鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征

目的：探讨鼻NK／T细胞淋巴瘤的临床病理特点、诊断要点和相关预后因素。方法：分析总结13例鼻NK／T细胞淋巴瘤临床分期、病理特点及免疫组织化学(免疫组化)标记情况,并随访10年。结果：鼻NK／T细胞淋巴瘤病理特征为溃疡坏死组织背景中及其深部存在密集的异型淋巴细胞,肿瘤细胞具血管侵袭性,免疫组化显示表达CD3E、CD45RO、CD56、Pf和GrB。5年无瘤生存率和总生存率分别为46．1％和53．8％。结论：诊断鼻NK／T细胞淋巴瘤时要密切结合临床,免疫组化标记有助于鉴别诊断。肿瘤临床分期及生长状态与预后有关。     

青年原发性肺癌的外科治疗

目的：探讨手术切除的青年原发性肺癌的临床特点及预后的相关性。方法：对1978年1月至1996年12月手术切除的92例40岁以下原发性青年肺癌的性别，年龄，症状，诊断，治疗及预后等临床特点进行统计分析。结果：男71例，女21例，男女之比为3．38：1。组织学类型中鳞癌34例（37％），腺癌30例（33％），小细胞癌26例（28％），大细胞癌2例（2％）。TNM分期Ⅰ期30例，Ⅱ期30例，Ⅲ期32例。肺叶切除54例（59％），全肺切除36例（39％），肺楔形切除2例（2％）。本组术后5年生存率为46％（42／92），同期手术切除的40岁以上肺癌组的5年生存率为34％（288／838），两组间差异显著（P＜0．05）。鳞癌，腺癌，小细胞癌，大细胞癌的5年生存率分别是68％，30％，38％，0％，其中鳞癌的5年生存率显著高于腺癌（P＜0．01）和小细胞癌（P＜0．05），腺癌与小细胞癌之间的5年生存率无显著差异。5年生存率Ⅰ期为63％，Ⅱ期为53％，Ⅲ期为22％，Ⅰ期与Ⅱ期之间无显著差异，Ⅰ期与Ⅲ期之间差异非常显著（P＜0．01），Ⅱ期与Ⅲ期之间差异显著（P＜0．05）。结论：青年肺癌男性明显多于女性。组织学类型中鳞癌比例最高，但与腺癌，小细胞癌相比较无显著差异性。青年肺癌的术后5年生存率显著高于同期手术切除的40岁以上肺癌组。鳞癌预后良好，临床Ⅲ期预后较差。     

不同亚型早期鼻咽NK／T细胞淋巴瘤75例临床分析

目的：评估早期鼻咽NK／T细胞淋巴瘤（ NKTCL）不同亚型的临床特征和生存预后差异。方法回顾性分析75例早期鼻咽NKTCL患者的临床资料,其中,NK细胞肿瘤57例（ NK组）,细胞毒性T细胞表型18例（ T组）,比较两组的临床特征、疗效、总生存率（ OS）和无进展生存率（ PFS）。结果 T组病灶肿瘤局部侵犯的发生率大于NK组（P＜0.05）。 T组接受放化疗综合治疗的患者比例低于NK组（P＜0.05）。近期疗效显示,T组的总有效率低于NK组（P＜0.05）。中位随访期34个月,T组5年OS和PFS均低于NK组（P＜0.05）。无出现噬血综合征是总生存有利的独立预后影响因素,而女性、NK细胞肿瘤亚型和未累及淋巴结则是无进展生存有利的独立预后影响因素。结论早期鼻咽NKTCL中,细胞毒性T细胞表型比NK细胞肿瘤更易发生局部侵犯,近期疗效与远期生存也更差,建议在综合治疗中积极配合放疗。     

57例原发鼻腔NK—T细胞淋巴瘤临床分析

目的探讨原发鼻腔NK—T细胞淋巴瘤临床特征、治疗及影响预后因素。方法收集蚌埠医学院附属医院1995年1月-2003年7月收治的原发鼻腔NK—T细胞淋巴瘤57例,按照AnnArbor分期标准,ⅠE期30例,ⅡE期21例,Ⅲ期4例,Ⅳ期2例。单纯放疗27例,放化疗30例。结果全组中位生存62个月,5年总生存率单纯放疗组、放化疗联合治疗组分别为64．0％、56．0％;中位生存期分别为64个月、61个月,差异无统计学意义（P〉0．05）。分析显示,硬腭和／或鼻中隔穿孔、PS评分、发热等B症状与预后关系密切,AnnArbor分期仍然是影响生存率的主要因素（P〈0．05）。结论原发鼻腔NK／T细胞淋巴瘤早期治疗是关键,放疗联合化疗未改善预后。     

组织CD68+巨噬细胞与CD57+NK细胞对原发性食管癌生存状况的影响

目的：探究组织CD57+自然杀伤（natural killer,NK）细胞与CD68+巨噬细胞对原发性食管癌生存状况的影响。方法：回顾性分析2013年6月至2015年6月期间我院收治的96例原发性食管癌患者的临床资料。通过免疫组织化学染色法对患者CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞的浸润水平进行评估,分析96例患者CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润情况、细胞浸润水平与病理特征的关系、CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞与TNM分期的关系、细胞浸润对原发性食管癌患者生存状况的影响。结果：原发性食管癌患者上皮组织中CD57+NK细胞高度浸润程度为64.58％,CD68+巨噬细胞为51.04％。原发性食管癌患者上皮组织中CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润水平与患者的年龄、性别、肿瘤大小、N分期、T分期、TNM分期均无显著相关性（P＞0.05）。原发性食管癌患者CD57+NK细胞、CD68+巨噬细胞在TNM分期Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期上的比较,癌旁CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞计数无统计学差异（P>0.05）。Ⅰ-Ⅱ期患者癌中CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞计数分别为（8.35±5.36）个/HP和（39.43±14.05）个/HP,均明显高于Ⅲ-Ⅳ期患者[（5.34±4.55）个/HP、（20.18±9.62）个/HP],差异具有统计学意义（P<0.05）。采用 Cox模型（Forward：LR,引入α=0.05,剔除α=0.10）分析细胞浸润对原发性食管癌患者生存状况的影响。原发性食管癌患者肿瘤组织中CD57+NK细胞低浸润水平具有较高的死亡风险（P=0.046,RR=0.794,95％CI=0.633~0.996）;原发性食管癌患者肿瘤组织中CD68+巨噬细胞高浸润水平具有较高的死亡风险（P=0.000,RR=1.925,95％CI=1.364~2.717）。结论：CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润水平能够反映机体免疫状态,CD57+NK细胞与CD68+巨噬细胞浸润水平检测在判断原发性食管癌患者的生存状况方面具有一定的临床价值。     

SMAD7、SMAD9与肺腺癌患者预后及免疫浸润的相关性分析

目的 本研究旨在探讨SMAD7、SMAD9在肺腺癌中的预后价值及其与免疫浸润的相关性。方法 借助GEPIA数据库预测SMAD家族成员在肺腺癌组织与癌旁组织中的表达水平，筛选差异表达的成员作为关键基因纳入研究。分析关键基因对肺腺癌患者预后的影响，GEPIA与TIMER数据库分析关键基因与免疫浸润的相关性。收集108例手术切除的肺腺癌患者组织，使用qRT-PCR验证关键基因在组织内的表达水平。分析关键基因对患者5年生存率的影响及影响生存率的独立预测因素。结果 GEPIA数据库预测结果显示，相对于正常组织样本，SMAD7、SMAD9在癌组织样本中的表达降低(P均<0.05)。GEPIA数据库预测结果显示SMAD7、SMAD9低表达水平患者总生存率低于SMAD7、SMAD9高表达水平患者(P均<0.05)。TIMER网站预测结果显示SMAD7与B细胞、CD4⁺ T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞水平均呈正相关(P均<0.05),SMAD9与B细胞、CD4⁺ T细胞、巨噬细胞水平呈正相关(P均<0.05)。GEPIA网站显...     

老年浸润性乳腺癌患者的临床病理特点、治疗现状及预后分析

目的研究老年浸润乳腺癌组织中IL-15与IL-5Ra的临床病理特点及CD8~+、NK细胞浸润和治疗现状及预后分析。方法采用免疫组化检测51例老年乳腺癌肿瘤组织标本中IL-15Ra与IL-15的表达关系及CD8~+、NK细胞的浸润,研究IL-15Ra、IL-15、CD8~+细胞、NK细胞之间存在的临床病理因素关系、治疗现状及预后进行分析。结果乳腺癌组织中IL-15阳性染色密度表达值(PSD)根据临床分期增加而逐渐减少,研究显示,肿瘤直径≥3cm组显著小于肿瘤直径3 cm组,无淋巴结转移组显著大于有淋巴结转移组。老年浸润乳腺癌肿瘤组织中IL-15Ra的表达与IL-15表达无相关性,与CD8~+细胞及NK细胞浸润呈正相关性。IL-15Ra表达与老年浸润乳腺癌患者的临床分期、淋巴转移、肿瘤大小、临床预后及临床治疗无相关性。结论老年浸润乳腺癌患者早期临床预后较好,根据不同指标进行评价治疗效果及病理特点是目前临床常采用的方法。     

肿瘤浸润性免疫细胞对肺腺癌预后影响的研究

目的探讨22种肿瘤浸润性免疫细胞（简称免疫细胞）对肺腺癌患者预后的影响。方法利用TCGA数据库对594例转录组数据中22种免疫细胞的相对比例进行推算,筛选出P＜0.05的样本用于研究,分析22种免疫细胞在正常肺组织与肺腺癌组织中的差异表达。利用单因素Cox回归模型分析22种免疫细胞对肺腺癌患者预后的影响,筛选出对肺腺癌患者总生存有影响的因素构建免疫风险评分模型。采用多因素Cox回归模型分析该免疫风险评分模型的独立预测价值。构建列线图对肺腺癌患者的生存率进行综合预测。结果除CD8+T细胞、幼稚的CD4+T细胞、激活的自然杀伤细胞（NK细胞）及激活的肥大细胞外,其余免疫细胞在正常肺组织与肺腺癌组织中的表达比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。经单因素Cox回归分析筛选出对肺腺癌患者总生存有影响的3种免疫细胞,即嗜酸性粒细胞、激活的树突状细胞及M1型巨噬细胞;利用这3种免疫细胞构建免疫风险评分模型。根据模型对每例患者进行复发风险评分,按风险评分中位值将患者分为高风险组与低风险组,Kaplan-Meier曲线提示高风险组患者总生存率低于低风险组（P＜0.05）。ROC曲线提示该风险模型在预测复发风险方面具有较好的诊断效能（AUC=0.60）。多因素Cox回归模型分析显示,免疫风险评分模型是肺腺癌预后的独立预测因子（HR=1.30,95%CI：1.20~1.40,P＜0.05）。列线图能更全面地对肺腺癌患者的生存率进行预测。结论免疫细胞在肺腺癌患者预后评估中发挥着重要作用。本文基于3种免疫细胞构建的免疫风险评分模型是肺腺癌预后的独立预测因子。     

非小细胞肺癌癌周围T淋巴细胞浸润与预后分析

目的 探讨非小细胞肺癌癌周围T淋巴细胞浸润与预后关系。方法 采用免疫组化方法对26例非小细胞肺癌患者术后标本进行癌周围T淋巴细胞检测,并对患者进行术后随访。结果 2年生存率在癌周T8细胞浸润的为80．0％（4／5）,癌周无T8细胞浸润的为28．6％（6／21）,两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论 肺癌局部的细胞免疫以T8细胞为主,T8细胞的浸润程度与肺癌患者的术后生存率密切相关。     

胃癌伴神经内分泌分化临床诊治及预后分析

目的比较两组伴或不伴神经内分泌细胞分化（neuroendocrinecelldifferentiation,NED）胃癌患者的临床病理特征和预后差异。方法对174例胃癌资料进行回顾性分析,免疫组化检测神经内分泌标记物嗜铬素（CgA）、突触素fSyn）、神经元烯醇化酶（NSE）在肿瘤组织中的表达。结果174例中37例表现为伴神经内分泌细胞分化（21．3％）。肿瘤发生部位、浸润深度、远处转移、TNM分期与胃癌是否伴有神经内分泌细胞分化具有明显相关性。伴NED的胃癌患者1年生存率43％、3年生存率23％明显低于不伴NED的1年生存率58％、3年生存率44％,χ2=4．359,P=0．037。结论胃癌伴NED患者较不伴NED的患者术后生存时间短,预后较差。胃癌伴NED可能是预后不良的重要因素之一。     

基于乳酸代谢基因的肺腺癌预后模型的建立和评价

目的：探讨肺腺癌（LUAD）组织中乳酸代谢相关基因以及基于乳酸代谢基因构建LUAD预后评分模型,阐明其预测LUAD预后的能力。方法：采用癌症基因图谱（TCGA）数据库筛选LUAD相关乳酸代谢基因。采用单因素和多因素Cox回归及LASSO回归分析获得关键基因并构建LUAD的乳酸代谢评分模型,采用Kaplan-Meier生存分析和受试者工作特征（ROC）曲线对模型的预测能力进行验证,TIMER法评估该模型与患者临床特征和免疫细胞浸润丰度之间的关系。结果：成功筛选出16个乳酸代谢基因并构建评分模型;生存分析,低风险组患者的总生存时间（OS）明显高于高风险组（P<0.01）,且有较高的预测预后能力,ROC曲线下面积（AUC）均高于0.7;多因素Cox回归分析,23个乳酸代谢基因是LUAD患者的独立的预后基因;乳酸评分与B淋巴细胞（r=-0.326,P<0.001）、CD4 T淋巴细胞（r=-0.196,P<0.001）、CD8 T淋巴细胞（r=-0.094,P=0.036）、巨噬细胞（r=-0.198,P<0.001）和树突状细胞（r=-0.119,P=0.008）百分...     

原发性阴道恶性肿瘤（附26例报告）

目的探讨原发性阴道恶性肿瘤的治疗及预后因素。方法回顾分析26例原发性阴道恶性肿瘤的诊殆情况及预后因素。结果鳞癌21例、腺癌3例、恶性黑色素瘤1例、内胚窦瘤1例。经综合治疗后，总体5年生存率为50．0％，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期分别为：64．3％、42．9％、25．0％及0，P〈0．05；Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ级分别为66．7％、40．0％及33．3％，P〈0．05；鳞癌、腺癌、恶性黑色素瘤及内胚窦瘤分别为52．4％、66．7％、0及0，P〈0．01；按阴道受侵长度〈1／3、1／3-2／3、〉2／3分为3个组，3组分别为63．2％、20．0％及0，P〈0．01；按肿瘤直径大小〈2cm、2cm-5cm、〉5cm分为3个组，3组分别为69．2％、37．5％及20．0％，P〈0．05。结论原发性阴道恶性肿瘤多采用综合治疗，其预后与肿瘤临床分期、病理分级、病理类型、阴道受侵长度及肿瘤直径大小有关。     

基于生物信息学方法筛选精原细胞瘤进展中的脂代谢关键基因

目的:通过生物信息学方法筛选精原细胞瘤进展中的与脂代谢相关的关键基因，分析脂肪酸结合蛋白1（FABP1）在其中可能发挥的作用机制。方法:于TCGA下载精原细胞瘤测序及临床数据，同GSEA网站下载脂代谢相关基因集共同分析，筛选出Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅰ期之间的与脂代谢相关的差异基因（MRGs）及关键基因FABP1，利用免疫组化对其表达进行验证，分析其与MRGs表达的相关性、甲基化水平、免疫浸润程度及对预后的影响。结果:Ⅱ期、Ⅲ期精原细胞瘤存在61个上调、4个下调的MRGs。FABP1与差异显著的MRGs有较强的相关性（P＜0.01），GK2、AWAT2、DGAT2L6、ELOVL3在多个甲基化探针均表现明显的甲基化（r=-0.744~-0.489，均P＜0.001）。FABP1与自然杀伤细胞（NK细胞）、中央记忆型T细胞（Tcm细胞）、辅助性T细胞（Th细胞）均存在显著的相关关系（均P＜0.01）；不同FABP1表达的样本中具有明显的免疫浸润（P＜0.001）及基质成分（P＜0.01）差异。高表达FABP1则能显著降低患者无进展生存期。结论:FABP1作为脂代谢关键基因，可能与其他MRGs通过共表达，改变自身甲基化及组织免疫浸润水平，共同促进精原细胞瘤的进展。     

胃良恶性上皮组织中GrB的表达与局部免疫反应的关系

目的　观察胃良、恶性上皮组织表达GrB的情况并探讨其对局部免疫反应的影响。方法　采用免疫组织化学染色S P法检测慢性胃炎 (8例 )及胃癌组织 (35例 )中GrB的表达及组织中浸润的GrB+ CTL、NK细胞密度。结果　 (1)胃良、恶性上皮组织均有GrB表达 ,阳性率分别是 6 2 5 % (5 8)和 4 0 % (14 35 ) ,差异无显著意义 (χ2 =0 5 8,P >0 0 5 ) ;(2 )胃癌组GrB+ CTL、NK细胞密度高于良性病变组 ,但差异亦无显著意义 (t=1 6 3,P >0 0 5 ) ;(3)癌组织GrB表达及其浸润的GrB+ CTL、NK细胞密度在各临床病理组间差异均无统计学意义 ,但前者在年龄组的差异接近检验水准 (P =0 0 6 ) ;(4)GrB+ 胃癌与GrB- 比较 ,其间质GrB+ CTL、NK细胞密度显著下降 (t=1 89,P <0 0 5 ) ,两者呈显著负相关 (γs=- 0 5 5 ,P <0 0 0 1)。结论　GrB表达可能是胃上皮细胞恶性转化过程伴随的改变之一 ,为转化细胞提供免疫保护 ,并可能是肿瘤逃逸免疫应答的新的分子机制。     

基于癌症基因组图谱数据库结直肠癌免疫细胞浸润预测模型的建立

目的: 研究结直肠癌组织的免疫细胞浸润与临床预后之间的相关性。方法: 从癌症基因组图谱(the can-cer genome atlas,TCGA)中提取结直肠癌数据,基于反卷积算法(CIBERSORT)分析评估结直肠癌组织中22种肿瘤浸润性免疫细胞(tumor-infiltrating immune cells,TIICs)的浸润模式,以确定不同TIICs表达程度与5年生存率之间的关联。使用条形图展示结直肠癌样本中TIICs比例,绘制矩阵图分析不同TIICs之间的相关性。结果: 共从 TCGA数据库中提取了473例结直肠癌组织和41个正常对照组织,对比分析表明,结直肠癌组织中各种TIICs比例存在差异。在研究的细胞亚群中,结直肠癌组织中M0、M1和M2巨噬细胞和单核细胞的比例相对较高,而B细胞和中性粒细胞的比例相对较低。TIICs的比例与患者的TNM分期及临床分级显著相关:静息NK细胞、CD8⁺T细胞、浆细胞与T期相关,活化树突状细胞与N期相关,嗜酸性粒细胞、M1巨噬细胞及活化肥大细胞与M期相关,M1巨噬细胞和单核细胞与临床分级相关。生存分析结果显示,活化的树突状细胞与结直肠癌患者的5年生存率呈正相关,幼稚CD4⁺T细胞与5年生存率呈负相关。结论: 分析结直肠癌患者肿瘤组织TIICs亚群比例具有潜在的临床预后价值,可通过其识别可能从化疗中受益的患者,并预测新药的可能靶点。     

CD4^＋ iNKT细胞在实验性变应性鼻炎发病中的作用

目的探讨实验性变应性鼻炎发病过程中CD4^＋iNKT细胞浸润情况。方法将30只C57BL/6小鼠随机分为变应性鼻炎组（A组）和对照组（B组）。比较2组小鼠变应性鼻炎症状评分、鼻黏膜嗜酸粒细胞（EOS）计数、鼻黏膜组织形态,免疫酶标技术检测各组鼻黏膜CD4^＋ iNKT细胞的浸润,流式细胞技术（FCM）检测鼻腔黏膜中的CD4^＋ iNKT细胞。并进行比较分析。结果（1）A组症状评分（7.3±1.0）分较B组（0.7±0.6）分明显增高（P〈0.01）。（2）A组EOS计数（7.5±1.2）个/HP较B组（0.4±0.5）个/HP明显增高（P〈0.01）。（3）HE染色见A组纤毛结构大量脱落,组织水肿,小血管增生,黏膜上皮下固有层EOS、淋巴细胞浸润;B组纤毛结构完整,无明显EOS浸润。（4）A组鼻黏膜下有多量的CD_4和NK1.1双阳性染色细胞,即CD4^＋ iNKT细胞;B组仅见少量的CD4^＋细胞。（5）A组鼻黏膜CD4^＋ iNKT细胞阳性率（72.6%±7.9%）明显高于B组（0.49%±0.01%）（P〈0.01）。结论变应性鼻炎小鼠鼻腔黏膜有大量的CD4^＋ iNKT细胞浸润,其数量远远超过CD4^＋T细胞。     

结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型34例临床分析

［摘要］目的　分析结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的临床特点及治疗方案,提高对该特殊类型淋巴瘤的认识．方法　对经病理证实的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者34例的临床资料进行回顾性的分析．结果 　31例患者中,EB病毒（EBV）感染阳性组26例,近期疗效结果显示阳性组疗效显著低于阴性组（38.46% vs 87.50%;P＜0.05）．随访截至2015年10月,34例患者中,死亡19例．其中17例死于疾病复发或进展,2例死于其他疾病．15例患者生存,（其中11例无病生存）,中位生存时间为37个月．患者2 a生存率与临床分期、B症状、EBV感染等有关（P值分别为0.017/0.001、0.005、0.039）．结论　EB病毒感染与患者的治疗反应有关;患者的预后与临床分期、B症状、EBV感染等临床特征有关．     

肿瘤相关巨噬细胞和幽门螺杆菌感染在各部位Ⅲ期胃腺癌患者预后中的意义

目的:分析肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)标志物(抗原CD68和CD163)表达和幽门螺杆菌(Hp)感染对不同部位Ⅲ期胃腺癌患者预后的影响。方法:收集2012年1月—2014年12月天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科300例确诊为Ⅲ期胃腺癌患者的病例资料（根据发生部位的不同,分为胃底贲门癌组、胃体癌组和胃窦癌组,各100例）。比较3组患者一般资料;免疫组化染色法检测患者的肿瘤组织中有无Hp感染、CD68+TAMs以及CD163+TAMs的分布情况;根据CD68+TAMs的浸润情况将胃腺癌分为Ⅰ型（癌巢边缘浸润数量多于癌巢）和Ⅱ型（癌巢浸润数量多于癌巢边缘）,利用Kaplan-Meier法分析Ⅰ型和Ⅱ型胃腺癌患者预后的关系。然后分析Ⅰ型和Ⅱ型胃腺癌患者的Hp阳性表达率以及两组临床病理特征的关系;分析部位、年龄、饮酒、中性粒细胞、分型和Hp感染之间的相关性;利用Kaplan-Meier法分析Ⅰ型和Ⅱ型不同部位胃腺癌患者Hp与预后的关系。结果:胃底贲门癌组患者肿瘤显著大于胃窦癌组和胃体癌组（t=5.972,P<0.05）;胃窦癌组患者饮酒人数多于胃体癌组（χ2=6.742,P<0.05）;CD68+和CD163+TAMs在胃窦癌癌巢的相对表达水平高于癌巢浸润边缘;在胃底贲门癌癌巢浸润边缘的相对表达高于癌巢;在胃体癌癌巢浸润边缘的相对表达高于癌巢,差异均有统计学意义（H=136.06、124.99、142.17、91.16,均P<0.01）;CD68+和CD163+TAMs在癌巢浸润边缘多者预后不良（χ2=6.289、4.153、5.979,均P<0.05）;Ⅱ型胃腺癌患者累计生存率和无病生存率较Ⅰ型高（χ2=4.950、5.601,均P<0.05）;肿瘤大小与年龄、发生部位有关系（r=-0.162、-0.115,均P<0.05）;分型与发生部位、中性粒细胞显著相关（r=0.745、0.231,均P<0.01）;Hp与发生部位、分型有关（r=0.141、0.110,均P<0.05）;发生在胃体和胃窦部、肿瘤<4 cm、无淋巴结转移、中性粒细胞水平高的Ⅱ型胃腺癌患者Hp阳性表达率高,且预后较好（χ2=20.168、2.365、19.247、18.972,均P<0.05）。结论:TAMs标志物（抗原CD68和CD163）在癌巢浸润数量多对不同部位的Ⅲ期胃腺癌均是有利因素,另外,Hp阳性也是预测胃体癌和胃窦癌的良好指标。     

不同病理类型的左右半结肠癌预后分析

目的 探讨不同病理类型的左、右半结肠癌的预后.方法 将2005年1月至2010年12月东莞市人民医院收治的386例结肠癌患者按照肿瘤病理分型分为A组(低/未分化腺癌+黏液腺癌+印戒细胞癌)152例、B组(高/中分化腺癌)234例;同时按肿瘤部位分为右半结肠癌和左半结肠癌.分析肿瘤不同临床病理分型及部位与患者预后的关系.结果 A组患者肿瘤TNM分期、T分期、N分期及血清癌胚抗原水平均显著高于B组患者(P<0.05);右半结肠癌患者T分期及N分期均显著高于左半结肠癌患者(P<0.05);A组病理类型在右结肠癌中更常见(P<0.05).A组患者5年生存率52.43%低于B组55.77%(P<0.05);右半结肠癌患者的5年生存率53.66%也低于左半结肠癌患者55.24%(P<0.05).在A组患者中,右半结肠癌的5年生存率高于左半结肠癌(52.82% vs 50.71%,P<0.05);而在B组患者中,右半结肠癌与左半结肠癌的5年生存率差异无统计学意义(56.14% vs 54.27%,P>0.05).结论 在低分化腺癌/黏液癌/印戒细胞癌中,右半结肠癌患者的预后好于左半结肠癌;而在高/中分化的腺癌中,右半结肠癌患者的5年生存率较左半结肠癌呈降低趋势.