高血压患者及高危人群控制高血压高危因素半年后的效果评价

目的对高血压患者及高危人群,控制高血压高危因素半年后的效果进行评价。方法:收集我院2012年10月-2013年8月期间就诊的高血压患者和高危人群97例,在治疗的同时加强高危因素的控制,半年后对所有患者的血压控制程度进行比较。结果:对97例患者进行高危因素控制,半年后的病情控制率、疾病知晓率明显高于控制前(P0.05)。结论:对高危因素进行有效的控制,能使患者的病情得到较好的改善,知晓率提高使得长期疗效取得较好的效果。     

不同年龄和性别脑卒中高危人群的危险因素调查分析

目的 了解不同年龄和性别脑卒中高危人群危险因素分布特征,为制定精准的干预措施提供依据。 方法 采用国家脑卒中高危人群筛查和干预项目风险评估表于2016年1—12月调查丽水市城郊社区居民6 445例,通过卡方检验分析不同年龄和性别脑卒中高危人群的危险因素分布特征及共患情况。 结果 脑卒中高危人群检出率21.88%,危险因素比例由高到低依次是高血压病(86.88%)、运动缺乏(76.38%)、超重或肥胖(60.57%)、吸烟(40.92%)、糖尿病(33.97%)、血脂异常(27.52%)、房颤或瓣膜性心脏病(12.27%)、脑卒中家族史(9.36%)。女性高血压病(92.36%)、血脂异常(30.38%)、糖尿病(41.26%)、超重或肥胖(66.04%)、运动缺乏(79.63%)的检出率均高于男性(高血压病82.95%、血脂异常25.46%、糖尿病28.75%、超重或肥胖56.64%、运动缺乏74.06%)(χ²_高血压病=26.65,P＜0.001;χ²_血脂异常=4.19,P=0.041;χ²_糖尿病=23.93,P＜0.001;χ²_{超重或肥胖}=12.70,P＜0.001;χ²_运动缺乏=5.90,P=0.015)。高血压病、房颤或瓣膜性心脏病、运动缺乏随年龄的升高检出率升高(χ²_高血压病=36.55,P＜0.001;χ²_{房颤或瓣膜性心脏病}=76.10,P＜0.001;χ²_运动缺乏=84.66,P＜0.001)。最常见的危险因素共患组合是高血压＋超重或肥胖＋运动缺乏(33.83%),在不同性别和年龄间检出率均较高。高血压＋超重或肥胖＋运动缺乏和高血压＋吸烟＋运动缺乏的检出率随着年龄增长呈增高趋势,高血压＋血脂异常＋超重或肥胖和高血压＋血脂异常＋运动缺乏的检出率随着年龄增长呈下降趋势。 结论 脑卒中高危人群的危险因素存在年龄和性别差异,需要根据高危人群的危险因素特征制定精准的干预方案。     

高血压患者高危因素分析与健康教育

目的 分析探讨高血压患者的高危因素与健康教育的方法.方法 调查在我院就诊的高血压患者,统计高危因素,进行分析原因,提出相应的高危因素的健康教育.结果 调查研究高血压患者的高危因素主要是由于高盐饮食、饮酒、吸烟、缺乏锻炼、肥胖等.采取相应的健康教育后,指导患者有效地预防血压升高,控制血压在正常范围内.结论 高血压患者对自己本身的形成高血压的危险因素并不知情,对其认识不足,因此需要对患者进行针对性的健康教育和护理干预措施.     

原发性高血压患者发生高血压性脑出血危险因素研究

目的 探讨原发性高血压患者发生高血压性脑出血的危险因素。方法 以2020年1— 12月泉州市某医院收治的原发性高血压脑出血患者为病例组,同时以同性别、年龄± 0.5岁为条件,按1∶ 1选取同医院门诊复查的原发性高血压患者作为对照组,采用自行制定的调查问卷收集2组患者高血压相关因素,采用描述流行病学分析方法对2组患者的相关因素进行比较分析,并采用单、多因素分析方法对原发性高血压性脑出血影响因素进行分析。结果 本研究共纳入原发性高血压性脑出血患者（病例组）和原发性高血压患者（对照组）各210例,男女性别比均为1.44∶ 1,患者年龄均为39~78岁,病例组和对照组患者的性别和年龄分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。非条件Logistic回归分析结果显示,高血压分级高（OR=3.924）、合并糖尿病及冠心病（OR=2.971、2.983）、合并高血脂（OR=2.036）、近3个月内发生过负性生活事件（OR=1.988）、口味偏咸（OR=2.111）等因素是原发性高血压性脑出血发生的危险因素,规律服降压药物（OR=0.557）是原发性高血压性脑出血发生的保护因素。结论 引起原发性高血压患者发生高血压性脑出血的危险因素较多,其中高血压分级高、合并糖尿病及冠心病、合并高血脂、近期发生过负性生活事件及不规律服用降压药、口味偏咸是原发性高血压患者发生高血压性脑出血的危险因素,应针对相关高危因素积极采取干预措施,以降低患者高血压性脑出血的发生风险。     

影响高血压脑出血患者预后的继发高危因素探讨

目的 探讨影响高血压脑出血患者预后的常见继发脑损伤高危因素及其关系分析。方法 对150例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，据发病之后是否出现常见的继发高危因素分成2组，A组：发病后出现上述高危因素，B组：发病后来出现上述高危因素。按ADL标准在发病之后1个月进行评定，对比两组患者的死亡率和恢复良好率。结果 A组病死率明显高于B组，恢复良好率明显低于B组（P〈0．05）。结论 低血压、低氧血症、高热及电解质紊乱等常见的继发脑损伤高危因素，严重影响高血压脑出血患者的预后。     

高血压脑出血患者肺部感染影响因素研究

目的 分析高血压脑出血患者肺部感染影响因素,为制定有效的干预措施提供借鉴资料。方法 以2020年8月至2022年10月北京地区3家医疗机构收治的所有高血压脑出血患者作为调查对象,对患者治疗过程中是否发生肺部感染进行跟踪随访,并收集患者基本信息、疾病情况以及药物使用情况等,采用描述性分析方法对高血压脑出血患者肺部感染进行描述性分析,并采用单、多因素分析方法分析高血压脑出血患者肺部感染的影响因素。结果 共纳入高血压脑出血患者2 104例,年龄41~87岁,男性占56.27%。出血部位以脑叶所占比例较高,占69.06%,高血压分组以1级所占比例较高,占52.28%。多因素logistic回归分析结果显示年龄60~87岁(OR=1.634)、慢性阻塞性肺疾病(OR=4.721)、预防性使用抗生素(OR=4.726)、GCS<8分(OR=3.819)、鼻饲管留置时间≥7 d(OR=2.389)、吸烟史(OR=1.677)为高血压脑出血患者出现肺部感染的独立影响因素。结论 高血压脑出血患者肺部感染发生率高,高血压脑出血患者的肺部感染的影响因素复杂多样,应加强对高龄患者、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、预防性使用抗生素、GCS、低蛋白血症、鼻饲管留置时间、吸烟史特征患者的监控,预防和减少肺部感染的发生。     

原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素

目的 探讨原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素。方法 选取2020年3月至2021年3月本院收治的原发性高血压脑出血患者105例为高血压脑出血组,同时以性别、年龄段相匹配为条件选取单纯原发性高血压患者105例为单纯高血压组。采用面对面问卷调查方式收集患者高血压病程、文化程度、过量饮酒、吸烟、近3个月负性生活事件发生情况,同时收集高血压分级情况、高血压家族史、脑出血家族史、冠心病、糖尿病、高脂血症、规律服用降压药情况;测量患者穿轻便衣服时的体重,脱去鞋子后测量身高,计算体质量指数。结果 高血压脑出血组患者病程≥10年、过量饮酒、吸烟、负性生活事件的比例明显高于单纯高血压组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。高血压脑出血组患者高血压分级、冠心病比例、糖尿病比例、高脂血症比例、不规律服用降压药比例明显高于单纯性高血压组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,负性生活事件、高血压分级、冠心病、糖尿病、高脂血症、不规律服用降压药、体质量指数是高血压性脑出血发生的独立影响因素(均P<0.01)。结论 负性生活事件、高血压分级...     

高血压脑出血患者肺部感染的相关危险因素调查

目的探讨引起高血压脑出血患者肺部感染的相关危险因素,并提出相关的干预措施,以期为临床预防控制提供参考。方法选取2008年1月-2013年10月147例高血压脑出血保守治疗患者,观察患者肺部感染的发生率,数据采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 147例患者发生肺部感染28例,感染率为19.05%,送检呼吸道分泌物培养阳性22例,阳性率为78.57%,检出病原菌主要包括肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,分别占38.89%、19.44%、13.89%、11.11%、5.56%;单因素分析患者年龄≥65岁、有吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病、合并糖尿病、有意识障碍、有侵入性操作、反复吸痰、住院时间≥15d时患者肺部感染率明显高与非以上因素患者,非条件logistic多因素回归分析年龄≥65岁、合并慢性阻塞性肺疾病、合并糖尿病、有意识障碍、有侵入性操作、反复吸痰、住院时间≥15d为引起肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论高血压脑出血患者肺部感染发生率较高,引起肺部感染的危险因素较多,积极控制患者合并症、减少侵入性操作及反复吸痰有利于减少肺部感染的发生。     

高血压脑出血患者发生应激性溃疡的影响因素研究

目的 探讨高血压脑出血患者发生应激性溃疡(Stress ulcer,SU)的影响因素.方法 回顾性分析188例高血压脑出血患者的临床资料,通过单因素和多因素logistic回归分析筛选出患者发生SU的影响因素.结果 188例高血压脑出血患者中合并SU者21例,占11.17％.单因素分析结果表明,SU与患者的出血量、出血部位、不能自主进食、瞳孔不等、GCS评分、APACHEⅡ评分、SBP、颅内压等因素有关(均P＜0.05);多因素logistic分析结果表明,出血量(OR=2.268)、脑干出血(OR=2.998)、不能自主进食(OR=5.354)、瞳孔不等(OR=3.221)、GCS评分(OR=1.907)、SBP(OR=1.303)可能是患者合并SU的独立危险因素(均P＜0.05).结论 大量出血、脑干出血、不能自主进食、瞳孔不等、入院时GCS＜9分、SBP≥170mmHg可能增加高血压脑出血发生SU的风险,应及时给予预防性治疗.     

原发性高血压患者合并脑出血的危险因素

目的 探讨原发性高血压患者合并脑出血的危险因素.方法 选取2018年3月至2019年5月本院收治的原发性高血压患者132例,分为高血压脑出血组29例和单纯高血压组103例.问卷调查方式收集患者性别、年龄、饮酒史、吸烟史、糖尿病史、高血压病程、运动锻炼以及服药依从性情况,测量身高和体重计算体质量指数,进行高血压分级;抽取...     

围术期应用乌司他丁对高血压脑出血患者的脑保护作用

目的：研究高血压脑出血围术期应用乌司他丁对神经元特异性烯醇化酶的影响和脑保护作用。方法：选取2009年5月-2011年5月本院收治的86例高血压脑出血发病7h内的手术患者为研究对象,将其随机分为乌司他丁组和对照组,记录两组患者术前和麻醉诱导及术后颅内压之后的颅内压。分别采集两组患者中心静脉血液标本,运用酶联免疫法测定两组患者术前和麻醉后、手术后NES浓度。结果：术后乌司他丁组NSE浓度明显低于对照组,GCS评分明显高于对照组。结论：高血压脑出血术中早期应用乌司他丁有利于神经保护。     

基于赋能理论的延续护理在高血压性脑出血患者中的应用

目的 探讨基于赋能理论的延续护理在高血压性脑出血患者中的应用效果.方法 选取我院2018年1月至2019年7月收治的高血压性脑出血患者84例,随机平均分为对照组与实验组各42例.对照组给予常规院后指导及电话随访,实验组给予基于赋能理论的延续护理.比较两组患者护理前后的日常生活能力、自我护理能力及生活质量.结果 护理前,...     

高血压脑出血医院感染经济损失的对照研究

目的 了解高血压脑出血患者因医院感染造成直接经济损失。方法 用前瞻性和回顾性相结合的调查方法对80对患者进行病例对照研究。结果 感染组平均每例住院天数比对照组延长12d,两组差异有显著性（P〈0.01）;住院费用感染组比对照组平均每例多花费11 846元,旦多部位感染比单一部位感染住院费用高;在抗生素使用种类和数量上,感染组治疗性用药明显高于对照组预防性用药费用。结论 积极开展医院感染经济损失的研究,能为医院创造无形效益,从而引起领导者的重视,促进医院感染管理的发展。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组治疗有效率63.79%,手术组有效率43.10%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;微创组治疗有效率63．79％,手术组有效率43．10％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创穿刺手术治疗高血压脑出血的手术方式的合理选择

目的探讨微创穿刺手术治疗高血压脑出血的手术方式选择与疗效的关系。方法对我院2007年12月至2009年10月65例行微创穿刺手术治疗的高血压脑出血患者进行回顾性总结与分析。结果 65例患者生存61例,生存率93.8%,生存的61例,术后随访6月以上,根据日常生活能力（activity of daily living,ADL）分级法,Ⅰ级16例,Ⅱ级23例,Ⅲ级13例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例。结论高血压脑出血患者微创穿刺手术方式的选择是治疗效果的关键因素。     

高血压脑出血微创与传统保守治疗的疗效比较

目的对比高血压脑出血微创术与保守治疗的疗效。方法以采取微创术治疗的患者作为观察组,以同期内科保守治疗的患者作为对照组,评估并对比两组疗效及临床死亡率。结果观察组基本治愈率为54.76%,总有效率为95.24%,死亡率为2.38%;对照组基本治愈率为34.55%,总有效率为76.36%,死亡率为18.18%;观察组基本治愈率、总有效率与死亡率均明显优于对照组,P<0.05。结论微创术治疗高血压脑出血疗效确切,可提高患者治疗有效率。     

产后出血高危因素分析

目的：探讨产后出血的高危因素,为今后围产保健工作提供有效的防治措施。方法：采用回顾性分析,对2005～2007年间我院收治的74例产后出血病例的资料进行分析。结果：产后出血的前三位病因依次为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤。引起产后出血的高危因素为：多次孕产史、羊水过多、巨大儿、双胎妊娠、产程延长等。结论：加强健康宣教,减少人工流产,加强围产保健管理．重视孕期、产时、产后的高危因素,可以有效降低产后出血的发生率。     

老年脑梗死患者医院感染的高危因素及护理研究

目的分析老年脑梗死患者医院感染的高危因素,为相关的护理工作提供参考信息。方法回顾性分析本院2009年6月-2011年10月收治的老年脑梗死患者137例的临床资料,统计医院感染发生率并探讨其影响因素及护理措施。结果本组137例老年脑梗死患者的医院感染发生率为13.1%(18/137),老年脑梗死患者医院感染的发生未受到性别、年龄、体重影响(P>0.05),而与意识障碍、机械通气、预防应用抗生素以及住院时间有关(P<0.05)。结论临床工作者应了解老年脑梗死患者医院感染的高危因素,针对性进行护理工作,促进患者的康复,提高生活质量。     

高血压脑出血的微创治疗

目的探讨高血压脑出血微创手术治疗的方法及疗效。方法对105例高血压脑出血患者采用微创手术清除血肿,术后随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后死亡19例,存活86例(81.9%)。存活的86例患者平均随访6个月,按照日常活动能力(ADL)分级:Ⅰ级13例;Ⅱ级22例;Ⅲ级26例;Ⅳ级19例;Ⅴ级6例。结论对高血压脑出血患者选择合适的手术时机和手术方式是提高患者术后生存质量,降低致残率和病死率的关键。