NICE发布erlotinib用于NSCLC的治疗指南

NICE已发布erlotinib（Ⅰ）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗指南最终稿。 该指南推荐用（Ⅰ）替代多西他赛（docetaxel）（Ⅱ）（标准治疗）供经一个化疗方案治疗失败的患者使用。只有在生产商所提供的（Ⅰ）的总治疗费用与（Ⅱ）的总治疗费用一样时才应该使用（Ⅰ）。     

比索洛尔对高血压伴心功能不全患者血管内皮系统功能的影响

目的探讨比索洛尔对高血压伴心功能不全患者血管内皮系统功能的影响。方法将80例高血压伴心功能不全患者完全随机分为常规治疗组和比索洛尔治疗组,各40例。常规治疗组给予常规治疗,比索洛尔治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔5mg,1次／d,疗程12周。观察2组患者治疗前后血压、HR,评价治疗后心功能改善情况,检测患者血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素1、NO和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等血管内皮功能指标。结果2组患者治疗后SBP、DBP及HR均明显低于治疗前[常规治疗组：（135±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（156±12）mmHg,（86±4）mmHg比（96±8）mmHg,（64±7）次／min比（74±7）次／min;比索洛尔治疗组：（133±11）mmHg比（155±14）mmHg,（85±4）mmHg比（97±7）mmHg,（64±7）次／min比（74±7）次／min],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗前后常规治疗组与比索洛尔治疗组SBP、DBP及HR差异均无统计学意义（均P〉0．05）。2组患者治疗后内皮素1、VEGF及TNF-α均明显低于治疗前[常规治疗组：（76±14）ng／L比（87±20）ng／L,（121±20）ng／L比（150±26）ng／L,（36±8）μg/L比（41±7）μg／L;比索洛尔治疗组：（69±18）ng／L比（88±18）ng／L,（120±20）ng／L比（148±27）ng／L,（25±7）μg／L比（41±8）μg／L],NO明显高于治疗前[常规治疗组：（74±21）μmol／L比（65±19）μmol／L;比索洛尔治疗组：（86±23）μmol／L比（65±21）μmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。比索洛尔治疗组患者治疗后内皮素1和TNF-α明显低于常规治疗组治疗后,而NO的含量则明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;但2组患者治疗后的VEGF差异无统计学意义（P〉0．05）。结论比索洛尔治疗高血压伴心功能不全疗效确切,并可改善内皮功能障碍。     

替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将64例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗组（治疗组）,每组32例。疗程均为6个月。观察2组治疗效果,检测空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）等变化情况。结果与治疗前比较,治疗组TC、TG明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白（HDL）明显上升（P〈0．05）,对照组上述指标变化不明显（P〉0．05）。2组均能显著改善早期DN患者UAER（P〈0．05或0．01）,而治疗组较对照组疗效显著（P〈0．05）;治疗组治疗后SCr明显下降（P〈0．05）,而对照组变化不明显（P〉0．05）。2组治疗后FBG、BUN、Alb均无明显变化（P〉0．05）。结论替米沙坦联合尿毒清颗粒治疗早期DN疗效确切。     

一氧化氮和米力农治疗新生儿呼吸衰竭伴肺动脉高压的疗效观察

目的评价一氧化氮（NO）吸入和米力农注射液静脉滴注治疗新生儿呼吸衰竭伴发肺动脉高压的疗效。方法 30例急性呼吸衰竭伴肺动脉高压新生儿分别采用NO吸入（iNO组,18例）或米力农滴注（米力农组,22例）治疗,利用三尖瓣返流或动脉导管分流,采用多普勒超声心动图在治疗前后测定肺动脉收缩压（SPAP）,同时监测体循环收缩压（SBP）,并计算肺动脉收缩压/体循环收缩压比值（SPAP/SBP）,评价其疗效。结果在治疗后30～120min、18～24h和治疗结束时,iNO组的SPAP（mmHg）由治疗前的（60±6）mmHg分别降至（43±6）、（38±9）和（25±5）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SPAP/SBP由（0.90±0.20）mmHg分别降至（0.67±0.13）、（0.61±0.16）、（0.34±0.11）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SBP无明显改变（与治疗前比较,均P〉0.05）;米力农组的SPAP（mmHg）则由治疗前的（59±9）mmHg分别降至（55±7）、（46±8）、（37±13）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SPAP/SBP由治疗前的（0.91±0.14）mmHg分别降至（0.89±0.22）、（0.65±0.26）、（0.53±0.33）mmHg（与治疗前比较,均P〈0.05）,SBP在治疗后30～120min显著下降（P〉0.05）,在治疗18～24h恢复正常;两组对比SPAP、SPAP/SBP在治疗30～120min、治疗18～24h、治疗结束时iNO组较米力农组均下降更显著（均P〈0.05）。结论低浓度NO吸入和米力农静脉滴注均可有效治疗新生儿呼吸衰竭伴发的肺动脉高压,NO吸入效果优于米力农静脉滴注,且对体循环收缩压无明显影响。     

国家级继续医学教育项目“药物治疗的临床思维和临床决策”学习班通知

一、内容：（1）症状体征与药物治疗;（2）实验室检查与药物治疗;（3）临床信息的收集、分析、处理和判断与药物治疗;（4）病情的分析和判断与药物治疗;（5）药物治疗的临床思维;（6）药物治疗的临床决策;（7）不合理用药的表现及其判断;（8）药学监护与药物治疗;（9）循证医学与药物治疗;（10）用药学知识指导用药;（11）真性难治性疾病和假性难治性疾病;     

微创经椎间孔腰椎体间融合术用于腰椎管狭窄治疗的疗效评价

目的：探讨微创经椎间孔腰椎体间融合术用于治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法69例腰椎管狭窄患者随机分成治疗组（35例）和对照组（34例）,治疗组采用微创经椎间孔腰椎体间融合术进行治疗,对照组采用传统开放式手术治疗。比较两组患者Oswestry功能障碍指数（ODI）、临床治疗效果、术后并发症及疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果治疗组Oswestry功能障碍指数（ODI）（12.87±2.10）、临床治疗效果（85.71%）、术后并发症（2.86%）及疼痛视觉模拟评分（VAS）（0.74±0.13）均显著优于对照组Oswestry功能障碍指数（ODI）（15.32±2.41）、临床治疗效果（79.41%）、术后并发症（11.76%）、疼痛视觉模拟评分（VAS）（1.32±0.96）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经椎间孔腰椎体间融合术用于治疗腰椎管狭窄,能有效提高该病治愈率,减少术后并发症,值得临床推广使用。     

慢性心力衰竭患者6min步行试验、脑钠肽、左室舒张末期内径、左室射血分数的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）的相关性。方法将76例CHF患者随机分为缬沙坦治疗组和常规治疗组。缬沙坦治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上加用缬沙坦;常规治疗组用强心剂加利尿剂。对患者进行4周的治疗观察。检测治疗前后两组患者的血压、脑钠肽（BNP）、6min步行距离（6MWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果慢性心力衰竭（CHF）患者治疗4周后,两组患者6min步行距离（6MWT）、BNP、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性心力衰竭（CHF）患者6min步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）之间具有良好的相关性,这些指标能很好地反映、评估慢性心力衰竭（CHF）患者的病情程度及治疗效果。     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法将112例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组给予银杏达莫注射液治疗;对照组给予替米沙坦治疗。治疗后比较2组血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）]、血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿清蛋白排泄率（UAER）、β2-微球蛋白（β2-MG）水平。结果治疗后2组TC、TG、LDL均较治疗前下降（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后BUN、Cr、UAER、院．MG均较治疗前明显改善（P〈0．05）,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液能有效治疗DN,值得临床推广应用。     

重组人脑钠肽治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的：研究重组人脑钠肽（ rhBNP）治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法选择2010年1月至2012年12月顽固性心力衰竭住院患者61例,完全随机分为rhBNP组（30例）和对照组（31例）。2组患者均给予常规治疗,rhBNP组另加用rhBNP,给药方法为rhBNP按1．5μg/kg静脉负荷量后,继之以7．5～10．0 ng/（kg？ min）持续泵入48 h。治疗后1周观察疗效,检测血浆N末端脑钠肽原（NT-proBNP）水平及心脏功能并与治疗前比较。结果 rhBNP组和对照组总有效率分别为93．3％（28/30）和67．7％（21/31）,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。 rhBNP组患者治疗前后NT-proBNP水平分别为（1918±466）、（590±81）ng/L,对照组患者治疗前后NT-proBNP水平分别为（1803±603）、（990±99）ng/L,2组治疗后明显低于本组治疗前（均P＜0．01）, rhBNP组治疗后1周NT-proBNP水平明显低于对照组治疗后（P＜0．01）。2组治疗后左心室舒张末期内径（LVDD）均低于本组治疗前,左心室射血分数（LVEF）均高于本组治疗前[rhBNP组治疗前后LVDD：（68±8）、（59±7）mm,对照组治疗前后LVDD：（66±8）、（61±8）mm,rhBNP组治疗前后LVEF：（34±7）％、（45±7）％,对照组治疗前后LVEF：（35±7）％、（40±8）％],治疗前后差异均有统计学意义（均P＜0．01）;治疗后2组间LVEF的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 rhBNP可明显降低顽固性心力衰竭患者的NT-proBNP水平,治疗顽固性心力衰竭具有较好的临床效果。     

大黄与药用炭保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效

［摘要］目的观察大黄与药用炭保留灌肠治疗慢性肾衰竭（CRF）患者的临床疗效。方法CRF患者40例,分为治疗组和对照组各20例。治疗组用药用炭粉剂15 g及大黄碳酸氢钠片15片加入0.9%氯化钠溶液400 mL中高位灌肠,qd; 对照组用含大黄的中药保留灌肠,qd,疗程均为30 d。治疗前后测定血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（Tp）、血清清蛋白（Alb）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）和血尿酸（UA）等指标,并计算eGFR。结果治疗组患者BUN、Scr和UA较治疗前水平均明显下降（P＜0.01）,Hb,TP,Alb较治疗前水平升高（P＞0.05）。二氧化碳结合力较治疗前上升（P＜0.01）。对照组治疗后BUN、Scr、UA较治疗前水平均明显下降（均P＜0.01）,Hb,Tp和Alb较治疗前下降（P＞0.05）。治疗组治疗后Scr及UA较对照组治疗后降低更明显（P＜0.01）,估计肾小球滤过率（eGFR）较对照组治疗后升高更明显（P＜0.05）。结论用大黄与药用炭粉灌肠治疗CRF患者有明显效果,是CRF非透析治疗的有效方法之一。     

联合应用热淋清治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的：探讨联合应用热淋清颗粒等药物治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法：采用随机对照临床观察的研究方法将慢性前列腺炎137例（其中细菌性前列腺炎24例,非细菌性前列腺炎113例）分为单纯化学药对照组（52例）和热淋清颗粒治疗组（85例）。对照组应用敏感抗生素、α1受体阻滞剂及温水坐浴等物理治疗;治疗组在上述治疗基础上,同时服用热淋清颗粒4g,每日3次。采用美国国立卫生研究所（NIH）制定的前列腺炎症状评分标准（CPSI）和两杯判定试验（PPMT）法及细菌学检查结果进行分析及疗效评价。结果：137例平均随访8.3个月,治疗前后进行NIH-CPSI、PPMT及细菌学检查结果比较。治疗组痊愈14.1%（12/85）、显效55.3%（47/85）、有效20%（17/85）、无效10.6%（9/85）。治疗前后NIH-CPSI分别为27.7（28.5±4.2）及13.2（12.9±3.6）,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组痊愈7.7%（4/52）、显效17.3%（9/52）、有效46.2%（24/52）、无效28.8%（15/52）。治疗前后NIH-CPSI分别为27.2（27.8±3.6）及17.3（17.54±2.7）,治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前后PPMT总有效率（WBC转为正常）治疗组与对照组分别为68.2%和34.6%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。但两组治疗后细菌培养转阴率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：联合应用热淋清颗粒及化学药治疗慢性前列腺炎可迅速改善症状,疗效显著。     

新型抗抑郁药物治疗冠心病并发抑郁症的安全性分析

目的 评价部分新型抗抑郁药物及阿米替林治疗冠心病并发抑郁症的安全性。方法 将 194 例冠心病首发抑郁症患者按所服药物分为阿米替林组 （n=40）、 文拉法辛组 （n=40）、 米氮平组 （n=48）、 艾司西酞普兰组 （n=66）,分别监测 4 种药物治疗 6 周后血常规、 肝功能、 血脂和血糖, 并与治疗前进行比较。结果 阿米替林组治疗 6 周后白细胞 （WBC）、 中性粒细胞计数 （NE） 显著低于治疗前 （P＜0.05）, 丙氨酸转氨酶 （ALT）、 天冬氨酸转氨酶 （AST）、 总胆固醇 （T-CHO） 及血糖 （GLU） 较治疗前显著升高 （P＜0.05）; 文拉法辛组治疗 6 周后 WBC、 NE 及 GLU 显著降低 （P＜ 0.05）; 米氮平组治疗 6 周后 ALT、 AST、 低密度脂蛋白 （LDL） 显著高于治疗前 （P＜0.05）; 艾司西酞普兰组治疗 6 周后三酰甘油 （TG） 显著高于治疗前 （P＜0.05）。文拉法辛组治疗后 AST 低于米氮平组 （P＜0.05）。阿米替林组治疗后 WBC 下降显著高于米氮平组 （P＜0.05）, NE 下降显著高于米氮平组及艾司西酞普兰组 （P＜0.05）, AST 升高显著高于文拉法辛组 （P＜0.05）。结论 3 种新型抗抑郁药物对冠心病并发抑郁症患者的血常规、 肝功能、 血脂、 血糖影响均较阿米替林小。     

四妙勇安颗粒联合常规疗法治疗糖尿病足湿热毒盛证疗效及对踝肱指数的影响

目的：观察四妙勇安颗粒联合常规疗法治疗糖尿病足湿热毒盛证的临床疗效。方法：将入选的61例糖尿病足湿热毒盛证患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组和对照组均采用常规疗法,治疗组加用四妙勇安颗粒6 g/次,2次/d,温水冲服。疗程4周。比较两组临床疗效、炎症指标、踝肱指数等指标恢复情况。结果：两组治疗后局部症状评分与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组治疗后比较,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后白细胞计数（WBC）低于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后WBC水平低于对照组（P<0.05）;两组治疗后C反应蛋白（CRP）低于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后CRP水平与对照组相当（P>0.05）;对照组治疗前后中性粒细胞百分比（NEU%）差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组治疗后NEU%水平低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后NEU%水平低于对照组（P<0.05）。两组治疗后疼痛等级评分（VAS）与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗后VAS评分...     

黄芪丹参针治疗糖尿病肾病的疗效及安全性对照研究

目的研究西医治疗的基础联合黄芪丹参针治疗糖尿病肾病（DN）疗效及安全性。方法将86例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规西医治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用黄芪丹参针。结果治疗组总有效率89.13%,明显高于对照组52.5%（P〈0.01）;两组治疗后血尿素氮（BUN）、血肌苷（Ser）、24 h尿蛋白（Pro）;血胆固醇（Tc）;血三酰甘油（TG）;空腹血糖（FBG）指标均明显降低（P〈0.05）,但治疗组上述生化指标更明显（P〈0.01）。结论采用黄芪丹参针结合西医治疗DN疗效显著,可降低尿蛋白、血脂、改善肾功能,疗效好,不良反应少。     

补肾中药联合rh TNFR：Fc对治疗强直性脊柱炎继发骨质疏松的临床评价

目的观察治疗前后骨代谢标志物、影像学及血清OPG/RANKL的变化,评价补肾中药联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rh TNFR：Fc）治疗强直性脊柱炎（AS）继发骨质疏松（OP）的临床疗效。方法将60例AS患者随机分为两组,治疗1组（30例）以补肾中药加rh TNFR：Fc治疗,治疗2组（30例）采用rh TNFR：Fc治疗,两组疗程均为24周。观察指标包括治疗前后骨钙素（OC）、C-端肽（CTX）、NF-κB受体活化因子配体（RANKL）及骨保护素（OPG）的水平;并对治疗前后的骶髂关节、髋关节X线影像进行Bath AS放射学评分（BASRI）。结果 （1）骨代谢标志物：在治疗24周后两组与各自治疗前比较,血清OC均显著增加,CTX均显著下降（P〈0.05）;治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组血清OC显著增加,CTX显著下降（P〈0.05）。（2）影像BASRI评分：两组患者的骶髂关节评分（BASRI-SIJ）和髋关节评分（BASRI-h）在两组间及自身治疗前后比较均无显著差异（P〉0.05）。（3）血清OPG、RANKL水平：两组在治疗24周后与各自治疗前比较血清OPG均显著升高（P〈0.05）,RANKL均显著下降（P〈0.05）,OPG/RANKL比值均显著升高（P〈0.05）;治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组OPG显著升高（P〈0.05）,RANKL显著下降（P〈0.05）,OPG/RANKL比值显著升高（P〈0.05）。结论 rh TNFR：Fc治疗可通过调节骨代谢及OPG系统,有效阻止骶髂关节及髋关节的骨破坏;补肾中药联合rh TNFR：Fc治疗AS继发OP,影响骨代谢及血清OPG/RANKL水平更显著（P〈0.05）,阻止AS患者出现的骨质破坏,是治疗AS的较佳方案。     

百令胶囊对糖尿病肾病患者血糖、血压和血脂的影响

目的：探讨百令胶囊对糖尿病肾病（DN）患者血糖、血压和血脂的影响。方法60例 DN 患者随机分对照组（ n ＝28）和治疗组（ n ＝32）。对照组应用厄贝沙坦（150 mg/ d），治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊（3.0 g/次，3次/ d）。疗程12周。观察2组临床疗效。比较2组治疗前后血糖、血压、血脂及脂源性细胞因子的变化。结果治疗组治疗总有效率较对照组明显提高，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。2组治疗后空腹血糖（FPG）、红蛋白（HbA1c）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、收缩压（SBP）均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗组比对照组降低更显著（ P ＜0.05）。治疗组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及血清瘦素（Lep-tin）较治疗前明显降低，脂联素（APN）较治疗前明显升高，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的收缩压，改善血糖和脂质代谢紊乱，其机制可能与其调节脂源性细胞因子紊乱有关。     

至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的：观察至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：选取我院40例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组（n=20例）,对照组（n=20例）,对照组采用缬沙坦分散片治疗,治疗组在对照组的基础上加用至灵胶囊进行治疗,比较分析两组临床疗效。结果：研究组与对照组患者治疗后血肌酐（Scr）、C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）均分别与治疗前比较有所下降（P<0.05）,尿素氮（BUN）则治疗前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组的C反应蛋白（CRP）及微量白蛋白排泄率（UAER）改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论：将至灵胶囊与缬沙坦分散片联合用于早期糖尿病肾病治疗可以明显降低患者的CRP和UAER等指标,有效减轻蛋白尿,保护患者肾脏。     

乌司他丁治疗重症烧伤脓毒症的效果观察

目的通过乌司他丁治疗重症烧伤脓毒症患者的疗效观察,探讨其中的可能机制。方法将62例重症烧伤脓毒症患者随机分为治疗组（n=31）和对照组（n=31）,对照组采取经典治疗方案,包括早期复苏,抗感染治疗,营养支持对症治疗,血液净化治疗及呼吸机治疗等,治疗组在经典治疗的基础上加用乌司他丁治疗,观察比较两组治疗前后呼吸（R）、心率（HR）、体温（T）、白细胞计数（WBC）及中性粒细胞比例（N）等临床指标和动静脉血气分析、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）等血液生化指标的变化。同时比较两组28 d病死率。结果治疗后两组患者R、HR、T、WBC及中性粒细胞比例较前明显下降（P〈0.05）,两组患者血浆ALT、AST、Cr、BUN、LDH、CK-MB均下降,治疗组各指标改善更加明显（P〈0.05）,两组机体摄氧率及氧合指数增加（P〈0.05）,治疗组增加更加显著（P〈0.05）,与对照组相比28 d病死率明显下降（P〈0.05）。结论乌司他丁可有效抑制重症烧伤脓毒症患者的炎症反应,改善患者器官功能及机体摄氧功能,具有良好的临床效果。     

参麦、苯那普利综合治疗局灶节段性肾小球硬化的实验研究

目的：观察参麦注射液及苯那普利对大鼠局灶节段性肾小球硬化（FSGS）的治疗作用。方法：30只Wistar大鼠均分5组：（1）正常对照组（A组）；（2）参麦治疗组（B组）；（3）苯那普利治疗组（C组）；（4）综合治疗组（D组）；（5）模型组（E组）。采用小剂量分次阿霉素-间羟胺-高脂饲料法建立大鼠FSGS模型。B组、C组及D组于实验第29d分别予参麦注射液或苯那普利或参麦注射液 苯那普利治疗。测定24h尿蛋白、血生化指标、肾脏组织血流量、光镜及电镜检查。结果：（1）治疗后2周时各治疗组尿蛋白排泄量开始降低。实验12周时各治疗组胆固醇升高的幅度均低于模型组。（2）肾组织血流量测定：综合治疗组肾组织血流量明显增加。（3）光镜检查：肾小球硬化指数（SI）：综合治疗组明显降低。肾小球细胞外基质（ECM）/肾小球面积（GA）：各治疗组均明显减低。（4）电镜检查：综合治疗组毛细胞血管通畅，未见足突融合及炎症细胞浸润。结论：参麦、苯那普利综合治疗可起到多靶位协同治疗FSGS的良好疗效。     

α1-受体阻滞剂治疗小体积前列腺增生36例

目的 探讨α1-受体阻滞剂（阿夫唑嗪）治疗小体积前列腺增生的意义。方法 应用阿夫唑嗪3月，治疗小体积前列腺增生致膀胱流出道梗阻（BOO）患者36例（治疗组），同类患者25例给予安慰剂治疗（对照组），以国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（PRV）评价疗效。结果 治疗组患者IPSS由治疗前（26．4±5．8）分降至治疗后（3．2±1．5）分，Qmax由治疗前（7．8±4．5）mL／s升至治疗后（23．8±4．7）mL／s，PRV由治疗前（75±43．8）mL降至治疗后（3．2±2．6）mL；对照组治疗前后各项指标无明显变化。结论 应用阿夫唑嗪治疗小体积前列腺增生致BOO效果显著，值得推广。