超声测量预测胎儿体质量的影响因素分析

目的 探讨产前超声测量预测胎儿体质量的影响因素.方法 以在我院出生的1 452例新生儿出生体质量为对照,对产妇分娩前0～7 d内超声测量预测胎儿体质量的资料进行回顾性分析.结果 新生儿出生体质量与超声测量预测值相差≤250 g为符合,本组超声预测胎儿的临床符合率为69.70％.巨大儿的预测偏小率(86.21％)大于正常儿(17.15％),差异有统计学意义(x2=100.277,P＜0.001).超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨径与新生儿出生体质量均呈正相关,其中腹围与出生体质量相关性最好(r=0.620 6).检测时限间隔越长,B超预测的胎儿体质量越小于实际出生体质量,差值近似于:体质量差(g) =20.11×检查后时限(天).结论 腹围和检测时限间隔是影响孕晚期超声测量预测胎儿体质量的最重要因素.     

超声测量胎儿生长参数预测胎儿体重与临床公式法的比较

目的 与临床常用公式作比较,评价超声测量胎儿双顶径、头围、股骨长、腹围预测胎儿体重的准确性.方法随机选择临产前0～7 d、单胎、足月产妇200例.分别用超声法和临床公式法预测胎儿体重,与出生后实际体重比较,评价两种方法对普通足月儿及巨大儿诊断符合率的差别.结果 超声法和公式法对足月胎儿体重预测符合率分别为95%、84%,对巨大儿体重预测符合率分别为84.5%、75.7%,两组相比有显著性差异（P＜0.05）.结论 临床公式法和超声法均为预测胎儿体重的常见方法,临床公式法与超声结合是估计胎儿体重最好的方法之一.     

原发性高血压患者出生时体质量与肾脏体积、体质量指数的相关性研究

目的 研究原发性高血压患者出生时体质量与肾脏体积、体质量指数的相关性.方法 原发性高血压患者63例作为高血压组,血压正常的健康体检者34例作为对照组,测量2组血压、肾脏体积,计算体质量指数,询问出生时体质量.结果 高血压组收缩压、舒张压、BMI、低出生体质量发生率均高于对照组,出生时体质量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).但经体表面积校正肾脏体积2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 出生时体质量影响成年时高血压的形成,但不是通过减少肾脏体积介导的,BMI是高血压的危险因素.     

原发性高血压患者出生时体质量与肾脏体积、体质量指数的相关性研究

目的研究原发性高血压患者出生时体质量与肾脏体积、体质量指数的相关性。方法原发性高血压患者63例作为高血压组,血压正常的健康体检者34例作为对照组,测量2组血压、肾脏体积,计算体质量指数,询问出生时体质量。结果高血压组收缩压、舒张压、BMI、低出生体质量发生率均高于对照组,出生时体质量低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。但经体表面积校正肾脏体积2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论出生时体质量影响成年时高血压的形成,但不是通过减少肾脏体积介导的,BMI是高血压的危险因素。     

超声测量胎儿股骨皮下组织厚度预测出生体重的研究

目的探讨超声测量胎儿股骨皮下组织厚度（FSTT）预测胎儿出生体重的临床价值。方法应用B型超声在孕妇分娩前3 d内测量226例胎儿双顶径（BPD）、股骨长度（FL）、腹围（AC）及FSTT,并分析其与胎儿出生体重的关系。结果FTT与胎儿体重相关性最好（r=0.85）,次之为腹围（r=0.81）。结论应用超声测量胎儿FSTT预测胎儿出生体重的方法简便、准确,有较好的临床应用价值,值得临床推广。     

超声标准测量肾周径联合腹围预测出生体重的临床意义

目的:探讨分析超声标准测量胎儿肾周径、腹围对预测出生体重的临床价值。方法:选择某院114例单胎足月妊娠孕妇,随机分成两组,对照组57例孕妇在分娩前3d应用超声测量胎儿的腹围,而观察组57例孕妇应用超声联合测量胎儿肾周径及腹围,分析两组检查结果。结果:观察组对胎儿出生体质量的预测准确率要明显高于对照组(P0.05);观察组巨大儿检出率85.71%,显著高于对照组45.45%。结论:产前应用超声标准联合测量胎儿肾周径和腹围能够较准确地预测胎儿出生体质量,可成为预测巨大儿的一种有效手段。     

超声预测妊娠期糖尿病孕妇胎儿体质量与胎儿出生后实际体质量的关系研究

目的 研究超声预测妊娠期糖尿病孕妇胎儿体质量与胎儿出生后实际体质量的关系.方法 选择我院2018年7月至2020年2月纳入的85例妊娠期糖尿病孕妇作为研究组,另选择同一时间在我院健康体检的正常孕妇60例作为对照组,均给予超声检查,计算两组胎儿体质量,随后进行随访,记录胎儿出生后实际体质量,分析两者之间的关系.结果 经P...     

三维超声评估胎儿皮下脂肪情况及预测巨大儿低体质量儿的价值

目的 探讨三维超声部分肢体体积在评估胎儿皮下脂肪情况和预测巨大儿、低体质量儿的价值。方法 选取2017年10月至2018年4月在中国科学技术大学附属第一医院产检并分娩的孕妇121例,应用二维超声测量胎儿双顶径（BPD）、头围（HC）、股骨长（FL）、腹围（AC）、大腿中段软组织厚度（STT）,应用三维超声测量上臂、大腿中段50%体积（AVol、TVol）,与出生后新生儿皮褶厚度（SSFT）进行相关性分析。对各超声参数和出生体质量进行多元线性回归分析,建立胎儿体质量预估模型,绘制ROC曲线,计算AVol、TVol诊断巨大儿和低体质量儿的临界值。结果 BPD、HC、FL、AC、STT、AVol、TVol与SSFT均呈线性相关（r分别为0.446、0.448、0.493、0.587、0.516、0.637、0.766,P<0.05）。以出生体质量为因变量,以TVol、AVol、AC、HC为自变量建立回归方程Y=-2 689.231+4.323×HC+12.987×AC+8.866×AVol+6.891×TVol。AVol、TVol诊断巨大儿的临界值分别为42.52、93.76 cm³,诊断低体质量儿的临界值分别为27.72、70.50 cm³。结论 三维超声部分肢体体积较二维超声参数能更好地反映胎儿皮下脂肪状况,可为产前预测巨大儿和低体质量儿提供重要价值。     

应用CT图像和体积测量软件测定肾脏体积准确性的实验研究

精确测量肾脏体积有重要的理论和临床价值[1].本实验分别用排水法和图像法对10枚猪肾测量体积,比较其差异,探讨应用螺旋CT图像和体积测量软件测量肾脏体积的准确性,为人体肾体积测量作参考.     

胎儿肾脏与孕龄相关性研究

目的：探讨二维实时超声描述胎肾生长趋势的价值。方法：用二维超声测量胎儿双侧肾脏的长径、横径及前后径，计算胎肾体积，并与孕龄做相关分析。结果：共收集537例28～42周单胎胎儿的测量值，左、右肾脏的各测量参数差别无统计学意义，并胎肾长径、横径及前后径均与孕龄呈线性正相关，而胎肾体积随孕龄呈幂增长。结论：孕晚期，胎儿肾脏的长径比横径及前后径的增长速度略快，故可从形态学上解释肾脏的“蚕豆”形结构；胎肾体积与胎儿体重随孕龄的增长趋势类似，为其与胎儿体重的相关性研究提供新的依据。     

超声测量胎儿LL/FSTT预测胎儿体重

目的：探讨应用B型超声测量胎儿肝脏长度与胎儿股骨皮下组织厚度的比值（LL/FSTT）预测胎儿出生体重的临床价值。方法：用B型超声对400例胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度、肝脏长度与股骨皮下组织的厚度进行测量并分析与新生儿出生体重的关系。结果；肝脏长度与股骨皮下组织厚度的比值和胎儿体重密切相关（r=0.901）。对正常胎儿体重、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）诊断的敏感性分别是88％、89％、86％，特异性分别是90％、92％、88％。结论：用胎儿肝脏长度与股骨皮下软组织厚度的比值预测胎儿体重的方法简单、准确，为临床掌握分娩时机和分娩方式提供可靠参考数据。     

托吡酯预防偏头痛发作的患者体重及相关代谢指标研究

目的 探讨托吡酯预防治疗偏头痛,对患者体重、体重指数、血清瘦素、胰岛素、游离脂肪酸(FFA)和脂联素的影响及其相互关系.方法 随机选取32例接受托吡酯预防治疗的偏头痛患者,于用药前和用药3个月后测定并计算体重、体重指数、血清甘油三酯、总胆固醇、血清脂联素、胰岛素敏感指数(SI)、血清瘦素、游离脂肪酸水平.结果 使用托吡酯治疗3个月后,患者体重、体重指数、甘油三酯、胆固醇、游离脂肪酸分别为(59.36±9.39)kg,(19.02±2.36)kg/m2,(1.25±0.38)mmoL/L,(4.13±1.10)mmol/L,(289.2±89.1 )mmol/L,均比治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01);脂联素、胰岛素敏感指数分别为(22.14±10.72)mg/mL和(8.48±2.18)×10-4,则比治疗前显著升高(P＜ 0.01);瘦素水平为(2.77±0.68)μg/L,比治疗前无明显变化(P＞0.05).Spearman相关性分析表明,治疗后体重、体重指数与脂联素水平呈明显负相关(P＜0.001),与胰岛素敏感指数水平亦呈负相关(P＜0.05),与游离脂肪酸水平呈明显正相关(P＜0.05或P＜0.01).在以体重为应变量的多元回归方程中,脂联素、胰岛素敏感指数和游离脂肪酸进入方程(r2=0.27,P＜0.001).结论 托吡酯预防治疗偏头痛会导致代谢改变,表现为体重和体重指数下降.在此过程中,脂联素、胰岛素敏感指数和游离脂肪酸的改变可能起到重要作用,而瘦素则可能与此无关.     

孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生相关性分析

目的：探讨孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。方法：回顾性分析140例孕妇的临床资料,按照体质量指数将孕妇分为＜18.5 mg/m2组、18.5～24 mg/m2组、＞24 mg/m2组,统计各组发生妊娠期糖尿病的比例,分析孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。结果：体质量指数＞24 kg/m2组妊娠期糖尿病发生率为29.0%,明显高于其他2组(P＜0.05);同等体质量指数范围内,孕妇体质量增加超标者妊娠期糖尿病发生率偏高。结论：孕期应合理饮食,控制体质量增长,防止妊娠期糖尿病的发生。     

骨性关节炎的定量超声骨密度研究

目的：研究骨性关节炎骨骼质量变化特点，探讨骨性关节炎与骨密度变化的关系。方法：用法国DMS公司生产的UBIS3000超声骨密度仪测定106例骨性关节炎(OA组)和92例正常体健者(对照组)的超声振幅衰减(broadband ultrasound attenuation，BUA)、超声波传导速度(speed of sound，SOS)值、T值(T-score)及Z值(Z-score)，并对比分析。结果：OA组的BUA、SOS、T值、Z值均明显低于对照组；女性BUA明显低于男性，OA组女性SOS亦低于男性，而另2项指标男女性别间无统计学意义。结论：不同性别之间骨密度和骨结构存在差异，女性较男性更易患骨质疏松，骨性关节炎患者存在骨密度和骨弹性明显下降，伴随骨结构变化，表明骨性关节炎的发生与骨质疏松有密切关系。定量超声骨密度检测对早期诊断骨性关节炎合并的骨质疏松有重要意义。     

三维超声VOCAL技术测量胎儿肺容积与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的：应用三维超声vocal技术探讨胎儿肺容积测定值同妊娠期糖尿病的相关性。方法选择2015年1月至2015年12月于我院行常规超声检查的妊娠糖尿病筛选病例25例作为观察组,并同期选择25例非妊娠糖尿病的孕期妇女作为对照组。不同组孕期妇女胎儿经由三维超声VOCAL技术对胎儿第17、21、27周的左右肺容积及肺总容积的测量进行对比统计学分析以探讨其和妊娠期糖尿病的相关性。结果观察组孕妇胎儿第17、21、27周左右肺容积、总肺容积较对照组均发育状况相对不良,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期妇女怀孕对胎儿肺容积的测定可作为妊娠期糖尿病的超声评估指标,能指导临床针对作出妊娠期糖尿病早期诊断及早期治疗,值得临床推广应用。     

Smoking,Stress Eating,and Body Weight: The Moderating Role of Perceived Stress

Background: Some individuals respond to stress with increased food intake while others reduce their food intake. Smokers often report using smoking to cope with stress and have a lower body weight than nonsmokers on average. Thus, smokers may tend to eat less when stressed, which may partly explain their lower body weight as compared to nonsmokers. In turn, nonsmokers may tend to eat more when stressed, which may partly explain their higher body weight as compared to smokers. Objective: To examine the interplay between smoking and stress-related eating. Methods: N = 314 (78% female, 14% smokers) participants reported whether they were current smokers, their body height and weight and completed the Salzburg Stress Eating Scale and the Perceived Stress Scale. Results: Smokers did not differ from nonsmokers in body mass index (BMI), stress eating and perceived stress. When perceived stress was high, however, nonsmokers reported eating more and smokers reported eating less than usual. Moreover, in individuals with high perceived stress, being a smoker was indirectly related to lower BMI through eating less when stressed and being a nonsmoker was indirectly related to higher BMI through eating more when stressed. Conclusion: Smokers most likely use smoking instead of eating to cope with stress and, therefore, food intake and body weight decrease in stressed smokers. After smoking cessation, these individuals may be more susceptible to weight gain when—similar to nonsmokers—eating instead of smoking is used to cope with stress.     

出生缺陷二级预防策略的研究

目的:评价、比较出生缺陷的3种二级预防策略的经济学效果,为有效预防先天性残疾提供决策依据。方法:采用决策树模型,对3种策略的成本-效果进行比较。结果:3种策略的出生缺陷检出率分别为82.82%、98.2%、94.50%,策略3成本/效果比最低。结论:高危孕妇增加超声筛查是一种既经济又有效的预防策略。     

单纯性肥胖患者血清瘦素水平与尿微量白蛋白关系的研究

目的:研究单纯性肥胖患者血清瘦素(LEP)水平与尿微量白蛋白的相关性及其对肾脏的影响.方法:选取单纯性肥胖患者(肥胖组)60例;另选取同期健康体检者(对照组)40例,采用放射免疫分析法测定受试者空腹血清瘦素水平,同时测定身高、体质量、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、血脂、肾功能、尿微量白蛋白、尿肌酐,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、平均动脉压(MAP)及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR).结果:肥胖组血清LEP水平及UACR均高于对照组(P＜0.05).肥胖组血清LEP水平与BMI,WHR及FPG均呈正相关(r(h)分别为0.650、0.617及0.345,P＜0.05或P＜0.01);与肌酐清除率呈负相关(r(i)=-0.374,P＜0.05),与UACR无相关性(r(x)=-0.146,P＞0.05).结论:单纯性肥胖可导致血清LEP水平及UACR增加,但两者无相关性.