子宫内膜息肉的典型与非典型超声声像图特征分析

目的探讨超声检查子宫内膜息肉典型与非典型声像图特征及其漏误诊对策。方法收集经病理诊断为子宫内膜息肉的46例住院患者的资料,回顾性分析超声、临床及病理诊断结果。结果 (1)18例(39.1%)有典型超声声像图表现,超声为肯定性诊断,与病理诊断结果符合率达100.0%。声像图特征主要表现为:内膜区可见单或多发规则或不规则高回声灶。彩色多普勒血流显像(CDFI):>15 mm息肉可探及血流信号。(2)18例(39.1%)超声声像图不典型,超声为可能性诊断,与病例诊断结果符合率达100.0%。声像图表现:内膜(增厚或无增厚)回声不均匀;内膜呈蜂窝状改变;前后壁内膜厚度不同;宫腔较大占位病变(>20 mm);绝经期宫腔液性分离并高回声灶。(3)超声检查误漏诊占21.7%(10/46),表现为合并肌瘤内膜受压、宫腔息肉脱入宫颈内、经腹部超声漏诊、宫内节育环内膜显示欠佳、低年资缺乏经验漏诊。结论经阴道或腹部超声检查是子宫内膜息肉首选的最好的影像学诊断方法,特别是具有典型声像图和不典型声像图特征的子宫内膜息肉,有极其重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤

目的 探讨胎盘血管瘤的彩色多普勒超声图像特征及临床意义.方法 对19例胎盘血管瘤患者的超声资料及临床资料作回顾性分析.结果 在19例病理诊断为胎盘血管瘤的患者中,16例超声诊断为胎盘血管瘤;1例超声误诊为胎盘早剥血肿;2例超声误诊为胎盘静脉湖.19例患者中,5例发生早产,2例并发羊水过多,1例并发妊娠高血压综合征,1例死胎,1例并发胎盘早剥,9例未出现临床症状,仅在超声常规检查时发现.19例患者肿瘤均为单发,大小1.2cm×1.2cm～7.3cm×9.8cm.典型的胎盘血管瘤彩色多普勒超声表现为胎盘实质内或边缘处局限的团块样混合回声,边界清晰,内部呈不均质高低回声相间,或实质性回声内多发不规则无回声,或伴有静脉血栓强回声.彩色多普勒血流成像检查其内可见丰富血流信号或少量稀疏血流信号或血流信号不明显.结论 胎盘血管瘤可引起孕妇早产、羊水过多、死胎及新生儿窒息等并发症.胎盘血管瘤在产前不易诊断,彩色多普勒超声是产前诊断胎盘血管瘤的唯一辅助手段.     

重型胎盘早剥的彩色多普勒超声表现分析

目的 探究重型胎盘早剥的彩色多普勒超声表现。方法 选择安徽省阜阳市妇幼保健院2019年4月至2021年2月接诊的238例疑似胎盘早剥患者作为研究对象,于其入院后24 h内行彩色多普勒超声检查,记录患者的病理诊断结果及超声表现,比较病理学及彩色多普勒超声对重型胎盘早剥的诊断结果。结果 经彩色多普勒超声诊断为重型胎盘早剥15例,其中3例子宫壁与胎盘间可见无回声液体暗区且性状不规则;5例胎盘与子宫壁间表现出与胎盘相似的实性回声,血中组织与胎盘分界不清;4例子宫壁与胎盘间有杂乱回声团且存在性状不规则的液性暗区;2例胎盘边缘后方可见高回声团且无血流信号;1例子宫壁与胎盘间无异常回声,但胎盘附着点外的其他部位可见无血流信号的高回声团。彩色多普勒超声检测重型胎盘早剥15例中经病理学证实重型胎盘早剥9例。彩色多普勒超声诊断重型胎盘早剥的灵敏度、特异度分别为81.82%、97.36%,彩色多普勒超声对重度胎盘早剥的诊断与病理诊断具有高度一致性（Kappa=0.675,P <0.05）。结论 彩色多普勒超声诊断可为临床诊断重度胎盘早剥提供超声数据参考,与病理结果具有高度一致性,值得临床推广。     

超声检查在48例胎盘早剥临床诊断中的应用研究

目的分析48例胎盘早剥患者的临床资料,研究胎盘早剥的超声图像特点,以提高超声检查辅助临床诊断胎盘早剥的诊断符合率。方法选取蚌医一附院2012年1月—2014年1月期间经产科术后确诊为胎盘早剥患者共48例,对其临床资料进行回顾性分析,研究胎盘早剥的二维及彩色多普勒超声表现,记录胎盘位置、厚度,重点观察胎盘内部,边缘以及胎盘与子宫壁附着处有无异常回声,胎盘内部血流以及异常回声内的血流情况,并记录相应数值。根据声像图特点将胎盘早剥分为4型：1胎盘增厚型;2胎盘后血肿型;3胎盘边缘血肿型;4混合性包块型。同时观察娩出后的胎盘母体面有无血块压迹,占胎盘总面积的百分比。结果 48例患者中产前超声提示为胎盘早剥为40例,符合率83.33%,漏诊7例,误诊1例。40例产前超声确诊者中胎盘增厚型9例,其中产后观察胎盘剥离Ⅱ度2例,Ⅲ度7例,死胎3例;胎盘后血肿型20例（低回声8例,等回声2例,无回声1例,高回声1例,混合性回声8例）,胎盘剥离Ⅰ度4例,Ⅱ度7例,Ⅲ度9例,死胎3例;胎盘边缘血肿型3例,胎盘剥离Ⅱ度2例,Ⅲ度1例;混合性包块型8例,胎盘剥离Ⅱ度1例,Ⅲ度7例,死胎5例。结论超声检查是临床诊断胎盘早剥重要的、不可缺少的首选辅助诊断方法,对帮助提高母婴存活率有重要意义。     

胎盘植入的超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对胎盘植入的产前,产后诊断。方法回顾性分析经手术证实的15例胎盘植入的二维声像图及彩色多普勒血流显像特点,从子宫肌壁厚度,胎盘内回声,胎盘后方与子宫肌壁间回声,CDFI观察胎盘实质内及胎盘后方血流做综合分析。结果 15例胎盘植入,1例经产前确诊,8例经产后确诊,5例为术中医生发现。胎盘植入产前诊断漏诊多。产前表现胎盘增厚,胎盘内血池异常丰富。胎盘下子宫肌层菲薄,胎盘下后间隙消失。彩超显示胎盘漩涡近子宫肌层处血流丰富,宫旁血管扩张。结论二维声像图结合彩色血流可以提高胎盘植入的产前诊断。     

胎盘早剥超声表现与临床病理结果对比研究

目的探究胎盘早剥超声表现与临床病理结果对比,以此提高胎盘早剥的诊断。方法回顾性分析2006年4月至2011年11月期间确诊为胎盘早剥80例临床资料,对其超声表现和临床大体病理进行分析。结果围产儿死亡10例,死亡率12.5%。超声检查异常62例,未见异常18例。超声异常患者中胎盘增厚30例,胎盘后血肿15例,胎膜与宫壁间血肿7例,胎盘边缘血肿7例,胎盘后血肿伴羊水中光团3例。临床大体病理中,胎盘完全剥离超过2/3有24例,1/3～2/3有13例,低于1/3有43例,其中子宫胎盘卒中10例。超声胎盘可见异常的胎盘完全剥离超过2/3符合率91.67%,1/3～2/3符合率76.92%,低于1/3符合率69.77%,整体符合率77.5%。结论早期诊断胎盘早剥,并及时终止妊娠,有利于维护产妇和围产儿的生命安全,临床中,应用超声检查胎盘早剥对降低围产儿死亡率,减少母婴并发症有积极的临床意义,值得应用和推广。     

胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的声像图特点及临床价值。方法:回顾性分析23例超声诊断胎盘早剥患者的声像图表现及临床结果,并进行分型及对比分析。结果:21例胎盘早剥患者的超声诊断与临床和病理诊断结果一致,超声诊断误诊2例(1例误诊为胎盘血管瘤,1例仅表现为胎盘增厚而漏诊)。结论:重型胎盘早剥的声像图特点突出,超声检查能及时作出诊断,但胎盘剥离早期或剥离面积小容易漏诊或误诊,应结合临床及时对患者进行综合分析。     

经阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法对手术和病理检查已确定为异位妊娠的55位患者的超声二维以及彩色血流图像进行回顾性分析。结果55例患者中14例超声声像图可见到典型孕囊回声;4例可见类似孕囊回声;37例为混合型包块回声,在包块附近或周边探测到比较丰富的血流信号。结论经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中具有重要的临床价值。     

高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺超声声像回声强度与临床特征的关系

目的 探讨高血压合并原发性醛固酮增多症患者肾上腺超声声像回声强度与临床特征的关系.方法 纳入92例高血压合并原发性醛固酮增多症的患者,均行肾上腺超声检查.根据肾上腺病变区超声声像回声强度将患者分为强回声组69例与低回声组23例.比较两组患者的性别、年龄、血压,以及血脂、空腹血糖、醛固酮、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白...     

胎盘早剥的超声诊断

目的:探讨超声对胎盘早剥的诊断价值。方法:对临床疑似胎盘早剥的30例患者进行超声观察。结果:超声诊断符合率为86.67%(26/30),诊断错误4例(漏诊2例,误诊2例),占13.33%。将胎盘早剥的声像图分析归纳为4型:胎盘后血肿型40.00%(12/30),边缘血肿型16.67(5/30),胎盘局限增厚型23.33%(7/30),胎盘外型6.67%(2/30)。结论:对临床疑似胎盘早剥的病例进行超声检查具有重要诊断和鉴别诊断价值。     

桥本甲状腺炎的超声诊断进展分析

目的:研究超声在桥本甲状腺炎中的诊断效果和应用价值。方法:将我院收治的桥本甲状腺炎患者42例作为研究对象,均采用超声诊断仪进行检查。观察甲状腺内部的回声情况,总结超声声像图特点,测定不同分型患者的甲状腺上动脉血流速度。结果:42例患者中典型声像图37例(88.1%),不典型声像图5例(11.9%)。甲状腺内部血流分级为:0级2例(4.8%)、I级10例(23.8%)、II级16例(38.1%)、III级14例(33.3%)。在甲状腺上动脉血流速度上,甲低、甲亢、功能正常患者差异不大,没有统计学意义(P0.05)。结论:对于桥本甲状腺炎患者而言,超声检查能够明确腺体内部的回声、血流情况,对于临床诊断具有较高应用价值。     

胎盘绒毛膜血管瘤超声征象对比研究

目的 通过对比研究胎盘绒毛膜血管瘤超声声像与其他胎盘肿瘤超声声像,探讨胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点,提高产前诊断准确率。方法 分析2010年1月至2011年6月间首都医科大学附属北京妇产医院诊断的20例胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,研究产前二维、三维及彩色多普勒超声声像与彩色血流特点,结合病理特点,同时与其他胎盘肿瘤超声声像相鉴别,总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点。结果 20例胎盘绒毛膜血管瘤中,10例(50%)为常见超声特征表现(胎盘实质内边界清晰的圆形或椭圆形实性低回声或中等回声,回声低于胎盘,瘤体内见丰富血流信号),6例(30%)呈现出特殊的超声声像(胎盘实质内边界清晰范围较小的实性低回声内仅见1条粗大的血流信号),4例(20%)胎盘绒毛膜血管瘤误诊。结论 常见的胎盘绒毛膜血管瘤超声声像易发现、易诊断,可是在以往的实际工作中仍易漏诊、误诊。本次研究发现并总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声声像特点,可提高临床的正确诊断率。     

产前超声诊断胎盘植入1例

目的探究产前超声诊断对胎盘植入的临床意义。方法回顾性分析本院收治的1例胎盘植入患者的临床资料,对其使用彩色多普勒超声诊断仪进行腹部检查,观察胎盘情况及胎盘与宫壁间的血流情况。结果该病例经过超声检查为Ⅰ级胎盘,且为完全性前置胎盘状态,考虑为胎盘植入。经过手术证实为胎盘植入。结论多次妊娠史、剖宫产史、高龄孕妇等为前置胎盘的高危因素,使用彩色多普勒超声检查具有较高的诊断准确率,能够通过声像图观察患者的血流情况,减少漏诊及误诊的发生,能够在临床中进行及早的处理,减轻患者的痛苦,从而对于挽救母婴生命有重大意义,值得在临床中广泛应用。     

20例胎盘早剥的超声诊断

目的探讨胎盘早剥的超声诊断及声像图特征,以提高诊断符合率。方法回顾性分析本院胎盘早剥的病例资料20例,其中产前诊断为胎盘早剥者18例,分娩后均将胎盘组织送病理确诊。结果超声诊断符合率为90%,漏诊2例(占10%),将胎盘早剥的声像图分析归纳为3型:胎盘后血肿45%,胎盘边缘血肿35%,强回声团块20%。结论超声诊断胎盘早剥有较高的符合率且具有无创、可重复检查等优点,是诊断该病的首选方法。     

胎盘早剥的彩色多普勒超声表现

目的探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的声像图特点及临床价值。方法分析20例胎盘早剥患者的声像图表现及临床结果,并进行分型及对比分析。结果17例胎盘早剥患者的超声诊断与临床和病理诊断结果一致,超声诊断误诊2例（1例误诊为黏膜下肌瘤,1例误诊为胎盘囊肿）;1例仅表现为胎盘增厚而漏诊。结论重型胎盘早剥的声像图特点突出,超声检查能及时作出诊断,但胎盘剥离早期或剥离面积小容易漏诊或误诊,应结合临床及时对患者进行治疗和处理。     

超声鉴别诊断妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的作用研究

目的：探讨超声诊断妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的作用。方法：选择2011年7月-2012年7月本院妇产科诊治的妊娠子宫局限性收缩患者30例为观察组,妊娠合并子宫肌瘤患者30例为对照组,所有患者均经手术或超声随访观察确诊。所有患者均于入院后3 d内完成超声检查。使用GE公司生产的VOLUSON 730彩色多普勒超声诊断仪,采用多普勒技术测量病变内阻力指数（RI）。比较妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌瘤超声学特征,包括部位、数量、形态、边缘、回声特征、包膜及内部血流特征等。结果：子宫肌瘤位于宫底3例,宫体27例,中下段10例;单发21例,多发9例;呈类圆形,1-2 h后复查超声形态无变化;边界清晰,周围可见假包膜;呈均匀性低回声,其中5例伴有强回声光点;对邻近结构呈压迫改变,内可见点状血流,其RI为（0.55±0.04）。子宫局限性收缩均位于宫体,中下段16例;单发26例,多发4例;呈类圆形,1-2 h后复查超声形态明显变化或消失;边界不清,周围无假包膜;呈等或略低回声,胎盘边缘呈唇样改变;内无血流信号,其RI为（0.82±0.08）,两者比较差异有统计学意义。结论：在妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤鉴别诊断中,超声具有很高的价值。     

植入性胎盘的超声图象

产前超声诊断植入性胎盘主要依据胎盘母体面(胎盘与子宫壁间)的低回声区消失。正常妊娠时,超声检查在胎盘母体面可探及一低回声带,多普勒超声可在其内探及血流频谱。作者报道了7例经病理证实为植入性胎盘的产前超声图象表现,认为超声诊断植入性胎盘的特点很有特异性,但还应与以下两种情况鉴别:①植入性胎盘中扩张的血窦要与水泡状胎块中的囊泡图象鉴别,使用双功多普勒超声或彩色多普勒超声极易将这两种疾病区分开,因在     

前置胎盘并胎盘植入中的产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声在产前诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。方法对187例前置胎盘患者产前行彩色多普勒超声检查,预测是否并发胎盘植入,并随访临床预后。结果在187例前置胎盘患者中,22例并发胎盘植入,发生率约11.8%(22/187例)。产前超声正确诊断19例,准确率86.36%(19/22例),漏、误诊3例。典型的声像图特征是:胎盘后间隙消失甚至无明显肌壁回声(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示胎盘后间隙,及胎盘实质内血流情况,是产前诊断前置胎盘并胎盘植入准确的方法,有较高的临床应用价值。     

不同类型胎盘早剥的超声特点及其诊断价值分析

目的探讨不同类型胎盘早剥的超声特点及其诊断价值。方法选取2018年1月至2020年9月本院收治的胎盘早剥患者84例,均行术前超声检查、手术及病理检查。观察不同类型胎盘早剥的超声特点,以病理学检测结果作为金标准,计算超声诊断不同类型胎盘早剥的灵敏度、特异度、准确度,同时绘制超声诊断不同类型胎盘早剥的受试者工作特征曲线(ROC),并统计母婴结局。结果胎盘早剥的超声特点为胎盘后血肿、胎盘边缘血肿、胎盘局部增厚、绒毛膜下血肿、羊水内不规则回声、胎盘内血流信号异常;超声诊断胎盘早剥的诊断率为90.48%,漏诊率为9.52%;超声诊断Ⅲ度胎盘早剥的灵敏度及准确度为90.91%、95.24%,高于超声诊断Ⅰ度胎盘早剥的50.0%、73.81%和Ⅱ度胎盘早剥的73.53%、80.95%(P<0.05);ROC曲线显示,超声诊断Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥的AUC值分别为0.679、0.798、0.938;胎盘早剥产妇并发症发生率为38.10%,胎儿死亡率为17.86%。结论胎盘早剥具有较为明显的超声特点,且超声对诊断不同类型胎盘早剥具有较高价值。     

胎盘早剥的超声诊断分析

目的探讨胎盘早剥的超声诊断要点及其超声声像图特征。方法选取2013年1月至2018年5月来我院就诊的18例胎盘早剥的患者为研究对象,回顾其临床资料和超声检查结果,分析其超声声像图特征。结果 18例研究对象中,有17例患者经超声检查确诊为胎盘早剥,其符合率为94.4%(17/18);而有1例患者在超声检查时未发现其胎盘早剥,故漏诊率为5.6%(1/18)。超声检查确诊为胎盘早剥的17例患者在产后经检查胎盘基底部有凝血压迹而确诊,其超声声像图表现中可将胎盘早剥分为5种类型:积液型胎盘早剥有3例,团块型胎盘早剥有7例,混合型胎盘早剥有5例,边缘型和胎盘外型胎盘早剥各有1例患者。结论超声检查是诊断胎盘早剥的有效方法,而且具有无创、无痛。费用低廉等优点,值得在临床上得到进一步的推广应用。