纤维支气管镜下支气管异物取出术的临床应用

目的探讨支气管异物的临床特征并总结诊疗经验,综合评价纤维支气管镜在诊治支气管异物中的价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜诊治的支气管异物28例。结果支气管异物右侧多见,且大部分为非金属异物,纤维支气管镜钳取支气管异物成功率达96％,术后咳嗽及胸痛缓解。结论无明确异物吸人史或异物吸入史不详者易误诊,应详细询问病史并重视胸部X线检查结果。纤维支气管镜是目前诊治支气管异物的最有效手段。     

支气管异物五年经纤维支气管镜取出一例

1 病例介绍 患儿 女,10岁。因反复咳嗽、咯痰、发热5年余入院。患者近5年先后就诊于20余所乡、县、省级医院,曾按右下肺炎、右下肺不张、右下肺结核等治疗效果欠佳,严重影响了患者正常生活。1998年1月入北京某大医院,检查后诊为右下肺炎及右下肺支气管扩张症,拟行手术切除。患者家属为进一步明确诊治,于1998年9月21日入我科。入院查体:体温37.4℃,发育正常,营养较差,神清,浅表淋巴结未触及,气管居中,胸廓对称,右侧肩胛下区第八肋间以下呼吸     

纤维支气管镜异物取出术的护理配合

目的总结纤维支气管镜支气管异物取出术的护理配合,探讨最佳的护理方法,提高异物取出的成功率,减轻患者的痛苦。方法支气管异物16例进行回顾性分析,探讨术前准备、术中配合及术后宣教在提高手术成功率中的作用。结果14例异物顺利取出,2例未取出转外科手术。结论适宜的护理措施及良好的护理配合可以提高內镜诊疗的成功率,减轻患者的不良反应,保障患者的安全。     

支气管内异物经纤维支气管镜取出3例

目的总结笔者所在科室用纤维支气管镜治疗支气管内异物的经验。方法在纤维支气管镜下,辨明异物位置,通过活检钳取出异物。结果 3例患者的疗效安全可靠,术后予常规抗炎治疗均痊愈。结论经纤维支气管镜取出异物临床疗效确切,是一种高效、安全可行的简便方法,值得进一步推广应用。     

气管内插管静脉全身麻醉下经纤维支气管镜取出儿童支气管异物的临床效果观察

目的:分析气管内插管静脉全麻下经纤维支气管镜取出儿童支气管异物的临床效果.方法:将2018年1月～2019年10月某院接收待查的支气管异物患儿共76例为研究对象,均通过纤维支气管镜将支气管中异物取出,观察其气管插管置入、钳取异物以及气管插管拔出时的呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)及心率(HR)...     

纤维支气管镜在小儿支气管异物诊断的临床价值

目的研究纤维支气管镜在小儿气管支气管异物中的诊断价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年3月经纤支镜确诊的20例支气管异物患儿的临床资料,其中男15例,女5例;年龄1～7岁。根据年龄分为婴幼儿组(1～3岁)17例,儿童组(3～7岁)3例。观察2组异物发生率、异物种类,位置。结果不同年龄组异物发生的性别差异无统计学意义(P>0.05),但婴幼儿组发生率高(P<0.05);支气管异物以花生碎多见(P<0.05);支气管异物左侧较多见(P<0.05)。结论纤维支气管镜可明确诊断小儿支气管异物。     

纤维支气管镜下注药治疗气管支气管结核疗效分析

目的：探讨气管、支气管结核经化疗加纤维支气管镜（简称纤支镜）直视下局部注药治疗的临床疗效。方法：对确诊为气管、支气管结核的165例患者分为化疗加纤支镜直视下注药治疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组）,观察两组在治疗后菌阴转率及镜下改变情况。结果：治疗2个月末观察组菌阴转率与对照组比较差异有高度统计学意义,P〈0.01,6个月末比较差异有统计学意义,P〈0.05;治疗2个月末及6个月末观察组纤支镜下改变有效率与对照组比较差异均有高度统计学意义,P〈0.01;结论：气管、支气管结核采用化疗加纤支镜直视下注药能促进病灶吸收,提高临床疗效,减少支气管狭窄的发生。     

纤维支气管镜诊治小儿支气管异物四例报告

支气管异物的诊断和治疗一般多由硬质支气管镜(简称硬支镜)完成.近年来随着纤维支气管镜(简称纤支镜)术的发展及纤支镜配件的不断更新,应用纤支镜诊治支气管异物日渐增多.我院自1999年7月开展纤支镜术以来,应用纤支镜诊治支气管异物4例,现报告如下.     

小剂量万可松在婴幼儿气管异物取出术的临床应用

目的:探讨小剂量万可松在婴幼儿气管异物取出术临床应用的可行性和安全性。方法:将40例患者依数字随机法分为2组:Ⅰ组(20例)采用静脉复合麻醉加咽喉部表面麻醉,保留自主呼吸;Ⅱ组(20例)采用静脉复合麻醉辅以小剂量万可松,气管插管。观察并分析两组患儿术中SPO2、SBP、DBP、HR、气管呛咳、屏气次数、喉痉挛等指标。结果:Ⅱ组患儿SBP、DBP、气管呛咳、屏气次数、喉痉挛明显低于Ⅰ组(P<0.05),术后两组患儿SPO2、清醒时间无明显差异(P>0.05)。结论:小剂量万可松在婴幼儿气管异物取出术临床应用是可行和安全的。     

纤支镜在胸部手术后肺不张治疗中的临床应用

目的探讨纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)在开胸手术术后肺不张治疗中的临床疗效。方法对2006年7月至2010年7月行纤维支气管镜治疗的61例开胸手术术后肺不张临床资料进行回顾性分析。结果所有病例经纤维支气管镜吸痰后,胸闷、呼吸困难等临床症状均有所好转,呼吸、心率减慢,血氧饱和度明显上升,患侧呼吸音好转。结论纤维支气管镜在开胸手术后肺不张治疗中具有见效快、疗效好、损伤小等特点。     

支气管镜检查术在支气管哮喘疾病中的诊治作用分析

目的探讨支气管镜检查术在儿童支气管哮喘疾病诊治中的作用。方法对开封市妇幼保健院2007年1月至2008年12月诊治的78例临床诊断为"支气管哮喘"患儿给予行支气管镜检查及治疗的临床资料进行综合分析。结果 78例临床诊断为"支气管哮喘"患儿在支气管镜下最常见的病因为炎症:其中支气管炎、支气管肺炎59例(75.6%),伴痰栓、痰液阻塞6例(7.7%),炎性狭窄5例(6.4%)。肺不张1例因炎症感染形成的黏液栓阻塞引起,通过支气管镜灌洗、嵌夹治疗后多数患儿炎症吸收,肺不张消失。镜检第二位病因为先天气道畸形7例(9.0%)。镜检第三位病因为气道异物6例(7.7%)。结论支气管镜检查术可以为临床支气管哮喘患儿诊治提供很大帮助。     

呼吸道异物420例临床分析

目的探讨呼吸道异物的诊断和治疗方法。方法回顾分析了1983年10月至2008年4月我科治疗的420例呼吸道异物的处理过程。结果3岁以下婴幼儿365例,约占87％;误诊27例,约占6．43％;420例（99．05％）在全麻或表麻下经直接喉镜、气管镜成功取出,2例死亡、2例脑轻瘫。结论全麻下支气管镜检及异物取出术安全,手术成功率高。对气管异物、支气管异物术前正确快速判断,术中需做好应变准备,减少并发症和降低病死率。     

冻干粉针剂产品可见异物的影响因素及其控制

目的通过分析影响冻干粉针剂产品可见异物的因素,制定减少可见异物的方法,提高冻干粉针剂产品的质量。方法从影响可见异物的工艺用水、原辅材料、西林瓶胶塞、料液过滤系统、空气净化系统等方面进行分析。结果与结论在生产中按以上方面加以解决以控制可见异物,提高了产品质量。     

国外儿童用药研发与应用监管政策分析

儿童正处于发育时期,与成人用药存在很大区别,其用药安全问题不可忽视.我国儿童用药市场尚未成熟,国家未出台相应的法规政策专门指导儿童用药,这在一定程度上增大了儿童用药的风险.美国和欧盟已在此方面做出努力,建立儿科独占制度鼓励企业进行儿科研究,日本、WHO以及其他地区也制定相应措施,促进儿童用药研发与监管.本文参考国内外文献,对美国和欧盟儿童用药研发和应用监管政策进行研究、分析,以对我国儿童用药政策的制定提供建议.     

宫腔镜下输卵管口插管疏通术与传统通液术治疗不孕症中的疗效对比分析

目的对比宫腔镜下输卵管口插管疏通术与传统通液术治疗不孕症的临床效果。方法 100例不孕症患者作为研究对象被随机分为实验组和对照组。实验组给予宫腔镜下输卵管口插管疏通术治疗,对照组给予传统通液术治疗。结果实验组并发症率,输卵管通畅率和妊娠率等指标均显著优于对照组,显示了更好的临床效果。结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术可降低术中并发症,提高疏通率和妊娠率,值得广大患者考虑。     

半牙切除结合单冠修复保存下颌第一磨牙的临床疗效观察

目的观察病变下颌第一磨牙行半牙切除术后结合单冠修复的疗效。方法选择下颌第一磨牙部分牙根有严重的牙周或根尖周病变,或牙冠龋坏达龈下难以进行根管治疗,或牙根根折的患牙,应用半牙切除术后对保留下来的牙根进行根管治疗并做单冠修复。结果 1年后复查,成功率92%。结论半牙切除术结合单冠修复保留了健康的牙根,避免或减少了对正常牙体组织的切磨,既有效地恢复了牙列的完整,又恢复了患者的咀嚼功能,是保存病变下颌第一磨牙的一种有效方法。     

64排128层CT三维重建技术在可疑小儿气道异物诊断中的应用

目的探讨64排128层CT三维重建在气道异物中的诊断价值。方法对19例临床症状不典型的呼吸道异物患儿行64排128层CT扫描,并采用MPR、CPR、CTVE、Min IP等后处理技术进行重建。结果 19例气管支气管异物位于气管5例,右主支气管7例,右下支气管1例,左主支气管4例,左下支气管1例,双侧主支气管1例;内镜结果与CT诊断一致。结论 64排CT多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、仿真内镜(CTVE)、最小密度投影(Min IP)等成像技术能直观显示异物的位置、大小、形态及与周围组织的关系,在气管支气管异物诊断中有着极其重要的临床意义。     

螺旋CT与胸部X线检查诊断小儿气管异物的临床价值对比研究

目的探讨并比较螺旋CT与胸部X线检查诊断小儿气管异物临床价值。方法回顾性我院2009年1月至2011年5月经临床纤维支气管镜确诊为气管异物患儿135例螺旋CT及胸部X线影像学资料,比较患儿两种影像学检查方式临床诊断符合率。结果螺旋CT组患者中诊断与纤维支气管镜符合135例,临床诊断符合率为100.0%,其中直接提示气管异物126例,占总数93.3%,间接提示气管异物9例,占总数6.7%;胸部X线组患者中诊断与纤维支气管镜符合112例,临床诊断符合率为83.0%,其中直接提示气管异物41例,占总数30.4%,间接提示气管异物71例,占总数52.6%;螺旋CT组患者小儿支气管异物临床诊断符合率明显高于胸部X线组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与胸部X线相比,螺旋CT诊断小儿气管异物临床符合率高,可作为首选影像学诊断方法。