小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死疗效观察

目的观察小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法将90例早中期股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用小针刀结合骨复生治疗,对照组采用局部封闭注射配合阿仑膦酸钠片口服治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后髋关节疼痛VAS评分及Harris评分,统计2组Harris评分结果疗效及临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),Harris评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Harris评分中疼痛、关节畸形、关节活动评分及Harris总分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死临床疗效更好,且操作简单,易于被患者接受,值得临床推广应用。     

补益肝肾、活血通络联合修复软骨法治疗股骨头坏死

目的观察口服仙灵骨葆胶囊联合髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月—2017年8月医治的65例早中期股骨头坏死患者,对照组(33例)口服仙灵骨葆胶囊,治疗组(32例)在对照组的基础上加用髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液。疗效评估采用临床评定及影像学评定相结合的方法。临床评定依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能进行评分,评定优良率;观察X线片评定股骨头影像学进展情况。观察治疗期间患者生化指标及药物不良反应发生情况。结果治疗组Harris评分的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组在改善疼痛程度、关节畸形、关节活动度及Harris总评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);影像学资料表明,治疗组影像稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中西医结合补益肝肾、活血通络及修复软骨法治疗早中期股骨头坏死疗效显著且不良反应少。     

针刀与髓芯减压治疗早、中期股骨头缺血性坏死的临床随机对照研究

目的:比较针刀与髓芯减压治疗早、中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:选取60例Ficat分期I-II的股骨头缺血性坏死患者,用随机数字表法将其随机分为治疗组与对照组,并采用IBM SPSS 21 Statistics统计软件对两组Harris髋关节功能评分和总体有效率进行统计学分析。结果:治疗组与对照组治疗前Harris髋关节功能评分统计学分析t=0.79,P=0.46,P0.05;两组治疗后Harris髋关节功能评分t=3.27,P=0.002,P0.05;治疗组与对照组治疗前与治疗后的Harris髋关节功能评分统计学分析结果分别为t=12.53、t=11.35,P=0.00、P=0.00,P0.05;治疗组与对照组两组治疗有效率进行统计学分析,结果为Z=2.12,P=0.02,P0.05。结论:针刀和髓芯减压对股骨头缺血性坏死均有治疗作用,但针刀对股骨头缺血性坏死的作用优于单纯髓芯减压。所以针刀治疗股骨头缺血性坏死的方法建议在临床中推广应用。     

针刀与针灸治疗早中期股骨头缺血性坏死:临床随机对照研究

目的:比较针刀与针灸治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效差异。方法:采用随机对照的前瞻性研究方法,由第三方将60例Ficat-Arlet分期Ⅰ~Ⅱ期的股骨头缺血性坏死患者随机分为针刀组(32例)与针灸组(28例)。针刀组采用针刀对髋关节各治疗点进行松解治疗,每2周治疗1次,共治疗3次;针灸组穴取髋关节周围阿是穴为主进行针刺,并于阿是穴行温针灸治疗,每日1次,治疗6周。观察两组患者治疗前后Harris髋关节功能评分,并评定两组疗效。结果:两组治疗后Harris髋关节功能评分均显著提高(均P0.05),且针刀组优于针灸组(P0.05);针刀组治疗后有效率为90.6%(29/32),优于针灸组的75.0%(21/28,P0.05)。结论:针刀治疗早中期股骨头缺血性坏死的Harris髋关节功能评分和有效率优于常规针灸治疗。     

活骨通络汤治疗早、中期酒精性股骨头坏死的临床观察

目的:评定活骨通络汤对早、中期酒精性股骨头坏死的治疗效果.方法:将60例早、中期酒精性股骨头坏死患者随机分为治疗组、对照组.治疗组服用活骨通络汤,对照组服用仙灵骨葆胶囊.两组评定临床效果并对比.结果:活骨通络汤显效率和总有效率均优于仙灵骨葆胶囊.结论:活骨通络汤治疗早、中期酒精性股骨头坏死疗效确切.     

补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死的临床观察

目的:评定补肾活血壮骨方对早、中期股骨头坏死的治疗效果。方法:将50例早、中期股骨头坏死患者随机分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾活血壮骨方,对照组服用强骨胶囊。评定并对比两组的临床效果。结果:补肾活血壮骨方的显效率优于强骨胶囊。结论:补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死疗效确切。     

复骨健步汤治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的临床观察

目的：观察复骨健步汤治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法：将60例FicatⅢ期股骨头缺血性坏死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用功能锻炼及口服复骨健步汤治疗;对照组采用功能锻炼结合仙灵骨葆治疗.观察患者治疗前后主要症状,进行临床疗效观察和对比.结果：治疗组患者的疼痛、跛行及髋关节功能障碍均明显改善,且总体疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：复骨健步汤能有效治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死,改善生活质量,避免或减少手术痛苦及风险.     

电针结合关节模造治疗股骨头缺血性坏死40例疗效观察

目的：观察电针结合髋关节动态模造治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法：将80例股骨头缺血性坏死患者随机分为两组各40例。治疗组给予电针结合髋关节动态模造治疗,对照组13＇服仙灵骨葆胶囊治疗。两组均治疗30d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组证候积分及临床疗效。结果：总有效率治疗组为87．5％,对照组为70．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组证候积分治疗前及治疗1个月后组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但两组治疗2个月及3个月后,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组证候积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：电针结合髋关节动态模造治疗股骨头缺血性坏死可有效缓解疼痛,改善髋关节活动功能,疗效优于口服仙灵骨葆胶囊。     

针刀配合益气活血中药治疗股骨头缺血性坏死的护理

股骨头缺血性坏死是骨科常见病、疑难病,研究发现早、中期有效地治疗可以明显改善症状,缓解病情。自2009年以来,我们采用针刀疗法为主配合益气活血中药治疗早、中期成人股骨头缺血性坏死68例,取得满意疗效,现报告如下。     

电针联合关节松动治疗早中期股骨头坏死疗效研究

目的:研究电针联合关节松动治疗早中期股骨头坏死的临床疗效及对患者髋关节功能的影响。方法:选取106例早中期股骨头坏死患者随机分为对照组(n=53)、观察组(n=53)。对照组采用关节松动治疗,观察组在对照组基础上采用电针疗法,比较两组髋关节死骨修复率、视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris评分以及生活质量综合评定问卷-4(GQOL-74)评分。结果:治疗后,观察组髋关节死骨修复率84.91%高于对照组的64.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛、功能、畸形、活动度、Harris总分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节松动联合电针治疗早中期股骨头坏死,可促进死骨修复,减轻疼痛,改善髋关节功能,提高生活质量。     

中西医结合治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效观察

目的:观察中西医结合治疗早中期股骨头缺血性坏死的治疗作用.方法:采用髓芯减压法手术配合中医综合治疗早中期股骨头坏死48例(治疗组),并与用髓芯减压法手术治疗的22例(对照组)进行对照观察.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为72.7%;治疗组在总有效率、改善髋关节功能方面均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗能改善患者的髋关节功能,对股骨头缺血性坏死具有确切的治疗作用.     

髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察

目的:探讨髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:对我院2007年10月～2009年9月股骨头缺血性坏死(FicatⅠ、Ⅱ期)患者30例采用髓芯减压植骨术结合中药辨证分型治疗,并与单用髓芯减压植骨术治疗进行对照观察。结果:术后行X线检查及2组治疗前后主要临床症状积分情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单用髓芯减压植骨术对比,髓芯减压植骨术结合中药治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效明显提高,且治疗简单。     

骨复生胶囊治疗早期儿童股骨头缺血性坏死的临床观察

目的 客观评价骨复生胶囊治疗早期儿童股骨头缺血性坏死(Legg-Calve-Perthes病,简称Perthes病)的临床疗效。方法 采用随机单盲对照试验,将45例早期Perthes病患儿随机分为两组,对照组(23例),应用病变侧髋关节滑膜切除、股骨头减压及带缝匠肌髂骨瓣移植术,治疗组(22例)采用内服中药骨复生胶囊联合上述术式治疗,疗程均为6个月。结果 近期疗效：治疗组和对照组临床总有效率分别为90．9％和78．3％,优良率分别为72．7％和60．9％,两组比较差异无显著性。两组治疗前后疼痛视觉模拟法(VAS法)评分及临床症状、体征评分比较均明显下降,两组治疗后比较差异有显著性(P<0．05,P<0．01)。远期疗效(随访1年～4年1个月)：治疗组和对照组总有效率和优良率比较差异有显著性(x^2=8．5976,P<0．05)。结论 骨复生胶囊对于缓解早期Perthes病患儿疼痛及促进病变髋关节功能改善有明显的促进作用,是一种治疗早期Perthes病安全、有效中药复方,值得进一步研究和开发。     

健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证临床观察

目的 观察健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证的临床疗效。方法 将133例早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证患者随机分为2组。对照组66例采用髓芯减压病灶清除植骨手术联合西药口服治疗,治疗组67例采用健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗。2组均治疗6个月,随访6~24个月,评价2组患者双髋关节X线影像学稳定情况,采用髋关节Harris评价方法评价髋关节功能情况。结果 治疗组治疗后影像学稳定率(83.58%)与对照组(78.79%)比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后关节活动、关节畸形、疼痛程度及Harris总分均显著高于本组治疗前(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05);治疗组治疗后Harris评分优良率(94.03%)高于对照组(77.27%,P0.05)。结论 中药健脾活骨方联合丹参注射液动脉血管注射治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证疗效确切,可改善患者髋关节功能。     

髂腰肌松解手法治疗早中期股骨头坏死功能障碍临床观察

[目的]观察髂腰肌松解治疗早中期股骨头坏死的临床效果。[方法]选取2014年1月1日—2015年6月30日在郑州中医骨伤病医院关节科住院治疗的股骨头坏死(ONFH)患者共156例,按随机数字法分为治疗组、对照组,每组78例。治疗组患者采取髂腰肌松解手法结合功能锻炼的综合疗法,对照组患者采用常规手法结合功能锻炼的综合疗法。所有患者治疗前、治疗30 d后,按日本骨科协会评估治疗(JOA)评分进行临床疗效比较。[结果]两组病例治疗后髋关节疼痛均明显减轻,髋关节功能均较前明显改善,治疗组优于对照组。[结论]该方法采用先整体调节腰背部,再局部治疗髋部,并结合功能训练治疗早中期ONFH,体现了本方案的"筋骨同治"及"局部治疗与整体治疗相结合"的治疗理念,值得临床推广使用。     

补肾活血汤治疗股骨头缺血坏死早中期46例临床观察

目的探讨补肾活血汤治疗早中期股骨头缺血坏死的临床疗效。方法选取本院于2015年12月—2016年12月早中期股骨头缺血坏死患者46例进行回顾性分析;根据患者自愿选择治疗方式的不同,把选择骨肽片治疗的23例患者纳入对照组,而选择补肾活血汤治疗的23例患者则纳入研究组,对比观察2组治疗效果。结果 6个疗程后,研究组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(73.91%),同时髋关节疼痛评分与活动度评分高于对照组(P0.05)。结论早中期股骨头缺血坏死应用补肾活血汤治疗,有助于促进患者症状改善,提升治疗效果,应用效果显著。     

活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死80例临床观察

为了观察活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死的临床疗效,选择了符合诊断标准的Ⅱ型股分头缺血性坏死的住院患者80例。采用活骨注射液进行髋关节腔内注射治疗,观察其髋关节疼痛和功能、X线、CT的变化及总体疗效。结果显示活骨注射液对于改善股骨头血液循环,促进坏死区新骨生长,活血止痛效果明显,80例临床Ⅱ期股骨头缺血性坏死的患者经治疗6—12个月后,治愈率达96.25％,总有效率为98.75％。表明活骨注射液治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死有确切疗效。     

温针灸配合股骨头坏死愈胶囊对中期股骨头缺血性坏死患者髋关节功能及影像学指标的影响

目的观察温针灸配合股骨头坏死愈胶囊对中期股骨头缺血性坏死(ANFH)患者髋关节功能及影像学指标的影响。方法 96例中期ANFH患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用股骨头坏死愈胶囊治疗,观察组采用温针灸配合股骨头坏死愈胶囊治疗。观察两组治疗后血浆比粘度和全血高切粘度、髋关节功能及影像学指标变化,并比较两组临床疗效。结果观察组优良率为81.3%,对照组为68.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后血浆比粘度和全血高切粘度均较治疗前下降(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05);两组治疗后Harris髋关节功能评分表评分均较治疗前升高(P0.05),观察组明显高于对照组(P0.05);两组治疗后骨坏死区体积明显减少(P0.05),骨坏死区灰度及股骨头灰度明显增加(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。结论温针灸配合股骨头坏死愈胶囊治疗中期ANFH患者疗效确切,可改善患者血流动力学,提高髓关节功能。     

髓芯减压术治疗股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死是多种因素造成的股骨头破坏、坏死,其中缺血性坏死较为常见,主要是由于股骨头周围血供破坏,股骨头失养,进而导致骨量改变、骨变性、断裂塌陷,可引发髋关节疼痛、活动受限等功能障碍.在股骨头坏死的早中期,如未能及时干预治疗,股骨头坏死将会发展至股骨头塌陷,失去"保髋"机会,需行人工髋关节置换术治疗,患者预后相对不佳[...     

针刀治疗对早中期股骨头缺血性坏死之髋关节功能影响的临床研究

目的:探究针刺和针刀不同刺法对早中期股骨头缺血性坏死髋关节功能影响。方法:选取ARCO分期I-II的股骨头缺血性坏死Charnley A型患者,随机将其分为针刀组与针刺组,并采用IBM SPSS 23统计软件对两组患者Jaglal下肢测量评分(LEM)、视觉模拟定级(VAS)疼痛评分和Harris髋活动度评分进行统计学分析。结果:针刺组治疗前后VAS疼痛评分降低;针刀组治疗前后髋活动度、VAS疼痛评分和LEM评分改善;治疗后针刀组与针刺组比较,前者可显著改善髋活动度、VAS疼痛评分和LEM评分(P 0. 05)。结论:针刺可缓解髋部疼痛,针刀髋部周围松解不仅可有效改善髋部屈曲、外展和外旋功能,同时还可明显缓解髋部疼痛,改善下肢功能障碍。