨质疏松症相关影响因素分析

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者合并骨量减少及骨质疏松症(osteoporsis,OP)相关影响因素。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定617例住院T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1~4(L1-4)的骨密度(bone mineral density,BMD),按BMD分为骨量正常、骨量减少及骨质疏松组,采用SPSS软件比较各组之间年龄、性别、病程及生化指标之间的差异性,分析T2DM骨密度相关影响因素。结果 OP组及骨量减少组女性比例、年龄均高于骨量正常组(P0.05),BMI低于骨量正常组(P0.05)。OP组T2DM病程大于骨量减少组及骨量正常组(P0.05),FPG、2h PG、糖化血红蛋白低于骨量正常组(P0.05),空腹C肽水平低于骨量正常组(P0.05)。血钙低于骨量减少组及骨量正常组(P0.05),骨量减少组空腹胰岛素水平低于骨量正常组(P0.05)。将上述结果进行Logistic回归分析结果显示:高龄、低FC-P水平、低Hb A1C、低BMI与T2DM合并骨量减少及OP有相关关系(P0.05)。结论老龄、低空腹C肽水平、低BMI的2型糖尿病患者易出现骨量减少及骨质疏松症。     

Screening for osteopenia and osteoporosis: Selection by body composition

There is a great need for simple means of identifying persons at low risk of developing osteoporosis, in order to exclude them from screening with bone mineral measurements, since this procedure is too expensive and time-consuming for general use in the unselected population. We have determined the relationships between body measure (weight, height, body mass index, lean tissue mass, fat mass, waist-to-hip ratio) and bone mineral density (BMD) in 175 women of ages 28–74 years in a cross-sectional study in a county in central Sweden. Dual-energy X-ray absorptiometry was performed at three sites: total body, L2-4 region of lumbar spine, and neck region of the proximal femur. Using multiple linear regression models, the relationship between the dependent variable, BMD, and each of the body measures was determined, with adjustment for confounding factors. Weight alone, in a multivariate model, explained 28%, 21% and 15% of the variance in BMD of total body, at the lumbar spine and at the femoral neck according to these models. The WHO definition of osteopenia was used to dichotomize BMD, which made it possible, in multivariate logistic regression models, to estimate the risk of osteopenia with different body measures categorized into tertiles. Weight of over 71 kg was associated with a very low risk of being osteopenic compared with women weighing less than 64 kg, with odds ratios (OR) of 0.01 (95% confidence interval (CI) 0.00–0.09), 0.06 (CI 0.02–0.22) and 0.13 (CI 0.04–0.42) for osteopenia of total body, lumbar spine and femoral neck, respectively. Furthermore a sensitivity/specificity analysis revealed that, in this population, a woman weighing over 70 kg is not likely to have osteoporosis. Test specifics of a weight under 70 kg for osteoporosis (BMD less than 2.5 SD compared with normal young women) of femoral neck among the postmenopausal women showed a sensitivity of 0.94, a specificity of 0.36, positive predictive value (PPV) of 0.21, and negative predictive value (NPV) of 0.97. Thus, exclusion of the 33% of women with the highest weight meant only that 3% of osteoporotic cases were missed. The corresponding figures for lumbar spine were sensitivity 0.89, specificity 0.38, PPV 0.33, and NPV 0.91. All women who were defined as being osteoporotic of total body weighed under 62 kg. When the intention was to identify those with osteopenia of total body among the postmenopausal women we attained a sensitivity of 0.92 and a NPV of 0.91 for a weight under 70 kg, whereas we found that weight could not be used as an exclusion criterion for osteopenia of femoral neck and lumbar spine. Our data thus indicate that weight could be used to exclude women from a screening program for postmenopausal osteoporosis.     

跟骨定量超声法评价正常女性骨丢失和骨质疏松患病率

目的　评价正常女性跟骨超声随增龄骨量丢失及骨质疏松患病率。方法　用定量超声法测定了 2 72例正常女性右跟骨宽带超声衰减 (BUA) ,超声声速 (SOS)及骨硬度指数 (STI)。结果女性跟骨峰值骨量出现在 30～ 39岁。 5 0～ 84岁 3组与峰值组以及两两之间比较 ,差异均有显著性(P <0 0 1)。老年组骨质丢失率和骨质疏松患病率分别为 2 6 %～ 37%和 4 2 %～ 6 9%。在各个年龄组中 ,STI丢失率最高 ;STI和BUA骨质疏松检出率相近 ,均大于SOS。结论　跟骨超声的 3项指标均可用于区分绝经前、后的妇女 ;STI检测骨量丢失和OP患病率最敏感