广东地区1998～2001年流感分析

目的 探讨广东地区流感流行特征并提出防治措施。方法 根据广东地区流感疫情和监测资料进行流感流行分析。结果 1998－2001年流感流行高峰在每年3－7月，1998－2000年流行优势毒株为H3N2毒株；2001年春季和夏季，B型流感和H1N1亚型流感先后在广东地区发生小流行。1998年和1999年分别从9例和1例流感患者鼻咽拭予中分离到H9N2流感毒株。结论 广东地区2002年将不会发生流感大规模流行；应加强流感监测，及时发现流感病毒新变异出现；指导流感疫苗的免疫接种，保护易感人群。     

1991～2000年广东省流感监测结果分析

目的 了解流感流行和流感病毒毒株表面抗原性变异情况。方法 用9～11d龄鸡胚和(或)麦克丁氏犬肾(MDCK)细胞分离流感病毒，病毒鉴定用常量红细胞凝集抑制法(HI)；鸡血清流感抗体检测采用微量半加敏红细胞凝集抑制法(HI)。结果 1991～2000年全省未发生流感大流行。期间从人群中共分离流感病毒1008株，以A(H3N2)亚型流感病毒(62．3％)、B型流感病毒(26．6％)为主。从人群中分离出10株H9N2亚型禽流感病毒。从鸡群中分离到H9N2亚型禽流感病毒98株。A(H3N2)亚型病毒的抗原性不断发生漂移。结论 除1993、1995年未分离到A(H1N1)亚型流感病毒外。其它8年均分离到A(H1N1)、A(H3N2)、B型流感病毒。1998、1999年还同时分离到H9N2亚型禽流感病毒。并证实了A(H3N2)亚型病毒表面抗原的易变性；鸡群中有多个A亚型流感病毒同时存在，必须做好流感监测。     

深圳市1999、2000年部分人群血清流感抗体检测

[目的]检测深圳市部分人群流感病毒抗体水平,了解流感毒株的流行趋势。[方法]1999年8月和2000年8月2次共采集人群血清308份,应用近几年国际、国内及广东省流感病毒代表株,以微量半加敏血凝抑制方法进行抗体检测。[结果]人群H1N1亚型毒株抗体阳性率从43.7%下降到25.3％,抗体GMT从103.1下降到57.1;H9N2 B型毒株抗体阳性率几科无变化;A／沪防／1／98（H3N2）抗体阳性率分别为65.8%与74.7%。[结论]深圳市一般人群H3N2亚型毒株抗体阳性率最高,提示抗原可能会发生变异;H1N1亚型毒株可能引起局部流行;H9N2亚型毒株抗体水平进一步证实了H9N2禽流感病毒确能感染人。     

2001～2003年湖北省流行性感冒监测结果分析

目的 为控制湖北省流感流行提供参考。方法总结、分析流感监测点病毒分离及流感样病人三间分布。结果3年的监测结果表明,H3N2、H1N1和B型流感毒株在我省都有流行,三种毒株的流行优势交替出现,2001年以流行H1N1为主,2002年B型流感是主要流行株,2003年为H3N2。湖北省的流感流行有三个流行峰,分别为1～2月,7～9月和12月,流感所累及的人群以0～4岁儿童为主。结论引起湖北省流感流行的毒株是H3N2、H1N1和B型流感病毒,流行规律没有发生改变。     

浙江省1998--2009年H3N2亚型流感流行株基因组全序列分析

目的 从基因组全序列分析探讨浙江省1998-2009年H3N2亚型流感病毒的基因变异与流感流行的关系.方法 选择浙江省1998-2009年流感流行期间分离到的H3N2亚型流感病毒流行代表株19株,采用RT-PCR方法扩增其8个基因片段后进行序列测定,并与近十余年间使用的疫苗株序列进行比较.结果 H3N2亚型流感流行株HA和NA基因的氨基酸变异率最高,分别为13.98%和10.00%;其他6个内部基因所表达的蛋白中,除NP、M2和NS1(氨基酸变异率分别为6.43%、6.19%和3.48%)外,其他蛋白的氨基酸变异均＜3.00%;在H3N2亚型流感存在较大范围流行的年份,除HA和NA基因外,流感病毒其他6个内部基因也会发生不同程度的变异.此外,在以往一些年份中,WHO推荐的H3N2流感病毒疫苗株与浙江省同期流行株之间,在许多基因上存在着滞后现象.结论 在加强对H3N2亚型流感毒株表面HA与NA基因监测的同时,也应注意到其他内部基因的变异,为新一轮流感流行株的出现提供重要的预警信息.     

2011年区域监测点流感分布趋势探讨

目的：了解本院2011年住院患儿流感流行特征和病原学变化规律,为流感防制提供科学依。方法：采用回顾性方法对流感监测报告的流感样病例（IL1）进行统计,采集流感样病例标本鉴定病毒型别,对监测结果进行分析。结果：2011年度IL1的高峰出现在第1～3月。共分离到313株流感病毒,其中B型212株,占67.75%,H3N2亚型6株,占1.92%,H1N1亚型96株,占30.35%。结论：2011年本院监测的流感样病例四季均有发生,春、冬季为高发季节,春、冬季的流行株为B型流感毒株和新型H1N1亚型流感毒株,夏季流行株为B型流感毒株,发生在8月份。秋季流行株为B型和A（H3N2）亚型流感毒株。     

吉林省2018-2020年甲型H3N2亚型流感病毒耐药基因分析

目的掌握2018-2020年吉林省内H3N2亚型流感流行株对金刚烷胺类药物以及神经氨酸酶抑制剂类药物的耐药情况,为流感的临床治疗及预防控制提供参考依据。方法选取甲型H3N2亚型流感毒株34株,对M2和NA基因进行PCR扩增,测序后对耐药位点进行分析。结果 2018-2020年吉林省分离到流感毒株981株,其中甲型流感病毒毒株934株,乙型流感毒株47株。在分离到的甲型流感病毒毒株中,57.49%为H1N1pdm亚型毒株,39.61%为H3N2亚型毒株。对34株H3N2亚型流感病毒测序结果显示M2基因S31N耐药位点上发生了突变;在NA耐药相关基因位点E119V、Q136K、D151A、I222V、H274Y、R292K、N294S均未发生突变。结论吉林省2018-2020年以甲型流感流行为主。34株甲型H3N2亚型流感病毒均对金刚烷胺类药物耐药,但仍对神经氨酸酶抑制剂敏感。     

2010—2014年北京市怀柔区流感样病例监测结果分析

目的了解2010—2014年北京市怀柔区流行性感冒(流感)病原学监测结果和流行特征,为流感的防治提供参考依据。方法对2010—2014年怀柔区2家哨点医院流感样病例(ILI)咽拭子标本进行流感病毒分离,结合流感监测资料,分析流感病毒的流行变化情况。结果共检测7 073份咽拭子标本,分离出流感病毒1 081株,总分离阳性率为15.3%,其中甲型H3N2亚型(H3N2)451株,甲型H1N1流感病毒(甲型H1N1)348株、B型Yamagada系(BY)175株、B型Victoria系(BV)107株。2010年1—3月主要流行BV、BY,10—12月主要流行毒株为H3N2;2011年主要集中在1月份,为甲型H1N1和H3N2;2012年流感呈现全年持续流行,H3N2从2012年3月开始持续流行至2013年3月,甲型H1N1从2012年12月至2013年3月为优势流行株;2013年12月至2014年6月同时存在甲型H1N1、H3N2、BV的流行。结论怀柔区近年流行的流感病毒亚型为甲型H1N1、H3N2、BV、BY,且各年度流行优势毒株、流行强度均不同;流感呈现冬春季的季节性流行,因此,应做好流感病毒的长期监测工作,以便早期发现流行毒株变化情况。     

2006年福建省流感监测分析

[目的]分析福建省2006年流感监测结果,探讨流行规律。[方法]通过流感监测信息系统与传统的实验室检测,对流感进行流行病学、病原学与血清学分析。[结果]2006年全省流感样病例占门急诊就诊人数的比例2.0%~5.3%;暴发疫情主要发生在2~6月;全年采集监测标本8 878份,分离流感毒株239株,阳性率2.7%(其中H1N1型占54.0%,B型占46.0%);健康人群中H1N1抗体阳性率48.7%,H3N2为73.7%,B型流感Victoria系和Yamagata系分别为49.7%和13.0%;职业人群中H9亚型流感抗体阳性率0.3%,未检测到H5与H7亚型流感抗体。[结论]2006年福建省流感以H1N1亚型和B型流行为主,未见H3N2亚型,流感发病较为平静,预测近期不会有大规模流行。     

2007-2009年湖南省流行性感冒病原学监测结果分析

目的了解湖南省2007-2009年流感监测地区的流感流行状况及毒株的型别分布,并分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本,采用传代狗肾细胞(MDCK)直接进行病毒分离,或应用RT-PCR方法先对标本进行流感病毒核酸检测,核酸检测阳性的标本进行病毒分离,分离到的毒株采用血凝抑制实验(HI)进行流感病毒型别鉴定。结果全省哨点医院共采集24049份ILI咽拭子标本,分离到毒株1898株,分离阳性率7.89%,鉴定结果为:季节性A(H1N1)亚型517株,季节性A(H3N2)亚型821株,B型268株,新甲型H1N1292株。结论 2007-2008年湖南省流感活动呈典型的双峰分布,2009年由于新甲型H1N1的流行,在2009年9-12月间形成第三个高峰。2007年1月-2008年6月以季节性A(H3N2)亚型为优势毒株,2008年7月-2009年9月转变为以季节性A(H1N1)亚型为优势毒株,至2009年9-12月间转变为以新甲型H1N1为优势毒株。     

2005-2006年湛江市流感监测和暴发疫情分析

[目的]探讨湛江市流感流行规律,以做好流感预防控制工作。[方法]通过流感监测系统和法定传染病监测系统,对湛江市2005-2006年流感进行流行病学、病原学、血清学监测。[结果]2005-2006年流感监测点流感样病例分别为9375和10086例,分别占门诊总病例数的10．1％和5．8％。发生13起流感暴发,发病190例,分离到103株流感病毒。其中,2005年上半年以H3N2亚型为优势毒株（21株）,下半年B型为优势毒株（18株）;2006年以H1N1为优势毒株（54株）。正常人群流感流行株抗体的总阳性率为1．0％～86．0％。[结论]不同型别的毒株表现出交替占优势的特征,人群流感抗体水平的消长与优势株的型别一致。     

Influenza activity in China: 1998-1999

During 1989-1999, influenza A H3N2 and H1N1 subtypes and B type viruses were still co-circulating in human population in China, while influenza A (H3N2) virus was predominant strain. The two antigenically and genetically distinguishable strains of influenza B virus were also still co-circulating in men in southern China. The antigenic analysis indicated that most of the H3N2 viruses were A/Panama/2007/99 (H3N2)-like strain, the most of the H1N1 viruses were antigenically similar to A/Beijing/262/95 (H1N1) virus. However, most of the influenza B viruses were B/Beijing/184/93-like strain, but few of them were antigenically similar to B/Shandong/7/97 virus. In the summer of 1998, the influenza outbreaks caused by H3N2 subtype of influenza A virus occurred widely in southern China. Afterwards, during 1998-1999 influenza season, a severe influenza epidemic caused by H3N2 virus emerged in northern China. The morbidity was reached as high as 10% in Beijing area. It was interesting that during influenza, surveillance from 1998 to 1999, five strains of avian influenza A (H9N2) virus were isolated from outpatients with influenza-like illness in July-August of 1998, and another one was repeatedly isolated from a child suffering from influenza-like disease in November of 1999 in Guangdong province. The genetic analysis revealed that the five strains isolated in 1998 were genetically closely related to H9N2 viruses being isolated from chickens (G9 lineage virus), whereas, A/Guangzhou/333/99 (H9N2) virus was a reassortant derived from reassortment between G9 and G1 lineage of avian influenza A (H9N2) viruses due to its genes encoding the HA, NA, NP and NS proteins, closely related to G9 lineage virus, the rest of the genes encoding the M and three polymerase (PB2, PB1 and PA) were closely related to G1 lineage strain of H9N2 virus. However, no avian influenza A (H5N1) virus has so far been isolated neither from in or outpatients with influenza-like disease in mainland China. Unfortunately, where did the reassortment occur and how did the reassortant transmit to men? These questions are still unknown.     

2005—2006年广东省流感监测结果分析

[目的]监测广东省流感流行情况,为预防和控制流行奠定基础。[方法]用9--11 d龄鸡胚和（或）MDCK细胞分离病毒,用常量红细胞凝集抑制法（HI）鉴定;人血清流感抗体检测用微量半加敏HI。[结果]2005年共分离到流感病毒929株,A（H3N2）为优势株;2006年共分离到630株,A（H1N1）为优势株;2006年2月广州市发现首例H5N1人禽流感;一般人群的流感抗体,2005年A（H3N2）阳性率较高（67.1%）,2006年A（H1N1）阳性率较高（67.1%）,B（Yamagata）仅少数阳性。病毒抗原性分析B/广东/845/05、B/广东/869/05与国家2005年标准株B/Zhejiang/2/01抗原性有明显差别,抗原性漂移尤为显著。[结论]广东全年都有流感病人,并分离到流感病毒,分离率高峰期为4--7月。流感监测对预防流行有重要意义。     

1996年广东省流感实验监测

1995年10月至1996年9月,广东省共分离到流感病毒46株,包括甲3型34株,甲1型2株,乙型10株。其中具“O”相特征的甲3型流感病毒23株。甲／广东／1／96、甲／广东／3／96的抗原性与往年甲3型的抗原性相比已发生明显的漂移。韶关市和海珠市两地的双相血清检测结果均证实为甲3型流感病毒感染,117份健康人群血清抗体检测结果,当年流行株甲／广东／1／96的抗体阳性率较低（58．97％）。因此甲3型为流行优势毒株,该型病毒抗原性漂移及人群抗体水平较低是造成流行的主要原因。     

2000-2003年广东省流感监测结果分析

[目的]了解广东省流感流行情况,为预防和控制提供科学依据.[方法]在8个流感监测点采集疑似流感病人的咽拭子,一般人群及职业人群采集血清,用9～11 d鸡胚和(或)MDCK细胞分离病毒,用常量红细胞凝集抑制法(HI)鉴定病毒;用微量半加敏红细胞凝集抑制法(micro-HI)检测流感抗体.[结果]2000、2001年流感疫情较平静,2002、2003年由A(H3N2)引起的局部暴发增多,未发生大流行.4年共分离流感病毒1 425株,A(H3N2)占61. 2%、B型占27.0%、A(H1N1)占11.8%;从鸡标本分离A(H9N2)型禽流感病毒17株.一般人群血清A(H3N2)抗体阳性率较高,B(Yamagata)型较低;职业人群部分A(H9N2)禽流感抗体阳性.[结论]除2003年未分离到A(H1N1)外,2000-2002年都能同时分离到A(H1N1),A(H3N2)亚型和B型.做好流感监测对控制流行与预测有重要意义.     

郫县某学校1起甲型H1N1流感暴发疫情调查

[目的]调查甲型H1N1流感疫情,为今后的疫情处理提供依据。[方法]对2009年9月发生在驻郫县某学校的1起甲型H1N1流感暴发疫情进行现场调查与采样检测。[结果]该校2009年9月6日～24日累计发现流感样病例102例,罹患率为2．12％。102例中,确诊为甲型H1N1流感的3例,甲型非H1N1流感3例,医学观察的轻症病例96例,无重症和死亡病例发生。[结论]这是1起学校甲型H1N1流感暴发疫情,同时存在季节性流感疫情。     

2009年南平市流感监测点病原监测结果分析

目的分析南平市流感监测点分离的流感毒株,探讨流行规律,为防治提供依据。方法选择南平市两所流感哨点监测医院,采集流感样病例（ILI）呼吸道咽拭子,利用MDCK细胞法分离病毒及用红细胞凝集抑制试验对病毒进行型和亚型的鉴定分析。结果 2009年采集流感样病例（ILI）样品1 848份,分离到240株流感病毒,分离率为13.0%。其中H1N1型流感病毒株85株,H3N2型流感病毒株42株,B型流感病毒株56株,新H1N1型流感病毒株57株。呈现5-9月和11-12月两个活动高峰。结论 2009年南平市流感病毒优势株在5-9月以A型（H1N1,H3N2）及B型（B-yamagata,B-victoria）共存。11-12月由优势株亚型逐渐过渡为A（新甲型H1N1）,少数样品检出B型（B-yamagata,B-victoria）流感。     

2008—2010年大连市流感监测结果

目的了解大连市流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法收集大连市哨点医院的流感样病例（ILI）资料及病原学监测结果进行分析。结果 2008—2010年2个监测周期中,ILI%分别为4.06%和9.24%,病原学监测阳性率分别为2.00%和26.09%;2008—2009年检测到的流感病毒均为季节性流感A型（H1N1）,占100%;2009—2010年以甲型H1N1流感病毒为主,占70.50%;其次为B型和季节性流感A型（H3N2）,分别占26.62%和3.06%。结论 2008—2009年,大连市流感活动相对稳定,2009—2010年由于受全球甲型H1N1流感疫情的影响,造成了流感流行,甲型H1N1流感病毒已成为优势毒株。     

2012—2013年北京市怀柔区流行性感冒流行季监测结果

目的了解北京市怀柔区2012-2013年流感流行季流行特征、病原学变化规律,掌握流行趋势,为制定预防控制措施提供科学依据。方法依照《国家流感监测方案》和《北京市流感监测方案》要求进行流行病学、病原学监测,对监测结果进行整理、分析。结果2012年9月—2013年5月,共监测门、急诊病例717582例,发现流感样病例2883例,就诊比例为0．40％。共采集流感样病例咽拭子标本1496件,分离出流感病毒289株,阳性率为19．32％;其中甲型H1N1流感病毒株170株,占58．82％;季节性甲3亚型119株,占41．18％。该流行季以12月病毒检出率最高,流行优势株为甲型H1N1流感病毒。结论2012-2013年怀柔区流感流行季处于相对稳定状态,以散发为主,未发生大规模的暴发流行。流行病学采集的资料与病毒分离情况不完全一致,怀柔区流感监测系统的灵敏度和特异度还需进一步提高。     

上海市浦东地区2007年流感病原学特征分析

[目的]了解上海浦东地区流感病原学特征,为流感防治提供科学依据。[方法]选择浦东2个流感监测点医院,采集类流感病人呼吸道咽拭子,利用病原学、血清学结合流行病学资料进行分析。[结果]2007年采集类流感病人呼吸道咽拭子标本210份,分离到98株流感病毒,总检出率为46.7%。未分离到A(H1N1)亚型。分离到A(H3N2)亚型、B/Y亚型、B/V亚型62、32、4株,分别占总检出数的63.3%、32.6%、4.1%。呈现1—3月和7—9月2个活动高峰。[结论]2007年浦东地区流感病毒优势株亚型不断发生变化,从年初的A(H3N2)优势株亚型逐渐过渡为A(H3N2)亚型与乙型共存,到年末则优势株亚型全部为乙型流感(B/Y,B/V)。流感发病人群在各年龄段均有分布并且与性别无明显相关。