宫腔镜检查良性子宫出血性疾病的临床价值

目的:比较宫腔镜检查与诊刮术诊治良性子宫出血性疾病的临床价值。方法:应用宫腔镜检查良性子宫出血性疾病患者68例,镜下直视定位取材或定位诊刮;对照组65例行传统诊刮术。所取组织全部送检。结果:宫腔镜诊断后镜下直接取材与治疗的治愈率为98.53%(67/68),无误诊或漏诊。传统诊刮术后采取对因治疗的治愈率为89.23%(58/65),漏诊子宫内膜息肉13例,粘膜下肌瘤3例,子宫内膜增殖症4例。结论:宫腔镜检查良性子宫出血性疾病,可提高子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤的诊断率,并可观察到更详细的形态学变化,并可在直视下定位取材与治疗。     

宫腔镜检查用于诊断异常子宫出血的临床价值

目的探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血原因定性的准确性。方法对2007年1月～2009年1月我院利用宫腔镜检查诊断异常子宫出血201例患者资料进行回顾性分析。结果宫腔镜检查结果与病理诊断符合率为94．12％。结论宫腔镜检查比传统的诊刮术更直观、准确、可靠,减少漏诊,是诊断异常子宫出血的有效方法,值得推广。     

宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

目的:探讨宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值。方法:回顾性分析2008年1月～2009年12月因异常阴道流血行宫腔镜检查的626例患者,并于宫腔镜下进行病理取材,将检查结果进行统计分析。结果:异常子宫出血类型为子宫内膜息肉、子宫内膜增生、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、胚物残留和慢性子宫内膜炎,其病理诊断符合率分别为82.65%、86.33%、92.31%、85.71%、100.00%和90.00%。宫腔镜诊断宫腔内异常病变的敏感性为96.50%,特异性为89.39%,假阳性率为10.61%,假阴性率为3.50%,阳性预测值为94.84%,阴性预测值为92.67%,约登指数为0.842。结论:宫腔镜在直观、微创的条件下发现病变并对可疑病变定位活检以明确诊断,是诊断异常子宫出血的金标准。     

宫腔镜检查绝经后子宫出血的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查绝经后子宫出血的临床价值。方法:对2002年7月～2006年9月的56例绝经后子宫出血患者的宫腔镜检查结果进行回顾性分析。结果:56例绝经后子宫出血病人出血原因经过病理切片确诊,原因分别为:子宫内膜萎缩出血及子宫内膜炎共29例(29/56,51.79%),子宫内膜增殖症4例(4/56,7.14%),子宫内膜息肉11例(11/56,19.64%),子宫内膜癌6例(6/56,10.71%),黏膜下子宫肌瘤3例(3/56,5.36%)。结论:宫腔镜直接观察子宫腔病变,优于单纯诊断性刮宫和B超等影像学诊断,是目前妇科诊治宫内病变不可缺少和替代的检查方法。     

宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

异常子宫出血（AUB）是指除正常月经以外的子宫不规则出血。它是妇科门诊最常见的症状之一。引起AUB的病因比较复杂，在妇女的一生中各个阶段均可因特定的原因而导致异常子宫出血，除了全身疾病引起的AUB外，生殖系统疾病最多见，临床上症状典型或病变明显的病例诊断不难，但子宫大小正常或改变不大，尤其是可疑内膜病变者依靠传统方法如诊刮，B超等很难确诊，需采用宫腔镜检查，以提高诊断率。我院对88例异常子宫出血者进行了宫腔镜检查，取得了满意的效果，现报道如下。     

宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值。方法:回顾性分析因异常子宫出血行宫腔镜检查,同时在宫腔镜下进行相应治疗和子宫内膜定位活检的287例患者资料。结果:287例异常子宫出血患者的宫腔镜诊断与病理组织学诊断总符合率为80.84%,其中子宫黏膜下肌瘤100.00%、子宫内膜息肉96.83%、子宫内膜增生68.42%、子宫内膜炎77.27%、萎缩性子宫内膜100.00%、子宫内膜癌100.00%。结论:宫腔镜能直接清晰地观察宫腔内及宫颈管的形态与结构,具有诊断性刮宫和超声检查不可比拟的优点,是诊断异常子宫出血的金标准。     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血的应用

绝经后子宫出血(PMB)是妇科门诊常见的就诊主诉,多数宫内病变或早或晚会出现此警告症状,明确诊断给正确合理治疗提供依据。宫腔镜可以在直视下观察宫腔及颈管内景象,对可疑病变部位进行定位取材活检,大大提高诊断准确率。随着宫腔镜技术的普及与完善,宫腔镜检查成为诊断宫内病变最准确和可信的方法。     

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床价值

目的:探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的有效性。方法:回顾性分析2004年5月～2007年8月因异常子宫出血在长春市妇产科医院行宫腔镜检查患者233例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果:异常子宫出血类型及病理诊断符合率为:子宫内膜增生58例,94.83%(55/58),子宫内膜息肉51例,96.08%(49/51),粘膜下肌瘤50例,100.00%(50/50),子宫内膜炎15例,93.33%(14/15),宫内节育器20例,萎缩性子宫内膜21例,100.00%(21/21),宫内胚胎物质残留9例,100.00%(9/9),子宫内膜癌9例,100.00%(9/9)。结论:宫腔镜在直观、微创的条件下发现宫腔内病变并对可疑病灶定位取材明确诊断,是诊断异常子宫出血的金标准。     

宫腔镜的应用对异常子宫出血的诊疗价值

妇科传统的开腹手术,破坏了妇女机体的完整性,对今后的生活质量可能产生一定影响。为了避免开腹,保留子宫,仅破坏并摧毁病灶的手术,在近代妇科学领域里,宫腔镜技术是一门新兴的学科,随着时代的发展,科技的进步,观念的转变,官腔镜技术现已在妇科临床诊疗过程中广泛应用,并占有十分重要的地位。     

宫腔镜对绝经后子宫出血的诊治价值

目的:探讨宫腔镜技术对绝经后子宫出血的临床应用价值。方法:对2009年8月～2011年8月在吉林市妇产医院就诊的125例绝经后子宫出血的患者给予宫腔镜检查,行取环术或活检、宫腔镜电切,并送病理检查。结果:未取出节育环12例,三苯氧胺或激素替代后患者5例;萎缩性子宫内膜43例,子宫内膜增生26例,子宫内膜息肉24例,黏膜下子宫肌瘤8例,子宫内膜癌6例,低度恶性子宫内膜间质肉瘤1例,病理符合率分别为90.7%、76.9%、83.3%、100.0%、100.0%、0.0%。结论:宫腔镜对绝经后子宫出血的诊治无可替代,病理符合率高。     

宫腔镜代输卵管镜应用于评价输卵管积水黏膜状况

目的：探讨宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水黏膜状况评价的应用价值。方法：选择2013年1月-2015年12月因一侧或双侧输卵管积水在首都医科大学附属复兴医院行腹腔镜下输卵管整形术的不孕患者64例,术中应用宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水壶腹部黏膜进行评分,同时应用美国生育学会修订（r-AFS）的附件粘连分期系统针对附件进行评分,随访6～42个月,失访4例。结果：60例患者中有18例自然宫内妊娠,其中16例宫腔镜代输卵管镜评估为Ⅰ级,妊娠率66.7%（16/24）,2例评估为Ⅱ级,妊娠率12.5%（2/16）;宫腔镜代输卵管镜评分Ⅰ级患者的自然妊娠率与Ⅱ级患者比较差异有统计学意义（Fisher精确检验P=0.003）。18例的r-AFS评分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期者中分别为8、4、6例患者自然妊娠,差异无统计学意义（χ2=1.905,P=0.442）。结论：宫腔镜代输卵管镜对输卵管积水患者输卵管积水壶腹部黏膜状态的评分与妊娠结局之间有一定的相关性,对临床治疗方案的选择有一定指导意义。     

宫腔镜日间手术术后护理与效果评价

目的探讨延续性护理在宫腔镜日间手术患者中的实施与效果。方法选取60名日间宫腔镜术后患者,利用Excel自动排序对患者随机分组,分为对照组和干预组各30名,对照组给予常规的护理和出院指导,干预组患者则在此基础上,通过发放患者教育图文册、电话跟踪随访、借助网络平台解答共性问题等延续性护理措施,比较两组患者（在出院当天及复诊当天）的状态焦虑值、术后不良反应发生率、自我护理知识知晓、满意度情况。结果干预组患者的术后焦虑状态的心理调适、术后不良反应发生率、自我护理知识知晓和对护士的满意度评分显著优于对照组（P〈O．05）。结论对宫腔镜日间手术患者出院后进行延续性护理,能有效地预防术后不良反应发生,提高患者的自我效能和满意度,降低焦虑状况。     

宫腔镜下输卵管口插管疏通术应用于不孕症中的效果评价

目的评价宫腔镜下输卵管插管疏通术应用于不孕症患者中的疗效。方法 180例不孕患者随机分为治疗组和对照组两组,每组90例,治疗组行宫腔镜下输卵管口插管疏通术,对照组行传统通液术,观察两组患者输卵管的疏通情况。结果两组患者分别经治疗后,输卵管通畅情况均较治疗前有明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组患者的输卵管通畅情况较对照组更优,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管因素导致的不孕症患者的诊治效果较为理想,值得在临床中推广运用。     

宫腔镜下输卵管口插管疏通术应用于不孕症中的效果评价

目的评价宫腔镜下输卵管插管疏通术应用于不孕症患者中的疗效。方法 180例不孕患者随机分为治疗组和对照组两组,每组90例,治疗组行宫腔镜下输卵管口插管疏通术,对照组行传统通液术,观察两组患者输卵管的疏通情况。结果两组患者分别经治疗后,输卵管通畅情况均较治疗前有明显改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组患者的输卵管通畅情况较对照组更优,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管因素导致的不孕症患者的诊治效果较为理想,值得在临床中推广运用。     

不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查疼痛影响因素分析

目的：探讨不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查时疼痛的影响因素,为临床中研究减轻患者疼痛的护理干预提供理论指导。方法：本研究采用问卷调查法对2016年6-9月北京大学第三医院生殖中心门诊进行不麻醉宫腔镜检查的不孕症患者进行调查。调查问卷包括患者一般资料、自评焦虑量表、自评抑郁量表、一般自我效能感量表、宫腔镜检查相关知识问卷和疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）。被调查的125例宫腔镜检查患者均采用奥林巴斯的软管镜进行宫腔镜检查,在宫腔镜检查后取少量子宫内膜组织送病理,其中28例在患者知情同意下行子宫内膜息肉摘除术。结果：125例患者VAS评分为4.42（3,6）,经对数转换后为正态分布资料。多元线性回归分析显示,是否摘除息肉、家庭月总收入、抑郁得分、文化程度、知识得分进入回归方程（回归方程F=7.189,P=0.000）。摘除息肉、家庭月总收入高、文化程度高以及患者抑郁情绪得分高是不麻醉宫腔镜检查时疼痛程度的危险因素,宫腔镜检查相关知识得分高是保护因素。结论：临床工作中进行宫腔镜检查前应进行充分宫腔镜检查相关知识的宣教,尤其是对于存在子宫内膜息肉,以及家庭月总收入高、文化程度高和抑郁情绪较重的患者。     

门诊宫腔镜诊断异常子宫出血的临床价值

目的探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值。方法回顾性分析2008年4月～2009年4月因异常子宫出血在我院妇科门诊行宫腔镜检查患者120例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果异常子宫出血类型及病理诊断符合率为：子宫内膜增生38例,84．21％（38／32）,子宫内膜息肉13例,92．31％（13／12）,子宫粘膜下肌瘤18例,100％（18／18）,子宫内膜炎26例,88．76％（26／23）,萎缩性子宫内膜11例,100％（11／11）,宫内胚胎物质残留4例,100％（4／4）．子宫内膜癌3例．66．67％（3／2）,其他7例,42．86％（7／3）,总符合率为：87．5％（120／105）。结论门诊宫腔镜检查异常子宫出血．可提高对子宫内膜萎缩、慢性炎症、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉的诊断准确率,是诊断异常子宫出血可靠和理想的手段。     

门诊宫腔镜诊断异常子宫出血的临床价值

目的探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值。方法回顾性分析2008年4月～2009年4月因异常子宫出血在我院妇科门诊行宫腔镜检查患者120例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果异常子宫出血类型及病理诊断符合率为:子宫内膜增生38例,84.21%(38/32),子宫内膜息肉13例,92.31%(13/12),子宫粘膜下肌瘤18例,100%(18/18),子宫内膜炎26例,88.76%(26/23),萎缩性子宫内膜11例,100%(11/11),宫内胚胎物质残留4例,100%(4/4),子宫内膜癌3例,66.67%(3/2),其他7例,42.86%(7/3),总符合率为:87.5%(120/105)。结论门诊宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜萎缩、慢性炎症、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉的诊断准确率,是诊断异常子宫出血可靠和理想的手段。     

宫腔镜诊治异常子宫出血226例分析

目的:探讨宫腔镜诊断和治疗异常子宫出血的价值。方法:选择2001年4月~2004年8月宫腔镜诊治的226例异常子宫出血病人的临床资料进行分析。结果:所有病例均经宫腔镜确诊,其中50·4%的病例在宫腔镜下进行了治疗。结论:宫腔镜对异常子宫出血有诊断和治疗的双重作用,而且准确、微创,效果肯定。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床效果分析

目的研究宫腹腔镜联合应用治疗不孕症患者的疗效。方法对236例不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治,了解其有无宫腔病变、盆腔病变及输卵管通畅情况,并进行相应治疗。结果236例患者盆腔病变185例,宫腔病变128例;盆腔粘连(46.61%)、子宫内膜异位症(15.25%)是盆腔主要病变;子宫内膜异常(31.35%)是宫腔主要病变。腹腔镜下输卵管通液术与术前子宫输卵管碘油造影(HSG)符合率51.24%。236例患者随访率76.69%,受孕85例,受孕率46.96%。结论联合应用宫腹腔镜明显提高了不孕症诊断的准确性,并可同时实施有针对性的治疗。患者的受孕率跟术后盆腔、宫腔病变治疗效果及输卵管通畅程度有关。     

门诊宫腔镜联合超声在节育器取出困难时的应用

目的：探讨宫腔镜术中联合经腹部超声对节育器取出困难处理的应用价值.方法：常规方法取器失败的患者,于门诊手术室先在超声监视下行宫腔镜检查,对 IUD 定位分析,全面了解节育器的位置及其与子宫肌层的关系后,再选择适宜方法取出节育器.结果：IUD位置正常 12 例,IUD 嵌顿、断裂、残留共 24 例,扭曲变形 4 例,环异位 2 例.取器失败的主要原因是节育环部分嵌顿、断裂及残留,占57.1%.结论：宫腔镜联合超声能直接检视宫腔内环的真实情况,选择不同手术方式,达到治疗的目的,成功率高达 95.2%.