直接抗球蛋白试验阳性对ABO及Rh血型鉴定的干扰

直接抗球蛋白试验（DAT）阳性患者,由于红细胞上存在致敏自身抗体和/或血清中存在游离的自身抗体,干扰血型鉴定、抗体筛查及交叉配血.本文探讨DHA阳性对ABO及Rh血型定型的干扰.     

Rh血型筛查及Rh阴性患者输血的分析

目的探讨在临床输血时对受血者进行Rh血型筛查的意义、必要性及Rh阴性患者的输血问题。方法用长春博德生物技术有限责任公司生产的RhD（IgM）血型定型试剂对本院6年来的备血者进行Rh血型筛查。结果共检测了28956例患者，Rh阴性的检出率为0．18％，已产生抗-D抗体1例。结论在输血前检测Rh血型能及时发现Rh阴性的受血者，有效地预防因Rh血型不合产生的同种免疫，预防输血时溶血性输血反应的发生，预防妊娠时母子Rh血型不合产生的新生儿溶血病、死胎或早产。     

产前Rh血型及抗体检测与新生儿Rh溶血病

产前Ｒｈ血型及抗体检测与新生儿Ｒｈ溶血病刘兴华华西医科大学附属第二医院围产医学中心人群中Ｒｈ血型抗原阴性较少，故母子Ｒｈ血型不合及新生儿Ｒｈ血型不合溶血病发生率不高［１］。由于新生儿Ｒｈ血型不合溶血病是新生儿期的严重溶血性疾病，如不能早期诊断并进行有...     

检测新生儿溶血病的Rh血型抗体的意义

目的:探讨在新生儿溶血病患儿中检测Rh血型抗体的临床意义.方法:对1 814例有黄疸症状的新生儿的1 814份血清进行ABO血型、Rh血型鉴定,不规则抗体筛查及不规则抗体鉴定.结果:A型596份、B型419份、O型642份、AB型157份;Rh阳性1 809份、Rh阴性5份;不规则抗体筛查阳性31份,经鉴定31份均为Rh血型抗体,其中抗D抗体 21份,抗E抗体 8份,抗c抗体和抗Hro抗体各1份;其对应的31例患儿胎次多为第2胎、第3胎,无1例为第1胎,其中20例患儿符合换血指征,换血治疗后治愈率为100%.结论:对新生儿溶血病患儿进行Rh血型抗体检测有助于明确病因,了解病情的严重程度,便于指导治疗.     

17例Rh阴性孕妇妊娠结局分析

目的：探讨Rh阴性血型孕妇妊娠结局及其影响因素。方法：对山西省妇幼保健院2008年1月1日—2009年6月30日间住院的17例Rh阴性孕妇临床资料进行分析,并抽取同期分娩的17例Rh阳性无妊娠合并症及并发症产妇作为对照组。结果：Rh阴性孕妇新生儿高胆红素血症及新生儿转儿科人数高于对照组,P〈0.05,差异有显著性。且二者均与产次及抗体效价成正相关。而早产、新生儿窒息及产后出血与对照组比较差异无显著性。结论：对Rh阴性妇女应加强婚前及产前检查,避免人为流产。     

Rh阴性血型鉴定及其重要意义

目的确保鉴定输血安全,防止溶血性输血反应的发生。方法对我院2403例血型鉴定标本同时进行了Rh血型的鉴定。结果Rh血型阴性者有9例,检出率为0．37％。结论将Rh血型鉴定作为血型筛查的常规检验,对有效预防溶血性输血反应的发生,提高输血的安全性具有重要意义。     

Rh血型不合患者换血前后血型抗原抗体变化的观察

我们对一例抗-E引起新生儿溶血病(HDN)患儿进行换血治疗,并观察换血前后患儿血型抗原抗体水平的变化。现报告如下。1病例简介产妇,31岁,无输血史,G4P2,第一胎正常已8岁,第二、三胎流产,第四胎于7月14日产一子,24小时后出现黄疸,并呈进行性加重收住院。查新生儿总胆红素427.0μm     

Rh阴性血型患者输血相关问题探讨

Rh血型系统是重要的红细胞血型系统,目前临床输血治疗对于Rh阴性血液的需求仍处于紧张状态.实际临床工作中,通过典型案例分析总结针对Rh阴性血型患者输血的临床经验,建立规范化的血库管理模式,分析Rh阴性血型患者的输血类型,并且积极普及Rh阴性血型的相关知识,尽力减少临床输血过程中导致的输血反应等问题,从而达到安全、合理输血的目的.     

不规则血型抗体引起溶血性输血反应的护理

溶血反应是临床输血中最严重的输血反应,目前各种仪器对病毒、抗体检测及过滤等检查很先进,溶血反应虽然很少发生,一旦发生后果严重,病死率高[1].其主要多见于输入异型血、变质血液或输血时应用药物等导致红细胞大量破坏,少见于不规则血型抗体引起溶血性输血反应[2].我科于2010年8月收治1例胃癌病人因纠正贫血而输入红细胞悬液时产生不规则血型抗体引起溶血反应.现将护理报告如下.     

创伤后低血容量性休克患者加温输血的临床观察

目的：降低创伤后低血容量性休克患者大剂量输血后不良反应的发生率。方法：将研究对象的100例患者分成未加温组和加温组。详细记录患者输血情况。结果：加温输血组明显优于未加温组。结论：加温输血应用于临床抢救与治疗创伤后低血量性休克,能够降低创伤后低血容量休克患者输入低温库血后寒颤、低体温等发生率,有利微循环改善。     

危重病人行连续性血液净化的护理观察

[目的]总结危事病人行连续性血液净化(CBP)的护理.[方法]将68例危重病病人分为观察组和对照组,对照组实施专科常规护理.观察组早期行CBP治疗,并针对不同病因特点采取相应护理对策.[结果]观察组死亡者占22.86%,低于对照组(51.52%).[结论]加强心理护理、皮肤护理、液体平衡管理、静脉置管的护理、抗凝护理、病情监测等,能有效地提高CBP治疗效果.     

静脉输血的护理进展

为达到安全输血的目的 ,介绍了输血前的准备、输血速度、血液的保存温度与输注温度及其保证输血快速通畅护理 ,总结了常见输血并发症的防治。     

自体CIK细胞回输治疗原发性肝癌的护理

目的总结自体细胞因子诱导的杀伤（eytokine—induced killer，CIK）细胞回输治疗原发性肝癌的护理方法。方法对20例采用自体CIK细胞回输治疗原发性肝癌的患者的护理进行分析总结。结果CIK细胞自体回输后，本组20例患者的症状均有显著的改善。CIK细胞回输治疗原发性肝癌效果明显，且损伤性小、不良反应少、安全性高。如在治疗中加强护理干预，可促进患者症状和体征的改善，延长患者的生命。结论采用自体CIK细胞治疗，可以消除患者体内残留的肿瘤细胞，具有增殖速度快、杀瘤活性高、杀瘤谱广、毒副作用小等优点，值得临床推广。     

免疫性疾病患者输血前血型血清学特征分析

目的 分析免疫性疾病患者的输血前血型血清学特征.方法 选择于2008年1月至2015年12月在第四军医大学西京医院拟接受输血治疗的6 890例免疫性疾病患者为研究对象.本研究纳入标准:临床诊断明确、病历资料完整者.排除标准:病历资料不完整者.应用试管法、微柱凝胶法、抗人球蛋白法、吸收放散试验等方法,于输血前对研究对象进行血型鉴定、抗体筛选、抗体鉴定及交叉配血检测.本研究遵循的程序符合第四军医大学西京医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准.结果 ①本研究检出ABO正反定型不符患者为370例(5.4％,370/6 890),其ABO正反定型不符的发生原因按照检出率由高到低依次为免疫球蛋白(Ig)M类不规则抗体(32.4％,120/370),冷自身抗体(26.8％,99/370),冷抗体(16.2％,60/370),缗钱状凝集(11.1％,41/370),直接抗人球蛋白试验阳性(9.5％,35/370),抗原、抗体减弱(4.0％,15/370).②本研究检出不规则抗体患者为570例(8.3％,570/6 890),其不规则抗体按照检出率由高到低依次为复合抗体(44.0％,251/570),同种抗体(35.8％,204/570),冷自身抗体+温自身抗体(13.8％,79/570),类同种抗体(4.4％,25/570),药物性抗体(1.9％,11/570).③本研究出现交叉配血困难患者为610例(8.8％,610/6 890),其罹患的免疫性疾病按照发生率由高至低依次为自身免疫性溶血性贫血(34.9％,213/610),结缔组织病(19.0％,116/610),系统性红斑狼疮(14.8％,90/610),类风湿性关节炎(9.0％,55/610),狼疮性肾炎(5.7％,35/610),强直性脊柱炎(5.2％,32/610)等.结论 免疫性疾病患者易发生血型鉴定及交叉配血困难.通过对免疫性疾病患者进行输血前血型血清学检测,可尽早发现其ABO正反定型不符原因,并且选择患者相合血液,进而确保临床输血安全.     

高血压病人的护理

<正>高血压为中老年人的常见病,是目前危害人类健康的主要疾病之一,其特点是患病率高、并发症多,因对心、脑、肾等重要靶器官造成损害而备受关注。身为护理人员应责无旁贷给病人建立全面、细致、科学的护理方式和方法。我们根据多年临床护理工作经验,现将高血压病人的