广州市中小学校多渠道配置校医模式现况

了解广州市多渠道配置校医模式现况,为优化学校卫生工作人员配备和管理提供操作依据.方法 通过典型抽样方法,采用“广州市不同配置校医模式特点及具体运作情况表”和“广州市学校卫生工作评价体系”对广州市43所学校开展现场观察调研与个人深入访谈.结果 43所学校中,实施多渠道配置模式后校医配置率(76.74%)高于实施前(39.53%),差异有统计学意义(x2=12.23,P<0.01);现有4种校医配置模式中,专业机构托管工作成效最好,且一级指标得分均为最高,除满意度差异无统计学意义外(x2=2.35,P>0.05),实施专业机构托管模式的学校其他6个一级指标得分均为最高且组间差异均有统计学意义(x2值分别为9.11,19.52,10.11,21.69,15.18,18.53,P值均<0.05).结论 广州市实施多渠道配置校医模式的创新举措在改善学校卫生工作中取得了一定成效,具有借鉴意义和参考价值.     

广州市多渠道配置模式后公立中小学校医队伍建设现状

了解广州市采用多渠道配置校医模式后公立中小学校医队伍建设情况,为中小学校校医配置改革提供借鉴.方法 以广州市1099所中小学校为调研对象,采用问卷调查收集和分析校医配备、校医个人基本信息及工作情况.结果 中小学校中有638所配备了707名专职校医,配备率为58.05%,合格率为28.20%;校医招聘仍以自主招聘为主(55.87%),购买服务模式(社区派驻、医院购买服务、校医室托管)配置的占44.13%.校医专业以护理为主(56.86%),其次为临床(26.03%)、预防医学(9.76%);在职称方面,初、中、高级职称分别占52.47%,37.34%,1.27%;高达68.74%的校医工作年限在5年以下:平均每0.5年1次的培训占68.60%.校医对工资待遇满意率为33.95%,不满意率为20.79%.与2016年相比,校医队伍的学历、职称、工作条件变化不大,专业构成方面,临床医学减少,护理明显增多,工作负荷有所减少,但工资待遇满意度下降(P值均<0.01).结论 采用多渠道配置校医模式后,广州市中小学校医队伍建设取得突破性进展.建议完善校医规范化工作指引,加强专业技能培训与考核,整体提升全市学校卫生工作水平.     

中国中小学校卫生人员未来2年工作意愿及影响因素

了解中国中小学校卫生人员未来2年工作意愿及其影响因素,为稳定学校卫生人员队伍提供政策建议.方法 按照我国三大经济地带划分,分层选择调研省份,每个调研省份选择1~2个调研点,共覆盖16个省、自治区、直辖市26个调研点.采用自行设计的调查问卷对调研点辖区内所有中小学校卫生人员进行问卷调查.结果 现有学校卫生人员队伍中仅66.2%明确表示未来2年愿意继续从事学校卫生工作.多因素Logistic回归分析结果表明,工作负荷(OR=0.696)是未来2年工作意愿的危险因素;对工作喜欢程度(OR=5.660)、工作条件满意度(OR=2.258)、医学背景(OR=1.978)、职业发展空间满意度(OR=1.934)、工作职责明确程度(OR=1.689)、工作能力(OR=1.415)、工作待遇满意度(OR=1.329)、任职后参加培训情况(OR=1.285)、学校支持与重视程度(OR=1.246)是学校卫生人员未来2年工作意愿的保护性因素.结论 中国学校卫生人员队伍稳定性面临着较大威胁.学校卫生管理部门应通力合作,重点解决人员职称晋升、培训及继续教育等问题,提高学校卫生人员队伍的稳定性.     

中国中小学校卫生人员队伍结构分析

  目的  了解中小学校卫生人员的队伍结构现况,为加强学校卫生人员队伍建设、优化队伍结构提供建议和参考。  方法  于2015—2016年采取分层随机整群抽样方法,选取覆盖中国16个省/自治区/直辖市的26个调研点,10 027所中小学校,共对9 536名学校卫生工作人员进行问卷调查。  结果  9 536位学校卫生工作人员中,岗位类型多样,小学兼职保健教师最多,占77.6%,专职校医只占10.0%;高中专职校医最多,占70.7%,兼职保健教师只占15.1%。上岗途径中学校内调剂上岗者最多,占65.0%。职称系列中教师系列最多,占67.4%。职称级别以初级和中级为主,各占42.6%。工资档次主要为中档、中低档和低档,分别占39.3%, 27.9%和21.1%。  结论  学校卫生人员的学历和年龄结构较合理,但医学背景和专职校医比例较低,职称系列多样,职称和工资待遇相对较低,职业发展空间受限。需要从政策层面做好顶层设计,明确定位改善学校卫生工作人员队伍结构,满足新时期学校卫生工作高质量发展需求。     

廊坊市寄宿制中小学校卫生综合评价效果评估

学校卫生监督包括饮用水卫生、传染病防治、教学环境卫生、学生生活环境、公共场所卫生监督等,同时又涉及到学校医务(保健)室及卫技人员配备等内容[1].寄宿制学校学生在校时间长,学校卫生管理、校园卫生环境和设施设备对学生健康影响较普通学校更大.为加强学校卫生综合监督工作力度,降低寄宿制中小学校卫生安全风险,2011年廊坊市率先在全省实施寄宿制中小学校卫生综合评价管理试点工作.     

兰州市2015年中小学校卫生人员队伍状况

校医和保健教师是学校卫生工作的主要承担者,建立一支适应学校卫生工作需要的队伍是保证学校卫生工作顺利开展的前提[1-2].本研究通过调查兰州市中小学校卫生人员队伍建设和工作管理现状,分析并探讨存在的主要问题及解决办法,为完善学校卫生人员队伍的建设和管理,促进学校卫生工作的良好开展提供参考.     

上海市中小学校卫生保健机构设置情况和人员能力提升需求

  目的  调查上海市中小学校卫生保健机构设置和卫生保健人员配备情况,了解卫生保健人员自身能力提升的需求,为加强学校卫生保健工作水平提供参考。  方法  采用问卷调查的方法,在2020年4—8月对上海市所有中小学校进行普查。问卷内容涵盖卫生保健机构设置、学校卫生保健人员配备情况和卫生保健人员对自身能力提升的需求。运用χ2检验比较不同学段、不同城郊地区学校在卫生保健室设置和人员配备符合率方面的差异。  结果  2020年上海市中小学校(含分部和分校等)共有1 847所,学校卫生保健机构的配备率达100%。全市仅有51.4%的中小学校按在校学生数不低于600∶1的比例配备了学校卫生保健人员,市区学校的人员配备符合率(59.3%)高于郊区学校(47.3%),差异有统计学意义(χ2=24.27,P < 0.01)。所有学校卫生保健人员都认为目前能接受到的能力提升机会较少,需要卫生机构提供能力提升的指导服务。  结论  上海中小学卫生保健机构配备情况好,但人员空缺较大,且现有人员对自身能力提升的需求非常强烈。     

中国中小学校食堂基础设施建设和卫生管理现况

了解中国中小学校校内食堂的基础设施建设和食品安全及卫生管理现况,为提高中国学校食堂食品安全及卫生管理水平提供依据.方法 采用分层抽样的方法选取全国17个省份没有校内食堂的中小学校1636所,通过问卷收集学校食堂卫生相关资料,采用χ2检验比较不同学校类型之间调查指标合格率的差异.结果 食堂内外环境卫生状况良好的学校占91.0%,从业人员个人卫生状况良好的学校占92.8%;总体卫生水平城区学校优于乡镇学校,非寄宿学校优于寄宿学校,差异均有统计学意义(χ2值分别为26.82,23.41,P值均<0.01);拥有独立的食品出售场所的学校占67.1%,拥有独立的食品库房的学校占98.7%;就餐区设有洗手设施的合格率为94.7%,食堂距离污染源的合格率为92.5%;食堂餐饮服务许可证和从业人员健康合格证的持有率分别为99.0%和99.5%;学校建立的食堂安全规章制度包括食品留样制度的学校占98.7%,而包括校长陪餐制度的学校仅占61.5%.结论 中国中小学校食堂食品安全及卫生管理的现况整体较好,但还有少部分食堂未达到标准要求.需要学校和相关行政部门(市场监管、卫生和教育部门)加大监管力度,为学生提供一个卫生、安全的校内食堂.     

北京市海淀区中小学校卫生室及保健室配备现况调查

目的 了解北京市海淀区中小学校卫生室和保健室设置、卫生设施及卫生人力资源配备情况。方法 采用普查方法对北京市海淀区219处中小学校校址318名学校卫生工作人员进行问卷调查,辅以25名骨干校医、2名卫计委相关领导定性访谈。结果 北京市海淀区共配置72处卫生室(卫生站、保健科),卫生室设置率为40.9%。校医配置合格率为17.9%,其中医学专业人员占68.2%,专职占62.6%,从事学校卫生工作5年以下者占43.7%。卫生室业务用房<40平方米占12.5%,注射器和止血带的配置率分别为19.4%和55.6%。结论 北京市海淀区中小学校卫生室设置欠缺,校医(保健老师)数量不足、结构不合理,业务用房、基本设备及药品配备不达标,应采取干预措施加以改善。     

北京市中小学校校医和保健教师队伍现状调查

了解北京市中小学校校医及保健教师情况,为加强校医和保健教师队伍建设提供参考.方法 采用问卷调查的方法,对北京市教委所属的所有公立中小学校的校医及保健教师共1 702名进行调查.结果 北京市中小学生与校医/保健教师的人数配备比例为754∶1,其中校医927名,中小学生与校医的人数配备比例为1 384∶1.校医/保健教师以女性为主(91.1%);年龄多在30~49岁之间(76.1%),30岁以下的比例仅为9%;从事校医/保健教师工作不超过5a的比例较高(41.0%),平均年限为8.61 a.校医/保健教师专业为教育的比例最高(32.1%),其次是临床医学(20.9%).从学历和职称来看,有本科以上学历者占61%;职称多是中级(42.6%)和初级(41.9%).结论 北京市中小学校校医存在配置不足、年龄结构不合理、从事校医工作的年限较短、职称结构也较不合理的问题,应加强对校医队伍的建设和管理.     

北京市海淀区2003-2009年中小学校卫生保健人员状况

目的 分析2003 -2009年海淀区中小学校卫生保健人员状况,为制定更加科学合理的政策提供依据.方法 采用问卷调查结合访谈的方式,于2009年对海滨区内中小学校的卫生保健人员进行调查,并将结果分别与2003及2008年进行比较.结果 海淀区中小学校卫生保健人员配备状况总体发展良好,小学配备比例明显提高,卫生保健人员年龄结构趋于年轻化,医学专业人员有所增加;但小学卫生保健人员配备率仅为22.2％,中小学校校医及保健教师工作年限5 a以下的占58.0％,且更换频繁;卫生保健人员医学专业结构有待完善.结论 教育行政部门应加强对学校卫生保健队伍的管理,特别是加强小学医务室及专职卫生保健人员配备.     

湖北省宜昌市2019—2020年中小学校医配备情况

  目的  分析2019—2020年湖北省宜昌市中小学校校医的配备状况, 为加强中小学校医队伍建设提供参考依据。  方法  于2019年11月及2020年11月, 两年分别从湖北省宜昌市6个市辖区中随机抽取149和102所中小学校调查学校的校医配备情况。  结果  校医配备率由2019年的39.6%上升到2020年的65.7%。两年中, 中心城区及边缘城区的校医配备率均有所增长, 边缘城区的增长幅度较高, 由29.9%增长到75.0%。中心城区及边缘城区的校医配备人数均有所增长, 中心城区的人数增长更为明显, 由38人增长到96人。分别于2019和2020年抽查了93, 141名校医, 调查显示中小学校医接受知识的培训率多在90%以上, 2020年有74.5%的校医文化程度为本科及以上, 但在职称、医学背景等方面有待提高。  结论  宜昌市中小学校医的配备状况总体发展良好, 校医配备比例明显提高。但是校医配备的数量与质量还有进步的空间, 专业素养有待提高。未来的重心应向边缘城区偏移, 使数量与质量达到平衡。     

中国16省中小学校卫生室服务现状与需求

目的了解中国中小学校卫生室服务现状与需求,为加强学校卫生服务提供参考。方法采用分层随机抽样的方法,按照中国三大经济地带划分,分层选择调研省份,每个调研省份选择1～2个调研点,共抽取16个省26个调研点。每个调研点内随机选择城乡小学、初中、高中各1所共6所学校作为调研点校,每个调研点校每个年级(小学选择三～五年级)随机选择10名学生匿名填写"全国中小学校卫生人员队伍建设调研学生问卷"。共回收有效问卷4 661份。结果学校卫生室提供的服务中,"外伤处理"占49.4%、"咨询身体健康问题"占40.5%、"体检"占39.0%;调查对象过去1年时间内,去学校卫生室看病或咨询次数1～3次的占45.1%,4～5次的占6.4%,≥6次的占3.7%。在学校生病时,选择去学校卫生室看病的分别占65.8%(小学)、64.0%(初中)、54.4%(高中);在学校突然发生外伤时,选择去学校卫生室的分别占78.2%(小学)、73.2%(初中)、69.6%(高中)。结论中小学生对学校卫生室服务需求大,需要继续加强中小学学校卫生室建设。     

我国中小学校专职校医配备现状

探讨我国中小学校专职校医配备现状及分布差异,为制定国家卫生决策和优化学校卫生工作人员配备提供参考.方法 采用现况研究的方法,对全国8省市7 753所中小学校进行问卷调查,内容包括学校基本情况及学校专职校医配备情况,采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 我国中小学校专职校医总体配备率及配备合格率分别为9.65%,1.95%;专职校医配备率在不同地区(东部24.95%,中部4.22%,西部3.83%)、城乡(城市46.54%,农村3.90%)、学校类型(普通小学3.32%,普通初中21.29%,普通高中75.76%,其他类型学校40.32%)、学校规模(≤600人学校2.36%,601~1 200人学校16.40%,>1 200人学校46.58%)差异均有统计学意义(P值均<0.01);中小学校专职校医配备合格率在不同地区、城乡、学校类型、学校规模间差异也均有统计学意义(P值均<0.01).结论 我国中小学校专职校医配备尚不能达到国家要求,且存在显著的区域、城乡、学校类型及规模差异.需采取措施保证中小学校专职校医队伍建设.     

宁夏2013-2014年中小学校传染病防控工作分析

了解宁夏中小学校传染病防控状况,为进一步加强中小学校传染病防控和完善学校卫生监督工作提供依据.方法 采取分层随机抽样方法,2013年调查1 404所中小学校,2014年调查964所中小学校.采用现场查看资料和询问形式收集信息,调查宁夏中小学校传染病防控工作情况.结果 2014年制定学校传染病突发事件应急预案、配备卫生专业技术人员或专兼职保健教师、新生入学接种证查验、专人负责疫情报告、晨检记录、因病缺勤病因追查与登记合格率分别为98.65%,75.52%,80.50%,93.26%,98.03%,97.82%;2013年合格率分别为97.44%,41.24%,66.95%,75.07%,93.72%,91.81%(x2值分别为4.17,271.58,52.57,130.78,24.46,38.17,P值均<0.05).2013年与2014年按要求配备卫生专业技术人员或专兼职保健教师方面中学合格率(65.12%,83.47%)均高于小学(35.26%,72.76%)(x2值分别为82.71,11.41,P值均<0.05).新生入学接种证查验登记记录、晨检记录和因病缺勤病因追查与登记记录小学合格率高于中学(2013年小学合格率分别为77.74%,94.48%,93.05%,中学分别为23.84%,90.74%,86.83%,x2值分别为295.05,5.33,11.57,P值均<0.05;2014年小学合格率分别为93.30%,99.02%,98.88%,中学分别为43.55%,95.16%,94.76%,x2值分别为290.38,14.21,14.70,P值均<0.05).2014年新生入学接种证查验登记记录乡村合格率(86.30%)高于城市(73.46%)和镇区(77.05%) (x2=19.93,P<0.05).结论 小学和乡村学校在按要求配备卫生专业技术人员或专兼职保健教师方面亟需加强,中学需加强新生入学接种证查验工作、晨检和因病缺勤病因追查工作的落实.     

广州市公办学校不同校医配置模式学校卫生工作成效分析

目的 通过量化的方式对本市不同校医配置模式的学校进行卫生工作成效比较,为进一步推动学校卫生工作提供数据支持和参考。方法 采用资料检查、现场考察以及问卷调查等方法运用自行设计的《广州市学校卫生工作评价体系》对43所不同校医配置模式的学校进行调研。结果 学校卫生工作评价总得分,校医室托管最高(82.50分),其次为社区派驻(71.30分),自主招聘次之(69.31分),无校医最低(56.39分)。在组织管理、健康监测、健康教育、卫生环境、传染病防控、常见病防治等6个一级指标及17个二级指标,不同配置模式学校得分差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 有专职校医的学校其学校卫生工作成效明显优于无校医学校。各种配置模式各具优缺点,建议校医聘任模式需要因校制宜,多种模式并存,互相取长补短。     

无锡市学校卫生监督管理新措施

江苏省无锡市目前在校大中小学生有90余万。且在市场经济形势下,学校内部管理出现了许多改革,给学校卫生监督管理工作也带来了一些新问题。为此,根据我国的法律、法规,笔者就无锡市应对出现的新问题所采取的措施简述如下。1我国学校卫生工作现状与相关法律、法规新中国成立50多年来,学校卫生工作从无到有,从弱到强,特别是改革开放20 a来,更是取得了显著的成就。国家先后出台一整套加强学校卫生工作的重大措施,使学校卫生工作在改革开放初期有了良好的开端。改革开放以来,学校卫生工作的基本理论在实践中得到了不断丰富与发展,多种学术观点共…     

四川革命老区中小学校卫生工作现状调查

自改革开放以来,我国学校卫生事业蓬勃发展,学校卫生工作取得很大成绩,青少年营养水平和形态发育水平不断提高,极大地提升了全民健康素质的整体水平。为保障中小学校卫生工作的正常开展,保证广大中小学生健康成长,教育部、卫生部、财政部研究制订了《国家学校体育卫生条件试行基本标准》(教体艺[2008]8号)[1],并随之颁布实施。四川革命老区     

廊坊市寄宿制中小学校教学环境卫生现状

了解寄宿制中小学校教学环境和教学设备卫生状况,为有效改善学生学习环境提供依据.方法 对廊坊市2013年实施学校卫生综合评价的90所寄宿制中小学校教学环境卫生监督监测资料进行分析,包括教室人均面积、课桌椅配置,教室采光系数、玻地比、课桌面照度,黑板外观、尺寸,黑板面照度、反射比,教室微小气候与噪声等24项指标.结果 采光系数合格率85.6%,窗地面积比合格率80%,黑板尺寸和外观合格率分别为92.2%,87.8%,室温合格率96.7%,教室设通气窗的比例为61.1%.教室人均面积合格率为72.2%,课桌椅与学生身高符合率≥80%的学校占6.7%,课桌面平均照度合格率为73.3%,黑板面反射比和照度合格率分别为55.6%,53.3%,后、侧墙壁反射比合格率为61.1%,噪声合格率为73.3%.结论 廊坊市寄宿制中小学校教学环境卫生不容乐观.应采取有效措施改善中小学校教学环境,保护学生身体健康.