阴道斜隔综合征误诊1例

女，17岁。以右下腹痛2d，剖腹探查术后8h于2004-06-17由外院转入我院。入院前2d无诱因出现右下腹持续性胀痛，就诊当地医院。B超示右侧卵巢实质性包块(畸胎瘤可能)而行剖腹探查术。术中见：子宫稍增大，向左侧移位，于子宫体下方直肠壁前方触及儿头大小包块，与直肠无粘连，双侧附件外观正常。术中穿刺包块抽出暗红色粘稠液体，遂关腹转诊我院。     

阴道斜隔综合征误诊3例

1病例报告 例1:女,29岁.因发现右下腹包块以右侧卵巢囊肿于当地县医院剖腹探查.术中见双子宫,各见一侧输卵管、卵巢,未处理,关腹观察.又因阴道持续性坠胀3个月于1999-03来我院就诊,B超示双子宫畸形,右侧阴道积血.肾造影示右侧肾缺如.即诊为阴道斜隔综合征,骶麻下经阴道切开斜隔.     

阴道斜隔综合征二例误诊讨论

目的分析阴道斜隔综合征（oblique vaginal septum syndrome,OVSS）的临床特点,提高临床对OVSS的认识,以减少误诊。方法结合文献对2例OVSS的临床资料进行回顾性分析。结果本文例1因下腹痛3d,加重伴肛门坠胀1d入院,查体下腹部压痛,肛门指诊可触及囊性肿块,B超检查诊断为卵巢囊肿蒂扭转,行剖腹探查术证实为OVSS。例2因阴道脓性分泌物伴下腹痛3个月入院,查体下腹部压痛,于阴道后穹隆左上方触及囊性肿块,B超检查诊断为盆腔脓肿,予抗感染治疗1周病情无好转,经剖腹探查术诊断为OVSS。结论OVSS发生率低,临床表现无特异性,极易漏诊、误诊,临床医师应提高对本病的认识,以避免或减少误诊。     

超声诊断阴道斜隔综合征13例分析

目的：探讨超声在阴道斜隔综合征中的诊断价值,较少误诊率。方法：对唐山市妇幼保健院2006—01／2009-06收治的13例阴道斜隔综合征患者的声像图特点及临床特点进行回顾性分析。结果：阴道斜隔综合征患者声像图共有特点是双子宫双宫颈、一侧宫腔及宫颈下方积液、同侧肾缺如。13例中7例超声及时诊断,6例延误诊断。结论：超声是诊断阴道斜隔综合征首选可靠的方法,但对该病要有足够的认识和鉴别诊断。     

阴道斜隔综合征的误诊问题

阴道斜隔是指阴道内一道斜行的隔膜 ,它不同于阴道横膈或纵隔将阴道分为上下或左右两半 ,而是从宫颈处或阴道顶部起、斜向阴道另一侧 ,造成一侧阴道盲腔 (也称闭锁半阴道 ) ;同时可伴有一系列的生殖道和泌尿道畸形 ,统称为阴道斜隔综合征 ,是一种罕见的先天畸形。阴道斜隔综合征的临床表现没有特异性 ,极易误诊漏诊 ,造成误诊误治。从国内已报道的近 1 0 0例病例分析 ,其初诊误诊率达 98% ,90 %以上的病例在求医 3次以后方得到正确诊治。据统计 [1 ] ,只有 75%的此类畸形被报道于文献 ,漏诊的情况可想而知。1　畸形的特点和分类除阴道斜隔和…     

阴道斜隔误诊为盆腔包块1例分析

对阴道斜隔误诊为盆腔包块1例分析如下。 1摘历摘要。 女，15岁。因停经41d，腹痛1周，检查发现盆腔包块3h于2008—07—30T15：00以盆腔包块收入普外科住院治疗。患者月经史：14岁初潮，周期28～30d，经期6～7d，经量中等，近2个月有痛经史，     

阴道斜隔(Ⅲ型)误诊1例

1　病例报告女 ,2 3岁。阴道分泌物增多伴腥臭味 3个月余于 2 0 0 3- 0 4 -0 4入院。入院妇科检查 ,外阴已婚未产式 ;阴道通畅 ,可见脓性分泌物 ,阴道侧壁未见明显孔道 ,左侧可触及一囊性包块 ;宫颈 :1个 ,表面光滑 ,可见分泌物流出 ;子宫 :偏右 ,正常大小 ,左侧附件区可及囊性包块 ,约女拳大小 ,压痛 (+) ,无反跳痛 ,右侧附件区未及异常。彩超提示 :1双子宫 ;2左侧子宫下方混合性包块 (盆腔脓肿 )。既往史 :8个月前因盆腔脓肿在当地卫生院行剖腹探查术 ,术中具体情况无文字记录。孕1 产0 ,人流 1次。入院诊断 :1双子宫 ;2阴道左侧斜隔并感…     

先天性阴道斜隔的误诊分析

双宫腔、双宫颈、双阴道、一侧阴道闭锁或部分闭锁是女性生殖器畸形之一,国内报告占阴道畸形的4%[1].1953年首先报道,1985年卞美潞正式命名为"先天性阴道斜隔"[2].这种畸形的基本特点是双子宫、双宫颈、有阴道隔膜,常伴泌尿素畸形.隔膜起源于两个宫颈之间,向远端偏离中线斜行,与阴道外侧壁融合,形成一侧阴道腔为盲端,致使该侧经血储留在隔后腔内形成血肿.由于同时还有一个通畅的宫颈和阴道,月经规则,甚至还可妊娠分娩,因而临床表现复杂,极易误诊,或未能及时解决患者的痛苦,或施行了不必要的开腹手术.本文复习了国内外文献9篇,约195例,探讨误诊范围、误诊原因和减少误诊的措施.     

先天性阴道斜隔9例分析

阴道斜隔是一种少见病 ,其症状重 ,并发症多 ,诊断较难 ,临床易误诊。我院 1987- 0 1～ 2 0 0 1- 12收治 9例 ,分析如下。1　临床资料本组年龄 2 3～ 30岁 ,剧烈痛经 5例 ,伴经后不规则血性分泌物 4例。阴道壁肿物 6例。发生在右侧 5例 ,B超伴右侧肾缺如。手术彻底切除斜隔 ,并行引流。随访 6～ 12个月无粘连及其他并发症。典型病例例 1:女 ,2 8岁 ,因剧烈痛经 13a,于 1988- 11- 2 2入院。15岁初潮后 ,每次经期 3d均伴有进行性右下腹及腰骶部剧烈疼痛。已婚 4 a,孕 2 ,均于中孕时自然流产。妇科检查。外阴阴道未见明显异常 ,宫颈光滑 ,盆腔…     

超声显像诊断先天性阴道斜隔1例

1病历摘要女,13岁。因痛经进行性加重就诊。患者已来月经2次,持续5 d,量多,此次痛经症状加重就诊。超声检查:盆腔内双子宫结构,右侧子宫大小4.6 cm×3.0 cm×2.0 cm,右侧子宫颈下方见3.2 cm×6.1 cm无回声区,内部透声差,见细小光点。左侧子宫大小4.5 cm×3.2 cm×2.2 cm,子宫形态规则,回声尚均,内膜线居中。右侧卵巢大小2.7 cm×1.9 cm,左侧卵巢大小2.4 cm×2.1 cm。右肾区未测及肾脏结构,左肾形态正常,大小11.0 cm×6.2 cm×4.6 cm。子宫后方1.2 cm无回声区。超声诊断:(1)双子宫畸形;(2)右侧宫颈处积血;(3)盆腔积液;(4)右肾缺如。手术所见:…     

阴道斜隔致阴道异物残留误诊

1病例资料女,22岁,已婚。因间断性右下腹疼痛伴白带量多2年余收住我科。自诉2年前(婚后1个月余)因急性盆腔脓肿在当地医院行引流术,术后即出现间断性腹痛,脓性白带,反复发作,辗转多家医院效果不明显。查体:体温36·3℃,脉搏80/m in,血压100/60 mmHg。心肺听诊无异常,腹平软,无压痛。妇科检查:外阴充血,阴道脓性分泌物较多,阴道右侧壁距离阴道口4 cm处见一孔道,孔口直径约0·5 cm,孔道沿阴道壁向前延伸至宫颈旁,挤压可见脓性分泌物溢出,探针探查长约7 cm,宫颈光滑,位置居中,内诊可触及双子宫,右侧如核桃大小,左侧略大些;右侧附件区略增厚,压…     

阴道斜隔综合征2例误诊临床分析

阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁的先天畸形,多数伴有闭锁侧的肾脏缺如。本院１９９１～１９９４年共收治２例初诊误诊而后经过翔实的辅助检查后方得以确诊的阴道斜隔综合征患者,现就其误诊原因、诊治经过及确诊依据进行临床回顾为阴道斜隔综合征的早期诊断予以借鉴。１　病例报告　　例１,２１岁,有性生活史,月经周期规则,伴原发痛经,呈进行性加剧。患者因阴道流脓入本科治疗,入院后妇查：阴道内见大量褐色分泌物,臭,宫颈光滑,宫颈右侧扪及约８ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ大小肿块,局部无压痛…     

阴道斜隔综合征6例分析

阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁的先天畸形.多数伴有闭锁侧的肾脏缺如,是一种少见的先天畸形.我院1992～2005年共收治6例,由于此类畸形特殊的临床表现,其中误诊4例,分析如下.     

阴道斜隔综合征六例临床诊治分析

目的:探讨阴道斜隔综合征的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析我院2003～2008年间收治的6例阴道斜隔综合征的临床资料并复习相关文献。结果:本组阴道斜隔Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例。5例行手术治疗,术后症状缓解,无复发;1例因合并肾功能不全未行手术,仅行阴道血肿穿刺,后转他院治疗。结论:阴道斜隔综合征主要由隔后腔积血、引流不畅、梗阻而诱发一系列临床症状,只要正确认识本病,诊断不困难,手术是该病的主要治疗方法。     

先天性肾不发育误诊1例分析

现将先天性肾不发育误诊1例分析如下。1病历摘要女,42岁。主因查体发现盆腔包块1个月余,要求手术治疗入院。门诊以左侧卵巢囊肿收入妇产科。入院查体:T 36.4℃,P 78次/m in,R 19次/m in,BP 135/80 mm Hg。一般情况良好,头颅无畸形,五官端正。颈软,气管居中,甲状腺不大。心肺无异常,肝脾肋下未及。脊柱四肢无畸形,神经系统检查无异常。专科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,常大,无压痛,于左侧附件区扪及大小约8 cm×5 cm的囊性包块,不活动,边界不清,无触痛,右侧附件区未扪及异常。检验及其他检查结果:(1)血、尿常规正常;(2)…     

阴道斜隔综合征5例误诊分析

阴道斜隔综合征是发病率较低的先天性生殖道畸形。表现为双子宫、双宫颈、双阴道 ,一侧阴道完全或不完全闭锁 ,且多伴有闭锁阴道侧的肾脏缺如[1] 。因其罕见而易被临床医生忽视及误诊 ,我院妇产科 1998～ 2 0 0 1年共收治阴道斜隔 5例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料     

阴道斜隔综合征7例分析

阴道斜隔综合征是一种少见的畸形 ,是指双子宫、双宫颈或单宫颈、双阴道、一侧阴道完全或不完全闭锁的先天畸形 ,多伴有闭锁侧的肾脏缺如或畸形、无功能。该畸形临床分为 3型。本组 7例 ,分析如下。1　临床资料本组最小 18岁 ,最大 2 6岁 ,平均 2 2岁。初潮年龄最小 14岁 ,最大 18岁 ,平均 16岁。 6例已婚 ,早期妊娠 2例 (分别为 80d和 74 d) ,婚后 1a未孕 2例 ,婚后 2 a未孕 1例 ,产后 19d 1例 ,未婚 1例。 7例均有不同程度的痛经 ,5例有阴道排液、排脓或脓血 ,2例早期妊娠者有下腹剧痛。本组斜隔类型、侧别及检查 : 型 2例 , 型 4例 , 型 …     

先天性阴道斜隔误诊分析

在女性生殖道胚胎发育过程中，可以出现各种各样的畸形。先天性阴道斜隔是两侧副中肾管不同程度的不完全并合而形成的畸形，一侧发育极差，阴道未能与尿生殖窦沟通。由于这种畸形表现奇特，往往造成诊断的困难和治疗上的延误。现将误诊的３例报道如下。１病例资料【例１】...     

中隔子宫双阴道1例

1病历摘要女,20岁。因同房后出血于2006-05-24T09:00经急诊入院。本例既往月经规律,未婚有性生活史,末次月经2006-05-15。查体:T36.7℃,P90次/min,R20次/min,BP110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心、肺正常。妇科检查:处女膜缘有一约0.5cm×0.5cm裂口,无活动性出血,阴道上2/3有一纵隔,顶端纵隔两侧可见两个宫颈。彩超示:子宫体大约4.8cm×4.7cm×3.9cm,形态规则,宫壁光滑,回声均匀,内膜厚约1cm清晰。宫腔线呈Y型,宫颈横切面见双宫腔线。诊断:子宫异常-纵隔子宫可能。2006-05-27在全麻下行宫、腹腔镜联合手术,术中见子宫正常大小,宫底增宽,…     

先天性阴道斜膈八例误诊分析

先天性阴道斜膈是一种少见的女性生殖器先天发育畸形 ,临床表现多样性 ,诊断较为困难 ,国内外报道甚少。现将我院 5年来收治的 8例误诊病例分析于下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例年龄最小 11岁 ,最大 37岁。未婚5例 ,已婚 3例。于月经初潮就诊者 3例 ,月经来潮 2年后就诊者 3例 ,来潮 5年和 7年就诊者各 1例。其中已婚者 1例 ,婚后曾孕足月剖宫产分娩 1次。1 2　临床表现　于月经来潮后 5年内就诊的 8例中 7例以痛经为主要症状 ,另 1例则以阴道排脓血为主要症状。妇科双合诊或肛诊检查均在子宫旁触及囊性包块 ,其中位于子宫左侧 5例、右…