50例产后出血患者的临床分析

产后出血是产科最常见和最危险的严重并发症，成功的预防和控制产后出血是降低孕产妇病死率的关键。为了提高诊治水平，笔者对50例产后出血患者进行了临床分析，现报道如下：     

产后出血(46例)临床分析

胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道流血量超过 5 0 0ｍｌ称产后出血[1] 。它是危及产妇生命及健康的产科严重并发症 ,为孕产妇死亡重要原因之一。现将我院近 5年来发生的产后出血病例进行临床分析如下。1　临床资料自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月的 5年间 ,我院共分娩 2 2 86例 ,其中阴道分娩 1783例 ,占 78 0 % ;剖宫产 5 0 3例 ,占 2 2 0 %。按产后出血诊断标准 ,产后出血大于 5 0 0ｍｌ者列入本组病例 ,共 4 6例 ,占同期分娩的2 0 %。本组病例平均年龄 2 7 0岁 (2 0～ 35岁 )。出血最多者 2 5 0 0ｍｌ,最少者 5 5 0ｍｌ,平均 12 30ｍｌ。初产妇 …     

剖宫产产后出血30例临床分析

目的:探讨剖宫产产后出血的原因与防治措施。方法:回顾分析笔者所在医院2007年1月-2011年1月收治的30例剖宫产产后出血患者的出血原因及抢救措施。结果:出血原因中宫缩乏力占60.00%,胎盘因素占26.67%,切口裂伤占10.00%,凝血功能障碍3.33%。剖宫产产后出血的原因主要是宫缩乏力。结论:剖宫产产后出血是多种病因所致。加强术前检查,针对病因治疗,进行综合药物治疗及各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

产后出血183例临床分析

目的探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法回顾分析我院近6年来收治的183例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施。结果出血原因中宫缩乏力占56.28%,胎盘因素占25.68%,软产道损伤占16.94%。影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人流引产史。结论产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

68例产后出血临床分析

对68例产后出血患者的资料进行回顾性分析,得出产后出血与分娩方式、胎次、宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等有关,并有针对性地进行防治护理,达到预防产后出血及降低孕产妇死亡率的目的。     

产后出血76例临床分析

目的探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法回顾分析笔者所在医院近5年来收治的76例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施。结果出血原因中宫缩乏力占63.2％,胎盘因素占26.3％,软产道损伤占9.2％,凝血功能障碍1.3％。影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人工流产引产史。结论产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

22例产后出血的临床分析

目的 探讨产后出血的原因.方法 22例临床病例分析.结果 单纯宫缩乏力占36.2%,巨大儿占22.7%,前置胎盘占22.7%,双胎和产程延长各占9.1%.结论 宫缩乏力(包括单纯性宫缩乏力、巨大儿、产程延长)和前置胎盘为产后出血的主要原因.     

产后出血167例临床分析

目的探讨产后出血的发生率、发生原因、产后出血与分娩方式的关系及处理措施。方法对广州市花都区花山医院近5年住院分娩发生的167例产后出血病例进行回顾性分析。结果产后出血的发生率为4.28%。宫缩乏力、软产道损伤及胎盘因素是目前主要的产后出血原因;产后2小时内是产后出血的高发期;剖宫产的产后出血发生率高于阴道分娩(p<0.05),其差别具有显著性意义。结论产后2小时内的观察处理及提高剖宫产操作技巧是预防产后出血的重要环节;减少产后出血的关键是预防和纠正宫缩乏力。     

166例产后出血患者的临床分析

分析师宗县妇幼保健院发生的166例产后出血的病例,探讨其病因及防治措施。     

189例产后出血临床分析

目的分析189例产后出血的原因。方法回顾总结近4年产后出血的临床资料。结果①宫缩乏力是产后出血的最主要原因;②精神因素是宫缩乏力的重要诱因;③产后2h内是产后出血的高发期。结论减少产后出血的关键在于预防和纠正宫缩乏力。     

欣母沛治疗产后出血92例的临床分析

目的:观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)用于治疗宫缩乏力所致的产后出血的疗效。方法:对宫缩乏力所致的产后出血用常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体或宫颈注射,可间隔15min重复使用。结果:92名患者中,74例显效,14例有效,有效率为95.7%。无效4例,2例重度妊高征子宫壁水肿,另2例分别为瘢痕子宫不全破裂和胎盘部分植入。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著。     

产后出血255例临床分析

目的:分析产后出血发生的时间及病因,探讨产后出血的预防及治疗措施。方法:对1999年1月~2009年12月255例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:产后出血的原因顺位依次为:子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、妊娠合并贫血或有产后出血高危因素、凝血功能障碍,且多发生在产后2 h内。结论:产后出血与多种因素有关,针对出血病因,产前积极预防、产时及产后积极防治可减少产后出血的发生。合理选择剖宫产等措施,防止产后出血的发生。加强产后2h的观察,及时发现产后出血,采取有效的措施,降低产妇的病死率。     

产后出血103例病因分析及防治

目的分析产后出血的原因,提出防治措施。方法以2002年1月1日～2004年12月31日在我院分娩的产妇1905例作为观察对象,将胎儿娩出后2小时内出血量≥400ml,或胎儿娩出24小时内出血量≥500ml定义为产后出血。结果产后出血103例,占总分娩人数的5.40%,出血原因为宫缩乏力(77.66%)、胎盘因素(6.80%),软产道损伤(7.76%)、凝血功能异常(7.76%),有5例行子宫切除术,全部病例经抢救无1例死亡。结论加强孕期管理,处理好妊娠并发症,减少多胎或多产,严格掌握剖宫产指征,有助于降低产后出血。     

50例宫缩乏力性产后出血药物治疗临床分析

目的:探讨欣母沛治疗产后出血的疗效。方法:对50例宫缩乏力引起的产后出血者,经常规方法处理无效后,采用欣母沛单次或多次宫体或臀部肌肉注射,单次注射效果不佳时,可间隔30min后重复使用,同时加强观察。结果:45例治疗显效,3例有效,2例无效,总有效率96%。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著。     

产后出血64例临床分析

目的：探讨产后出血的相关因素及处理措施。方法：回顾64例产后出血原因及处理措施。结果：产后出血的主要原因见宫缩乏力,占57．81％,其次是胎盘因素,占31．12％。结论：正确估计产后出血,早期诊断和治疗,可预防和减少产后出血,降低孕产妇死亡率。     

32例严重产后出血产妇的临床分析及对策

目的 :探讨引起严重产后出血的临床原因 ,有利于预防产后出血 ,减少并发症 ,提高产科质量。方法 :对 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月分娩后发生严重产后出血的 32例产妇的记录资料 ,对出血原因及与分娩方式、孕次的关系及合并症方面进行回顾性分析。结果 :严重产后出血发生率 0 .2 2 % ,出血原因与分娩方式无明显差异性 (P>0 .0 5 ) ,且孕次 >1次发生产后出血率占 81.2 5 %。结论 :严重产后出血的主要原因仍是子宫收缩乏力。积极处理第三产程 ,及时促进子宫收缩 ,对减少产后出血起主要作用。     

欣母沛预防产后出血300例临床观察

目的:探讨欣母沛预防和治疗宫缩乏力所致产后出血的效果。方法:选择顺产的孕妇300例,随机分为3组:欣母沛+缩宫素组、缩宫素组、对照组,每组100例。应用称重法计算产时及产后2h、24h、36h、48h的出血量,分析各组产后平均出血量及分娩前后血红蛋白的变化。结果:缩宫素组和对照组产后平均出血量、产后出血发生率均明显高于欣母沛+缩宫素组(P0.05),产后24h血红蛋白平均值亦明显低于欣母沛+缩宫素组(P0.05)。结论:欣母沛具有减少产后出血和促进子宫收缩的作用。     

13例产后出血的原因分析及防治措施

目的探讨产后出血的防治措施,降低孕产妇的死亡率。方法我院自2008年1月～2009年6月共发生产后出血13例,通过回顾性分析产后出血原因,总结抢救及防治措施。结果出血原因：宫缩乏力8例（61.53%）,胎盘因素2例（15.38%）,软产道裂伤1例（7.69%）。结论对妊娠妇女应加强产前检查,积极防治妊娠期合并症与并发症,产时做好防治产后出血的准备工作,严密观察产程,一旦发生产后出血积极抢救,确保母婴安全。     

产后出血相关因素分析

目的:了解余姚市产妇产后出血状况,分析高危因素,提出预防措施,促进围产质量。方法:选取2007年1月~2008年3月179例产后出血产妇,建立Excel数据库,采用2χ检验进行分析。结果:产后出血发生率为1.31%,其中流动产妇占51.96%;产次2次及以上或产前检查少于5次的流动产妇与本地产妇比较差异有统计学意义(P<0.01);产后出血病例中自然分娩与剖宫产分别占所有自然分娩数和所有剖宫产数的1.24%、1.29%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);出血病例中有高危因素的病例中剖宫产42例,自然分娩37例,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),高危因素前5位依次为巨大胎儿、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、瘢痕子宫;产后出血原因中宫缩乏力134例,显著高于胎盘因素17例(P<0.01);产后出血1 000 m l及以上病例中胎盘因素所致出血占所有胎盘因素导致产后出血病例的70.6%。结论:减少产次,系统的产前检查可减少产后出血的发生;剖宫产较自然分娩产后出血发生率高;宫缩乏力为产后出血的第1位原因;产后出血病例中高危因素前5位分别为巨大儿、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、瘢痕子宫;减少高危孕产妇的发生,可避免剖宫产术,并减少产后出血的发生。