无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复设计的准三维光弹应力分 …

目的：采用三维光弹应力冻结切片法对杵臼附着体、杆卡附着体种植固位设计,在功能状态下种植体及支持组织应力分布状况进行评价。方法：在无牙颌一侧上颌骨缺损的光弹性模型中于１、３、５和７位植入４个种植体,分别设计杵臼式和杆卡式附着体,在单侧和双侧垂直向载荷下观察种植体及其支持组织的应力分布状况。结果：发现杵臼附着式固位的种植赝复体在行使功能时其腭部、牙槽骨、种植体周围骨界面的应力值均远高于杆卡附着式固位的     

两种附着体固位的下颌种植覆盖义齿三维有限元应力分析

目的：探讨球形、杆式附着体对全下颌种植覆盖义齿应力分布的影响.方法：应用三维有限元法,对比两种附着体固位的全下颌种植覆盖义齿及支持组织应力分布的差异.结果：①两种固位方式的覆盖义齿对侧向力的抵抗性均差,种植体-骨界面应力峰值高,为垂直载荷的1.6-9.2倍.②剩余牙槽嵴表面应力,球形大于杆式,但两种固位方式均有利于骨组织的生理健康;③球形基桩颈部,杆与种植体、附着体阴型与基托连接处应力集中、峰值高.结论：杆式附着式覆盖义齿的固位、稳定性较好.应通过采用缓冲措施或改变种植体植入部位等方式优化应力分布,提高种植成功率.     

无牙颌单侧上颌骨缺损种植修复设计的三维光弹应力分析

目的：探讨采用双侧种植体植入修复无牙颌单侧上颌骨缺损的可行性,并优化其设计。方法：采用三维光弹应力分析法对应用种植杆卡式附着体赝复体的上颌骨缺损患者载荷下的支持组织进行应力观察和分析。结果：双侧种植修复设计的支持组织和种植体的应力分布明显优于单侧种植修复设计。结论：无牙颌单侧上颌骨缺损的修复应采用双侧种植长桥架设计。     

种植覆盖义齿临床应用新进展

一、种植覆盖义齿的分类及应用1、种植体支持式,黏膜为主支持式,混合支持式。2、机械式附着体和磁性附着体。3、常用附着体结构:1.杆卡附着体;2.球状附着体;3.磁性附着体三、种植体周围的应力分布GozdeCelik等:球帽与杆卡混合设计的下颌覆盖义齿传导最小的应力到种植体上。刘政:球帽附着体覆盖义齿的剩余牙槽嵴表面应力大于杆式附着体义齿。Lucas Fernando等:与O’RING附着体相比,杆     

种植磁性附着体支持的赝复体修复无牙上颌骨缺损的疗效观察

目的 探讨应用种植磁性附着体支持的赝复体修复无牙上颌骨缺损的临床疗效.方法 选择11例无牙上颌骨缺损的患者,在其剩余健康的上颌骨内植入2～4颗种植体,应用种植磁性附着体支持赝复体进行修复.磁性附着体粘固前和粘固后进行固位力和咀嚼效率测定,评价临床效果,并随访2～4年.结果 种植磁性附着体支持的赝复体修复无牙上颌骨缺损可以获得较好的修复效果,赝复体的固位力和咀嚼效率得到显著提高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 种植磁性附着体支持的赝复体是一种可靠、有效的修复无牙上颌骨缺损的治疗方法.     

种植体-杆卡式附着体固位的覆盖全口义齿

目的：总结和评价种植体一杆卡式附着体在覆盖全口义齿中的应用经验和效果。方法：将种植体与杆式附着体结合,以粘膜支持式、混合支持式和种植体支持式３种设计形式,为４６例患者制作种植式全口覆盖义齿,并检查义齿的固位力和稳定性;同时采用修复体测力仪对其中１５例患者义齿的固位效果进行定量评价。结果：３种设计均可达到良好的固位效果,其中混合支持式和种植体支持式的稳定、支持效果更好;应用２￣３只尼龙卡可分别为覆盖     

杆卡附着体下颌种植覆盖义齿牙槽骨的三维光弹应力分析

目的：研究杆卡附着体下颌种植覆盖义齿在各种咬合状态时下颌牙槽骨的应力分布。方法：制作杆卡附着体下颌种植覆盖义齿光弹模型,采用三维冷冻光弹法分析正中、前伸、侧向咬合状态下种植体周围与余留牙槽嵴的应力。结果：三种咬合状态下,种植体颈部和尖周牙槽骨应力值较大,尖周应力值大于颈部应力值;余留牙槽嵴最大应力值出现在磨牙区。侧向牙合工作侧各牙位切片的最大应力值出现于唇颊侧,平衡侧各牙位切片的最大应力值出现于舌侧;前伸牙合侧切牙区唇侧应力最大,中线区及后牙区应力最大值出现于舌侧。结论：杆卡式种植覆盖义齿在正中、前伸、侧向咬合状态下,种植体周围骨组织应力值较大,不利于种植体的健康,因此应用杆卡式附着体时,可考虑增加种植体,扩大基托面积,依据平衡牙合排牙以分散牙合力。     

不同种植位点下附着体类型对短种植体覆盖义齿的应力影响

目的:研究不同种植位点下附着体类型对于短种植体辅助固位式覆盖义齿修复KennedyⅠ类缺失时的应力分布效果.方法:建立短种植体辅助固位式覆盖义齿修复下颌双侧前磨牙及磨牙全部缺失的三维有限元模型,根据种植位点(位点A:第二前磨牙区、位点B:第一磨牙区、位点C:第二磨牙区)及附着体类型构建9个实验组:A-Brevis、A-...     

无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复设计的准三维光弹应力分析(Ⅰ)--种植体数目和植入部位对赝复体支持组织应力分布的影响

目的：了解种植体数目和植入部位对赝复体支持组织应力分布的影响。方法;采用三维光弹应力冻结切片法,对应用种植杆卡式赝复体修复无牙颌一侧上颌骨缺损的不同种植体数目（２、４或６个）和不同种植部位在垂直载荷下的应力进行冻结,并在相应部位切片观察。结果：发现腭部、牙槽骨、种植体周围骨界面的应力值与种植体的数目呈负相关。结论：对此类缺损的修复,应在切牙区、尖牙区、前磨牙区、磨牙区植入４只种植体为宜。     

无牙颌一侧上颌骨缺抽种植修复设计的准三维光弹应力分 …

目的：了解种植体数目和植入部位对赝复体支持组织应力分布的影响。方法：采用三维光弹应力冻结切片法,对应用种植杆卡式赝复体修复无牙颌一侧上颌骨缺损的不同种植体数目（２、４或６个）和不同种植部位在生趣载荷下的应力进行冻结,并在相应部位切片观察。结果：发现腭部、牙槽骨、种植体周围骨界面的应力值与种植体的数目呈负相关。结论：对此类缺损的修复,应在切牙区、尖牙区、前磨牙区、磨牙区植入４只种植体为宜。     

自制栓道式附着体在面颊颌缺损修复中的应用

目的:探讨自制栓道式附着体在面颊缺损修复中的应用.方法:对1例颜面颌骨复杂缺损患者,通过设计栓道式附着体,连接面颊赝复体和口内赝复体,完成牙列、上颌骨及右面颊缺损的联合修复.结果:面颊赝复体和口内赝复体固位良好,患者容貌恢复较好,咀嚼功能得到提高.结论:自制栓道式附着体在颜面颌骨复杂缺损修复方面有较大的应用价值.     

全下颌牙种植义齿及支持组织应力的三维有限元分析Ⅵ.不同上部结构对覆盖种植义齿应力分布的影响

采用三维有限元方法 ,考察了不同的上部结构设计 ,包括套筒冠、杆卡式附着体、改良杆卡式附着体对全下颌种植覆盖义齿及其支持组织在正中情况下应力分布的影响。结果发现杆卡式附着体的使用可降低种植体及剩余牙槽嵴表面的应力 ,但使界面应力增加。改良杆卡式附着体不利于种植体及骨界面的应力分布。     

改良种植环形支架嵌磁性固位体修复全上颌骨缺失9例报道

目的：为解决传统全上颌缺损赝复体体积大、质量重、固位不良等缺点,设计并验证一种改良种植环形支架嵌磁性固位体对全上颌骨缺失患者赝复修复的临床效果.方法：对9例因肿瘤致全上颌骨切除患者,两侧颧骨植入种植体,以种植体为基本支撑方式,在种植体上端制作改良设计的新型金属环行支架,以前垂直杆摩擦力和后扁平环形杆磁固位体的磁力2种固位形式行上颌赝复修复.结果：经1～3a临床追踪观察,结果显示,改良后的种植体-磁性附着体支架固位稳定,效果更加可靠,义齿体积及重量明显减轻,患者自感舒适满意;较传统支架设计形式,平均义齿固位力增加5N,咬合力增加10N.结论：应用改良后的种植环形支架嵌磁性固位体对全上颌骨缺失行赝复修复,较以往修复方式在固位、稳定、舒适程度及患者自身满意程度上均有明显改善,临床应用前景广阔.     

磁性附着体与改良杆卡式附着体对支持组织的应力分布

目的：探讨磁性附着体与改良杆卡式附着体两种义内修复单侧游离缺火对支持组织心力分布的影响。方法：分别以磁性、改良杆卡式两种固位形式的附着体义齿修复下颌单侧游离缺火,用一维光弹应力冻结切”技术测试义齿在垂直力、侧向力加载时对基牙和缺牙区牙槽骨应力分伟人小。结果：①两种义齿对基牙牙槽骨的心／J比较：磁性附着体垂直力明显大于磁性附着体侧向力（P〈0．01）,磁性附着体垂直力与改良杆卡式附着体垂直力无差别（P〉0．05）,磁性附着体侧向力小于改良杆卡式附着体侧向力（P〈0．05）;改良杆卡式附着体垂直力大j：改良杆}式附着体侧向力（P〈O．05）。②两种义齿对缺牙区牙槽骨应力比较：磁性附着体垂直力明显人于磁性附着体侧向力（P〈0．01）,磁性附着体垂直力与改良杆卡式附着体垂直力无差别（P〉0．05）,磁性附着体侧向力小于改良杆卡式附着体侧向力（P〈0．05）;改良杆卡式附着体垂直力与改良杆卡式附着体侧向力无差别（P〉0．05）。结论：磁固位附着体与改良杆卡式附着体_曲种义齿都能达到较好的修复效果,年直力时两种义齿对观测点的应力分布较均匀,并日_两种义齿兀差别;侧向力的磁性附着体呵发生相对移位形成应力中断,相对于杆卡式附着体能够达剑更好的应力分布,町以明显降低基牙周削骨组织的应力。     

两种磁性附着体固位的种植全口覆盖义齿光弹应力分析

目的 :评价在种植全口覆盖义齿中应用缓冲型磁性附着体来缓冲咀嚼压力的作用 ,为其临床应用提供理论依据。方法 :在下颌种植全口覆盖义齿的修复中 ,采用 2种不同的磁性附着体即缓冲型与非缓冲型磁性附着体作为固位体 ,利用光弹应力分析法比较单侧垂直和斜向加载时支持组织内的生物力学特征。结果 :加载后 ,与普通型磁性附着体相比 ,应用缓冲型磁性附着体使种植体周围应力减小 ,但牙槽嵴区应力增加 ,同时能够将应力传导至加载对侧。结论 :缓冲型磁性附着体用于种植全口覆盖义齿 ,具有明显的应力缓冲作用 ,能使种植体周围的应力减小 ,应力在支持组织中分布更均匀 ,利于种植体骨界面的健康     

种植体-研磨杆-附着体在下颌骨缺损修复中的应用

目的 :利用种植体 -研磨杆 -附着体形式修复下颌骨缺损 ,探讨实现下颌骨缺损功能修复的新型有效方法。方法 :下颌骨缺损植骨修复半年后两次法植入种植体 ,在种植体上分别设置结合有杆卡式、杵臼式、磁性附着体的研磨杆 ,为患者制作种植覆盖义齿 ,随访 2 7～ 48月 ,观察修复效果。结果 :修复 3年后 8名患者的 2 8只种植体中只有 3只种植体周围骨吸收超过了 2mm ,仅 1例有中度种植体周围软组织炎症 ;患者均对修复效果表示满意 ,特别是其丧失的部分咀嚼功能得到了良好恢复。结论 :将种植体 -研磨杆与多种附着体结合这一新方法用于下颌骨缺损的义齿修复 ,可以满意地修复患者的软硬组织缺损并有效恢复患者的咀嚼功能。     

不同连接设计种植全口义齿的三维光弹应力分析

目的：研究常规半口义齿、种植杆卡覆盖义齿及种植固定义齿在牙合力作用下其支持组织——牙槽骨及种植体周围的应力分布状况。方法：用三维光弹应力冻结切片法,对在牙合力作用下的应力状况进行应力冻结,并分别在切牙区、尖牙区、前磨牙区、第一磨牙区、第二磨牙区作３ｍｍ厚切片;并在４颗种植体周围作包含种植体的５ｍｍ厚切片,分析其内部的应力分布状况。结果：种植覆盖义齿的种植体周围骨界面,牙槽骨的应力值均比常规义齿及种植固定义齿低,无论是哪种形式的种植义齿,都易发生远中种植体受力过大而松动。结论：种植覆盖义齿具有良好的力学特性;在义齿设计时应采取措施保护远中种植体。     

种植覆盖义齿中几种附着体的临床应用进展

种植覆盖义齿依靠具有摩擦力,卡抱力或磁性固位力作用的附着体把种植体和义齿连接起来,使义齿得到固位和稳定的效果^[1]。附着体技术发展至今主要有杆卡、球帽、套筒冠和磁性附着体等,哪种固位方式较好,目前仍有争论,并没有足够证据表明一种固位形式优于其他的固位形式。本文就目前几种类型的附着体及其特点加以比较,为临床工作中附着体的设计应用提供一定的参考。     

杆卡附着体下颌种植覆盖总义齿的临床疗效观察

目的:了解杆卡附着体下颌种植覆盖总义齿的临床应用效果。方法:对21例下颌牙缺失患者各植入2颗种植体 ,4个月后 ,行杆卡附着体覆盖总义齿制作,定期进行追踪检查 ,对其机械并发症及修理情况进行登记 ,并在修复完成后3个月 ,进行义齿满意度调查。结果:在1年的追踪期内 ,种植体全部成功 ,出现6次机械并发症,其中覆盖义齿折断1次 ,杆卡附着体固位螺丝松动2次 ,基台折断1次 ,卡松紧度调整2次 ;种植体周围牙槽骨高度丧失0.8±0.6mm ;修复后3个月 ,患者的美观、语音、咀嚼、固位、舒适的满意度分别为100.0 %、76.2 %、71.4 %、100.0 %、85.7 %。结论:杆卡附着体种植覆盖总义齿修复下颌牙缺失的临床效果满意。     

套筒冠及附着体固位赝复体应用于单侧上颌骨缺损修复的临床效果评价

目的研究套筒冠及附着体固位的阻塞器式赝复体修复单侧上颌骨缺损的临床效果。方法收集自2006年6月—2011年6月17例因肿瘤切除单侧上颌骨的病例,制作利用套筒冠及附着体固位的阻塞器式赝复体,通过吸光度法比较修复前和修复后1个月咀嚼效率变化,研究套筒冠及附着体固位阻塞器式赝复体的临床应用效果。结果临床观察得知,17例患者对套筒冠及附着体固位阻塞器式赝复体均表示满意,语音功能恢复良好,修复前吸光度值为0.385±0.162,戴用1个月后吸光度值为0.544±0.136,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论套筒冠及附着体固位阻塞器式赝复体能较好恢复单侧上颌骨缺损患者的面容和语音功能,戴用后咀嚼效率有明显改善,临床效果满意。