额部扩张皮瓣全鼻再造手术的护理

额部扩张皮瓣全鼻再造术,是整形再造外科修复鼻大部或全部缺损最常用的治疗手段.我科1996年以来,应用扩张后额部皮瓣行全鼻再造28例,取得了较好效果.在整个治疗过程中,护理工作对手术的完成和效果的保护起到独特作用,体会如下.     

应用额部扩张皮瓣行全鼻再造术并发应激性溃疡的护理

2011年5月至2012年7月,我科收治应用额部扩张皮瓣行全鼻再造术患者29例,其中术后并发应激性溃疡2例,现报道如下. 病例介绍 例1:患者,男,39岁,鼻尖缺损,1年前与人打架鼻尖被咬掉,无消化道病史.2011年9月22日在全身麻醉下行额部扩张器植入术,扩张器注水4个半月后养皮1个月,于2012年4月9日在全身麻醉下行额部扩张器取出、扩张皮瓣带蒂转移、全鼻再造术、肋软骨取出游离移植鼻支架置入术.     

额部扩张皮瓣法半鼻再造术修复部分鼻缺损

目的研究并探讨额部扩张皮瓣法半鼻再造术修复部分鼻缺损疾病的治疗效果,并分析其应用价值。方法选取我院自2013年3月至2014年11月期间收治的9例部分鼻缺损患者作为研究对象,对患者进行额部扩张皮瓣法半鼻再造术进行修复。结果由统计结果可得,患者术后均获得良好的临床治疗效果,无并发症情况发生。结论额部扩张皮瓣法半鼻再造术修复部分鼻缺损不仅临床治疗效果显著,并且手术简单安全,值得广泛推广。     

额部皮瓣全鼻再造的护理4例

全鼻缺损是最严重的一种鼻畸形 ,给病人的身心带来了巨大的痛苦。扩张后额部皮瓣全鼻再造给患者提供了一个全新的机会。近年来 ,我科采取一期埋扩张器扩张额部皮肤 ,二期行额部皮瓣全鼻再造术 4例 ,取得了良好的效果。 4例再造全鼻造型、色泽、功能恢复理想 ,外观稳定 ,随访 6个月～ 3ａ ,病人满意 ,额部瘢痕也不太明显。1　临床资料1 1　一般资料本组共 4例 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄 17～ 3 7岁 ;均因婴儿时期家人照顾不周 ,老鼠咬伤所致。 4例全鼻均缺如 ,鼻腔外露 ,周围广泛瘢痕挛缩 ,一男性患者还伴有轻度左下眼睑外翻。1 2　手术方法1 2 …     

额部扩张皮瓣全鼻再造手术的护理

额部扩张皮瓣全鼻再造术 ,是整形再造外科修复鼻大部或全部缺损最常用的治疗手段。我科 1996年以来 ,应用扩张后额部皮瓣行全鼻再造 2 8例 ,取得了较好效果。在整个治疗过程中 ,护理工作对手术的完成和效果的保护起到独特作用 ,体会如下。1　临床资料本组病例 2 8例 ,女 16例 ,男 12例 ;年龄 6～ 30岁 ;鼻缺损原因 :创伤 2 7例 ,先天畸形 1例。2　手术方法2 .1　一期手术　作发际中部 6cm长切口 ,在额肌下剥离额区足够大小腔穴 ,勿损伤轴型血管 ,置入扩张器 ,儿童选用5 0ml,成人选用 10 0ml为宜。2 .2　二期手术　在注水完成扩张后行二期手…     

全鼻再造围手术期的护理29例

鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时,应考虑作全鼻再造术。1998年以来,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣,对29例病人实施全鼻再造术,通过围手术期的护理,均获得满意效果,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组29例,男18例,女11例,年龄14～60岁。人咬伤2例,动物咬伤27例。鼻大部缺损21例,全鼻缺损8例。29例病人均分2期行全鼻再造术。2 围手术期的护理2.1 心理支援     

前额正中皮瓣一期全鼻再造一例

用额部皮瓣行全鼻一期再造术,为目前新术式,效果较好,但未能解决供皮瓣区的再植皮修复问题,且移植皮片色泽明显差异。不宜用于额部等显露部位。我们在Chander和陈一飞的设计上加以改进,即用前额正中皮瓣行一期全鼻再造术,用两侧额部大型局部皮瓣旋转,加Z改缝合,供区可在无张力下直接缝合,毋需再植皮。     

全鼻再造围手术期的护理29例

鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时 ,应考虑作全鼻再造术。 1998年以来 ,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣 ,对 2 9例病人实施全鼻再造术 ,通过围手术期的护理 ,均获得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 14～ 6 0岁。人咬伤 2例 ,动物咬伤 2 7例。鼻大部缺损 2 1例 ,全鼻缺损 8例。 2 9例病人均分 2期行全鼻再造术。2　围手术期的护理2 .1　心理支援鼻缺损不仅有碍鼻的正常生理功能 ,且严重损害患者的容貌 ,给其身心造成巨大创伤。本组病人多为婴幼儿时期 ,由于家人照顾不周 ,鼻子被老鼠…     

1例额部皮瓣行鼻再造术的护理

全鼻缺损是最严重的一种鼻畸形,给患者的身心带来巨大的痛苦。我科于2006年2月21日收治1例全鼻缺损的患者,以额部皮瓣行全鼻再造术,收到满意的效果。现将护理体会报道如下。1病例介绍患者女,19岁,因全鼻缺损拟行全鼻再造术于2006年2月21日10时收入院。缘于出生后1月被老鼠咬伤鼻部,继而溃烂、感染,经外科治疗后伤口愈合,但导致鼻尖、鼻翼、鼻软骨、鼻小柱缺损,鼻前庭消失,鼻孔水平向前,形成面正中5cm×4cm三角形巨大缺损,严重影响面容。术前常规检查,严格皮瓣设计,于2月27日在全身麻醉下行全鼻再造术。麻醉后鼻根部皮瓣下翻形成鼻孔衬里,取…     

一例额扩张皮瓣转移外鼻再造的手术护理

手术全期护理是系统化整体护理不可缺少的环节,手术室护士从术前探访开始整个手术全期过程中给予患者护理和支持。本文作者阐述了1999年9月我院首例额扩张皮瓣转移外鼻再造术获取成功的护理体会。1　病例介绍韦某,男,33岁,初中文化,工人。因鼻子被咬伤4个月,额部皮肤软组织扩张术后2个月而入院。专科检查:鼻尖全层缺损2ｃｍ×2ｃｍ,两侧鼻翼部分缺损,鼻小柱缺损,缺缘疤痕潮红,血管增生明显,鼻前庭外露,可见双侧下鼻甲。2　手术方法患者在全麻下取平卧位。局部用1%利多卡因内加肾上腺素1%作浸润,先将鼻梁部皮肤全层切开翻转覆盖鼻缺损区制作…