双膝关节置换术围手术期的护理

人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所替代，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。它可以说是本世纪骨科手术最伟大的突破之一。随着人的寿命延长、社会的老龄化，骨性关节炎的发病率有逐年上升的趋势。据不完全统计，全世界平均每年进行50万例全膝关节置换。人工膝关节置换的主要目的是缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。     

双膝关节置换术围手术期的护理体会

人工全膝关节置换术(TKA)是一种治疗膝关节疾病的有效方法.接受此手术的患者绝大多数患有骨关节炎或类风湿关节炎,且药物和保守治疗效果不佳.同期双侧全膝关节置换术虽操作技术要求高,术后护理要求高,但可免除患者二次手术的痛苦,减轻经济负担,尽早改善患者生活质量.2010年8月～2012年10月,我科对23例患者同期行双侧人工全膝关节置换术,随访疗效满意,现将护理体会总结如下.     

双膝关节表面置换术围手术期的护理

我院于2005~2006年施行了32例双膝关节表面置换术,护理体会如下。1临床资料本组男12例,女20例,年龄64~85岁。其中24例为膝关节骨性关节炎;8例为膝关节类风湿性关节炎,均采用了双膝关节表面置换术。采用连续硬膜外麻醉26例,全麻6例。术前心理护理、完善相关检查;术后观察生命体征、预防并发症、系统指导功能锻炼[1]。2护理2.1术前护理(1)术前训练床上排便,使用便盆时,臀部抬起足够的高度。(2)掌握膝关节屈伸及直腿抬高等功能锻炼的方法,指导正确使用助步器。(3)术前准备:术前2 d开始指导患者深呼吸,有效咳嗽,有吸烟史者戒烟,以取得患者术中术…     

人工膝关节置换术围手术期护理

目的探讨人工膝关节置换术固手术期的护理方法及-临床治疗效果。方法对25例人工膝关节置换术病人加强手术前后的心理护理、功能锻炼、术后出血观察、预防感染、出院康复指导等护理。结果本组25例术后切口均甲级愈合，均未发生并发症。在2周～3个月恢复下地行走或日常生活。3个月～2年的随访，优：19例（占76％），良：4例（占16％），可：2例（占8％），无1例发生关节僵硬。结论围手术期的护理，对手术顺利进行、术后的恢复，减少并发症，提高患者生质量具有重要的作用。     

类风湿性关节炎患者双膝关节置换术围手术期护理

类风湿性关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。其特征是对称性、多关节炎，以双手腕、肘、踝、膝、髋关节受累最常见。未经治疗的类风湿性关节炎可反复迁延多年，累及膝关节病变的可致关节疼痛、间隙狭窄、畸形，甚至关节破坏、活动严重受限等。我科于2000年1月至2005年12月共收治类风湿性双膝关节屈曲挛缩畸形行双膝关节全膝置换术8例，现将围手术期护理体会总结如下。     

人工膝关节置换术治疗膝关节外翻的围手术期护理

目的:探讨人工膝关节置换术治疗膝关节外翻的临床疗效及围手术护理。方法:对7例膝关节外翻患者进行人工膝关节置换术,术前做好心理护理,加强基础疾病的控制,完善术前准备;术后严密病情观察,做好疼痛护理及引流管护理,预防和处理并发症,早期进行康复训练。结果:随访4~20个月,手术切口一期愈合,无切口感染,关节稳定,HSS评分由术前的平均29分,提高到术后的平均85分。结论:应用膝关节置换术治疗膝关节外翻畸形,正确有效的围手术期护理对提高手术疗效和膝关节功能的恢复,减少术后并发症的发生具有重要的作用。     

人工全膝关节置换术147例围手术期护理体会

2002年8月-2006年11月,我院共实施人工全膝关节置换术147例,取得了满意效果。现将围手术期护理体会报告如下。     

人工双膝关节置换术1例围术期护理

人工膝关节置换术是外科治疗严重膝关节疾病的主要方法,适用于膝关节骨关节炎或关节炎引起的膝部严重疼痛、功能障碍、严重影响日常生活、经保守治疗无效或效果不明显者[1]。2011年2月,我们对1例双膝骨性关节炎并滑膜软骨瘤患者行人工双膝关节置换术,并给予精心护理,效果满意。     

全膝关节置换术围手术期护理体会

全膝关节置换术可用于缓解中末期膝关节病变,膝关节疼痛,矫其畸形,恢复和改善关节的运动功能,提高生活质量,正被越来越多的患者所接受.2002年9月至2008年1月,本科为膝关节患者施行了人工全膝关节置换术,并给予精心的术前准备、术中和术后护理.     

老年膝关节置换术的围术期护理

目的探讨老年膝关节置换术围术期的护理风险与处理方法。方法总结14例手术患者的术前、术中、术后护理。结果通过对14例手术患者实施护理干预,无1例发生并发症,手术均成功,关节功能良好。结论通过提高围术期的护理质量,降低手术的并发症,提高了手术的成功率,提高了患者的生活质量。     

膝关节置换术围手术期的护理经验

人工膝关节置换术是治疗关节终末期病症的必要手段,然而并发症、人工关节的翻修等问题也随之而来。本篇文章通过介绍术前护理,术后护理,心理护理,功能复健,营养补充等几大方面进行综述论证,总结近年来对于膝关节置换术的围手术期护理的经验。     

临床护理路径在全膝关节置换术中的应用

目的:探讨临床护理路径在全膝关节置换术患者中的应用效果.方法:将80例全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施临床护理路径护理,对照组采用常规护理.比较两组临床护理效果.结果:观察组健康教育达标率、患者和家属对护理质量满意度、康复目标达标率及患者日常生活活动能力均高于对照组(P＜0.05),而并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径能提高全膝关节置换术患者健康教育效果及满意度,降低术后并发症,提高患者生活质量.     

11例血友病性关节炎行全膝关节置换术的围手术期护理

总结了11例甲型血友病性关节炎患者(14个膝关节)行全膝关节置换术的围手术期护理经验。对患者实施围手术期的全程凝血因子Ⅷ监测和替代治疗;注意选择安全的备皮方法和注射方式;术后密切观察、及时处理切口渗血、关节腔积血,保持切口引流管通畅,对术后8h内引流血液进行自体回输;在凝血因子Ⅷ输入后30min行功能锻炼。患者均安全度过围手术期。     

Mobi-C人工颈椎间盘假体置换术患者的护理

【】目的：探讨人工颈椎间盘置换术围术期护理要点。方法：14例颈椎退行性疾病患者,均行经前路椎间盘切除减压、Mobi-C人工颈椎间盘假体置换术,采用颈椎JOA评分评价患者生活质量。术前给予心理指导、入院时进行全面评估、指导患者进行深呼吸咳嗽训练、教会患者颈托的佩戴方法、讲解疼痛评估数字分级法的内容及方法。术后做好体位安置、疼痛护理、导管护理、预防早期并发症的发生、给予康复锻炼等护理措施。结果：所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,颈椎JOA评分由术前7～12分上升至术后13～16分。入院后患者疼痛评估数字分级法(NRS)评分由术前颈肩部或肢体疼痛2～3分下降至0分。临床症状缓解,脊髓功能改善。结论：加强人工颈椎间盘置换术围术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素。     

Bryan人工颈椎间盘置换术12例围术期护理

目的:探讨Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的围术期护理方法.方法:对12例颈椎病患者在术前做好评估,进行心理护理、呼吸道护理、唤醒试验练习,完善术前相关准备如体位练习、气管推移训练、呼吸功能锻炼等并做好术前常规准备;术后做好体位护理和饮食护理,监测生命体征,密切观察切口引流情况及神经系统症状,积极观察和预防并发症,早期进行康复锻炼,做好出院康复指导.结果:患者术后1周下床,JOA 评分由术前(8.5±2.1)分上升至(15.4±2.7)分;Odom 评分标准评价综合疗效为优9例、良3例,未发生护理并发症.结论:Bryan人工颈椎间盘置换术用于治疗颈椎病可获得较为满意的治疗效果,做好围术期的护理,尤其是加强术后护理,是取得良好治疗效果的保障.     

关节镜治疗膝关节骨关节病患者的围手术期护理

目的 探讨关节镜治疗膝关节骨关节病的围手术期护理措施,为今后临床治疗和护理提供依据.方法 回顾性分析我院2009年3月至2010年3月采用关节镜治疗的500例膝关节骨关节病患者的临床资料,对其护理措施和康复期训练进行总结.结果 本组患者均手术成功,手术疗效评价根据Rasmussen评分,其中优418例,良82例,治疗优良率为100%.术后患者膝、踝关节功能正常,生活均能自理并基本恢复正常工作.结论 关节镜治疗膝关节骨关节病疗效显著,可明显缓解关节疼痛和改善关节功能;良好的围手术期护理可减少患者痛苦,对促进肢体功能恢复至关重要.     

人工膝关节置换术后的护理体会

目的探讨人工膝关节置换术后的护理要点和疗效。方法对11例行膝关节置换患者的术后护理方法及效果进行回顾总结。结果所有患者手术经过顺利,术后予精心护理。经6~24个月的术后随访,效果满意,优良率达100%,无1例发生感染,无假体松动及关节僵硬等并发症发生。结论对人工膝关节置换者术后行正确有效的护理能预防各种术后并发症,并能促进患肢功能恢复,明显提高患者的生活质量。     

全膝关节置换术围手术期护理

目的：探讨全膝关节置换术围手术期护理要点。方法：对我院2005年1月～2008年1月128例行全膝关节置换术患者进行精心全面的围手术期护理。结果：128例患者术后均取得较为理想的效果,无1例严重并发症发生。结论：精心全面的围手术期护理对巩固手术效果、预防并以症、及早恢复关节功能具有至关重要的作用。