低场磁共振弥散加权成像对外伤性脑梗死的早期诊断价值

目的：探讨和分析低场磁共振弥散加权成像（DWI）在早期诊断外伤性脑梗死中的价值。方法对100例重度颅脑损伤患者进行回顾性分析,随机选择同期在我院查体的20例健康人作为对比。结果超早期,CT检查阳性率8．33％（1/12）,常规MRI阳性率16．67％（2/12）,DWI 阳性率91．67％（11/12）。急性期,CT阳性率13．64％（3/22）,常规MRI 的阳性率59．09％（13/22）,DWI阳性率100．00％（22/22）。亚急性期CT检查阳性率40．00％（4/10）,常规MRI阳性率70．00％（7/10）,DWI阳性率100．00％（10/10）。DWI诊断总准确率97．73％（43/44）,常规 MRI 诊断总准确率50．00％（22/44）,CT诊断总准确率18．18％（8/44）。DWI超早期、急性期、亚急性期的诊断准确率和诊断总准确率均高于CT和常规MRI（P＜0．05）。预后不良组大脑皮质、内囊后肢和桥脑后部的ADC值均低于对照组和预后良好组（P＜0．01）。结论 DWI能在早期诊断出重度颅脑损伤并发脑梗死的患者,在早期评价患者的预后中具有重要作用。     

超急性脑梗死患者中应用低场磁共振弥散加权成像的诊断价值探析

目的:探讨低场磁共振弥散加权成像在超急性脑梗死患者中的诊断价值。方法:选择48例发病小于6 h的脑梗死患者,进行常规MRI以及DWI对脑梗死病灶的显示程度的评价。并将最初的DWI、MRI诊断与最终的临床诊断进行对照。结果:DWI诊断超急性脑梗死的敏感度和特异度均为100%。常规MRI诊断超急性脑梗死的敏感度为50.00%,特异度为100%。结论:DWI对超急性期脑梗死有高度敏感的检出率。     

磁共振弥散加权成像对早期脑梗死的诊断分析

缺血性脑血管病是严重危及人类健康的常见病 ,早期诊断 ,早期治疗的问题一直是医学界的重点课题。以往磁共振成像检查对早期脑梗死缺乏敏感性和特异性 ,使临床诊断及治疗缺乏依据。为此 ,我们从临床角度探讨磁共振弥散加权成像 (DWI)对早期脑梗死的诊断价值和确定DWI在区分常规MRI上所示的多发梗死灶中急性和非急性梗死方面的意义。1　资料与方法1.1.　一般资料　 12 0例均为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月收住我科经CT并结合临床诊断为脑梗死的患者 ,均行常规磁共振成像及弥散加权成像扫描 ,其中男 6 8例 ,女 5 2例 ,发病年龄 4 3～…     

磁共振弥散加权成像（DWI）技术在超急性期脑梗塞应用研究

目的研究磁共振弥散加权成像（DWI）对超急性期脑梗塞的应用价值。方法对36例超急性期脑梗塞病人DWI扫描结果进行分析。结果36例超急性期脑梗死病人DWI全部显示为高信号,11例发病时间〈2h的和3例发病时间2~6h的在T1WI和T2WI均为正常;22例发病时间2~6h,T2WI呈稍高信号影。结论结论DWI可以明确诊断超早期脑梗塞,同时对于临床治疗均具有十分重要的意义。     

磁共振弥散加权成像对超急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨磁共振弥散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）在诊断超急性期脑梗死中的应用价值。方法以52例拟诊超急性期脑梗死患者为研究对象,分别行常规磁共振T1WI、T2WI、水抑制序列（FLAIR）及DWI检查,并进行对照统计分析。结果对超急性期脑梗死患者,DWI可显示常规磁共振T1WI、T2WI等不能显示的病灶区域。DWI在发病4h内对超急性期脑梗死病灶的检出率达100％,远高于常规磁共振的11．5％（P〈0．01）。结论DWI对超急性期脑梗死病变较常规磁共振敏感,可早期做出诊断,为早期溶栓提供切实可靠的影像学依据。     

低场磁共振弥散加权成像在急性脑血管病中的临床应用

弥散加权成像(DWI)技术在急性脑缺血性疾病中的应用逐渐普及,但仅局限于中、高场强的磁共振机.随着磁共振机软件及硬件的开发应用,DWI也成功的应用于低场强磁共振机.本文旨在探讨低场磁共振弥散加权成像在急性脑血管病中的临床应用.     

弥散加权磁共振成像在超急性脑梗死诊断中的应用价值

急性脑血管意外(脑卒中)是常见多发病,起病急,进展快,预后差,占死因之首位。其中脑梗死占脑卒中的80%～85%,具有高发病率、高病死率、高致残率的特点,近10%的患者可于发病急性期内死亡,其早期诊断是及时有效治疗的关键。现就磁共振弥散加权成像(DWI)对超急性脑梗死早期诊断及其临床价值进行综述。     

磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的价值

目的：评价弥散加权成像（DWI）在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法：22例脑梗死患者（超急性2例，急性期12例，亚急性期8例）经DWI成像、T1WI、T2WI及FLAIR检查，比较不同序列间病灶的信号强度表现及病灶数目。结果：单纯脑梗死DWI均表现为高信号，伴有出血时表现为混杂信号；而T2WI/FLAIR检查中2例超急性患者未显著责任病灶，急性期内仅2例表现为高信号，其余表现为略高信号或等信号。综合比较三种检查中病灶与对侧相应部位信号强度，DWI组与FLAIR组及T2WI组间差别均有显著意义（方差分析PFLAR=0.001，PT2WI=0.038），DWI优于FLAIR及T2WI。本组共有9例于T2WI显示为多处病灶，而DWI均为单发病灶，且单发病灶部位与患者的症状及体征相符。结论：DWI对于急性脑梗死比T2WI及FLAIR具有更高的敏感性；有助于多次梗死患者急性责任病灶的检出；有助于诊断出血性脑梗死。     

弥散加权磁共振成像及磁共振血管成像对大面积脑梗死早期诊断的价值

目的评价弥散加权磁共振成像（DWI）和磁共振血管成像（MRA）对早期大面积脑梗死的诊断价值。方法收集河南省新乡市中心医院2009年8月至2010年8月所有大面积脑梗死患者,对7d内均行DWI及MRA检查的36例患者进行临床和磁共振资料分析。结果36例早期大面积脑梗死中,27例急性期CT扫描未检测出确切病灶,DWI扫描全部出现大片异常高信号,病灶检出率为100％。而在常规T2WI检查中,12例为阴性,病灶检出率为66．7％。MRA发现血管异常36例,表现为供血动脉闭塞,狭窄、硬化。结论DWI能区别新旧病灶,且有助于明确早期大面积脑梗死病变范围,MRA能直接显示梗死供血血管情况,二者联合使用对早期大面积脑梗死诊断有重要的临床价值,有利于早期合理治疗方案的制定及预后判断。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的 研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的应用价值.方法 应用DWI和常规磁共振成像(MRI)平扫对46例脑梗死患者进行检查,对所得的结果进行总结分析.结果 超急性期13例病灶DWI全部显示为明显高信号,T2WI和T2Flair信号强度无明显异常改变;急性期22例脑梗死患者病灶DWI全部显示为高信号,T2WI和T2Flair上也均表现为高或稍高信号,检出率为100％;亚急性期7例DWI表现为稍高信号,较急性期信号下降,T2WI和T2Flair为高信号;慢性期4例DWI表现为等信号或低信号,T2WI上表现为明显高信号.结论 DWI对早期脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI.     

磁共振弥散成像对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨磁共振弥散成像对超急性、急性脑梗死的诊断价值。方法对80例疑似急性期脑梗死患者,行磁共振常规T1WI、T2WI、水抑制序列（FLAIR）、弥散加权扫描（DWI）。结果80例中,超急性期脑梗死10例,急性期32例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,T2WI上为等信号或部分稍高信号,ADC图上表现为低信号。MRI扫描未见异常2例。结论磁共振弥散成像对超急性期、急性期脑梗死病变较常规MRI敏感,在多发梗死灶中可以发现责任病灶、为临床选择治疗方案提供依据。     

磁共振DWI在急性脑梗死诊断中的临床应用

目的研究磁共振弥散加权成像（DWI）技术在超急性期脑梗死诊断中的价值。方法应用单次激发平面回波三向同性扩散加权成像（DWI）和常规MRI平扫对60例脑梗死患者进行检查,其中超急性期10例（起病至检查前时间〈6 h）,急性期25例（7～24 h）,亚急性期25例（25～72 h）,在ADC图上测量梗死灶ADC平均值,同时测定对侧相应区域ADC值,并由此计算相对ADC值,对60例超急性期脑梗死患者DWI扫描结果进行分析。结果 60例超急性期脑梗死患者DWI全部显示为高信号,在表观弥散系数（ADC）图像上显示为低信号,检出率100%;7例曾有脑梗死病史,MRI常规序列只发现陈旧性梗死灶,而DWI检查发现有新梗死灶;DWI的全方向比单方向对显示超急性期脑梗死的梗死灶更清楚。结论 MRI DWI对急性脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI。     

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死中的临床应用价值。方法对52例临床拟诊为急性脑梗死患者,行头颅CT检查,在磁共振常规序列的基础上行DWI,分析其影像学表现。结果 52例中,超急性期脑梗死11例,急性期41例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,并且DWI可显示常规磁共振不能显示的病变范围。结论 DWI对急性期脑梗死有较高的敏感性,能发现常规磁共振不能发现的超急性期脑梗死,为临床提供了切实可行的影像学资料。     

脑梗死患者磁共振表观扩散系数演变的临床价值

目的通过分析脑梗死患者磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值的变化,探讨脑梗死不同时期脑水肿的变化规律及相应水肿期丁苯酞软胶囊疗效。方法选取2013年1月~2014年6月期间收治的脑梗死并行磁共振DWI检查的病例269例,采集脑梗死后超早期(≤6 h)、急性期(6~24 h)、坏死期(24~48 h)、软化期(48 h~3 W)ADC值变化,筛选出58例服用丁苯酞软胶囊患者,分为48 h组(30例)、48 h组(28例),进行NIHSS评分(National Institute of Health Stroke Scale)。结果急性脑梗死超早期、急性期、坏死期及软化期病灶侧ADC均值分别为0.524±0.080,0.401±0.081,0.369±0.084、0.524±0.100,坏死期与其它期比较,ADC值均明显下降(P0.001)。同时,48 h、48 h组患者,治疗后NIHSS评分〔4.97±2.414 vs.8.46±3.061〕较治疗前(10.50±3.684 vs.11.32±1.375〕明显降低(P0.001〕,治疗2周后48 h组NIHSS评分较48 h组明显改善(P0.001)。结论 ADC可反映脑梗死细胞毒性水肿向血管源性水肿的演变过程,丁苯酞软胶囊治疗脑梗死能改善神经功能缺损,48 h之内治疗效果优于48 h后。     

Clinical Value of Whole-body Magnetic Resonance Diffusion Weighted Imaging on Detection of Malignant Metastases

Objective To evaluate the value of whole-body diffusion weighted imaging （WB-DWI） on detection of malignant metastasis. Methods Forty-six patients with malignant tumors underwent WB-DWI examinations between April 2007 and August 2007 in our hospital. Before WB-DWI examination, the primary cancers of all the patients were confirmed by pathology, and the TNM-stage was assessed with conventional magnetic resonance imaging （MRI） or computed tomography （CT）. WB-DWI was performed using short TI inversion recovery echo-planar imaging （STIR-EPI） sequence. Abnormal high signal intensities on WB-DWI were considered as metastases. The results of WB-DWI were compared with other imaging modalities. For the assessment of the diagnostic capability of WB-DWI, WB-DWI were compared with CT for demonstrating mediastinal lymph node metastases and lung metastases, and with conventional MRI for demonstrating metastases in other locations. Results WB-DWI demonstrated 143 focuses, 14 routine imaging. The number of bone metastases depicted of which were diagnosed to be benign lesions in on WB-DWI and routine imaging was 85 and 86; lymph node metastases was 17 and 18; liver metastases was 14 and 14; lung metastases was 4 and 8; and brain metastases was 6 and 8, respectively. WB-DWI failed to detect 12 metastatic lesions including 3 osteoplastic bone metastases, 4 lung metastases, 3 mediastinal lymph node metastases, and 2 brain metastases Four metastatic lesions including 2 deltopectoral lymph nodes and 2 rib metastases were detected with WB-DWI alone, all of which evolved greatly during clinical follow-up for more than 6 months. WB-DWI had higher detection rates for metastatic lesions in liver, bone, and lymph nodes than those in lung and brain （ X^2=30, P〈0.001）. Conclusions WB-DWI could detect most of metastatic lesions that were diagnosed with conventional MRI and CT. The limitations of WB-DWI might be had high false-positive rate and low efficiency in detecting mecliastinal lymph node, brain, and lung metastases.     

低场磁共振在膝关节侧副韧带损伤中的临床应用

目的探讨膝关节侧副韧带损伤在低场MRI中的表现。方法对经临床关节镜或手术证实的37例共38条损伤的侧副韧带进行回顾性MRI观察分析。结果38条侧副韧带损伤中,单纯胫侧副韧带28条,单纯腓侧副韧带8条,两侧侧副韧带同时损伤1例2条。I级侧副韧带损伤20条,其中胫侧副韧带15条,腓侧副韧带5条;II级侧副韧带损伤12条,其中胫侧副韧带10条,腓侧副韧带2条;Ill级侧副韧带损伤6条,其中胫侧副韧带3条,腓侧副韧带1条,双侧副韧带1例2条。并发关节积液21例,前交叉韧带损伤6条,后交叉韧带损伤4条,半月板损伤5个,骨挫伤及骨折2例。韧带损伤MRI表现为连续性中断,断端移位、模糊,局限性或弥漫性肿胀、信号增高。结论低场MRI能清晰显示膝关节侧副韧带解剖结构、准确诊断侧副韧带损伤及损伤程度、发现多种并发症,是诊断膝关节损伤的理想的非创性检查。、