从五脏相关探讨慢性咳嗽之病机

中医学认为“咳嗽虽多,无非肺病”,又认为“五脏六腑皆令人咳”,说明咳嗽虽然与肺的关系密切,但与其他脏腑也有关系。笔者从五脏相关的角度探讨慢性咳嗽的中医病机,希望对慢性咳嗽的中医治疗有所启发。     

从“因虚致瘀”论原发性骨质疏松症病机

原发性骨质疏松症临床症状隐匿,并发症严重,致死率高。我国历代医家在"骨枯"、"骨痿"、"骨蚀"、"骨极"、"骨痹"等中医病症中均有阐述,"肾主骨髓"可谓其辨证之根基。当前医家对于该病中医病机辨证阐述繁琐、复杂,笔者在临床实践中,结合老年人的体质特点,从"虚"、"瘀"两方面辨证,提出"因虚致瘀理论",虚、瘀作为该病病机辨证的基本点,以脏腑辨证为基础,以精、气、血辨证为关键,强调精气血虚与气滞血瘀两方面辨证结合。     

从中医五脏论血管性痴呆的病机

血管性痴呆虽然是现代医学病名,但是早在中医学论治"呆病""善忘"等疾病时就有对血管性痴呆相关症状的描述,且中医藏象理论认为,脑为元神之府,脑的功能分属于五脏并通过五脏来完成[1],五脏各有所藏之神并形成五神脏理论,五脏对神各有所主,五脏虚衰则神失所养、神机失用发为痴呆,由此可见血管性痴呆的病位虽在脑,但与心肝脾肺肾五脏的关系非常密切,笔者在宫师的指导下,结合临床实践和查阅古籍文献,现以五脏为纲对血管性痴呆的病机进行探讨,以期为临床辨证及治疗提供思路。     

从五脏相关探讨动脉粥样硬化的病因病机

动脉粥样硬化是临床常见疾病之一,是引发心脑血管疾病的重要原因。本文回顾并总结了近年来从五脏单治或合治AS的病因病机,唯独缺乏从肺论治AS的临床实践观察,血液的生成与运行和五脏均密切相关,五脏在生理功能上相互依赖、相互制约,故治疗AS的病位不能缺肺,应五脏同调。本文认为肾虚是AS的发病基础,五脏失调、肝气郁滞是始发因素,郁而化热(火),炼津为痰或脾虚生痰(湿),气滞或气虚致血瘀,肺朝百脉助心失调,痰瘀互结,血(心、脑)脉痹阻,最终形成AS。     

从五脏探讨银屑病性关节炎病因病机

银屑病性关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病，属中医“痹证”范畴，现代医学认为其发病与基因-环境相关，现代医学对该病的治疗尚不能达到满意效果。中医强调整体观念，认为人体内部脏腑的病变会在体表(外)有迹可循，即“有诸内必形诸外”。五脏作为一个有机整体，相互联系亦相互影响，并能通过形体诸窍维系内外环境的平衡。文章从五脏生理、病理特点出发探讨其与PsA发病关系，认为该病属虚实夹杂，五脏功能失调是导致PsA发病的重要原因，强调内外并重的发病观，治疗上在祛除外邪基础上还应注重五脏的调护。     

从“百病生于气”解析抑郁症五脏病机

根据"百病生于气"挖掘抑郁症的发病机理。利用文献检索分析与理论推导,揭示抑郁症的发病机制。抑郁症为五脏气机失调,在心为心气不足,瘀血内阻;在肝为肝郁气滞,肝气不足;在脾为脾气阻滞,脾气亏虚;在肺为肺气不足,肺气郁闭;在肾为肾气亏虚。气机失调为抑郁症基本病机。     

从五脏论张仲景对眩晕病机的认识

眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,统称为眩晕[1]。汉代张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中有较多类似论述,称为头眩、目眩、眩冒、目瞑等,本文对《伤寒论》、《金匮要略》中相关条文归纳总结,从五脏出发浅要分析张仲景对眩晕病机的认识。     

从五脏热探讨血管性认知功能障碍病机

血管性认知功能障碍（VCI）是脑血管病后常见并发症,分析探讨其病机发展变化规律。从五脏入手解析其病机中的热邪．认为五脏热无论在急性脑血管病还是在因其而成的血管性认知功能障碍中都对疾病的愈后起着重要作用。     

从五脏理论对阿尔茨海默病中医病机的探讨

阿尔茨海默病(AD)是以认知功能障碍和记忆损害为主要临床特征的神经退行性疾病,多发于老年人。其病因病机复杂,且尚无统一认识,导致学界对AD发病众说纷纭。文章将从中医脏腑虚证理论的角度通过古今文献的梳理,对阿尔茨海默病的中医病机进行探讨。     

从本虚标实病机论治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病,严重影响患者身心健康,本病属于中医"胃痞""胃痛"等范畴,中医药治疗本病历史悠久、方法多样。现基于本虚标实的病机特点进行论治本病,认为慢性萎缩性胃炎病机的特点为本虚标实,本虚主要是指脾虚,标实主要是指湿热和血瘀等致病因素,本虚标实相互交织,导致本病症状复杂、病程缠绵、久治难愈,最终形成虚实夹杂之证。针对其本虚标实的病机特点,临床上可根据患者病情运用健脾益气法、清化湿热法、化瘀通络法等进行治疗,或单法应用、或多法联用,随证治之。通过从本虚标实病机论治慢性萎缩性胃炎,以期为中医药治疗本病提供更多的思路与方法。     

肝硬化“虚积互生”的病机探讨

从生机学说探讨肝硬化虚积互生的病机认识,认为虚、损、积三者之间通过肝再生修复机制存在如下关系:肝损伤后通过正常肝再生修复而不会形成虚证,肝再生修复机制受到干扰后会出现虚证与实证两种结果,并会形成因虚致实、因实致虚恶性病理循环。肝再生紊乱是导致肝纤维化向肝硬化进展中出现因实致虚(积生虚损)、因虚致实(虚损生积)两种病机转换(虚积互生)的关键环节。治疗主张协调运用扶正除积与除积复正。在虚积互生的病机转换之中,肝肾精虚是肝纤维化向肝硬化进展的基础证候,常见的肝肾阴虚、脾肾阳虚、肾虚邪实诸证均在肝肾精虚的基础上发展而来。采用补肾生髓成肝可以通过调控肝损伤与肝再生失衡,打破虚积互生恶性病理循环,显著提高防治肝硬化的临床疗效。     

“虚气留滞”与艾滋病病机探讨

虚气留滞指元气虚衰,气血津液等流动物质发生郁滞的病理变化,故亦称虚气流滞[1],是多种慢性疾病,包括慢性感染疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等病的共同病理环节。艾滋病是由人类免疫缺陷性病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS),以免疫系统损害和机会性感染为主要     

从五脏及元气亏虚论肥胖

中医学对肥胖病的认识源远流长,早在两千多年前的《黄帝内经》中就有有“肥贵人”的名称,并认为此属“膏粱之疾”,多为本虚标实,非一脏一腑之因。后世天脏腑失调的角度论治,却很少论及元气亏虚。下面从肺脾肾、元气、命门方面略论肥胖症。     

眩晕病因病机之五脏论

眩晕是中医临床的常见疑难疾病之一,在《黄帝内经》中已有其病因病机的相关记载.眩晕的发生与五脏相关,本文基于《黄帝内经》,通过总结其有关五脏致眩的病因病机,结合现代医家治疗眩晕的思路和方法 ,从五脏角度出发,分析眩晕的发生发展.重视五脏对眩晕发病的影响,提高中医药治疗眩晕的临床疗效.     

从“因虚致瘀”理论探讨糖尿病视网膜病变病机

糖尿病视网膜病变是糖尿病人群中常见的一种微血管并发症,严重者有引发失明的风险。通过梳理古代医籍资料以及各医家对糖尿病视网膜病变的认识,以“虚”和“瘀”作为切入点,梳理出因虚而始是本病发病的根本原因,肝脾肾三脏虚弱、精气血亏虚、目失濡养可导致糖尿病视网膜病变的发生。同时脏腑虚弱导致的气血阴阳不足与痰浊的产生可致病理产物瘀血的出现,“虚”导致“瘀”的产生即“因虚致瘀”。“虚”为本,“瘀”为标,瘀血又使疾病日久缠绵不愈,“因虚致瘀”贯穿在疾病发生发展的过程当中,最终由于目窍失养引发糖尿病视网膜病变,掌握其发病病机对中医临床诊断和治疗该病具有极其重要的指导意义。     

2型糖尿病本虚标实中医病机探讨

本文立足于临床实践，结合中医理论及现代医学研究，认为气虚阴亏血瘀痰浊是2型糖尿病的主要病机特点，气虚阴亏为2型糖尿病之病本，血瘀痰浊是贯穿整个病理的重要环节，阐述了气虚阴亏血瘀痰浊与2型糖尿病IR和胰岛β细胞功能缺陷的联系，旨在为2型糖尿病临床施治提供理论依据。     

从“因虚致瘀”理论探讨糖尿病性冠心病病机

糖尿病性冠心病是糖尿病常见的大血管病变,也是糖尿病致死的重要原因之一。通过梳理古代医家对糖尿病性冠心病的认识,从"虚""瘀"方面入手,提出"因虚致瘀"理论。因虚而始作为本病发病的根本原因,早期以脾气亏虚为主,后期伤及于心,禀赋不足、五脏柔弱皆可导致其发生;因虚致瘀贯穿疾病始终,"虚"为本,"瘀"为标,气血阴阳的亏虚皆可导致瘀血的形成,同时久虚入络又加重了病情的发生与发展。抓住糖尿病性冠心病发病的主要机制,对中医临床诊治和有效救治具有重要的指导意义。     

从五脏角度探讨多寐的病因病机及治法

多寐即一般所说的嗜睡症,是指由于患者调节睡眠-觉醒的中枢神经系统功能紊乱导致的一种睡眠障碍。患者不分时间地点总是昏昏欲睡,以白天睡眠过多为临床特征。多寐为中医临床的常见疾病,在中医古籍中也曾大量记载。详尽研究其病因、病机及治法对中医认识和诊治该病具有重要意义。但是,不同的医学典籍、不同的专家对多寐的病因、病机有不同的看法,体系庞杂、莫衷一是。在现代中医内科教学中也缺乏关于此病的完善的系统阐述。文章通过查阅和分析古今籍文献,尝试从五脏理论角度出发,探讨多寐的发生、发展与相应的治疗方法,以期补充中医学关于多寐的理论体系。     

从五脏相关学说探讨溃疡性结肠炎的核心病机

从五脏相关学说探讨溃疡性结肠炎的核心病机。认为溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病,属于中医学腹痛、泄泻、痢疾、肠癖等范畴,其发病与心、肝、脾、肺、肾五脏相关。在疾病活动期以标实为主,多为湿热蕴结,祛邪务尽,治宜清热燥湿,行气调血;缓解期以本虚为主,多为脾肾两虚,固本扶元,治宜补脾益肾,固肠止泻。但其核心病机仍为脾虚湿盛。