大肠癌内镜下诊断与治疗进展

大肠癌是目前最常见和致死率高的恶性肿瘤之一,每年约550000人死于该病。在欧美国家大肠癌的发病率居恶性肿瘤第二位。在我国,大肠癌发病率的上升趋势十分显著,2002年的新发病例约为15万例、死亡8．9万例,分别居常见恶性肿瘤发病率和死亡率的第五和第六位。然而,近年来随着内镜技术的不断发展,使大肠癌的诊断和治疗得以不断进展。     

晚期大肠癌靶向疗法的优势

众所周知，结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率有逐渐上升趋势，严重威胁大众的健康；大肠癌能以手术方式治愈的患者占45％，而55％患者将成为复发、转移的晚期患者。晚期大肠癌治疗，是以化疗为主要手段的姑息性综合治疗，其目的是延长患者的生存期，提高生活质量，改善症状。目前姑息性一线化疗总的有效率达31％～64％，无进展生存8．7～12．3个月，总生存14．8～21．5个月，二线化疗有效率为10％，3／4级以上的化疗不良反应很常见，可见晚期肠癌姑息化疗有效率、生存期均不理想，疗程长，     

大肠癌分子靶向药物治疗的护理

正大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。近年来发生率呈上升的趋势,其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切,临床上治疗手段主要以手术,放疗,化疗为主。分子靶向药物治疗是利用肿瘤细胞与正常细胞间分子生物学上的差异,采用阻断信号传导通路、封闭受体、抑制血管生成等方法作用于肿瘤细胞特定的靶点,特异性地抑制肿瘤细胞增殖、侵袭和转移,促进其凋亡,由于其靶向性强,副作用小疗效切确而被     

高龄大肠癌临床治疗分析

大肠癌是消化道常见恶性肿瘤，2000年以来，我院共收治大肠癌216例，其中高龄患者94例，治疗与手术有其特殊性，现报告分析如下。     

针对Survivin靶向治疗大肠癌的研究

目的探讨Survivin靶向治疗大肠癌的临床疗效。方法将对数生长期人类大肠癌细胞随机分为4组,对照组加入等体积RPMll640培养基常规培养,重组体组加入适量的Survivin siRNA-Lentivirus重组体培养,伊立替康（CPT-11）组加入适量的CPT-11培养,联合组分别加入Survivin siRNA-Lentivirus重组体和伊立替康（CPT-11）共同培养。并应用MTY法检测细胞抑制率,流式细胞仪测定细胞凋亡率。结果加入Survivin siRNA-Lentivirus重组体和CPT-11培养后,肿瘤细胞均受到抑制,而加入两者联合重组体联合CPT-11培养后,细胞抑制率为明显提高（P〈0.05）;重组体联合CPT-11组肿瘤细胞凋亡率为明显高于重组体组和CPT-11组（P〈0.05）。结论 Survivin siRNA-Lentivirus重组体可增强大肠癌肿瘤细胞对化疗药物CPT-11的敏感性。     

大肠癌肝转移的研究思路探讨

结直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤。对比1990年前后10年,我国城市结直肠癌发病率增加了31．18％,农村为17．51％;而同期美国男性年发病率下降1．5％,女性下降1．3％,形成明显反差。在临床治疗方面,有条件的医院治疗失败的肠癌患者约40％～50％左右,其中转移复发是治疗失败的主要原因,肝脏是最常见、最易发生的转移器官。     

青年人大肠癌病理学特征的相关分子机制研究

大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，近年来随着我国人民生活方式和饮食结构的改变，其发病率和死亡率逐渐升高。虽然国内大肠癌的总体发病率低于欧美等国家，但值得重视的是我国青年人大肠癌发病率明显较高，且具有恶性度高和预后差的临床表现。     

大肠癌的靶向治疗进展

随着西妥昔单抗和贝伐单抗等分子靶向药物的问世,晚期大肠癌的治疗效果得到了进一步的提高。大肠癌的靶向治疗已经成为临床研究的热点。目前的研究主要集中在以下几个方面:作用于肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体的靶向治疗;作用于肿瘤血管的靶向治疗;作用于蛋白酪氨酸激酶系统的受体、配体及其下游级联反应的酶系统的靶向治疗。大肠癌靶向治疗虽然显示了一定的治疗效果,但是如何将靶向治疗和传统治疗相结合,如何进行用药的个体化以及如何降低耐药的发生仍然有待解决。     

高龄晚期大肠癌的外科治疗

大肠癌是威协人类健康最常见的恶性肿瘤之一。近年来发病率有上升趋势，我国大肠癌发病率排在六大恶性肿瘤第三位。本就我院普1987年以来收治的25例70岁以上的大肠癌进行总结。     

大肠癌的分子靶向治疗进展

对于无法手术或手术后复发、转移的结肠癌,主要依靠氟尿嘧啶类、铂类和伊立替康等药物为主的化疗,但易产生耐药性.近年国际上出现的分子靶向治疗,为大肠癌的治疗开辟了一条新途径.抗血管内皮生长因子单抗和抗表皮生长因子受体单抗等分子靶向药物联合化疗,可以明显提高化疗效果,且耐受性较好.分子靶向治疗正在成为除手术、化疗和放疗以外治...     

K-ras基因突变型晚期大肠癌患者一线化疗及靶向治疗疗效分析

目的 探讨K-ras基因突变型晚期大肠癌患者一线化疗及联合靶向治疗方案的疗效.方法 回顾性分析2008年1月-2013年12月本院收治的经病理确诊的55例K-ras基因突变型晚期大肠癌患者的临床及病理特征,并行疗效观察及生存分析.结果 随访至2013年12月31日,55例中45例（81.8％）死亡,中位总生存期为14.4个月,中位无进展生存期为5.7个月,1年生存率为66％.在客观缓解率方面,奥沙利铂组客观缓解率（objective response rate,ORR）（32％）较伊立替康组ORR（23.1％）高,伊立替康＋BEV组ORR（37.5％）较伊立替康组ORR（23.1％）高,但差异均无统计学意义;在疾病控制率方面,伊立替康＋BEV组治疗疾病控制率（disease control rate,DCR）（100％）较伊立替康组DCR（84.6％）高,但亦无统计学差异.结论 K-ras突变型患者使用以奥沙利铂为主的化疗方案更有利于客观缓解率的提高;化疗联合贝伐珠单抗对于K-ras突变型患者生存期的延长显示出一定作用.     

磁性阿霉素脂质体靶向治疗裸鼠大肠癌的实验研究

目的 观察磁性阿霉素脂质体靶向治疗裸鼠大肠癌的效果。方法 应用逆向蒸发法制备磁性阿霉素脂质体,考察其粒径大小和形态结构;进行体内靶向定位实验;在大肠癌肿瘤组织内植入磁铁,尾静脉给药,观察肿瘤的生长速度,测定其对裸鼠大肠癌的瘤重抑制率和肿瘤细胞凋亡率。结果 磁性阿霉素脂质体平均粒径230nm,磁性颗粒均匀分布于脂质体中。应用磁性脂质体加磁场的方式给药显著提高靶部位化疗药物浓度。在大肠癌肿瘤组织中磁场的作用下,磁性阿霉素脂质体显著抑制肿瘤组织的生长。结论 作为化疗药物的新型载体,磁性阿霉素脂质体具有良好的磁靶向定位作用和明显的抑瘤作用。     

老年大肠癌68例临床治疗分析

我们于1988年1月～1998年1月收治大肠癌患者204例,其中70岁以上大肠癌患者68例,占同期大肠癌病例的33.3%.现将临床治疗的有关问题讨论如下.     

上皮细胞间质转化对大肠癌肝转移的早期预测和靶向治疗的研究进展

大肠癌肝转移在全世界有着很高的发病率和病死率,研究显示大肠癌肝转移都有上皮细胞间质转化的特征,而上皮细胞间质转化过程中出现的一些分子标志物对大肠癌肝转移的早期预测和指导靶向治疗有着重要的作用。很多临床医师从事这项科研,其中一些问题已经有了答案,但是更多重要的问题仍需解决。研究者们期待在不久的将来,对上皮细胞间质转化分子标志物的研究,能更准确地预测大肠癌肝转移,并实现最佳的靶向治疗。     

食管癌诊断与治疗的现状及评价

食管癌是世界上常见的恶性肿瘤之一。资料显示,2000年全球食管癌新发病例约412000例,死亡病例约338000例,位居全球恶性肿瘤疾病发病率及死亡率的第8位[1]。但是食管癌的发病存在地域和组织学类型上的差异,中国、日本、伊朗及哈萨克斯坦等亚洲国家主要以食管鳞状细胞癌为主,可能     

胃癌的高危因素及预防措施

胃癌流行病学有明显地理差别，我国胃癌新发病例总数居世界首位胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，国际胃癌协会（International Gatric Cancer Society）的统计资料显示，全球每年新发胃癌800000例，其中650000例将因之丧命，在大多数国家中，胃癌的病死率接近于发病率。二次大战后，全球胃癌的发病率逐步下降，但主要是在发达国家，在发展中国家其发病率仍呈上升趋势。据估计，至2020年，发展中国家的胃癌发生率将增加10％。     

原发性肝癌的血管生成特性及治疗进展

原发性肝癌(主要为肝细胞癌,以下简称肝癌)是全球范围内发病率排第6,病死率排第3位的恶性肿瘤,每年约626000例新发病例,占新发肿瘤病例的5.7%,尤其亚洲地区,由于乙型肝炎病毒的传播等原因导致肝癌发病率较世界其他地区为高,中国为肝癌的高发地区,约占全球肝癌病例的55%[1],其病死率在中国排第2位[2].     

直肠癌治疗的现状

众所周知,结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,尽管人们对结直肠癌的发生、发展做了很多研究,也采取了不少预防干预措施,但结直肠癌的发病率还是呈现出逐年上升的趋势。在我国,结直肠癌的发病在全身恶性肿瘤中排第3～4位,欧美国家则更高,达第2位。结直肠癌中直肠癌约占50％～60％。随着对结直肠癌的生长和转移规律的深入研究,     

帮你认识大肠癌

大肠癌包括结。肠癌与直肠癌，是消化系统比较常见的恶性肿瘤之一。该病患者的死亡率较高。据调查统计，与大部分癌症的发病率逐年下降相反，世界上大肠癌的发病率正以年均2％的速度上升，而据上海的调查显示，我国大肠癌发病率的增速是世界平均水平的两倍，达到年均增加4％。     

肿瘤规范化、标准化诊治 第20讲 分子靶向药物在结肠癌辅助治疗中的应用

结直肠癌（CRC）是危害人类健康的第3大恶性肿瘤,也是恶性肿瘤相关死亡的第2大病因。在美国,每年约有150000新发病例,同时,约有60000患者死亡。在我国该病是恶性肿瘤发病上升最快的瘤种之一。尽管早期患者可经手术治愈,但即使是局部病灶切除和辅助化疗后的患者,3年内仍有较高的复发风险。结肠癌辅助化疗在过去15年中发展迅速,尤其是静脉滴注氟尿嘧啶（5-Fu）、