盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

45例阿尔茨海默病(AD)患者随机分为治疗组24例(采用盐酸多奈哌齐与脑复康口服)和对照组21例(采用脑复康口服),治疗12周,以简易智能量表(MMSE)、AD评定量表认知部分次级量表(ADAS-Cog)、日常生活活动量表(ADL)分数评定疗效.结果与治疗前比较,治疗12周两组MMsE评分升高,ADAA-Cog、ADL评分降低.治疗后治疗组MMSE、ADAS-Cog、ADL评分变化更明显,与对照组组比较差异有统计学意义(P<0.05).认为盐酸多奈哌齐治疗AD安全、有效,无明显不良反应.     

茴拉西坦对轻中度阿尔茨海默病患者的疗效观察

目的观察茴拉西坦对轻中度阿尔茨海默病(AD)的疗效。方法将64例轻中度阿尔茨海默病患者随机分为2组,分别给予茴拉西坦和吡拉西坦治疗。于治疗前、治疗后6月采用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及临床疗效总评量表(CGI-GI)进行评定。结果与治疗前比较,茴拉西坦组在治疗后6个月,MMSE、ADL及CGI-GI评分差异有统计学意义(P<0.05),而吡拉西坦组治疗前后各量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论茴拉西坦可改善轻中度阿尔茨海默病的日常生活能力和智力水平。     

安理申治疗阿尔茨海默病和轻度认知功能障碍的疗效观察

目的评估安理申治疗轻、中度阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)和轻度认知功能障碍(mildcognitive impairment,MCI)的疗效。方法采用配对双盲法进行。42例AD和32例MCI患者入组,其中37例用安理申片5mg,每晚1次;另37例用吡拉西坦片800mg,3次/d,疗程均为12周。结果安理申组总有效率70%,吡拉西坦组为40%,差异有统计学意义(P<0.01)。安理申组AD患者简易智能状态量表(MMSE)及日常生活功能水平量表(FAQ)分数较治疗前明显改善(P<0.05、P<0.01);安理申不良反应轻。结论安理申治疗AD和MCI安全有效。     

Alzheimer病成套神经心理学测验的临床研究

目的:探讨轻、中度阿尔茨海默病(alzheimer disease,AD)认知功能损害的特点,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法:对23例AD病人及22例体检者进行认知功能量表的检测,包括简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Pfeffer功能活动调查表(POD)、Fuld物体记忆测验(FOM)、快速词汇测验(RVR)、数字广度测验(DS)、积木测验(BD)等.结果:AD组病人MMSE、ADL、POD、FOM、RVR、BD、DS评分与正常对照组比较具有统计学意义(P<0.01).AD组病人MMSE评分与ADL、POD评分呈负相关,MMSE评分与FOM、RVR评分呈正相关,MMSE与BD、DS评分无显著相关性.结论:成套的认知功能量表检测可以为AD认知损害提供较全面的评价工具.     

奥拉西坦治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 比较奥拉西坦与吡拉西坦治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效和安全性。方法将70例轻、中度阿尔茨海默病病人随机分入奥拉西坦治疗组（35例）与吡拉西坦对照组（35例）进行治疗,通过MMSE量表、Blessed-Roth量表对两组疗效进行评价。结果 奥拉西坦治疗组治疗前后的MMSE、Blessed-Roth评分值差异有统计学意义（P〈0.01）;吡拉西坦治疗组治疗前后评分值差异也有统计学意义（P〈0.05）。两组间治疗前后MMSE和Blessed-Roth评分的差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。奥拉西坦治疗组与吡拉西坦治疗组总有效率分别为63%、34%,其疗效差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 奥拉西坦与吡拉西坦治疗轻、中度阿尔茨海默病病人均有效,但前者疗效优于后者。     

轻度阿尔茨海默病患者认知功能与日常生活能力临床特点及相关性

目的探讨轻度阿尔茨海默病(AD)患者认知功能与日常生活能力(ADL)的临床特点及相关性。方法采用描述性分析方法对144例轻度AD患者的认知评定量表(ADAS-cog)与ADL量表进行分析,并以ADL作为因变量,ADAS-cog分项为自变量进行逐步法多重线性回归分析。结果轻度AD患者ADAS-cog量表12项条目池中,144例全部出现"单词辨认"异常,其他异常条目出现频次较高的依次为单词回忆、回忆测验、定向力、注意力;评分较高的异常分项为单词辨认、单词回忆、定向力。患者ADL主要以工具性ADL(IADL)异常为主。认知功能与ADL最相关异常分项为定向力和单词回忆。结论轻度AD主要以近期记忆力、定向力及IADL减退为主;患者ADL减退与近期记忆力、定向力的损害最为密切。     

中西医结合规范化干预治疗阿尔茨海默病的疗效

目的探讨运用中西医结合治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法 120例AD患者按照入院顺序使用随机数字表法随机分成3组,其中对照组(40例):口服盐酸多奈哌齐片;普通治疗组(40例):口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗;综合治疗组(40例):口服盐酸多奈哌齐片+补肾益智颗粒+针刺治疗+经颅电刺激;各组分别在治疗前与治疗后4、8、12、16、20、24 w进行AD痴呆评定量表(ADAS-cog)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力(ADL)量表评分测定。结果对照组、普通治疗组、综合治疗组治疗后ADAS-cog及MMSE评分较治疗前均明显升高(P<0.05),ADL量表评分较治疗前均明显降低(P<0.05),综合治疗组治疗24 w后与对照组及普通治疗组治疗24 w后ADAScog、MMSE及ADL量表评分有显著差异(P<0.05)。结论运用中西医结合治疗AD的疗效肯定。     

电刺激对阿尔茨海默病患者脑功能、NPI及MMSE评分的改善作用

目的 探究经颅直流电刺激(tDCS)对阿尔茨海默病(AD)患者脑功能、神经精神量表(NPI)及简易精神状态检查(MMSE)量表评分的改善作用。方法 选取96例AD患者按抽签法均分为两组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合tDCS治疗。观察两组汉密顿抑郁(HAMD)量表、AD评价量表-认知分量表(ADAS-cog)、MMSE、NPI及日常生活能力量表(ADL)评分，并使用功能性磁共振成像(fMRI)技术对两组治疗前后进行扫描。结果 治疗后，观察组HAMD评分、ADAS-cog评分、NPI评分显著低于对照组，MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组左侧楔前叶短程连接密度(LFCD)较治疗前增强。结论 tDCS可使AD患者左侧楔前叶LFCD增强，并减轻患者抑郁症状，提高患者认知功能，改善患者神经精神症状及日常生活能力。     

卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的远期疗效观察

目的观察卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病(AD)的远期疗效和安全性。方法选择阿尔茨海默病患者56例,随机分为治疗组28例和对照组28例。对照组服用脑复康、银杏叶片进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每日加服卡巴拉汀3～9mg。以简易智能状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活活动能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较2组患者在治疗前与治疗3、6、12、18、24、30和36个月后的认知能力、精神状况、日常生活能力的改善情况。结果治疗组患者MMSE、ADAS-cog、GDS评分6个月以后明显优于对照组,ADL评分12个月以后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。卡巴拉汀在连续用药12个月内疗效递增,12个月时疗效最佳,之后开始下降,36个月时仍明显优于基线水平。MMSE、ADAS-cog、GDS评分改善程度优于ADL。结论卡巴拉汀治疗AD远期疗效满意,安全可靠。     

银杏叶提取物片联合重酒石酸卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 探讨银杏叶提取物片联合重酒石酸卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及其对病人肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法 选取2016年9月—2019年9月我院收治的98例老年AD病人,采取简单随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组49例,其中,对照组口服重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上口服银杏叶提取物片治疗,疗程12周。比较两组临床疗效和安全性,观察两组治疗前后总体认知功能[AD评定量表认知分量表(ADAS-Cog)、简易精神状态量表(MMSE)评分]、精神行为症状[神经精神科问卷(NPI)评分]、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)评分]及血清TNF-α、IL-1β、SOD、MDA水平的变化情况。结果 观察组总有效率为91.8%,明显高于对照组的75.5%(P<0.05)。治疗后,两组ADAS-Cog、NPI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),MMSE、ADL评分明显增高(P<0.05),且观察组ADAS-Cog、MMSE、NPI和ADL评分改善比对照组均更明显...     

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效观察

目的 观察多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的远期疗效和安全性. 方法 86例AD患者随机分为对照组43例和治疗组43例.对照组运用茴拉西坦、尼莫地平、银杏叶片进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上每日加服多奈哌齐l0 mg.以简易智能状态检查量表(MMSE)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在治疗前与治疗3、6、12、18、24、30、36、42、48、54、60、66和72个月后的认知能力、精神状况、日常生活能力的情况. 结果 与对照组比较,治疗组患者MMSE、ADAS-cog、GDS评分在3个月以后、ADL评分在6个月以后优于对照组,差异有统计学意义(t=2.361,-2.198,-1.790和-2.420;P＜0.05或P＜0.01);12个月时与对照组相比最显著(均P＜0.01),36个月以后各项指标继续减退,到72个月时,治疗组与对照组相比,MMSE高出7.5分,ADAS-cog优于20.3分,ADL优于19.5分,GDS优于1.4分(均P＜0.01).与治疗前比较,治疗组患者MMSE、ADAS cog、GDS评分在治疗3、6、12、18和24个月时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADL评分在6、12、18、24和30个月时差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);ADAS-cog和GDS评分在24个月以后、MMSE和ADL在30个月以后差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 多奈哌齐治疗AD的远期疗效满意,安全可靠,可有效减缓AD患者认知功能和总体功能衰退进程.     

银丹心脑通软胶囊对缺血性中风后认知功能和日常生活能力的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊改善缺血性中风后认知功能和日常生活能力的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组口服吡拉西坦(脑复康)0.8 g,每日3次,治疗组口服银丹心脑通软胶囊3粒,每日3次,共治疗12周。结果两组简易智力筛查量表(MMSE)分值治疗后较治疗前有明显提高(P<0.01),日常生活能力评分治疗后较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。两组治疗前后ADL差值比较,差异有统计学意义(P<0.01),但MMSE差值无统计学意义(P>0.05)。结论银丹心脑通软胶囊与脑复康均能有效改善缺血性中风的认知功能和日常生活能力,提高患者的日常生活能力方面,银丹心脑通软胶囊明显优于脑复康。     

瑞金简易记忆测试量表对阿尔茨海默病患者筛查效用的初步研究

目的:为研发适合中国人群的记忆力筛查量表,采用瑞金简易记忆测试(RISMET)量表对阿尔茨海默病(AD)患者进行检测,评价其效用。方法:分别对57例AD患者和46名正常对照者行RISMET量表和简易智能状态检查(MMSE)量表测评,比较2组得分情况;以内部相关系数(ICC)计算重测信度,Cronbach’sα系数评价内部一致性;以受试者工作特征(ROC)曲线评价RISMET量表对于筛查AD患者的敏感性和特异性。结果:①MMSE、RISMET量表及其分项得分(包括定向力、瞬间记忆、逆行性记忆、相似性、画钟测验、计算力、语言流畅性和回忆8项)均AD组0.7;③Spearman相关分析显示RISMET量表与MMSE量表呈正相关(P=0.726,P=0.000),每一分项与总分的相关性均大于2个分项的相关性,具有统计学差异(P     

华生关怀理论对老年轻、中度阿尔茨海默病病人临床护理的干预效果

目的探讨华生关怀理论对老年轻、中度AD病人的临床护理干预效果。方法选取2017年6月至2018年6月入住老年医学科的70例轻、中度AD病人,采用完全随机法分为观察组(传统护理联合华生关怀理论)35例与对照组(传统护理) 35例,分别于干预前和干预1年后进行Mo CA、MMSE、日常生活能力评定量表(ADL)、纽卡斯尔护理满意度调查量表(NSNS)评估。结果干预前,2组Mo CA、MMSE、ADL以及NSNS评分差异均无统计学意义(P>0. 05)。干预后,2组Mo CA、MMSE、ADL以及NSNS评分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0. 01);且观察组各量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05或0. 01)。结论华生关怀理论应用于轻、中度AD病人的临床护理,可有效提升病人的满意度与日常活动能力,改善认知功能,稳定精神状态。     

美金刚治疗阿尔茨海默病随机对照试验的系统评价

目的 系统评价国内美金刚治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效和安全性。方法通过计算机检索及手工检索,全面收集国内美金刚治疗AD的随机对照试验,按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价。结果共纳入9个试验（1273例患者）,包括2个安慰剂对照试验和7个非安慰剂（多奈哌齐、吡拉西坦）对照试验。2个安慰剂对照试验中,MMSE,SIB,ADCS—ADL19,ADAS—Cog评分美金刚组较安慰剂组明显提高（P〈0．05）,NPI评分美金刚组在数值上优于安慰剂组,但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。6个多奈哌齐对照试验中,MMSE,ADAS—Cog,ADL,Blessed—Roth,NPI和CIBIC—Plus评分组间差异无统计学意义（P〉0．05）。1个吡拉西坦对照试验中,MMSE和BI评分组间差异有统计学意义（P〈0．05）。1个空白对照试验中,MMSE、ADL评分组间差异有统计学意义（P〈0．05）。共7个试验报道了与治疗相关的不良反应,主要为瞌睡、疲劳、头晕、幻觉、妄想、易激惹、食欲减退、恶心等,无严重不良反应发生。结论美金刚治疗能使AD患者在认知功能、日常生活能力、精神行为、总体功能等方面得到改善,其疗效明显优于安慰剂和吡拉西坦,与多奈哌齐相当,安全性较好。     

补肾益脑方干预老年轻度认知障碍向痴呆转化的临床研究

目的观察补肾益脑方治疗老年轻度认知障碍(MCI)的疗效,并探讨其对延缓向痴呆转化的作用。方法将80例老年MCI患者随机分为两组,对照组予口服银杏叶片,观察组予补肾益脑方。观察治疗前后认知能力、记忆水平及日常生活能力指标的变化及1年后阿尔茨海默病(AD)的发生率。结果观察组治疗后简易精神状态评价量表(MMSE)、韦氏记忆量表逻辑记忆(LMS)和日常生活活动能力量表(ADL)积分均较治疗前显著改善(P0.05),对照组治疗前后无明显变化(P0.05);治疗后观察组乙酰胆碱(Ach)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后随访1年时,观察组AD发生率为5.0%,明显低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾益脑方可提高MCI患者血清SOD活性及Ach含量、降低MDA的含量,对于改善老年轻度认知障碍患者的认知能力、记忆水平、日常生活能力均有确切的治疗作用,并可延缓MCI向AD转化。     

褪黑素治疗老年男性轻型阿尔茨海默病的疗效观察

目的 观察褪黑素对轻型阿尔茨海默病(AD)的治疗效果. 方法 将36例轻型男性AD患者随机分为褪黑素组或安慰剂对照组后治疗24周,以简易精神量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价治疗效果. 结果 试验过程中有5例患者退出,其中褪黑素组3例,对照组2例,实际观察人数为31例;经24周治疗后,对照组MMSE评分呈下降趋势,同时ADL评分呈上升趋势,而褪黑素组则均呈现相反的趋势,2组间MMSE及ADL评分在治疗前及治疗12周时无显著差异(P＞0.05),治疗24周时出现显著性差异(P＜0.05). 结论 长时间服用褪黑素能有效改善男性轻型AD患者MMSE及ADL的评分,在AD早期阶段给予褪黑素能有效延缓AD病情的发展.     

氟伐他汀治疗轻、中度阿尔茨海默病的临床对照观察

目的观察氟伐他汀对轻、中度阿尔茨海默病（AD）病人调脂疗效和对痴呆进展的影响。方法选择120例轻、中度AD病人随机分为研究组和对照组。对照组给予常规治疗,研究组在相同基础上每晚加服氟伐他汀40 mg。比较2组治疗前及治疗后4周、12周的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及简易智能状态量表（MMSE）、临床痴呆程度量表（CDR）、老年痴呆患者生活质量量表（QOL）和日常生活活动能力量表（ADL）分数等指标,以MMSE、CDR、QOL和ADL为主要评价指标。结果研究组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平及MMSE、CDR、ADL、QOL分数的改善优于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论氟伐他汀在降血脂的同时可能延缓轻、中度AD的进展。     

奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效

目的观察奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月济宁医学院附属医院收治的脑梗死后认知功能障碍患者195例,随机分为对照组97例和观察组98例。在常规治疗基础上,对照组患者给予奥拉西坦模拟胶囊+吡拉西坦片口服,观察组患者给予奥拉西坦胶囊+吡拉西坦模拟片口服;两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及简易精神状态检查量表(MMSE)评分差值。结果观察组患者治疗前后Mo CA评分、ADL评分、MMSE评分差值大于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦治疗脑梗死后认知功能障碍的临床疗效确切,可有效改善患者认知功能,提高患者生活质量。     

补肾益智颗粒联合西药治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的观察补肾益智颗粒联合西药治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法将100例AD患者随机分为观察组和对照组,观察组服用补肾益智颗粒和西药治疗,对照组单纯服用西药治疗。两组分别在治疗前后进行中医症状积分,AD评估量表-认知部分(ADAS-cog)、简易智能状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表评分(ADL)。结果观察组治疗后临床疗效优于对照组(P0.05);观察组治疗后中医症状积分、ADAS-cog及ADL量表积分较治疗前显著降低(P0.05),MMSE积分较治疗前显著升高(P0.05)。结论补肾益智颗粒联合西药治疗AD,可以显著改善AD患者的总体功能、认知障碍及日常生活能力,疗效优于单纯服用西药组。