急性颅脑损伤早期C型利钠多肽的实验研究

目的 :探讨C -型利钠多肽 (CNP)在急性颅脑损伤早期的病理生理作用。方法 :用放免法测定了 2 9例急性颅脑损伤患者在损伤后 1天内、治疗后 3天、14天三种状态下血浆CNP含量。结果 :急性颅脑损伤后 1天内及治疗后 3天患者血浆CNP水平 (4 8± 4 0ng/L ,5 4± 4 3ng/L)较正常对照组 (15 5± 7 4ng/L)明显减少 (p <0 0 1) ,治疗后 14天血浆CNP含量 (15 7± 9 4ng/L)已上升至正常对照组水平 (p >0 0 5 )。结论 :观察CNP的含量变化对探讨急性颅脑损伤早期的病理生理机制、判断疗效及预测预后具有重要意义。     

急性颅脑损伤患者血清NO、NOS和CNP测定的临床意义

目的:探讨了NO、NOS和血浆C-型利钠多肽(CNP)水平在急性颅脑损伤早期的病理、生理作用。方法:分别应用放免法测定血浆CNP水平,生化法测定NO、NOS水平。结果:在治疗前急性颅脑损伤患者血浆CNP水平和NO水平非常显著地低于正常人组水平(P<0.01),而NOS水平显著地高于正常人组水平(P<0.01),经治疗后一个月则与正常人组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:观察血浆CNP、NO和NOS水平的变化对研究急性早期颅脑损伤的病理生理变化,判断疗效及预后观察是具有十分重要的临床意义。     

颅脑损伤后血浆TNF-α、ET、NO、NSE的含量变化及其临床意义

目的 :观察急性颅脑损伤患者血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)、肿瘤坏死因子 (TNF -α)及神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的含量变化 ,探讨它们在颅脑损伤中的作用机制及临床意义。方法 :分别采用放射免疫分析、Green法和酶联免疫吸附法测定颅脑损伤后血浆中TNF -α、ET、NO和NSE的浓度 ,并行健康对照。结果 :中重型颅脑损伤患者血浆中TNF -α、ET、NO和NSE浓度明显升高 (p<0 0 1) ,两组间四项指标相关分析均呈显著正相关 (p <0 0 1)。结论 :TNF -α、ET、NO和NSE参与了急性颅脑损伤的病理生理过程 ,其测定对于早期评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义     

急性颅脑损伤早期血清胰岛素样生长因子-Ⅱ的动态变化

目的 :探讨急性颅脑损伤早期血清胰岛素样生长因子 -Ⅱ (IGF -Ⅱ )的病理生理作用。方法 :用放免法测定 2 9例颅脑损伤患者在损伤 1天内、治疗后 3天、7天三种情况下血清胰岛素样生长因子 -Ⅱ (IGF-Ⅱ )含量。结果 :急性颅脑损伤 1天内、治疗后 3天、7天IGF -Ⅱ水平 (0 131± 0 0 4 7ng ml、0 117± 0 0 4 6ng ml、0 12 3± 0 0 5 0ng ml)均较正常对照组 (0 4 4± 0 14ng ml)明显降低 ,损伤 1天内、治疗后 3天、7天组间比较无统计学意义。结论 :观察IGF -Ⅱ含量的变化对探讨急性颅脑损伤早期病理生理机制有一定意义。     

心包积液中几种多肽类物质的观察

目的 :为探讨C型利钠多肽 (CNP)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽 (CGRP)在心包积液时的变化及其作用。方法 :用放射免疫分析测定心包积液患者的血液和心包积液中的CNP、NPY、CGRP水平。并与正常对照组的血液中的水平进行比较。结果 :血液和心包积液中的CNP显著高于对照组 (p <0 0 1) ,血液中NPY和CGRP则与对照组无显著性差异 (p >0 0 5 ) ,心包积液中NPY水平显著低于血液中 (p <0 0 5 ) ,心包积液中的CGRP水平则显著高于血液中 (p <0 0 1)。心包积液的量与心包积液中CNP、CGRP呈正相关 (r=0 71,p <0 0 1,r=0 5 7,p <0 0 1)与NPY呈负相关 (r=- 0 6 7,p <0 0 1) ,心包积液中的CNP、NPY和CGRP与其血液中的浓度间无显著相关性 (p >0 0 5 )。结论 :心包积液中有一定量的CNP、NPY和CGRP ,很可能由心包分泌。心包积液患者体内的CNP、NPY和CGRP的改变可能对心包积液的病理生理状况起到重要的调节作用。     

中西医结合治疗冠心病前后ET-1、CNP和CGRP联检的临床意义

目的 :探讨中药络泰和黄芪注射液与西药结合治疗冠心病的效果和作用机制。方法 :用RIA法检测冠心病患者治疗前后血浆中ET - 1、CNP和CGRP水平的变化 ,并与只用西药治疗患者进行比较。结果 :各组冠心病患者治疗前血浆中ET - 1和CNP含量均明显高于对照组 (p <0 0 1) ,CGRP含量明显低于对照组 (p <0 0 1) ;络泰组和黄芪组在治疗后ET - 1、CNP和CGRP含量与治疗前相比均有非常明显的改善 (p <0 0 1) ;单用西药组治疗后ET - 1和CNP水平降低的不明显 (p >0 0 5 ) ,只有CGRP得到明显改善 (p <0 0 1)。结论 :在常规治疗冠心病西药的基础上 ,再加以中药络泰和黄芪注射液 ,可以提高对冠心病的治疗效果 ,优于单用西药治疗。     

急性脑梗死患者血浆神经肽变化及纳洛酮疗效研究

目的 :探讨急性脑梗死 (ACI)患者的血浆神经肽 ;β -内啡肽 (β -EP)、神经降压素 (NT)、神经肽Y(NPY)水平变化及纳洛酮疗效。方法 :(1)采用放射免疫分析 (RIA)检测ACI组 38例发病后第 1、3、7、14天上述血浆神经肽含量变化并与健康人组比较 ;(2 )把ACI随机分成纳洛酮组 18例与血栓通组 2 0例比较血浆神经肽变化及纳洛酮疗效。结果 :(1)ACI组血浆β -EP、NT、NPY含量显著高于健康人组 (分别为F =4 6 6 6 ,p =0 0 0 <0 0 1;F =6 0 31,p =0 0 0 0 <0 0 1;F =2 9 6 75 ,p =0 0 0 0 <0 0 1)。发病时含量最高 ,至第 14天接近健康组水平 ;(2 )纳洛酮组第 3、7天β -EP水平显著低于血栓通组 (分别为t=- 2 13,p <0 0 5 ;t =- 3 0 6 ,p <0 0 1) ,两组的NT、NPY无差异 ;纳洛酮组总有效率优于血栓通组。 结论 :神经肽 β -EP、NT、NPY直接参与了急性脑梗死的病理生理变化 ,对ACI治疗观察有重要临床意义 ;纳洛酮能有效拮抗β -EP ,减轻脑水肿 ,促进急性脑梗死康复。     

急性心脑血管疾病的血浆神经肽研究

目的 :探讨急性心、脑血管疾病的发病、转归与血浆神经肽 :神经肽Y(NPY)、神经降压肽 (NT)、β-内啡肽 (β -EP)含量变化关系。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)分别检测 10 3例 (急性脑梗塞 38例、急性脑出血 32例、急性心肌梗塞及各种急性心衰 33例 )疾病发病后第 1、3、7、14天血浆 3种神经肽含量 ,并设相应对照组。结果 :(1)急性心、脑血管疾病的血浆 β-EP、NPY、NT含量显著升高 (与对照组比较分别为F =39 5 4 ,p=0 0 0 <0 0 1;F =33 38,p=0 0 0 <0 0 1;F =8 38,p =0 0 0 <0 0 1)。 (2 )发病时血浆神经肽水平最高 ,3天以后降低 ,至第 14天接近正常。结论 :血浆神经肽与急性心、脑血管疾病的发病、转归关系密切 ,直接参与急性心脑血管疾病的病理生理过程 ,对疾病的观察、治疗具有重要意义。     

婴儿重症肺炎合并心力衰竭时血浆TNF—α与CGRP水平变化的研究

目的　探讨肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)与降钙素基因相关肽 (CGRP)在婴儿重症肺炎并急性充血性心力衰竭时的动态变化及其临床意义 .方法　对 2 2例肺炎并心衰、16例轻型肺炎患儿及 16例正常同龄儿童的血浆TNF -α与CGRP水平进行同期动态观察 .结果　心衰急性期血浆TNF -α较缓解期显著增高 (p <0 .0 1) ,并明显高于轻型肺炎组与对照组 (p <0 .0 1) .急性期血浆CGRP水平较缓解期及对照组均显著降低 (p <0 .0 1) ;心衰缓解期与轻型肺炎组和对照组间血浆TNF -α、CGRP水平变化无差异 (p >0 .0 5 ) .急性期血浆TNF -α含量变化与CGRP水平呈显著负相关 (t=0 .4 7,p <0 .0 5 ) .结论　TNF -α与CGRP在肺炎合并心衰的发生中起重要作用 ,TNF -α参与了肺水肿及心肌功能减退的病理过程 ,CGRP可能对肺血管及心肌有保护作用 ;动态监测血浆TNF -α及CGRP水平变化对判断病情及预后有重要临床意义     

急性颅脑外伤患者血清NSE及血浆ET、IGF-Ⅱ、CNP水平分析

目的：探讨急性脑外伤患者血清及血浆相关标志物水平的变化及临床意义。方法：血清NSE采用化学发光法;血浆ET、IGF-Ⅱ和CNP采用放射免疫分析。结果：NSE水平颅脑外伤轻型组水平与正常对照组比较差异无显著性（P〉0.05）;中型组显著高于正常对照组;重型组患者较正常对照组升高更为显著（P均〈0.01）。该指标水平的变化明显随病情的加重而呈递增性升高。ET水平的变化规律与NSE基本相同。IGF-Ⅱ的变化则显示轻型组与正常对照组差异无显著性（P〉0.05）;中型组和正常对照组比较显著差异（P〈0.05）;重型组则差异更为显著（P〈0.01）。CNP水平其测定值显示较正常对照组低;轻型组CNP水平降低不太明显,与正常对照组比较无显著差异（P〉0.05）;而中型组和重型组两组患者血浆CNP水平均下降极为显著（P均〈0.01）。其递降规律与颅脑外伤的加重呈显著的平行关系。结论：血清NSE及血浆ET、IGF-Ⅱ及CNP的变化与急性颅脑外伤的病理生理过程关系密切,其测定对于早期评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义。     

急性颅脑损伤患者血清NSE、IL-8和CNP水平的变化及临床意义

目的：探讨了急性颅脑损伤患者治疗前后血清NSE、IL-8和CNP水平的变化及临床意义。方法：应用放免法对30例急性颅脑损伤患者进行了血清NSE、IL-8和CNP的检测,并与35名正常健康人作比较。结果：急性颅脑损伤患者在治疗前血清NSE、IL-8水平非常显著地高于正常人组,而CNP水平又非常显著地低于正常人组（P〈0.01）。经治疗2周后则与正常人组比较无显著性差异（P〉0.05）,且血清NSE水平与IL-8水平呈正相关（r=0.6188,P〈0.01）,与CNP水平呈显著负相关（r=-0.578,P〈0.01）。结论：检测血清NSE、IL-8和CNP水平的变化有助于估计急性颅脑损伤患者病情的轻重及预后。     

血浆ET-1和CGRP含量测定对脑出血病人的应用价值

目的 :探讨血浆内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在脑出血病人急性期与恢复期中的变化。方法 :采用放射免疫分析技术 ,对 4 2例脑出血病人的急性期与恢复期 ,分别测定血浆ET和CGRP含量 ,并用 35例健康对照人员作比较。结果 :脑出血病人血浆ET含量明显高于对照组 (p <0 0 1) ,治疗后有所下降 ;而血浆CGRP含量 ,在脑出血的急性期 ,显著高于对照组 (p <0 0 1) ,恢复期降为正常。结论 :血浆ET和CGRP在脑出血的急性期显著升高 ,并与脑损伤程度有关 ,提示神经肽参与出血性脑损伤的发生发展过程     

急性颅脑损伤患者治疗前后血清GM-CSF、IL-8、hs-CRP联检的临床意义

目的：探讨了急性颅脑损伤患者治疗前后血清GM-CSF、IL-8和hs-CRP水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析和免疫分析对31例急性颅脑损伤患者进行了血清GM-CSF、IL-8和hs-CRP水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果：在治疗前急性颅脑损伤患者血清GM-CSF、IL-8和hs-CRP水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,经两周治疗后则与正常人比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：检测急性颅脑损伤患者血清GM-CSF、IL-8和hs-CRP水平的变化对了解病情、判断疗效和预后观察均具有重要临床价值。     

脑梗死患者血清PA轴激素与NSE水平的相关性分析

目的 :探讨脑梗死患者血清NSE水平与脑损伤程度及垂体 -肾上腺 (PA)轴激素的相关性。方法 :采用放射免疫分析测定 5 5例脑梗死患者血清ACTH、Cor及NSE水平。结果 :小面积梗死组血清ACTH水平略高于正常对照组 ,无显著差异 (p >0 0 5 ) ,中及大面积组水平升高更为显著 (p <0 0 1,p <0 0 1) ;病理组之间 ,小面积与中面积组和中面积与大面积组两配对组间差异亦极显著 (p <0 0 1,p <0 0 1)。Cor水平则小面积组显著高于正常对照组 (p <0 0 5 ) ,中及大面积组水平升高更甚 (p <0 0 1,p <0 0 1) ;病理组间 ,小面积与中面积和中面积与大面积两两配对组间差异也极其显著 (p <0 0 1,p <0 0 1)。NSE水平小面积组显著高于正常对照组 (p <0 0 5 ) ,中及大面积组水平均极显著高于正常对照组 (p <0 0 1,p <0 0 1) ;病理组间 ,小面积与中面积和中面积与大面积两配对组间水平也具显著性 (p <0 0 5 ,p <0 0 5 )。以中面积组NSE与ACTH及Cor分别行直线相关分析 ,结果两者间均呈显著正相关 (r =0 6 2 ,r =0 6 6 ;p <0 0 1,p <0 0 1) )。 结论 :NSE水平的升高与脑梗死的病情关系密切 ;而两项PA轴激素的测定对PA轴内分泌调节功能的评估有重要价值     

急性颅脑外伤患者血浆NPY、Hcy和S100β测定的临床应用

目的：探讨急性颅脑外伤患者血浆相关标志物水平的变化及临床意义。方法：40例急性颅脑外伤患者分为轻（28例）、重（12例）两组;血浆神经肽Y（NPY）采用放射免疫分析;同型半胱氨酸（Hcy）采用化学发光法;S100β水平采用酶联免疫分析。结果：Hcy水平显示轻症和重症两组均非常显著地高于对照组（P均〈0.01）,且重症组又显著高于轻症组（P〈0.05）;NPY水平轻症组与对照组无显著统计学差异（P〉0.05）,重症组则显著高于对照组（P〈0.05）,重症组又显著高于轻症组（P〈0.05）;S100β水平显示轻症和重症两组均非常显著地高于对照组（P均〈0.01）,重症组又非常显著高于轻症组（P〈0.01）。重症组Glasgow评分3～7分,Hcy、NPY和S100β水平三项指标与Glasgow评分相关分析数据呈显著负相关（r=-0.685、r=-0.583、r=-0.603,P〈0.01、P〈0.05、P〈0.01）。结论：血浆NPY、Hcy和S100β水平的变化与急性颅脑外伤的病理过程及进展关系密切,其测定对于早期评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义。     

急性胰腺炎患者垂体-甲状腺轴的变化及意义

目的 :探讨急性胰腺炎患者垂体 -甲状腺轴的功能变化及意义。方法 :用放射免疫分析 73例急性胰腺炎患者和 33例正常人血清T3 、FT3 、T4、FT4、rT3 、TSH水平 ,其中轻型急性胰腺炎 (mAP) 5 7例 ,重症急性胰腺炎 (sAP) 16例 ,并检测了其中 39例患者 (mAP2 8例 ,sAP11例 )恢复期血清上述激素水平。结果 :急性胰腺炎(mAP组和sAP组 )急性期T3 、FT3 、TSH显著低于正常 (p均 <0 0 5 ) ,rT3 升高 (p <0 0 1) ,恢复期T3 、FT3 虽有回升(与急性期比较p <0 0 1,0 0 5 ) ,但仍未恢复到正常水平 (与正常对照组比较p<0 0 1) ,rT3 恢复正常。mAP组急性期T4、FT4无异常改变 ,恢复期TSH接近正常 (p >0 0 5 ) ,sAP组急性期T4、FT4降低 ,与正常对照比较 (p <0 0 1) ,恢复期T4、FT4有所升高 (与急性期比较p<0 0 1) ,但均未达到正常水平 (p均 <0 0 1) ,同时发现mAP组T3 、FT3 、T4、FT4均高于sAP组 ,而rT3 、TSH两组无差异 (p >0 0 5 )。结论 :血清T3 、FT3 、T4、FT4水平可作为急性胰腺炎病情严重程度评估的一个指标。