骨髓活检塑料包埋快速制片方法

骨髓活检塑料包埋快速制片方法陈辉树，方立环骨髓活检塑料包埋如用ＰＣＦ（重络酸钾、升汞、甲醛）固定液固定骨髓组织，Ｈ－Ｇｉｃｍｓａ－Ｅ染色效果极好［１］，但固定时间较长（１２～４８小时），包括脱水及浸透等制片全过程往往需要６天左右才能完成，为了缩短制片...     

肺癌活检小标本ICM-DNA定量分析在诊断中的应用

目的:为了进一步了解肺癌细胞生物学行为,评价肺小标本ICM-DNA含量检测对肺癌的诊断价值.方法:选取纤维支气管镜活检肺小标本95例,其中肺癌组64例包括鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)45例,腺癌9例,小细胞未分化癌10例,肺良性病变(炎症)组31例.将肺小标本石蜡包块以5μm连续切片,分别作HE染色和Feulgen染色,后者进而用国际标准化CAS-200型图像细胞仪(ICM)检测DNA含量.分析指标包括DNA质量、DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、S期百分比、核面积、直方图类型及倍体状况等.结果:肺癌组细胞核DNA质量、DI、PI、S%和核面积等指标均明显高于肺炎症组(P＜0.05或P＜0.01);肺癌组DNA直方图类型主要为Ⅲ型和Ⅵ型(占79.7%),未见Ⅰ型;而肺炎症组相反,无1例为Ⅲ型和Ⅵ型,多呈Ⅰ型改变(90.3%),两组之间有显著差异(P＜0.01);两组的细胞核DNA倍体状况存在极显著差异(P＜0.01),肺癌组多为异倍体,异倍体检出率达96.9%,而肺炎症组均为二倍体.以异倍体为标准,结合S期百分比,诊断肺癌的敏感性为96.7%,特异性达100%.结论:应用ICM检测纤维支气管镜小标本DNA含量快速、精确、重复性好.不仅有助于进一步研究肺癌生物学行为,而且更有助于提供客观、准确、可靠的鉴别良恶性病变的重要辅助诊断指标.     

非小细胞肺癌小活检标本质量与EGFR基因突变检出率关系分析

背景与目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中突变率最高的基因,准确检测出其突变类型有助于指导患者接受靶向药物治疗从而延长患者生存期.为了得到准确的检查结果,基因检测平台对...     

人胃粘膜活检标本测氨法诊断幽门螺杆菌感染

目的；探讨人胃粘膜Hp感染的检测法。方法：以纳氏测氨法为基础建立了纳氏试剂快速显色检测人胃粘膜中幽门螺杆菌（Hp）感染的方法，临床检测485例因上消化道症状而行胃镜检查的患者。并以细菌培养、粘膜涂片镜检及血清抗Hp－IgGELISA检测结果为对照。结果：该法的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值和诊断效率分别为970％，983％，99．4％，91．3％及95．3％。结论；该法检测Hp感染的原理及特点初步分析表明其与传统尿素酶试验有较大的差别，有一定的实用价值。     

人胃粘膜活检标本测氨法诊断幽门螺杆菌感染

探讨人胃粘膜Ｈｐ感染的检测法。方法；以纳氏测氨法为基础建立了纳氏试剂快速显色检测人胃粘膜中幽门螺杆菌感染的方法，临床检测４８５例因上消化道症状而行胃镜检查的患者，并以细菌培养，粘膜涂片镜检及血清抗Ｈｐ－ＩｇＧＥＬＩＳＡ检测结果为对照组。     

乳腺钙化活检标本的病理取材的块状定位法

目的:介绍一种新颖的切割线标记及/或金属标记的乳腺钙化活检标本的块状定位法,以增加病理医生在切片取材时的精确程度.方法:回顾分析钙化病灶BI-RADS分级达IV级以上5例患者6侧乳房的活检方法和标本块状定位法.首先对于钙化灶进行开放式手术活检.钙化灶的上下、内外及深浅三维定位参照内外侧斜位和头足位钼靶片所示的钙化位置及标尺刻度;切下标本之后,进行块状定位:将标本平行地或放射状地两次到三次切割和/或配合金属标记将标本分割成块;接着标本摄X片,确定钙化灶被完整切除;最后会同病理科医生将块状定位下的可疑组织进行准确的取材和病理检查,从而完成诊断.结果:标本X片显示钙化灶均被完整切取;通过切割线和金属标记的方式完成了标本X片中的块状定位及对应的标本大体观中的块状定位;病理科医生可以准确地根据标本X片所示的可疑位置在标本中精确取材到对应组织.结论:乳腺钙化活检标本的块状定位可以增加标本切片取材时的精确程度.     

乳腺钙化活检标本的病理取材的块状定位法

目的：介绍一种新颖的切割线标记及／或金属标记的乳腺钙化活检标本的块状定位法,以增加病理医生在切片取材时的精确程度。方法：回顾分析钙化病灶BI—RADS分级达IV级以上5例患者6侧乳房的活检方法和标本块状定位法。首先对于钙化灶进行开放式手术活检。钙化灶的上下、内外及深浅三维定位参照内外侧斜位和头足位钼靶片所示的钙化位置及标尺刻度;切下标本之后,进行块状定位：将标本平行地或放射状地两次到三次切割和／或配合金属标记将标本分割成块;接着标本摄x片,确定钙化灶被完整切除;最后会同病理科医生将块状定位下的可疑组织进行准确的取材和病理检查,从而完成诊断。结果：标本x片显示钙化灶均被完整切取;通过切割线和金属标记的方式完成了标本x片中的块状定位及对应的标本大体观中的块状定位;病理科医生可以准确地根据标本x片所示的可疑位置在标本中精确取材到对应组织。结论：乳腺钙化活检标本的块状定位可以增加标本切片取材时的精确程度。     

肺癌活检小标本ICM—DNA定量分析在诊断中的作用

目的为了进一步了解肺癌细胞生物学行为,评价肺小标本ICM-DNA含量检测对肺癌的诊断价值.方法选取纤维支气管镜活检肺小标本95例,其中肺癌组64例包括鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)45例,腺癌9例,小细胞未分化癌10例,肺良性病变(炎症)组31例.将肺小标本石蜡包块以5μm连续切片,分别作HE染色和Feulgen染色,后者进而用国际标准化CAS-200型图像细胞仪(ICM)检测DNA含量.分析指标包括DNA质量、DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、S期百分比、核面积、直方图类型及倍体状况等.结果肺癌组细胞核DNA质量、DI、PI、S%和核面积等指标均明显高于肺炎症组(P＜0.05或P＜0.01);肺癌组DNA直方图类型主要为Ⅲ型和Ⅵ型(占79.7%),未见Ⅰ型;而肺炎症组相反,无1例为Ⅲ型和Ⅵ型,多呈Ⅰ型改变(90.3%),两组之间有显著差异(P＜0.01);两组的细胞核DNA倍体状况存在极显著差异(P＜0.01),肺癌组多为异倍体,异倍体检出率达96.9%,而肺炎症组均为二倍体.以异倍体为标准,结合S期百分比,诊断肺癌的敏感性为96.7%,特异性达100%.结论应用ICM检测纤维支气管镜小标本DNA含量快速、精确、重复性好.不仅有助于进一步研究肺癌生物学行为,而且更有助于提供客观、准确、可靠的鉴别良恶性病变的重要辅助诊断指标.     

非小细胞肺癌活检标本的细胞组织学亚型分类进展

非小细胞肺癌(NSCLC)的组织学亚型影响肺癌患者的临床疗效和预后.越来越多的临床医生依据病理组织学亚型选择治疗方案,因此对NSCLC的病理诊断提出了新的要求和挑战.全文就NSCLC活检标本的组织学亚型的分类标准进展作一综述.     

骨髓活检标本固定液的选择

对65例骨髓活检分别用Bouin液、LowyFMA液、10%福尔马林及Richman盐酸甲醛液处理，结果经Bouin液和LowyFMA液固定并加脱钙液的骨髓活检标本，其形态结构较10%福尔马林固定的标本明显为优。     

合理使用酒精固定内镜活检标本

病理科多用福尔马林固定内镜活检标本,进行快速石蜡切片病理诊断。我们在用内镜活检标本进行上消化道肿瘤及癌前病变的分子病理学研究中,为使组织ＤＮＡ在ＰＣＲ扩增时保持良好的工作性能,用酒精代替了常规的福尔马林固定液,但常因内镜活检组织块小,酒精浓度和固定时...     

胃镜活检标本端粒酶检测的临床意义

目的探讨胃镜活检标本端粒酶检测在胃癌、胃癌前病变及良性病变诊断中的作用及临床意义.方法采用改良的银染端粒酶重复序列扩增方法对胃镜活检标本进行端粒酶活性检测.结果121例经病理确诊的胃镜活检标本中,62例胃癌端粒酶阳性者50例,阳性率为80.6%,其中分化较好25例中阳性16例,阳性率为64.0%;分化较差37例中阳性34例,阳性率91.9%.14例癌前病变中阳性者5例,阳性率为35.7%.45例良性病变无端粒酶阳性.结论端粒酶的激活与胃癌的发生密切相关.端粒酶可作为胃癌标记物用于辅助诊断,并可为胃癌前病变治疗方案的制定提供参考.     

22653例病理活检标本肿瘤检出率统计分析

２２６５３例病理活检标本肿瘤检出率统计分析袁怀志四川万县市中心人民医院病理科（６３４０００）我院病理科于１９９０年至１９９５年间，共接收病理活检标本２２６５３例，现就肿瘤检出情况．肿瘤发生部位，患者年龄、性别，肿瘤分类等进行统计分析，以期粗略地了解我...     

活检标本荧光体外药敏测试结果分析

目的 采用AFCAS荧光药敏测试系统完成32例纤支镜活检标本的体外肿瘤药敏测试，并与MTT法相比较，考察测试方法的可行性及其临床符合性。方法 活检标本单细胞分离采用酶法消化。细胞标记采用双重荧光染色。AFCAS荧光药敏测试系统进行结果分析。结果 活检标本测试成功率为91．4％(32／35)。与MTT法测试结果符合相关性0．945。临床符合率83．0％。结论 AFCAS荧光药敏测试系统可以快速准确的完成小样本的肿瘤药敏测试，成功率高，特异性好，结果准确，具有较大的应用推广价值。     

FCM对星形细胞瘤石蜡包埋标本的DNA含量分析

本实验利用FCM对36例不同病理分级的星形细胞瘤石蜡包埋标本进行DNA含量分析,并对其与肿瘤病理组织学诊断及预后之间的关系进行了初步探讨。结果表明:随着星形细胞瘤恶性度的增高,异倍体细胞的出现率亦有上升趋向。异倍体细胞的出现确是恶性星形细胞瘤的特征性表现之一,但恶性星形细胞瘤其DNA含量也可以是二倍体或近二倍体,此种情况在多形性胶质母细胞瘤中尤为明显。而标志着肿瘤增殖活性的S期细胞百分此含量(S期％)在星形细胞瘤Ⅱ级中虽有升高趋势,但各级之间并无显著差异。DNA异倍体性与星形细胞瘤的预后之间也无明确关系。     

肺癌患者支气管镜活检标本端粒酶活性的测定

目的 验证肺癌中端粒酶活性的存在,探寻支气管镜活检标本的端粒酶活性测定在肺癌诊断中的价值。方法 以端粒重复扩增技术（ＴＲＡＰ）分析手术标本及支气管镜活检标本的细胞提取液中端粒酶的活性,ＴＲＡＰ分析的结果与病理检查结果进行比较,结果 １０例肺癌手术标本中均检测到端粒酶活性。１０例手术获得的正常肺组织中没有检测到端粒酶活性。１１例肺癌支气管镜活检标本中有８例检测垤端粒酶活性。３例肺良性病变支气管镜活检     

改进胃粘膜活检标本固定方法的一点建议

目前,各级医院对胃镜活检采集的胃粘膜标本存放、固定方法不甚统一,绝大多数胃镜医师习惯于将所取的标本按活检组织面粘附在作为标底的常用书写白纸上,再连同组织一并经10％甲醛（或95％酒精）固定后,送病理科进一步诊断。然由于胃粘膜含水量高（组织含水量可达70％－80％）,胃镜多点取材常延搁纸上,组织不能及时固定,加之采用95％酒精固定后加速组织脱水,尤其是伴有凝血块时,常易造成微小组织因村纸吸水,标本紧紧吸附在白纸上无法分离,使组织变形,即使强制取下,也常粘带上肉眼难以发现的纸纤维,不利标本再固定、制片和染片,…